中医药联合化疗治疗胃癌术后疗效Meta分析

目的:系统评价中医药联合化疗对胃癌术后患者临床疗效的影响,为胃癌术后患者的中医药治疗提供依据。方法:全面检索各大数据库,收集从2007年1月1日—2018年3月31日关于中医药联合化疗与单纯化疗比较对胃癌术后患者临床疗效影响的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行系统评价。结果:共纳入25个RCT研究,共2026例胃癌术后患者,中医药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组)的例数分别为1040例和986例。Meta分析结果显示:中医药联合化疗有助于提高胃癌术后患者1年生存率[RR=1.14,P=0.000 1(95%CI,1.06～1.21)]、提高2年生存率[RR=1.22,P=0.006(95%CI,1.06～1.41)]、提高3年生存率[RR=1.76,P0.000 01(95%CI,1.45～2.14)];提高生活质量[RR=2.58,P0.000 01(95%CI,1.73～3.83)];改善免疫功能:提高外周血CD~+_3细胞计数、CD~+_4细胞计数、CD~+_4/CD~+_8比值[SMD=1.62,P0.000 1(95%CI,0.89～2.35)]、[SMD=1.37,P0.000 1(95%CI,0.74～2.01)]、[SMD=1.53,P=0.003(95%CI,0.51～2.55)];降低恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白下降的发生率[RR=0.53,P=0.001(95%CI,0.37～0.77)]、[RR=0.54,P=0.03(95%CI,0.31～0.95)]、[RR=0.43,P=0.000 3(95%CI,0.27～0.67)];但两组在血小板减少发生率方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合化疗对改善胃癌术后临床疗效、不良反应发生率优于单纯化疗。     

自拟黄芪桃红汤辅助化疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响研究

目的观察自拟黄芪桃红汤辅助化疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响及临床疗效。方法将134例乳腺癌术后接受化疗的患者随机分为观察组和对照组各67例,对照组给予单纯CEF方案化疗,观察组给予CEF方案~+自拟黄芪桃红汤治疗,2组均治疗3个疗程(3周为1个疗程);观察2组治疗前后免疫功能变化及临床疗效。结果治疗结束后,观察组细胞免疫功能相关指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及体液免疫指标(Ig G、Ig A、Ig M)均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05);观察组治疗后临床缓解率显著高于对照组(P0.05),治疗期间药物毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05);2组治疗后Karnofsky评分较治疗前均有所改善(P均0.05),且观察组改善情况优于对照组(P0.05)。结论自拟黄芪桃红汤辅助化疗能够显著改善乳腺癌术后患者的免疫功能,提高临床治疗效果,减轻化疗时的毒副反应,提高患者生活质量,值得临床推荐应用。     

附子理中汤对脾胃虚寒型胃癌术后患者化疗的增效减毒作用

目的探讨附子理中汤对脾胃虚寒型胃癌术后患者的化疗增效减毒作用。方法:将96例胃癌患者随机分为对照组48例和观察组48例,对照组患者术后单纯化疗,观察组在化疗的基础上加用附子理中汤,观察2组患者化疗前后免疫系统功能监测化疗期间的不良反应。结果:较治疗前,治疗后观察组患者外周血中CD3~+、CD4~+水平变化不明显,CD8~+减少,CD4~+/CD8~+明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,CD8~+,CD4~+/CD8~+与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,对照组和观察组不良反应均以Ⅰ-Ⅱ级为主,且观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:脾胃虚寒型患者在化疗基础上加用附子理中汤,可提高其免疫水平,降低化疗不良反应,起到增效减毒的作用。     

扶正消积法对结肠癌化疗患者免疫功能的影响

目的分析结肠癌化疗患者采用中医扶正消积法治疗后免疫功能变化情况及毒副作用发生情况。方法对2015年6月—2016年6月我院收治的90例采用化疗治疗的结肠癌术后Ⅲ期患者进行观察。采用随机分组法将患者分为对照组、观察组各45例,观察组采用FOLFOX化疗方案联合中药汤剂扶正消积法治疗,对照组单独采用FOLFOX化疗方案治疗。2周为一个疗程,治疗12个疗程。治疗前后采集两组患者血液标本进行外周血T细胞亚群(CD8~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)水平检测,评估患者的免疫功能,观察两组患者免疫功能及毒副反应发生情况。结果治疗后观察组患者的CD8~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显优于对照组,有统计学意义(P0.05);化疗引起的毒副反应中除肝功能损伤外,观察组各种毒副反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论化疗容易引起脱发、胃肠道反应、感染等毒副反应,在化疗时给予扶正消积汤,可以提高患者的免疫功能,降低化疗引起的毒副反应,具有较高的临床应用价值。     

