500例食管、贲门癌术后肠内营养支持的护理体会

目的 总结500例食管、贲门癌术后肠内营养支持的护理体会,方法 通过肠内置管控制营养液滴注速度、温度,保持管道的通畅,观察食管癌、贲门癌术后康复情况.结果 通过肠内营养改善患者术后营养状况,提高机体抵抗能力,促进伤口愈合,减少并发症发生.结论 肠内置管灌注营养液能促进食管癌、贲门癌早期康复,减少并发症发生.     

食管癌术后早期肠内营养的护理

目的探讨食管癌患者术后早期肠内营养的护理方法。方法食管癌患者术后早期即经鼻肠管行肠内营养支持,对营养液输入情况、并发症等进行观察及专科护理。结果 30例患者术后恢复良好,无并发症发生。结论食管癌术后早期经鼻肠管营养支持治疗,可有效改善患者营养状况,促进伤口愈合,患者恢复良好,减少了胃肠外营养的用量及医疗费用,患者及家属满意。     

52例脑卒中患者应用肠内营养临床分析

目的探讨肠内营养在脑卒治疗中的临床应用价值。方法对52例卒中患者给予合理的、有计划的肠内营养液,对患者并发症及营养状况进行观察评估。结果肠内营养并发症少,营养支持效果好,患者预后良好。结论肠内营养方便、经济、并发症少,是临床综合治疗中不可缺少的重要组成部分,可以改善脑卒中患者营养状况及预后。     

30例脑卒中患者应用肠内营养临床分析

目的：探讨肠内营养在脑卒中治疗中的临床应用价值。方法：对30例卒中患者给予合理的、有计划的肠内营养液．对患者并发症及营养状况进行观察评估。结果：肠内营养并发症少,营养支持效果好,患者预后良好。结论：肠内营养方便、经济、并发症少,是临床综合治疗中不可缺少的重要组成部分,可以改善脑卒中患者营养状况及预后。     

术后胃肠外高营养护理的研究

目的观察探讨全胃肠外高营养的护理措施，通过临床记录并对比探索术前术后及并发症的护理干预注意事项。方法对本院2005年5月至2008年7月期间的82例普外患者进行回顾性分析，以其临床资料为研究对象。结果本组实施全胃肠外静脉营养的术后患者均未发生并发症，营养状况得到了不同程度的改善，促进了伤口愈合，有利于病情恢复，全部患者治愈出院。结论做好全胃肠外静脉营养并发症的预防护理工作是改善重症患者及手术后患者愈后的重要措施之一。可以明显提高恢复，减少并发症的发生。     

食管癌术后肠内营养的护理

目的:探讨食管癌术后肠内营养液输入的优点及护理方法.方法:通过对120例食管癌术后留置肠内营养管进行系统护理,提高患者留置肠内营养管的舒适度及耐受力,保证肠内营养管在位通畅至胃肠通畅后拔管.结果:120例患者术后经肠内营养后营养状况均得到改善,其中101例患者肠功能很快恢复,有1例发生吻合口瘘,12例出现轻度腹泻,2例出现重度腹泻,经对症治疗轻度消失,重度缓解;4例患者出现腹胀经暂停营养液滴入后自行缓解.结论:食管癌术后肠内营养具有促进肠蠕动,增进门静脉系统血流,促进肠激素的释放,改善肠黏膜的屏障功能.     

肠内营养在神经内科危重症患者中的应用及护理体会

目的 探讨肠内营养在神经内科危重症患者中的应用及护理.方法 对2011年5月-2012年6月收治的36例神经内科危重症患者实施肠内营养支持,并给予相应的预防和护理措施,观察营养指标的改善及并发症发生情况.结果 本组死亡4例,余32例肠内营养支持后血清总蛋白和血清白蛋白水平较营养支持前升高(P<0.05).部分患者出现腹泻、便秘、呕吐、腹痛、糖代谢异常及误吸、堵管等并发症,经对症处理后消失.结论 肠内营养能改善神经内科危重症患者营养状况,提高机体免疫力,促进神经功能恢复,减少并发症并改善预后,有利于患者的治疗和康复.     

