冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值.方法 192例患者随机分为实验组和对照组,实验组术后创面外用冷沉淀,对照组术后创面用常规药物处理,比较分析两组创面愈合时间的长短.结果实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5.68d,6. 01d,1.87d.结论冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用.     

痔瘘洗剂对肛瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的：观察痔瘘洗剂对肛瘘患者术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法：将65例肛瘘患者,随机分为治疗组33例和对照组32例,分别术后予痔瘘洗剂和PP粉熏洗伤口,观察术后平均伤口愈合时间和用药7d后44面症状改善情况。结果：与对照组相比较,治疗组患者伤口平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）,用药7d后伤口症状显著改善（P〈0．05）。结论：痔瘘洗剂术后熏洗具有促进肛瘘患者术后伤口愈合和改善创面症状的作用。     

硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的观察硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法将160例痔瘘术后患者分为治疗组100例和对照组60例,两组术后均常规处理,治疗组用硝苦汤坐浴,对照组用高锰酸钾坐浴。通过量化评分,观察两组患者术后平均创面愈合时间和用药3、5、7 d后创面疼痛、水肿、出血症状积分的变化。结果与对照组相比较,治疗组患者创面平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）;用药3、5、7 d后,治疗组患者创面疼痛、水肿和出血症状积分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论硝苦汤坐浴具有促进痔瘘患者术后创面愈合和改善创面症状的作用。     

银锌霜用于痔瘘术后换药40例临床研究

目的 观察银锌霜用于痔瘘术创面换药的临床疗效.方法 40例用银锌霜换药,将药膏涂抹在适当大小的无菌纱条上后贴覆于创面;4J0例用无菌盐水纱条换药.结果 治疗组创面平均愈合时间最长18.5d,最短10.75d;对照组创面平均愈合时间最长21.75d,最短12.75d.治疗组比对照组创面平均愈合时间缩短3d左右,且无明显不良反应.结论 痔瘘术后创面采用银锌霜换药比对照组换药时间短且愈合快.     

痔瘘洗剂坐浴并微波辐射治疗对促进痔瘘术后创面愈合疗效观察

目的：痔瘘洗剂坐浴配合微波辐射与单用痔瘘洗剂坐浴治疗痔瘘术后创面的临床疗效观察。方法：对照组50例，单纯运用痔瘘洗剂：治疗组70例运用痔瘘洗剂坐浴的基础上配合微波辐射治疗，7天为一疗程。结果：痔瘘洗剂坐浴配合微波辐射优于单用痔瘘洗剂坐浴促进痔瘘术后创面愈合。结论：痔瘘洗剂坐浴配合微波辐射促进痔瘘术后创面愈合疗效可靠。     

适宜坐浴时间对肛瘘术后病人创面愈合的影响

目的探讨不同坐浴时间对肛瘘术后创面愈合的影响，寻求适宜的坐浴时间。方法将40例肛瘘术后病人按随机双盲分为两组，每组各20人，分别用0．02％高锰酸钾溶液坐浴5min（实验组）和20min（对照组）1个疗程（7d），对比创面疼痛、水肿、创面肉芽生长情况以及创面愈合时间。结果实验组病人疼痛、水肿程度轻，创面肉芽组织生长良好，创面愈合时间短于对照组。结论适宜缩短坐浴时间可减轻病人创面疼痛、水肿，促进创口早期愈合。     

生肌玉红膏促进肛瘘手术创面愈合40例临床观察

目的：观察生肌红玉膏外敷促进肛瘘术后创面愈合的疗效。方法：采用生肌红玉膏外用,并加痔瘘外洗1号方熏洗,治疗肛瘘术后创面40例,并与对照组比较。结果：治疗组创面愈合时间（20±2）天,明显快于对照组的（20±2）天。结论：生肌红玉膏对肛瘘术后创面有活血生肌、散结愈溃的功效,可明显缩短创面愈合时间。     

痔瘘宁散促进肛瘘伤口愈合的临床观察

目的观察痔瘘宁散对肛瘘术后伤口的临床疗效。方法用痔瘘宁散坐浴治疗本病80例,并设对照组80例,观察患者创面愈合过程。结果治疗组在缩短切口愈合时间、减轻切口疼痛等方面,均明显优于对照组(P<0.05)。结论痔瘘宁散能有效促进肛瘘术后创面的愈合过程,并能减轻患者术后疼痛。     

负压封闭引流对创面中黏附分子的影响

目的:通过构建猪的感染创面的实验动物模型,来揭示负压封闭引流对感染创面愈合过程中黏附分子的影响。方法:制作猪背部感染创面模型,分别用无菌纱布(对照组)及负压(实验组)治疗创面。记录创面一般愈合情况及恢复时间,术后不同时间点分别用Western Blot及蛋白芯片技术检测ICAM-1、VCAM-1、P-selectin、E-selectin表达量的高低。结果:创面恢复时间实验组少于对照组;感染创面造模成功且术后3、7d创面中心的组织中细菌数实验组均小于对照组;术后14d创面均未检出细菌。Western Blot及蛋白芯片技术结果均显示术后3d和7d,实验组ICAM-1、VCAM-1、P-selectin表达均显著高于对照组。结论:负压封闭引流技术可以有效控制感染,促进感染创面愈合,其机制可能与增加创面愈合过程中ICAM-1,VCAM-1,P-selectin,E-selectin的表达有关。     

