舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺、脑源性神经营养因子的影响

目的观察舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将99例肝郁瘀阻型失眠症患者按照随机数字表法分为2组。对照组49例予艾司唑仑片治疗;治疗组50例予舒眠汤联合耳穴贴压治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后血清5-HT、BDNF水平变化。结果治疗组总有效率(92.00%)高于对照组(69.39%,P0.05)。治疗组治疗后MMSE各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗前后MMSE各项评分及总评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组PSQI各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗后除睡眠效率、催眠药物评分外,其他PSQI评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后PSQI各项评分及总评分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后血清5-HT、BDNF水平均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论舒眠汤联合耳穴贴压可有效改善肝郁瘀阻型失眠症患者失眠症状和认知能力,提高睡眠质量,改善血清5-HT、BDNF水平,值得临床推广应用。     

舒眠养心汤对中重度失眠症患者抑郁症状、睡眠质量及睡眠脑电图的影响

目的探讨舒眠养心汤对中重度失眠症患者抑郁症状、睡眠质量及睡眠脑电图的影响。方法将本院2018年1月—2019年1月收治的108例中重度失眠症患者按随机数字表法分为观察组(n=54)和对照组(n=54),前者给予舒眠养心汤治疗,后者给予艾司唑仑治疗,治疗时间30d,比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、汉密顿抑郁测定量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、多导睡眠图、中枢神经递质总量、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果两组患者治疗后中医证候积分均显著下降(P0.05),观察组下降幅度大于对照组(P0.05);观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P0.05);两组患者治疗后HAMD、PSQI评分均显著降低(P0.05),睡眠潜伏期、醒觉时间均明显缩短(P0.05),REM睡眠时间和睡眠总时间均明显延长(P0.05),睡眠效率均明显升高(P0.05),兴奋性神经递质总量均显著降低(P0.05),抑制性神经递质总量及血清5-HT、BDNF水平均显著升高(P0.05),观察组上述指标改善幅度大于对照组(P0.05)。结论舒眠养心汤治疗中重度失眠症疗效较好,可有效改善患者抑郁症状、睡眠质量,提升睡眠效率,调节中枢神经递质和血清5-HT、BDNF水平。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

揿针治疗心肾不交型失眠症疗效观察

目的探究揿针治疗心肾不交性失眠症的临床疗效。方法选取北京市海淀医院2016年1月—2017年1月收治的心肾不交型失眠症患者110例,随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),治疗组采用针刺联合揿针手法治疗,对照组仅采用针刺手法治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症状积分的差异,评价2组临床疗效。结果2组治疗后SAS、SDS、PSQI评分及中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组SAS、SDS、PSQI评分及中医症状积分显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合揿针手法治疗心肾不交型失眠症可有效提高患者临床疗效,改善患者情绪。     

耳穴揿针联合浴足干预心脾两虚型失眠症疗效分析

目的:观察耳穴揿针联合浴足疗法对心脾两虚型失眠患者的干预效果。方法:将47例心脾两虚型老年失眠症患者,随机数字法分为观察组24例和对照组23例,对照组采取常规护理措施加口服艾司唑仑片,观察组常规护理基础上施行耳穴揿针埋针联合中药浴足疗法。治疗2个疗程后,比较两组方法的干预有效率和治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleepquality index,PSQI)评分。结果:两组疗效及PSQI评分值差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴揿针联合中药浴足护理改善心脾两虚型老年失眠症患者的效果优于口服艾司唑仑片疗法,能有效改善患者生活质量。     

磁珠耳穴贴压联合中药浴足改善系统性红斑狼疮患者睡眠障碍效果分析

目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中药浴足治疗。2组均给予心理护理、行为指导、健康宣教等护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各因子评分和总分均低于对照组(P<0.01)。2组SAS评分、SDS评分和中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药浴足可有效改善系统性红斑狼疮患者的睡眠障碍,还可减轻患者的焦虑、抑郁情绪。     

针刺配合药物对脑梗死后失眠症患者血清5-HT、BDNF及Orexin-A水平的影响

目的观察针刺配合药物对脑梗死后失眠症患者血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及食欲素-A(Orexin-A)水平的影响。方法将152例脑梗死后失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组76例,对照组给予右佐匹克隆片睡前口服治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、多导睡眠图(PSG)参数和血清5-HT、BDNF、Orexin-A水平的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前后PSQI、NIHSS、HADS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后PSQI、NIHSS及HADS评分均低于对照组(P0.05)。两组治疗前后总睡眠时间、睡眠潜伏期、REM睡眠时间、觉醒时间、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后总睡眠时间、REM睡眠时间和睡眠效率高于对照组(P0.05),睡眠潜伏期、觉醒时间短于对照组(P0.05)。两组治疗前后血清5-HT、BDNF、Orexin-A比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清5-HT、BDNF水平高于对照组(P0.05),血清Orexin-A水平低于对照组(P0.05)。结论针刺治疗配合药物可显著提高脑梗死后失眠症患者血清5-HT、BDNF水平,降低血清Orexin-A水平,改善睡眠质量和焦虑抑郁状态,促进神经功能恢复。     

