抗肿瘤药物的时辰药理学研究进展

恶性肿瘤是当前人类疾病中较难治愈且死亡率较高的疾病之一。目前临床应用的化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,也可对正常人体细胞造成损伤。针对抗肿瘤药物的时辰药理学研究成为目前研究的热点,以时辰疗法治疗肿瘤可提高患者的耐受剂量并降低毒副作用,本文就抗肿瘤药物的时辰药理学研究作一综述。     

时辰与健康的秘密

大自然有一定的规律和法则，如春生、夏长、秋收、冬藏．而人体的运行也有一定规律。中国传统医学认为：每天的十二个时辰，分别对应着人体的十二经络。分别都有不同的运作。即便是同一个人，当他身处在不同的时段时，其生理机能、健康状况也会各不相同。更为惊奇的是，药物的使用效果、疾病的好转与加重、生命的衰竭与死亡，都与时辰的变化密切相关。现在相关的科学研究已经证实了这一点。[第一段]     

基于时辰治疗学的给药技术研究进展

随着时间生物学、时辰药理学及时辰治疗学的不断进步,传统的给药模式已不能满足人体-疾病-药物之间的时效关系,临床需要能依据疾病特点定时释药的符合时辰节律的药物传递系统,而时辰递药系统的发展瓶颈主要在于相应给药技术的应用。本文分别从口服与非口服两方面介绍了现有的时辰给药技术,并对时辰给药系统的发展前景及其局限性进行了客观评价。     

时辰药理学与合理用药

生命活动与药代动力人体生命活动存在内在节律性,人体内部的各种机能是随时辰的变化而变化的,很多药物给药时间不同,会出现药代动力学和药效学差异,表现为治疗效果和不良反应的不同。随着近年来对此研究的深入,人们发现时辰药理学对临床用药有重要意义,而且根据时辰药理学制定给药方案这个课题吸引了越来越多的医师、药师进行探讨,本文根据时辰药理学的基本理论初探药物的合理运用。     

药物时辰药理学的研究进展

目的：本文论述了药物时辰药理学与生物节律性变化的关系,旨在为临床选择最佳用药时间提供参考。方法通过参考相关文献资料并结合临床用药实际,对相关资料进行汇总、分析和总结,从疾病用药的角度充分体现出时辰药理学对临床治疗效果的重要性。结果同一药物在一天中不同的时间给药,药物的疗效和副作用均不同。结论药物时辰药理学的研究在减少不良反应、提高疗效及改善患者生存质量等方面均具有优越性,值得在临床推广。     

时辰药理学在临床用药中的合理应用

时辰药理学是研究药物与生物周期性相互关系的一门科学。口服用药是一种最简便、最安全的给药方法 ,一般疾病或疾病的恢复期应尽量采用口服给药。依据时辰药理学确定口服药物最佳给药方法 ,对提高疗效,减少不良反应,最大程度发挥药效具有特殊意义。现对时辰药理学对择时用     

时辰用药 事半功倍

时辰生物学(chronobiology)是研究人体生理节律变化规律的科学,时辰药理学(chrono-Pharmacologg)则是研究药物疗效如何依据生物的时间选择与内源性周期节律而变化的科学.时辰疗法(chronotherapy)是利用时辰药理学方法于临床的药物治疗,通过选择最佳用药时间,达到增加疗效与耐受性的目的.研究此治疗方法的科学即时辰治疗学(chronotherapeutics).根据人体自身周期节律适时用药,便可最大限度发挥药物疗效,减少不良反应及副作用,收到事半功倍之效.以下就有关临床治疗情况综述如下.     

脉冲定时给药系统的研究与应用

<正> 随着时辰生物学的发展,人们认识到人体的许多生理现象如体温、血压、心率、肾功能、胃酸分泌、激素分泌等,呈周期性节律变化。随着时辰药理学的发展,人们认识到许多疾病的发生也存在着明显的节律性。如清晨时体内儿茶酚胺水平增高,使收缩压、舒张压和心率升高,最易有心血管意外     

时辰药物治疗学研究状况

随着对一些疾病日节律性的研究加深,时辰药物治疗越来越受到重视。为此本文从高血压、肿瘤、哮喘等治疗药入手,对相关时辰药物治疗的情况作一综述。     

新技术与新辅料在口服时间控制释药系统中的应用

随着时间生物学和时辰药理学的发展,释药方式符合人体昼夜节律变化的口服时间控制释药系统近年来引起人们的关注.口服时间控制释药系统是以时辰药物治疗学为指导,时辰药理学原理为设计依据,根据人体生物节律变化特点,利用相关技术和辅料调节制剂的释药行为,按照生理和治疗需要而定时、定量释药的一种新型给药体系 [1].为此,笔者参考国、内外有关文献,对新技术和新辅料在口服时间控制释药系统中的应用作一概述.     