高温高湿环境下负压伤口疗法对创面愈合的影响

目的 探讨高温高湿环境下局部负压伤口治疗对创伤愈合的影响。方法 以免背部皮肤全层皮肤缺损的急性创面为模型，将24只创伤兔随机分为常温对照组、常温实验组、高温对照组、高温实验组。每组6只。实验组给予局部负压伤口治疗，对照组用纱布覆盖，不给予负压引流。在相应干预后的不同时间对各组动物的创面大体情况、创面愈合时间、创面愈合百分比、病理形态学进行观察和检测。结果高温对照组与常温对照组比较。创面愈合时间、创伤后7d创面愈合率、创面感染率及组织损伤程度显著增高（P〈0．05），而实验组较相应的对照组则显著降低（P〈0．05）。结论 高温高湿环境是阻碍创面愈合的重要因素之一，局部负压伤口疗法具有促进创面愈合的作用。     

痔洗液熏洗加止痛生肌膏换药促进肛门病术后切口愈合的临床研究

目的探讨促进痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛门疾病术后切口愈合疗效。方法将137例痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘术后患者随机分成两组,研究组69例应用痔洗液肛门局部熏洗,止痛生肌膏切口换药;对照组68例应用高锰酸钾局部外洗,凡士林纱条创面换药。结果研究组术后切口愈合时间平均（14．7±3．0）d,对照组术后切VI愈合时间平均（18±5）d。结论研究组术后切12I愈合时间明显短于对照组,表明痔洗液熏洗加止痛生肌膏肛门切口换药明显缩短切口愈合时间。     

痔疮膏用于肛瘘肛旁脓肿术后换药的观察

目的：观察马应龙麝香痔疮膏用于肛瘘、肛旁脓肿术后换药的疗效。方法196例肛瘘、肛旁脓肿患者采用规范的肛瘘、肛旁脓肿根治术治疗。术后换药按照随机分组原则分为治疗组100例和对照组96例。治疗组将马应龙麝香痔疮膏涂于创面,对照组仅以凡士林纱条填塞创面。观察术后7d内平均视觉模拟疼痛评分（VAS）（1-10分法）和平均伤口愈合时间。结果VAS评分治疗组为2．1,对照组为3．5（P〈O．05）;平均伤口愈合时间：肛旁脓肿治疗组为（20±2．5）d,对照组为（28．2±7．2）d;低位性肛瘘治疗组为（26．0±6．0）d,对照组为（37．1±10．6）d;高位性肛瘘治疗组为（29．3±7．2）d,对照组为（41．1±10．4）d,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论马应龙麝香痔疮膏用于肛瘘、肛旁脓肿术后换药疗效确切、痛苦少,能明显缩短愈合时间和住院时间,值得推广应用。     

生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创口愈合的促进作用

[目的]观察生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创口愈合的临床治疗效果。[方法]将40例结核性痈瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组(20例)术后采用生肌玉红膏换药,对照组(20例)术后采用凡士林油膏换药,观察两组创面愈合情况。[结果]治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合各不同阶段的时间均短于对照组(P<0.05)。术后21d,治疗组创面愈合率为70.0%,对照组为15.0%。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组(P<0.01)。[结论]生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

rh-bFGF联合马应龙麝香痔疮膏在肛周脓肿切除术后的应用

目的 观察外用重组人碱性成纤维细胞生长因子（recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF）联合马应龙麝香痔疮膏在肛周脓肿切除术后的应用。方法 回顾性分析2020年10月至2022年10月浙江省中医院收治的80例肛周脓肿切除术后患者,按照治疗方法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组使用马应龙麝香痔疮膏联合生理盐水冲洗,观察组在对照组的基础上使用rh-bFGF。比较两组临床疗效、创面疼痛、愈合情况、肛门功能及术后并发症。结果 治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,创面愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后两组创面疼痛、创面分泌物、创面肉芽组织评分及大便失禁严重度评分（fecal incontinence severity score,Wexner）均降低,肛管高压带长度缩短,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组肛瘘形成、肛门狭窄、伤口感染总发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 肛周脓肿切除术后给予患者rh-bFGF联合马应龙麝香痔疮膏治疗可促进患者创口愈合,缓解患者痛苦,改善患者的肛门功能,减低术后并发症发生率,值得临床普及应用。     

隧道式拖线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照临床试验

背景：隧道式拖线术在复杂性肛瘘的治疗上有一定疗效,欲借鉴此手术经验,将其用于低位蹄铁型肛周脓肿。目的：分析隧道式拖线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：将68例上海市天山中医医院肛肠科的低位蹄铁型肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用隧道式拖线术,对照组采用多切口切开引流术。主要结局指标：观察两组术后疼痛、创面愈合时间、平均创面瘢痕面积、肛门功能状况以及术后复发情况,术后随访0．5～3年。结果：治疗组术后疼痛持续时间以及创面愈合时间均比对照组短（P〈0．01）;但两组术后复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：隧道式拖线引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿疗效显著。     