中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响

目的:观察中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响。方法:选取104例心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。2组患者均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理干预。比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。结果:干预前,2组SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及SDS评分较干预前降低,且观察组SAS及SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为98.08%,高于对照组84.62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理干预可有效改善心肌梗死患者焦虑与抑郁情绪,进而提高患者满意度。     

中医情志护理对脑卒中后抑郁患者心理状态及生活质量的影响

目的:探究中医情志护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取120例PSD患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组各60例。对照组为常规护理,观察组为中医情志护理。观察2组患者临床疗效,并比较2组心理状态和生活质量。结果:观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%(χ~2=5.065,P0.05)。治疗后,2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均显著下降(P0.05),生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分显著升高(P0.05);治疗后组间比较,观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组(P0.05),WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(P0.05)。结论:对PSD患者行中医情志护理,能够显著改善患者心理状态并提高患者生活质量。     

揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证临床研究

目的:观察揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证的疗效。方法:将96例患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组睡前口服艾司唑仑片,观察组采用揿针治疗,2组均予行为疗法等护理指导。疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和心肾不交证评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效与中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。2组PSQI评分和心肾不交证积分均较治疗前下降(P0.01)。观察组PSQI评分和心肾不交证积分均低于对照组(P0.01)。结论:采用揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证患者,能有效改善患者的睡眠情况,减轻临床症状,有着较好的临床效果。     

耳穴揿针治疗老年原发性失眠临床观察

目的观察耳穴揿针治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组予耳穴揿针治疗,左右耳交替取穴;对照组予艾司唑仑片,每次1 mg,睡前口服。两组均隔日治疗1次,治疗30 d。观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及失眠严重程度指数(ISI)评分,并评价临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为91.4%、82.9%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分及总分比治疗前低(P0.05),对照组睡眠时间、睡眠效率评分及总分比治疗前低(P0.05)。治疗后两组间比较,观察组睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组(P0.05),对照组睡眠时间评分低于观察组(P0.05);治疗后两组ISI评分较治疗前下降(P0.05),观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴揿针治疗老年原发性失眠疗效确切,并能改善患者睡眠障碍,提高日间功能状态,降低失眠严重程度。     

“郁柴茯神颗粒”联合西药治疗老年非器质性失眠症48例临床研究

目的:观察郁柴茯神颗粒联合西药治疗老年非器质性失眠症的临床疗效。方法:将96例老年非器质性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组予谷维素片联合艾司唑仑片治疗,治疗组予谷维素片联合中药郁柴茯神颗粒治疗,疗程为4周。观察2组治疗前后中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评估临床疗效。结果:2组治疗后中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后评分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的77.08%(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在西药治疗基础上加用中药郁柴茯神颗粒能够改善老年非器质性失眠症患者的临床症状,提高睡眠质量,并缓解抑郁和焦虑等不良情绪,增强临床疗效,值得推广应用。     

灵龟八法开穴配合浅针治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的:观察灵龟八法开穴配合浅针治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的肝郁化火型失眠症患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组予灵龟八法开穴配合浅针治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗。治疗28天后,对比两组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)含量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及中医症状体征积分变化。结果:治疗后两组患者血清5-HT含量、PSQI以及中医症状体征总积分均较治疗前改善(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05);试验组PSQI的睡眠质量、入睡时间以及睡眠时间分数下降明显(P0.05)。结论:灵龟八法开穴配合浅针对肝郁化火型失眠症具有确切疗效,可有效改善患者的中医症状体征,促进人体内血清5-HT分泌,降低PSQI评分,并能明显缩短入睡时间、延长睡眠时长,进而提高睡眠质量,效果优于西药组。     

耳穴压豆配合穴位贴敷对慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠的影响

目的 :观察耳穴压豆配合穴位贴敷治疗慢性糜烂性胃炎伴焦虑症及失眠的临床效果。方法 :将80例慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在常规治疗与护理基础上增加耳穴压豆和穴位贴敷。统计2组治疗前后的焦虑自评量表(SAS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:干预前,2组SAS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组的SAS及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 :在常规治疗与护理干预基础上加用耳穴压豆和穴位贴敷,能进一步改善慢性糜烂性胃炎患者的焦虑及失眠症状。     

