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慢性乙型肝炎肝纤维化证治规律探讨 总被引:6,自引:1,他引:5
刘绍能 《中国中医药信息杂志》2001,8(11):10-11
慢性乙型肝炎肝纤维化(以下简称乙肝肝纤维化)是临床常见疑难症,治疗较为棘手。中医对其发病机理的认识尚不明了,难以指导临床治疗。笔者认为,乙肝肝纤维化的病理过程是一个动态的变化过程,也即是一个由实而虚,由表及里,由气入血,由轻到重的变化过程。病程中存在湿热疫毒残留难尽,肝郁脾虚,气血瘀滞,正气渐虚的病机特点。在临床上应充分考虑其病机特点,指导治疗。 1 湿热疫毒之邪留恋 乙型肝炎是由感染乙型肝炎病毒(HBV)所致,而HBV作为病因与中医的湿热相一致[1]。湿热疫毒影响肝之气血正常运行而致肝气郁结,气滞则血瘀,瘀久而甚则… 相似文献
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慢性乙型病毒性肝炎的病因病机与治疗 总被引:7,自引:1,他引:7
慢性乙型病毒性肝炎 (以下简称乙肝 )是临床常见病 ,临床治疗颇为棘手。中医药治疗乙肝具有独特的优势。兹不揣浅陋 ,就乙肝的病因病理及治法方药探讨如下。1 病因复杂 ,不可拘泥于一端乙肝病因较复杂 ,概括起来有以下几种学说 :1.1 毒邪学说湿热毒邪内侵是发生慢性肝炎的根本原因。湿热毒邪为患 ,壅滞于肝 ,则肝失疏泄 ,留阻于脾则脾失健运。湿热较盛 ,则病毒复制活跃 ,ALT明显升高 ,甚至血清胆红素升高。1.2 肝郁学说肝主疏泄 ,喜条达 ,肝郁则为病 ,肝气郁结是乙肝的基本病机。肝郁而气有余 ,横溢脾土则为肝郁脾湿 ;肝气犯胃则肝胃… 相似文献
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姚沁主任医师系豫西地区名老中医。姚师业医30余年,精于诊治内科疑难杂病,尤其在慢性乙型肝炎、肝硬化的诊治上有独特经验,现介绍如下。1 病因病机及辨证施治1.1 病因病机 祖国医学并无乙型病毒性肝炎这一病名。有关乙型病毒性肝炎病程中出现的胁肋隐痛、身目黄染、肝脾肿大、吐衄便血以及胸水、腹水、水肿等症候,在“黄疸”、“胁痛”、“积聚”、“鼓胀”、“水肿”等篇中均有述及,但未能就各个症候统一认识。姚师认为:慢性乙型病毒性肝炎的病因病机为湿热疫毒内侵,隐伏血分,留着于肝,加之人体正气虚损,正虚邪犯,正邪 相似文献
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慢性乙型病毒性肝炎发病率较高,由于本病的病因既存在湿热疫毒互结邪实的一面,又有肝木犯脾及肾本虚的另一面,故笔者自1993年1月至1998年5月以自拟的桑蚕汤治疗慢性迁延性和慢性活动性乙型肝炎128例,并设对照组96例,取得较为满意的疗效,现总结如下: 相似文献
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慢性病毒性肝炎 ,是一种由病毒引起的慢性肝脏炎性疾病 ,为临床常见多发传染病 ,以其病机错综复杂、病程长、易反复、缠绵难愈而为历代众多医家所重视。笔者临床运用清肝柔肝法治疗本病 ,取得了较好的疗效 ,现介绍如下。1 明确病因以备清肝中医认为 ,病毒性肝炎的发生是由于饮食不节不洁、劳倦过度、情志不遂、郁闷过度、饮酒过量为内因依据 ,外受湿热疫毒 ,内外合邪而致 ,并作用于病毒性肝炎从急性到慢性的全过程。《素问·六元正纪大论篇》曰 :“湿热相搏……身必发黄” ,《金匮要略·黄疸病脉证并治》 :“黄家所得 ,从湿得之”。而湿性… 相似文献
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慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是临床常见病,危害性较大,治疗较困难,易复发。中医药治疗CHB教西医有一定的优势。笔者认为湿热疫毒之邪伏于膜原是CHB治疗不易的主要原因,故本文以中医膜原理论为指导,试探讨CHB的病因病机、邪伏膜原证的临床表现以及宣发膜原法治疗本病的机理,以期为CHB的中医药治疗提供一种思路和参考。 相似文献
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金洪元教授在其近40年临床、教学、科研实践中,始终重视脾胃学说,临证之中注重调理脾胃已成为老师整个学术思想的重要组成部分.将多年跟师学习的一些体会整理如下.