NCU鼻饲喂养患者肠内营养并发症的护理

目的：探讨神经重症监护病房(NCU)鼻饲喂养患者肠内营养(EN)并发症的护理方法。方法将106例患者根据胃肠功能选用不同类型的肠内营养制剂(匀浆膳、全营素等)作为管饲肠内营养粉剂。通过间歇推注方式注入。结果在喂养过程中,腹泻12例,消化道出血2例,腹胀6例、反流5例,通过对管饲患者进行营养治疗中并发症进行规范化管理,47例患者体重得到稳步增长,59例患者体重保持稳定。结论对管饲患者肠内营养规范化管理,减少了肠内营养并发症的发生率,改善患者营养状况,维护脏器、组织的免疫功能,促进脏器组织的恢复,优化临床结局。     

自制非要素膳早期肠内营养在食管癌手术中的应用护理

目的 探讨食管癌术后早期应用自制非要素膳进行肠内营养的护理.方法 对70例食管癌手术患者进行自制非要素膳营养.结果 肠内营养组在术后氮平衡恢复、肠功能恢复较肠外营养组好.结论 应用非要素膳肠内营养通过合理配制、鼻肠管及各种引流管的护理、严密观察病情、口腔护理、并发症的观察与护理等,患者营养状况得到明显改善,减少了并发症发生,显著提高了生存质量.     

食管癌术后肠内营养的护理观察

目的探讨肠内营养护理对食管癌患者术后的临床效果。方法选取我院自2009年1月至2011年12月收治的食管癌患者36例,所有患者均实行了术后肠内营养护理,观察患者滴注的速度、管道的通畅以及术后对其术后并发症的诊治。结果 36例患者经肠内营养护理后取得了良好的治疗效果,患者肠道功能很好的恢复且营养状况得到改善。结论食道癌术后对患者认真进行肠内营养护理是安全可行的,具有重要意义。     

危重病人的营养治疗

目前，营养治疗已成为危重病人有效的辅助治疗或主要治疗方法。本文通过查阅1999—2006年部分相关文献，对危重病人营养治疗的目的、适应证、禁忌证、治疗时机、治疗途径，以及肠内与肠外营养选择进行综述。提出正确适时的营养治疗可以改善危重病人的临床症状，减少斤发症．缩短在ICU的时间，改善营养状况。提高危重病人的抢救成功率。     

肠内营养在脑血管意外患者营养支持治疗中的作用

目的探讨肠内营养在脑血管意外患者营养支持治疗中的临床价值。方法将我院收治的48例脑血管意外患者,随机分成两组,其中24例采用肠内营养支持(实验组),24例采用肠外营养支持(对照组),比较肠内营养与肠外营养支持治疗脑血管患者的营养指标及并发症。结果两组患者在营养支持治疗10d后血红蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、血浆总蛋白等指标无显著性差异,但实验组腹胀、腹泻、消化道出血、高血糖的发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持治疗可更好地改善患者营养状况,并发症较肠外营养少,在脑血管意外患者的支持治疗中有重要的临床价值。     

完全胃肠外营养71例护理体会

目的：探讨完全胃肠外营养的最佳护理效果。方法：对71例围手术期或危重患者完全胃肠外营养的观察，总结临床护理经验。结果：71例患者经完全胃肠外营养治疗和相关的护理，营养状态、治疗效果有不同程度的提高，住院时间缩短。护理中发生相关并发症11例。结论：加强完全胃肠外营养患者的护理，对患者的治疗和康复具有良好的效果。     

胰十二指肠切除术的围手术期肠内营养支持的护理探讨

目的探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)围手术期应用肠内营养支持的效果及护理。方法对48例PD围手术期患者分为两组,应用肠内外营养患者22例(治疗组),单独予以肠外静脉营养患者26例(对照组),对比两组术前后体质量变化,总蛋白和白蛋白改善情况,住院时间和费用,及术前、术后并发症发生率等指标。结果治疗组手术前后总蛋白和白蛋白改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗组的术后并发症发生率,手术前后体质量变化及总蛋白改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论PD围手术期应用肠内营养及加强基础护理和心理护理,预防胰漏及其他并发症的对策[1],可明显改善患者的营养状况,降低术后并发症发生率,为提高生命质量创造了条件,值得临床推广。     