督脉灸配合耳穴贴压治疗失眠症疗效观察

目的观察督脉灸配合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法将206例失眠症患者随机分成治疗组和对照组,每组103例。治疗组采用督脉灸配合耳穴贴压治疗,对照组采用单纯耳穴贴压治疗。记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后PSQI量表各项评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后PSQI量表中睡眠质量、睡眠效率、日间功能评分及总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为82.8%,对照组为78.1%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论督脉灸配合耳穴贴压是一种治疗失眠症的有效方法。     

耳揿针联合耳尖放血对围绝经期失眠患者睡眠质量、神经内分泌水平的影响

目的:比较耳揿针联合耳尖放血与口服西药治疗围绝经期失眠的疗效差异,以及对患者神经内分泌水平的影响。方法:将90例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用耳揿针联合耳尖放血,穴位选取耳穴肾、心、肝、神门、交感、内分泌和耳尖,两耳交替治疗,每3天更换1次;对照组口服西药艾司唑仑1mg,每日1次,两组均4周为一疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血清雌激素(E2)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果:两组治疗后PSQI总分较治疗前均明显下降(均P0.05),观察组治疗后在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍和总分改善上优于对照组(均P0.05);两组治疗前后血清E2含量差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,两组血清5-HT均有不同程度的提高,NE有不同程度的下降(均P0.05),且观察组血清5-HT的含量明显高于对照组,NE含量低于对照组(均P0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),明显高于对照组的82.2%(37/45,P0.05)。结论:耳揿针联合耳尖放血能够改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,调节神经递质水平,其作用优于西药艾司唑仑。     

雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：将80 例脑梗死后失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予西医常规基础治疗,对照组另加艾司唑仑片治疗,观察组另加雷火灸神阙穴治疗。比较2 组临床效果、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、中医证候积分以及血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、食欲素-A（Orexin-A） 的水平,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 各项评分以及总分均较治疗前下降,且观察组PSQI 各项评分以及总分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组5-HT、BDNF 水平较治疗前升高,观察组5-HT、BDNF 水平高于对照组（P＜0.05）;2 组Orexin-A 水平较治疗前降低,观察组Orexin-A 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠效果显著,能够明显改善患者的失眠症状,提高5-HT、BDNF 水平,降低Orexin-A 水平。     

推拿联合揿针治疗失眠伴焦虑患者的临床疗效观察

目的:观察推拿联合揿针治疗失眠伴焦虑的临床疗效。方法:将77例失眠伴焦虑患者随机分为治疗组(n=39)和对照组(n=38),治疗组予推拿头面部手法联合揿针治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗,疗程为2周,比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果:治疗组失眠和焦虑症状显著改善,PSQI评分和SAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:推拿头面手法结合揿针治疗失眠伴焦虑患者具有良好的临床疗效,可以作为一种重要的非药物疗法进行临床运用。     

舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症的临床疗效及对患者负性情绪、血清脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法：回顾性选取113例失眠症患者,根据资料中治疗方式不同分为对照组56例和观察组57例。对照组给予劳拉西泮治疗,观察组在对照组基础上加用舒眠胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、负性情绪、血清BDNF水平,并评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.98%,高于对照组83.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分、PSQI各因子评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分、PSQI各因子评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较治疗前降低,血清BDNF水平较治疗前升高（P<0.05）;且观察组SAS、SDS评分低于对照组,血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论：舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症患者可提高临床疗效,降低中医证候评分,改善睡眠质量,减轻抑郁、焦虑等负性情绪,提高血清BDNF水平,安全性高。     

宁心安神揿针结合耳穴治疗失眠的疗效分析

目的:探讨宁心安神揿针结合耳穴治疗睡眠障碍患者的客观疗效。方法:采用单盲随机对照设计,将105例失眠症患者按照就诊顺序分为对照组、治疗组和药物组,对照组只贴胶布,胶布内无药籽;治疗组用揿针和王不留行籽行贴压治疗;药物组睡前服用艾司唑仑1 mg。采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、腕式睡眠监测仪进行疗效评定。结果:治疗后治疗组和药物组在失眠症患者的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间等方面与对照组比较有显著差异(P 0. 05),但在PSQI量表内自测睡眠时间上治疗组治疗后与对照组比较无差异(P 0. 05)。结论:宁心安神揿针结合耳穴治疗失眠有显著疗效,睡眠障碍的患者采用非药物疗法后其主观和客观指标有不一致现象。