联合使用拉米夫定与胸腺肽α-1治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：探讨拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法：72例慢性乙型肝炎患者随机分为拉米夫定胸腺肽α-1联合治疗组,拉米夫定治疗组,观察两组治疗前后ALT、AST、TBIL及血清病毒标志物的变化。结果：治疗后6个月、12个月随访6个月、12个月,ALT、AST、TBIL复常率、血清HBeAg转阴率联合治疗组均高于拉米夫定组,HBVDNA转阴率两组大致相当,差异无显著性。结论：拉米夫定胸腺肽α-1联合治疗慢性乙型肝炎有较好的ALT、AST、TBIL复常率和HBeAg转阴率,优于单独使用拉米夫定。     

拉米夫定与胸腺素α1联合治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察拉米夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙肝的临床疗效。方法将78例慢性乙型肝炎分成联合治疗组和对照组,前者在使用拉米夫定的同时给予胸腺素α1治疗26周,随后单用拉米夫定治疗,对照组单用拉米夫定治疗,两组疗程均为52周。疗程中及治疗结束后1年定期检测ALT、HBVM和HBV-DNA。结果联合治疗组在治疗12个月后及随访期间内,血清ALT复常率及HBeAg/HBeAb转换率明显高于对照组(P<0.05),联合治疗组在随访6个月后HBV-DNA及HBeAg阴转率显著高于对照组(P<0.05),而两组病例治疗一年后,HBV-YMDD阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论Tα1联合拉米夫定治疗CHB不仅提高了抗病毒疗效,且可减少停药后的反跳现象,近期与远期效果均优于单用拉米夫定治疗方案。     

拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗慢性乙肝临床分析

目的:探讨拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗慢性乙肝的临床疗效.方法:将我院2009年1月至2010年2月收治的100例慢性乙肝患者分为治疗组和对照组,两组均在综合治疗的基础上,对照组采用拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗,两组均以12个月为一个疗程,比较临床疗效.结果:治疗组3个月、6个月、12个月时的血清HBV-DNA转阴率均显著高于对照组,P<0.05.且治疗组治疗12个月后的丙氨酸转氨酶(ALT)改善、ALT复常率、YMDD变异的情况显著优于对照组,P<0.05.两组的不良反应无显著性差异,P>0.05.结论:拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗慢性乙肝疗效满意,能显著提高细胞免疫应答,促进HBV-DNA转阴.     

拉米夫定联合胸腺肽和甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察拉米夫定联合胸腺肽、甘利欣治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将316例CHB患者随机分为4组,A组84例采用拉米夫定联合胸腺肽与甘利欣治疗;B组81例用拉米夫定联合胸腺肽治疗;C组76例拉米夫定联用甘利欣治疗;D组75例用乙肝胶囊治疗。4组疗程均为6个月。结果:疗程结束后4组病例ALT复常率分别为92.8%、77.8%、76.3%、52.0%,血清胆红素(SB)复常率分别为88.1%、70.4%、69.7%、45.3%,HBeAg转阴率分别为39.3%、30.8%、30.3%、30.3%,HBV-DNA转阴率分别为41.7%、28.4%、27.6%、27.6%。停药后随访一年,ALT复常率分别为85.7%、65.4%、64.5%、40.0%,SB复常率分别为84.5%、64.2%、63.2%、36.0%,HBeAg转阴率分别为38.1%、25.9%、25.0%、25.0%,HBV-DNA转阴率分别为38.1%、23.5%、22.4%、22.4%。疗程结束及随访1年时,各组患者ALT复常率、SB复常率及HbeAg、HBV-DNA转阴率间差异均有统计学意义(P0.01);组间两两比较,A组与其余各组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:3种药物联合治疗CHB可取得较好的远期疗效。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择 66例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成两组 :联合治疗组 3 3例 ,应用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月 ,胸腺肽α1 1 6mg/次 ,皮下注射 ,2次 /周 ,连续 6个月 ;对照组仅给拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月。结果　治疗后 6个月、12个月时 ,联合治疗组HBeAg转阴及HBeAg/抗 -HBe转换方面与拉米夫定组有明显差异性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的确具有协同作用 ,明显优于单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的观察胸腺肽α1（迈普新）联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法选择慢性乙型病毒性肝炎患者70例,随机分为联合组（35例）和对照组（35例）。对照组给予拉米夫定100mg口服,每H1次,疗程12个月,同时口服葡醛内酯（肝泰乐）、肌苷片等。联合组在上述基础上采用迈普新1．6mg皮下注射,每周2次,共用6个月。结果治疗6个月、12个月及停药后观察6个月,两组ALT复常率、HBV-DNA转阴率无显著性差异,但在HBeAg转阴率及HBeAg／HBeAb血清转换率方面,联合组在治疗12个月及随访6个月时均显著高于对照组（P〈0．05）。结论胸腺肽α1（迈普新）联合拉米夫定可提高治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较拉米夫定和拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法67例初治的慢性乙型肝炎患者,随机分成2组,联合治疗组35例患者给予拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月;拉米夫定治疗同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组32例患者仅给拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月。结果HBV-DNA阴转率2组的比较差异无显著意义,治疗结束后治疗组血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合应用治疗CHB具有协同抗HBV效应,无明显毒副作用。     