复方紫归膏促进肛肠病术后创面愈合的临床观察

目的观察复方紫归膏治疗肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效。方法将140例肛周脓肿和肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组70例。两组患者均给予常规抗感染及正常饮食治疗,在此基础上对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创口放置复方紫归膏纱条。观察两组患者创面分泌物、水肿,疼痛VAS指数,愈合率,痊愈时间指标情况。结果治疗组患者治疗后第4、9天创口疼痛VAS指数及第9、14天创口愈合率与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。两组患者创口水肿、创面分泌物,创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论复方紫归膏对肛周脓肿和肛瘘术后患者创口愈合情况有较好的作用,疗效显著,可明显减轻疼痛VAS指数,值得进一步推广。     

消肿溃痈方促进热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

目的:观察中药消肿溃痈方口服对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将80例热毒炽盛型肛周脓肿患者行引流术(低位肛周脓肿行切开引流术,高位肛周脓肿行开窗置管引流术),术后按照随机数字表分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组予常规治疗(敏感抗生素静脉滴注3 d+自拟方痔科外洗方熏洗肛门+创面换药),治疗组在常规治疗的基础上加服消肿溃痈方;7 d为1个疗程,共2个疗程。两组均应用痔科外洗方熏洗肛门+创面换药至创面愈合。分别检测两组患者术后创面水肿、创面疼痛、创面渗出评分及渗出液中巨噬细胞数量,比较创面愈合时间等疗效指标,术后第28天评价并比较两组患者疗效。结果:治疗组患者术后第3、7天创面疼痛积分,第7、14天创面水肿、创面渗出积分均显著低于对照组(P0.05),而术后第3、7天创面渗液中巨噬细胞数量显著高于对照组(P0.05);治疗组的创面愈合时间显著少于对照组(P0.05),疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:消肿溃痈方能够明显减轻肛周脓肿术后创面水肿、肛周疼痛及创面渗出等并发症,缩短创面愈合时间,加速创面的愈合,其作用机制可能与愈合早期促进巨噬细胞活化相关,对促进热毒炽盛型肛周脓肿术后的创面愈合有很好的临床疗效,值得推广。     

肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗结果分析

目的探讨糖尿病对肛瘘、肛周脓肿治疗效果的影响。方法将患者分为单纯肛瘘组（n=65）、单纯肛周脓肿组（n=69）、肛瘘合并糖尿病组（n=60）、肛周脓肿合并糖尿病组（n=58）,观察治疗效果、创面渗液时间、创面愈合时间等指标。结果肛瘘、肛周脓肿合并组的治愈率分别为58.3%、55.2%,明显低于肛瘘组的83.1%（P〈0.01）和肛周脓肿组的82.6%（P〈0.01）;合并组的创面渗液时间明显长于肛瘘组（P〈0.01）和肛周脓肿组（P〈0.01）;合并组的创面愈合时间明显高于肛瘘组（P〈0.01）和肛周脓肿组（P〈0.01）。结论肛瘘、肛周脓肿合并糖尿病患者术前需要进行心理指导、血糖控制,术后重点要预防并发症。     

消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的观察消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法按随机数字表将患者分成治疗组50例,对照组50例。手术均为低位肛周脓肿切开术。治疗组患者自术后第1天开始用消炎生肌膏换药,对照组患者自术后第1天开始用雷弗诺尔纱条换药。分别记录用药前及用药后第3、5、7天2组病例创面疼痛、创缘水肿和创面渗液积分情况;用药后第15天、第20天测算创面愈合率;创面愈合时间;用药后第28天观察总体疗效。结果用药后第3、5、7天两组创面疼痛、创缘水肿,创面渗液积分方面均有显著性差异(P<0.05),用药后第15天与用药后第20天创面愈合率均差异显著(P<0.05),2组间创面愈合时间有显著性差异(P<0.05),用药后第28天总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论消炎生肌膏能有效缓解术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,促进创面愈合。它对低位肛周脓肿术后创面有良好的治疗作用,疗效优于雷弗诺尔纱条,是一种安全有效的中药制剂。     

自制负压双套管配合中药冲洗、引流术治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的评价负压双套管配合中药冲洗、引流在治疗肛周脓肿根治术后的应用效果。方法75例高位肛周脓肿患者随机分组,治疗组35例,采用负压双套管配合中药冲洗、引流;对照组35例,采用生理盐水纱条引流。观察两组术后创口愈合情况、创口愈合时间、一次性治愈率、患者住院时间、术后肛门功能改善情况并进行对比分析。结果肛周脓肿根治术后应用负压双套管配合中药冲洗、引流提高了愈合率,加快了切口愈合,缩短住院时间,减轻了肛门功能的损害。结论负压双套管配合中药冲洗、引流操作简便,安全可靠,是高位肛周脓肿根治术后引流的有效方法之一。