1慢性肝病从脾胃论治
金师擅治肝病,尤以治疗各类慢性病毒性肝炎和肝硬化更著蜚声.他认为慢性病毒性肝炎病因为湿热疫毒,其病机演变可分为三期:初期湿热疫毒,蕴结肝脏,气机郁滞;中期木郁土壅,湿热未尽,脉络瘀阻;后期湿热留恋,瘀热互结,肝肾阴亏.治疗时,有清热解毒、行气化湿、活血通络.滋补肝肾之不同;但无论病至何期,金师都非常重视疏肝运脾法,认为肝与脾在病机上密切联系,相互影响,常谓“知肝之病,必要传脾,治肝之病,当先实脾.” 相似文献
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1 病因病机 中医学认为,慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙型肝炎)的病因病机主要为湿热疫毒内蕴,脏腑功能失调. 相似文献
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乙型病毒性肝炎的发病是由于正气虚损,湿热疫毒乘虚侵入,郁结阻遏中焦,肝郁气滞、血瘀不通所致,笔者以自拟方治疗乙型病毒性肝炎病,在改善症状、恢复肝功能、清除乙型肝炎病毒方面均取得了较好疗效,现报告如下: 相似文献
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“毒虚致病论”是壮医病因病机学的核心,“三道两路理论”是壮医学的生理病理观。文章从壮医“毒”“壅”“虚”角度对慢性乙型病毒性肝炎疾病演变规律进行分析,根据毒邪与正气双方力量的对比,划分为病伏期、活跃期、慢性期、晚期四个阶段,并根据不同阶段病理因素及证的变化,凝练总结出病伏期扶正御毒、活跃期解湿热疫毒、慢性期补虚损正气、晚期扶助正气并解内外之毒浊的治法治则,以期为壮医药防治慢性乙型病毒性肝炎提供参考与借鉴。 相似文献
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中医学名词术语中缺乏与病毒性肝炎相对应的病名,现有的"黄疸"、"臌胀"等病名只能反映本病某一阶段的临床表现,无法概括病毒性肝炎的病因病机。近年来有学者提出将中医学的"肝瘟"作为病毒性肝炎的中医病名,并提出了湿热疫毒是肝瘟的主要病因。考证了古代文献中肝瘟的出处及相关论述,认为古代文献记载的肝瘟实际上属于"痉病"的范畴,与病毒性肝炎无关,因此不能以此为依据将病毒性肝炎命名为肝瘟。结合临床实践,提出不能将病毒性肝炎尤其是慢性病毒性肝炎引申为温病,并将肝炎病毒等同于热毒。慢性病毒性肝炎发病特点类似中医学的虚劳病,与中医学的瘟疫或温病在理论和临床上均不吻合,不可以将其归入肝瘟。 相似文献
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赵国荣治疗慢性病毒性肝炎经验 总被引:3,自引:0,他引:3
赵国荣教授从医30余年,在中西医结合肝病研究领域学验俱丰.现将其治疗慢性病毒性肝炎经验介绍如下. 1 病因病机与治则 赵师认为,湿热疫毒是导致本病的基本病因.正虚不能抗邪,湿热疫毒隐伏血分而成肝著.其表现有湿热浸淫偏于上焦,或偏于中、下焦,或弥漫三焦,以及湿重、热重或湿热并重等证候.由于湿热疫毒隐伏血分,深侵胶固,所以往往迁延不愈.湿热困脾日久则生化无源,后天不济先天,则肾精不足;肝胆湿热,肝阴劫灼、肾水枯竭,甚至气阴两虚,故临床多见有脾肾两虚、肝肾两虚或气阴两虚而湿热毒邪未清等证型.其病位在肝,涉及脾、肾、胃、胆、三焦. 相似文献
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乙型病毒性肝炎为西医学病名,具有传染性、嗜肝性、潜伏性等特征。其原因是由于乙肝病毒所致的传染病,属于中医学胁痛、黄疸、肝胃气痛、虚劳等范畴,病因为“疫毒”所致,病位在肝,与脾肾相关,虚、毒、瘀为其主要病机,法当养肝肾,疏肝健脾,化瘀解毒,标本兼治,随证加减用药。通过长期的临床观察与探索,拟定“归甲养肝化瘀解毒汤”治疗乙型病毒性肝炎,取得较为满意效果,现将具体治法与思路报告如下。1 治法与方药根据乙型病毒性肝炎的病因、病机,用养肝肾,疏肝健脾,化瘀解毒法。自拟归甲养肝化瘀解毒汤进行治疗。方药:当归… 相似文献
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正气不足、邪气内伏是伏气温病的主要病机。乙型病毒性肝炎慢性化、难以根治的主要原因是由于乙肝病毒的ccc DNA潜伏肝细胞核内和机体免疫应答不全,这与伏气温病相类似。再者邪伏之所-膜原与"脏真散于肝,肝藏筋膜之气"密切相关,因膜原具有分布的广泛性、系统的复杂性,与脏腑之间的联系具有紧密性及中介性,这使得慢性肝病的治疗变得颇为棘手。中医学认为慢性乙型肝炎由湿热疫毒之邪内侵,当人体正气不足无力抗邪时发病,常因外感、情志、饮食、劳倦而诱发。正气不足、邪气内伏是乙型病毒性肝炎慢性化机制。 相似文献
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乔文福治疗慢性乙型病毒性肝炎的经验 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性乙型病毒性肝炎是一种病机错综复杂、病情易反复、难治愈的疾病。在传统中医治疗中,依其临床症状主次分别归属于黄疸、胁痛、虚劳、症积等范畴,临床依此辨证分型用药,效果不尽如人意。乔文福主任医师从病因着手,以湿热疫毒引起肝脏损害涉及诸脏立论,治疗以清热解毒祛湿为第一要义,兼以活血化瘀、行气、补益正气多获良效。兹整理介绍如下。1 病因病机慢性乙型病毒性肝炎临床表现有其自身特点,发病机理亦有别寻常。现代医学认为,乙肝病毒在肝脏中复制繁殖,从肝细胞中逸出,在肝细胞膜表面形成特异性病毒抗原,进入血液中病毒刺激免疫系统,… 相似文献