胸腺肽a1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察胸腺肽a1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法：治疗组采用胸腺肽a1为1.6mg,皮下注射,每周2次,共用6个月,同时加用拉米夫定100mg,口服每日1次,共1年。疗程结束后,观察乙肝病毒血清标志HBV-DNA,HBeAg阴转,HBeAg/抗HBe转换,肝功能（ALT）恢复情况。结果：治疗组在治疗6、12个月时ALT复常率、HBeAg/HBeAb血清转换率明显优于拉米夫定组,而在HBVDNA阴转率方面两组无差异。结论：胸腺a1在ALT复常率、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb血清转换率方面联合拉米夫定组明显高于单用拉米夫定组。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法50例患者随机分成A、B2组。A组25例患者给予拉米夫定100mg口服1次/d,治疗12个月,前6个月同时给予胸腺肽α11.6mg皮下注射,1周2次;B组仅给予拉米夫定100mg口服,1次/d,疗程12个月。2组均随访6个月,期间继续服用拉米夫定。结果A组与B组在HBV-DNA转阴方面疗效相近,但A组在HBeAg转阴及HBeAg/抗-HBe血清转换率方面明显高于B组。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎,疗效更佳。     

慢性乙型肝炎拉米夫定治疗后血清病毒学应答的持久性

目的评价单用拉米夫定(下称单用组)和胸腺肽、拉米夫定联合(下称联合组)治疗后血清病毒学应答的持久性。方法92例CHB患者:单用组47例平均疗程19.1月(12-44月);联合组45例平均疗程16.8月(12-29月),其中序贯治疗33例,同时治疗12例。获得HBeAg血清转换,HBVDNA<103拷贝/ml,ALT复常者,继续用拉米夫定单用组平均7.5月(1-22月),联合组平均8.9月(1-20月)。停药后随访时间单用组平均28.6月(9-50月),联合组平均27.6月(9-47月)。结果拉米夫定治疗后随访2年余,单用组和联合组HBeAg血清转换的持久应答率分别为78.6%和88.1%(P>0.05),HBV DNA的持久应答率分别为61.7%和71.1%(P>0.05),ALT的持久应答率为66.0%和73.3%(P>0.05)。经拉米夫定治疗后(特别是联合组)HBV DNA在6个月内阴转者与持久应答率明显相关。而治疗前ALT水平、HBeAg和HBV DNA载量高低,性别、临床类型、感染途径和拉米夫定疗程长短及HBeAg血清转换后继续用药时间长短等均与持久应答率无关。结论拉米夫定治疗获得HBeAg血清转换后停药随访2年余,大部分病人的疗效是持久的,仍有30%-40%的病例复发,联合胸腺肽治疗亦不能明显降低复发率。     