益气清化汤灌肠对脾虚湿热型结直肠癌术后化疗患者副反应及血清IGF-1、EGF的影响

目的:观察益气清化汤灌肠对脾虚湿热型结直肠癌术后化疗患者副反应及血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的影响。方法:将86例结直肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组术后予m FOLFOX6化疗,治疗组在对照组基础上予益气清化汤灌肠,6个周期后观察比较两组治疗前后血清IGF-1、EGF、免疫功能、生存质量、副反应。结果:治疗后两组比较,治疗组生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均下降,且治疗组下降程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清IGF-1及EGF水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组患者血清IGF-1及EGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+均升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较CD3~+及CD8~+差异均无统计学意义(P0.05),治疗组CD4~+及CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气清化汤灌肠可抑制结直肠癌术后化疗患者肿瘤细胞活性,抑制肿瘤细胞的增殖分化,改善患者免疫功能及生存质量,降低副反应。     

小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌免疫功能及生命质量的影响

目的:评价小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌患者的疗效,同时观察其对免疫功能的影响。方法:选取2013年02月至2016年11月广州中医药大学附属广东中西医结合医院收治的乳腺癌晚期患者60例纳入研究,根据治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组患者32例接受单纯静脉药物化疗,观察组患者28例接受静脉化疗药物治疗的同时口服小柴胡汤加减,治疗周期均为3个月,比较治疗前后2组患者生命质量评分、临床症状改善率、广谱肿瘤标志物(CEA、CA153、CA125)含量、免疫指标变化(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM)以及不良反应发生率的变化。结果:1)2组患者治疗后生命质量评分均有所提升,其中观察组优于对照组(P0.05);2)观察组临床总有效率60.71%,与对照组31.25%比较,差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗后CEA、CA153、CA125浓度均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);4)治疗后观察组外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);5)2组不良反应均以恶心呕吐、头痛头晕、肾损害、白细胞下降、脱发及心脏毒性为主,其中观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤可通过增强乳腺癌患者的免疫能力而提高临床疗效,优化生命质量。     

大黄蛰虫丸对宫颈癌患者术后化疗的近期疗效影响

目的观察大黄蛰虫丸联合宫颈癌术后化疗的近期临床疗效与安全性。方法将宫颈癌根治术后患者80例随机分为2组,对照组在术后行同步化疗,观察组在术后行同期化疗与联合大黄蛰虫丸治疗。比较2组治疗效果、生存质量和免疫功能改善情况以及不良反应发生情况。结果治疗结束后2组实体瘤治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组生存质量改善率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组免疫球蛋白IgM、IgG相比对照组明显提高(P均0.05),T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著提高(P均0.05),CD8~+显著降低(P0.05);治疗中观察组毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者术后化疗中联合应用大黄蛰虫丸能够有效改善患者生存质量,增强患者细胞以及体液免疫功能,减轻毒副反应,具有较高的临床价值。     

补肾活血汤联合化疗对三阴性乳腺癌骨转移患者免疫功能及生活质量的影响

目的:探讨补肾活血汤联合NP化疗对三阴性乳腺癌(TNBC)骨转移患者生活质量和细胞免疫功能的影响。方法:将52例TNBC骨转移患者随机分为两组各26例。对照组患者采用NP方案化疗(长春瑞滨+顺铂),治疗组患者在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,均治疗2周期。观察两组患者治疗前后QLQ-C30评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平的变化、治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后治疗组QLQ-C30评分明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+的水平明显优于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05);治疗组各项不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤联合化疗治疗TNBC骨转移患者疗效确切,可显著提高患者生活质量,改善患者免疫功能,减轻化疗毒副反应。     