外科ICU302例患者的肠外营养支持及护理分析

目的 评价TPN在外科重症监护病例支持治疗的价值及其护理要点。方法 回顾性分析302例外科ICU病人接受TPN支持治疗，52例（17．2％）经周围静脉途径输注，250例（82．8％）经中心静脉途经输注，术后TPN平均时间15．4天。比较术前及术后第3、7、14天多项营养监测指标。结果 87例（28．8％）危重病得到控制或好转；208例（68．9％）接受大手术患者术后恢复顺利，除3例手术切口感染和3例周围静脉炎外，无其它并发症发生。7例（2-3％）死于多脏器功能衰竭。在TPN治疗中。血糖、甘油三脂升高（P〈0．05）。结论 TPN治疗对外科ICU病者的顺利康复作用显著，有利于减少并发症，提高治愈率．降低死亡率。老年患者TIN治疗应掌握低糖、低脂和低热量供给，适当增加蛋白质的原则。     

早期肠内营养在全胃切除术后患者中的效果观察

目的观察全胃切除术后患者早期肠内营养（EN）支持的临床效果。方法将76例全胃切除术后患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用EN支持治疗，对照组采用肠外营养支持治疗。观察2组肠鸣音恢复时间、排便时间、进食时间和住院时间，并比较2组并发症发生情况。结果观察组肠鸣音恢复时间、排便时间、进食时间和住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全胃切除术后患者早期予EN支持效果显著，且经济、安全，值得临床推广应用。     

早期肠内营养在重症脑血管病治疗中的应用

目的探讨早期肠内营养支持在重症脑血管病治疗中的临床应用价值。方法选择笔者所在科室2008年1月～2011年6月收治的重症脑血管病患者112例,随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组给予肠内营养制剂,对照组给予肠外营养治疗,分别于营养支持治疗后1d和21d后对两组患者的生化指标,以及21d后免疫学指标和NIHSS评分、并发症发生率等指标进行比较。结果两组患者营养支持治疗后1d在生化指标等各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗21d后治疗组各项生化指标均显著好于对照组(P<0.05);治疗组21d后免疫学指标除IgM和IgG外均显著好于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分均有改善,但治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养干预能够改善急性重症脑血管病患者的营养、免疫状态,降低并发症发生率,有助于改善患者近期的预后,值得临床推广。     

老年患者术后肠外营养的安全措施

目的研究老年患者在腹部术后应用肠外营养的安全措施。方法总结我科自2002年1月至2004年1月127例老年患者术后进行肠外营养的体会。结果全组患者均顺利完成肠外营养，未发生肠外营养相关的并发症。结论老年患者在腹部术后应用肠外营养是安全的。     

复杂腹部手术后周围静脉营养的疗效分析

目的探讨复杂腹部手术后周围静脉营养的临床效果。方法选择本院住院治疗的复杂腹部手术患者110例，将其随机分为两组，实验组55例患者于术后给予周围静脉营养治疗，对照组55例患者则不给予周围静脉营养治疗。结果实验组55例患者中，有1例患者发生周围静脉炎，占1．82％；3例患者在输注过程中发生肝功能的异常，占5．45％；3例患者冈为原发病或术后发生严重并发症死亡，占5．45％。对照组患者发生营养不良11例，占20．00％，7例患者由于原发病或发生器官衰竭而死亡，占12．73％。两组患者在恢复时间、住院时间、并发症发生率方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论给予复杂腹部手术后的患者周围静脉营养，不仅操作简单，还可以加快患者手术的恢复、减少术后不良反应的发生，值得临床推广使用。     

单静脉双通道肠外营养供给方法的效果探讨

目的比较外周静脉单静脉单通道与单静脉双通道肠外营养的供给方法与效果。方法选择2010年1～11月58例进行单静脉单通道肠外营养的住院患者作为对照组,2011年1～11月65例进行单静脉双通道肠外营养住院患者作为研究组,对两组出现的问题逐项记录,并进行回顾性分析。结果研究组和对照组在常见问题方面的比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论单静脉双通道肠外营养简单、方便、有效,可显著降低静滴过程中可能出现的不良反应,减轻了患者的痛苦,增加了患者的舒适度,给临床护理带来方便、快捷,提高了工作效率,具有现实指导意义。