拉米夫定与胸腺素a1联合治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察拉米夫定联合胸腺素a1治疗慢性乙肝的临床疗效。方法 将78例慢性乙型肝炎分成联合治疗组和对照组，前者在使用拉米夫定的同时给予胸腺素a1治疗26周，随后单用拉米夫定治疗，对照组单用拉米夫定治疗，两组疗程均为52周。疗程中及治疗结束后1年定期检测ALT、HBV M和HBV—DNA。结果 联合治疗组在治疗12个月后厦随访期间内，血清ALT复常率及HBeAg／HBeAb转换率明显高于对照组（P〈0．05）。联合治疗组在随访6个月后HBV—DNA及HBeAg阴转率显著高于对照组（P〈0．05），而两组病例治疗一年后，HBV—YMDD阳性率差异无显著性（P〉0．05）。结论 Ta1联合拉米夫定治疗CHB不仅提高了抗病毒疗效，且可减少停药后的反跳现象，近期与远期效果均优于单用拉米夫定治疗方案。     

干扰素α和胸腺肽α1联合苦参素及拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效观察

目的：探讨干扰素α和胸腺肽α1联合苦参素及拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：治疗组200例：干扰素。500万U肌肉注射，隔日一次，疗程12个月；胸腺肽α1 1．6mg三角肌注射，1周2次，疗程12个月；苦参素胶囊200mg，每日2次，口服，疗程12个月；拉米夫定100mg，每日1次，口服，疗程12个月。对照组102例，采用苦参素、拉米夫定治疗，剂量、方法、疗程同治疗组。观察治疗前后的临床症状和肝功能、HBV标志物、HBV—DNA及肝纤维化血清指标的变化。结果：治疗组临床症状好转率和肝功能复常率、HBV标志物和HBV—DNA阴转率以及肝纤维化指标改善程度明显高于对照组。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：干扰素α和胸腺肽α1联合苦参素及拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著。     

出血热疫苗联合胸腺肽—α及乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎

目的　研究出血热疫苗联合胸腺肽及乙肝疫苗对慢性乙型肝炎 (CHB)的治疗作用。方法　 6 0例CHB患者随机分为 2组 ,对照组采用一般护肝药物治疗 ,治疗组在对照组基础上加用出血热疫苗、胸腺肽α及乙肝疫苗联合治疗。结果　治疗后 12mo两组ALT复常率有显著差异 (P <0 .0 5 )。治疗结束时及治疗后 3mo、12mo ,两组HBsAg、HbeAg、HBV -DNA阴转率及抗 -HBs、抗 -HBe阳转率有显著差异 (P <0 .0 1) ;治疗组的上述指标治疗后 3mo及 12mo无显著性差异 (P >0 .0 1)。结论　出血热疫苗与胸腺肽α及乙肝疫苗联合应用是治疗CHB的有效方法。     

拉米夫定与α_1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的了解拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究。方法60例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用拉米夫定和α1胸腺肽6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。疗程中定期检测血常规、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、HBeAg、抗-HBe、HBV DNA。结果全部患者完成12个月治疗,治疗组HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率明显高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎随机对照观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a（PEG INFα-2a）联合胸腺肽α1（Tα1）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法将78例CHB患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1组和聚乙二醇干扰素α-2a组,观察两组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的变化。结果治疗结束时联合组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。随访6个月联合组的HBV DNA、HBeAg、抗-HBe等指标仍优于对照组（P〈0．05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1是治疗CHB的有效组合。     