生脉注射液对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的:探讨生脉注射液对乳腺癌术后西他赛+阿霉素+环磷氮芥方案(TAC)化疗患者免疫功能的影响。方法:将60例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各30例。另选取30例乳腺良性疾病术后患者作为正常对照组。对照组给予单纯TAC化疗,观察组在TAC化疗治疗基础上给予生脉注射液静脉滴注。结果:总缓解率观察组为56.67%,对照组为23.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。化疗前,2组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于正常对照组(P<0.05,P<0.01)。化疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所上升(P<0.05,P<0.01)。对照组化疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血小板下降、胃肠道反应及白细胞下降的发生率较对照组低。结论:生脉注射液能够有效改善乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,减轻毒副反应,提高临床疗效。     

参芪扶正注射液对宫颈癌术后放化疗患者免疫功能、生活质量及毒副反应的影响

目的观察宫颈癌术后放化疗辅以参芪扶正注射液治疗对患者免疫功能、生活质量及毒副反应的影响。方法将65例宫颈癌术后放化疗患者随机分为观察组32例与对照组33例。2组患者均给予放疗及顺铂联合多西他赛化疗(化疗3~6个周期),观察组患者在化疗开始前应用参芪扶正注射液,连用5 d,下个化疗周期重复应用。观察2组患者治疗前后免疫功能、生活质量变化情况,统计2组毒副反应发生情况。结果观察组治疗后CD3~+、CD4~+和IgG、IgA、IgM水平明显高于治疗前及对照组(P均0. 05),CD8+明显低于治疗前及对照组(P均0. 05),对照组上述指标变化不显著(P均 0. 05)。观察组KPS评分显著高于对照组(P 0. 05),各种毒副反应发生率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论在宫颈癌患者术后放化疗过程中联合使用参芪扶正注射液,可显著改善患者免疫功能,减少由于放化疗治疗造成的毒副反应,提高患者生活质量。     

四君子汤加减联合化疗改善恶性肿瘤患者免疫功能Meta分析

目的:系统评价四君子汤加减联合化疗对于常见恶性肿瘤(包括结直肠癌、肺癌、肝癌及食管癌)患者免疫功能的改善作用,以期对临床用药有一定启发。方法:通过中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed和Nature Publishing Group数据库,语种限于中、英文,对2000年1月—2019年12月国内发表的、符合纳入标准的文献进行检索、资料提取和质量评价,应用Revman 5.3软件进行Meta统计学分析。结果:共纳入13组随机对照试验,包括956例样本,其中对照组474例、观察组482例;中位治疗时间8周。分析结果提示四君子汤加减联合化疗可有效提高恶性肿瘤患者外周血CD3~+(%)、CD4~+(%)、CD4~+/CD8~+及NK(%)水平且有效降低恶性肿瘤患者外周血CD8~+(%)水平,其疗效优于单纯化疗,差异具有统计学意义;对提高外周血IgA、IgM、IgG及降低不良反应发生率亦有一定作用。结论:现有资料表明,四君子汤加减联合化疗对KPS评分在60分以上、预计生存期6个月的恶性肿瘤患者的免疫(主要是细胞免疫)功能较单纯化疗有显著提高。但受纳入病例数量及试验风险、发表偏倚的限制,仍需要有更多高质量、低风险的大样本、多中心、随机双盲对照试验来验证此结果,以进一步指导临床用药。     

参芪扶正注射液对直肠癌术后化疗患者免疫功能及化疗毒副作用的影响

目的:研究参芪扶正注射液对直肠癌术后化疗患者免疫功能及化疗毒副作用的影响。方法:将99例直肠癌术后患者随机分为治疗组及对照组。两组患者均采用FOLFOX4化疗方案。治疗组从化疗前3 d给予参芪扶正注射液,共给药14 d。两组患者化疗12个周期后评价细胞免疫及化疗毒副作用。结果:在细胞免疫上,对照组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞较治疗前均有所下降(P<0.05),CD8+较治疗前有所升高(P<0.05),而治疗组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞较化疗前均有所上升(P<0.05),且治疗组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均明显高于对照组(P<0.05),而CD8+低于对照组(P<0.05);在化疗毒副反应上,两组患者均出现白细胞减少、恶心呕吐、肢端麻木、肝功能异常及血小板减少5种化疗毒副反应。而治疗组在白细胞减少、恶心呕吐及血小板减少3种毒副反应上发生率均低于对照组(P<0.05);在生活质量改善上,治疗组术后改善率为88.9%,对照组术后改善率为61.4%。治疗组术后改善率高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液具有改善直肠癌术后化疗患者细胞免疫抑制、增强细胞免疫、减轻化疗毒副作用、改善患者化疗期间生活质量的作用。     

复方苦参注射液联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效观察

目的研究复方苦参注射液联合EC-T方案化疗对乳腺癌术后免疫功能、肝肾功能及生活质量的影响。方法收集2018年1月—2019年12月在该院诊断浸润性乳腺癌并接受手术的76例女性患者临床资料,所有患者均给予EC-T方案化疗,观察组接受EC-T化疗方案8周期联合复方苦参注射液辅助治疗,对照组患者仅接受EC-T方案8周期化疗,疗程结束后3周进行评价。结果观察组肝功能及肾功能水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞及CD4~+/CD8~+比值较化疗前增高(P0.05),CD8~+T淋巴细胞较化疗前降低(P0.05),对照组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞及CD4~+/CD8~+比值较化疗前降低(P0.05),CD8~+T淋巴细胞较化疗前增高(P0.05),观察组患者生活质量(KPS评分)及生活质量改善率优于对照组(P0.05)。结论复方苦参注射液能够提高乳腺癌患者术后化疗期间免疫功能,改善患者生活质量。     

升血颗粒配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的观察升血颗粒配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法将符合纳入标准的120例老年晚期NSCLC患者随机分为2组,每组60例。对照组行吉西他滨化疗,治疗组在对照组基础上配合服用升血颗粒。2组均以21 d为1个治疗周期,连续治疗2个周期。2组患者均在治疗前及治疗2个化疗周期后测定外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+,比较免疫功能的变化;比较2组化疗期间白细胞计数下降、血小板计数减少、恶心呕吐的发生率。结果对照组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均较本组治疗前下降(P0.05),治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较本组治疗前升高(P0.05);2组治疗前后CD8~+无明显变化(P0.05);治疗后2组组间比较显示,治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较对照组高(P0.05),CD8~+较对照组低(P0.05)。治疗组白细胞计数下降、血小板计数减少及恶心呕吐发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在吉西他滨治疗老年晚期NSCLC过程中联合使用升血颗粒能增强患者的细胞免疫功能,减轻化疗不良反应,进而增强化疗的耐受性,值得临床推广使用。     

生血宝合剂辅助治疗对血液肿瘤患者化疗后毒副反应及免疫功能的影响

目的:观察生血宝合剂辅助治疗对血液肿瘤患者化疗后毒副反应及免疫功能的影响。方法:将96例血液肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予常规化疗进行治疗,观察组在对照组的基础上联合生血宝合剂治疗。2组均完成3个疗程的化疗,观察比较2组治疗前后血液指标(白细胞、血红蛋白、血小板)水平,免疫学指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、血液系统毒副反应程度分级及常见不良反应发生情况。结果:治疗前,2组白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前降低(P0.05),但观察组上述6项指标均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组白细胞、血红蛋白、血小板毒副反应分级情况均优于对照组,骨髓抑制、消化道反应、皮肤反应、局部刺激、肝肾功能异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生血宝合剂辅助治疗能够改善血液肿瘤患者化疗的毒副反应,保护血液系统,改善免疫功能损害,不良反应相对较少。     

红景天注射液联合扶正祛积汤对非小细胞肺癌进展期化疗患者血清T细胞亚群、VEGF水平变化的影响

目的:探讨红景天注射液联合扶正祛积汤加减在非小细胞肺癌进展期化疗患者中的应用效果。方法:选取69例非小细胞肺癌进展期化疗患者,按照随机数字表法分组,对照组34例实施化疗NP方案,观察组35例在对照组化疗基础上采用红景天注射液联合扶正祛积汤加减治疗,观察比较两组治疗前后血清T细胞亚群(CD8~+、CD4~+、CD3~+)及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况,并统计两组患者的毒副反应发生率。结果:治疗4个周期后观察组患者血清CD3~+及CD4~+水平均高于对照组,血清CD8~+及血清VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为25.71%,对照组为14.71%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:红景天注射液与扶正祛积汤加减联合应用于非小细胞肺癌进展期化疗患者,效果显著,安全性高,可提高患者细胞免疫力,改善患者血清VEGF水平,值得临床推广应用。     