IFN替换或加IFN方案治疗核苷(酸)类似物耐药的慢性乙型肝炎患者疗效比较

目的:比较IFN替换或加IFN两种方案治疗核苷(酸)类似物(NAs)耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及安全性。方法:选择我院85例对NAs耐药的CHB患者,随机分为两组,IFNα-2b组(40例)肌肉或皮下注射600万U IFNα-2b,隔日1次;IFNα-2b+NAs组(45例)在原NAs治疗基础上,肌肉或皮下注射600万U IFNα-2b,隔日1次,疗程均为12个月。治疗前和治疗后3、6、12个月检测各组患者肝功能(AST、ALT、TBil、ALB)、血清HBV DNA和HBV标志物定量,并观察不良反应。结果:与IFNα-2b组比较,治疗3个月后,IFNα-2b+NAs组AST、ALT、TBil水平降低,治疗6个月和12个月后,AST、ALT水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组HBV DNA水平、ALT复常率、HBV DNA不可测率、HBe Ag阴转率和HBe Ag转换率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间IFNα-2b不良反应发生率高,但不严重,安全性良好。结论:IFNα-2b对NAs耐药的CHB患者具有一定疗效,安全性好;与NAs联合在改善患者肝功能方面优于IFNα-2b单药。     

拉米夫定联合胸腺肽~α1对慢性乙肝的治疗作用研究

目的探析慢性乙肝运用胸腺肽~α1和拉米夫定联合治疗的临床效果。方法选择我县人民医院2014年3月至2015年3月期间收治的慢性乙肝患者112例为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再给予胸腺肽~α1和拉米夫定联合治疗,对两组的疗效进行比较。结果连续治疗12个月后,相比较对照组而言,观察组的血清HBV~DNA转阴率、ALT复常率和改善情况明显较好,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上运用胸腺肽~α1和拉夫米定对慢性乙肝进行联合治疗,不仅可以获得较好的疗效,还能使细胞免疫应答提高,改善HBV~DNA转阴率,从而促进患者康复。     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床观察

目的：研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法：60例乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用胸腺肽α1和拉米夫定6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。动态观查患者血清HBV DNA和肝功能变化及YMDD变异。结果：全部患者完成12个月治疗,治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率明显高于对照组,治疗组YMDD变异率明显低于对照组。结论：拉米夫定单独或联合胸腺肽α1,均具有抑制乙型肝炎病毒作用,联合用药有改善肝功,且有提高HBV DNA阴转率及减少YMDD变异率的趋势。     

拉米夫定治疗慢性病毒性乙型肝炎临床疗效

目的　分析拉米夫定 (lamivudine)治疗慢性病毒性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法　将 75例CHB患者分为两组 :观察组 4 0例口服拉米夫定 10 0mg/d ,疗程 1年 ;对照组 35例应用甘利欣注射液 15 0mg/d ,加入 5 0g/L葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,疗程 1个月 ,联合口服当飞利肝宁 1 0g/次 ,3次 /d ,疗程 1年。比较两组肝功能及生化指标 :ALT(谷丙转氨酶 )复常率 ,HBV -DNA(乙肝病毒核酸标志物 )阴转率和HBeAg(血清病毒标志物 )阴转率。结果　肝功能生化指标复常率 :观察组ALT复常率 92 % ,对照组 80 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;乙肝病毒标志物阴转率 :观察组HBV -DNA 6 5 % ,HBeAg 2 0 % ,对照组HBV -DNA 14 2 %、HBeAg 8% ,两组比较差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　拉米夫定是目前治疗CHB的首选一线抗病毒口服药物。     

苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:研究苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性.方法:120例CHB患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(64例)应用苦参碱注射液300mg,1次/d,并皮下注射胸腺肽a-1,1,6mg,2次/wk;对照组(56例)肌肉注射干扰索a-2b 500MU,1次·d-1, 1mo后改为隔日1次.疗程均为24kw,随访48wk.结果:治疗第12、24周时,治疗组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HbeAg阴转率、HbeAg血清转换率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后第24、48周随访时,上述4个检验指标治疗组都比对照组明显改善,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗CHB用药方便,能够明显抑制乙型肝炎病毒复制,且能持续应答、治疗期间安全性好,依从性亦好.