自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗乳腺癌并子宫内膜病变疗效观察

目的探讨自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗乳腺癌并子宫内膜病变的临床价值。方法将100例乳腺癌合并子宫内膜病变患者随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗,对照组给予单纯新辅助化疗治疗,3周为1个治疗周期,连续治疗6个周期,比较2组患者疗效。结果治疗后试验组子宫内膜厚度和血清雌激素水平明显低于对照组(P均0.05),血清孕激素和CD3~+、CD4~+百分比及CD4~+/CD8~+比值均明显高于对照组(P均0.05)。试验组治疗有效率明显高于对照组(P0.05),胃肠道症状和骨髓抑制发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗乳腺癌并子宫内膜病变具有良好的临床疗效,可有效调节患者激素水平和改善免疫功能,且可减少不良反应。     

调脾疏肝益肾方联合化疗治疗三阴性乳腺癌术后复发患者的临床观察

目的观察调脾疏肝益肾方联合化疗治疗三阴性乳腺癌术后复发患者的临床疗效。方法将50例三阴性乳腺癌术后复发患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组予XEC化疗方案(环磷酰胺+表柔比星+卡培他滨),治疗组在化疗基础上加服调脾疏肝益肾方。两组总疗程均为6个月,观察实体瘤疗效和化疗后不良反应,比较生活质量评分、外周血T淋巴细胞亚群水平的变化。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为84.0%、64.0%;组间实体瘤疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组各项生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,而治疗组CD8+水平明显低于对照组(P0.05)。(4)两组骨髓抑制程度比较,治疗组明显轻于对照组(P0.05);两组消化道毒副作用程度比较,治疗组明显轻于对照组(P0.05)。结论调脾疏肝益肾方联合化疗治疗三阴性乳腺癌,疗效满意,且可提高患者生活质量,改善免疫功能(外周血淋巴细胞亚群),减少单纯应用化疗所致的骨髓抑制及消化道毒副作用。     

清热解毒法联合新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效及对免疫功能和生活质量的影响

目的探讨清热解毒法联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响。方法选取经病理组织学检查确诊的TNM分期Ⅱ～Ⅲ期女性乳腺癌患者84例,应用随机数字表法分为联合组与对照组,每组42例。对照组给予AC序贯T新辅助化疗方案(环磷酰胺600 mg/m~2、阿霉素60 mg/m~2静滴,第1天,3周为1个周期,治疗4个周期后改为多西他赛75 mg/m~2静脉滴注1 h,3周为1个周期,治疗4个周期)。联合组在新辅助化疗基础上联合应用清热解毒方,每个治疗周期连服2周,连续治疗8个周期。2组化疗过程中密切监测患者的血常规,及时给予粒细胞集落刺激因子静脉滴注。统计2组近期疗效,观察2组治疗前后中医症状评分、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果联合组近期临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的85.71%(P0.05)。2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均0.05),且联合组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+均明显低于治疗前(P均0.05);联合组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均0.05),而CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05);2组治疗前后NK细胞比例均无明显变化(P均0.05)。2组治疗后KPS评分均明显升高(P均0.05),且联合组明显高于对照组(P0.05)。联合组血小板减少、恶心呕吐、心脏毒性、脱发、白细胞减少以及中性粒细胞减少发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论清热解毒法联合新辅助化疗治疗乳腺癌近期疗效显著,能够明显缓解患者临床症状,改善免疫功能,减少不良反应,提高患者生存质量。     

香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的:测定恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞的水平,研究化疗联合香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响。方法:选择46例经组织病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤的病例,45例健康体检者作为对照组,分别测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,以进行统计比较;术后恶性肿瘤患者随机分为两组,一组行单纯化疗,另一组在化疗基础上联合香菇多糖注射液治疗,两个疗程化疗后抽取外周血,测定T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行统计比较。结果:健康组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的水平明显高于肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),健康组外周血CD8+细胞与肿瘤组比较差异无显著性(P0.05)。化疗联合香菇多糖注射液组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单纯化疗组(P0.05),NK细胞、CD8+水平两组治疗前后无明显统计学差异(P0.05)。结论:香菇多糖注射液可提高恶性肿瘤患者免疫力,有助于对肿瘤患者免疫机能的保护。