时辰节律与脉冲式给药系统

时辰节律与脉冲式给药系统周勇,陈万明（重庆三峡中心医院重庆市万州区４０４０００）人体功能存在时辰节律,疾病和症状的发生在昼夜２４小时也非均匀分布,机体对药物的生物处置和反应呈现一定的时间依赖性。同时,时辰药动学研究表明,常规有关药物浓度“越平稳越好”...     

奥沙利铂联合5-FU／亚叶酸钙改良时辰化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合5-FU／亚叶酸钙改良时辰化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应发生情况。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院在2009年1月-2010年8月初治的晚期结肠癌患者60例,随机分为时辰化疗组和常规化疗组,每组各30例,时辰化疗组患者采用持续静脉滴注,并按时辰调节给药速度;常规化疗组采用常规静脉给药。观察两组患者的总有效率,疾病控制率,生活质量评分及不良反应的发生情况。结果4周期以上的化疗后对两组患者进行评价。常规化疗组的36．7％,时辰化疗组总有效率为56．7％,二者差异有统计学意义（P〈0．05）;时辰化疗组疾病控制率83．7％,高于常规化疗组的56．7％（P〈0．05）;时辰化疗组患者治疗后生活质量KPS评分明显优于对照组,时辰化疗组患者的不良反应发生率低于常规化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂改良时辰化疗治疗晚期结直肠癌可提高疗效,减轻化疗不良反应。     

时辰药代动力学在药物治疗中的应用

目的：通过阐明影响口服药物药代动力学的时辰因素,以指导临床合理用药。方法从药物的吸收、分布、代谢和排泄四方面讨论药物在人体内的时辰变化。结果药物在体内的药代动力学过程受到生理活动周期昼夜节律变化的影响。结论结合药物的时辰药代动力学和人体生理功能的节律变化制订合理的给药方案,从而提高疗效,减少药品不良反应。     

脉冲释药系统

近年来由于时辰生物学（chronobiology）和时辰药理学（chronopharmacology）的发展,发现人体的许多生理指标,如血压、心率、血流量、肾内pH、各种激素（如胰岛素、皮质激素等）、血糖、环磷酸腺苷（CAMP）浓度均按24h节律变化,使得相关疾病亦表现出周期发作,如哮喘病发作就出现节律性,其在凌晨4：00发作率最高,心肌梗死发病的情况也类似.脉冲给药系统（pulsed drug delivery system）作为一种新型的控释制剂,对这类疾病能按照生理和治疗需要适时释放药物,使治疗更加有效.     

时辰化疗方案与FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床对比性研究

目的对比FOLFOX4常规方案与时辰化疗方案治疗晚期原发性肝癌的近期疗效及毒副反应。方法选取2011年1月至2012年6月经病理和（或）组织细胞学确诊为晚期原发性肝癌患者60例,随机分为时辰化疗组和常规化疗组各30例,观察并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果常规化疗组部分缓解5例,病灶稳定9例,疾病进展16例;时辰化疗组部分缓解13例,病灶稳定9例,疾病进展8例。不良反应以骨髓抑制、消化道不良反应和肝肾功能损伤为主,多为1～2级。时辰化疗组生活质量的改善优于常规化疗组。结论FOLFOX4时辰化疗方案治疗晚期原发性肝癌优于常规方案,可进一步提高疗效,降低毒副作用,具有临床推广价值。     

时辰化疗临床研究综述

<正>周期性节律是生物界的普遍现象,以此为基础的时辰药理学研究正不断发展,其中时辰化疗是近年来的化疗临床研究中受到重视。基于时辰药理学成果改进化疗方法,可望降低化疗药物的毒副反应,提高患者对化疗药物的耐受性,提高抗肿瘤疗效,而这正是时辰化疗的目标。     

时辰药理学与新型药物开发

目的：介绍根据时辰药理学和疾病发作的时间节律点而研究开发的新型药物。方法：参考国内外文献，从时辰药理学角度来阐述脉冲给药系统、智能给药系统。结果：脉冲给药系统能按最佳给药时间来释放药物，既可提高药效、减少用药量，又可减少不良反应的发生。结论：研究开发新型智能型药物具有较高的临床应用价值和广阔的发展前景。     

时辰药理学及其在中医药中的应用

时辰药理学表明药物的代谢动力学、药效和不良反应具有节律性,临床上根据时辰药理学进行择时给药,可以减小剂量同时达到减毒增效的用药目的。中医时辰治疗是依据人体阴阳消长等节律性变化进行治疗,也是中医学整体观念,辨证施治,因人因时因地制宜的重要体现,具有重要的临床意义。     

安徽省部分药师对时辰药理学相关知识认知情况的调查分析

目的:为进一步推动时辰药理学应用于临床和指导合理用药提供参考。方法:自行设计调查问卷,借助某会议对安徽省40家医院的参会药师进行现场调查,并就数据进行统计和分析。结果:共发放问卷170份,回收有效问卷166份,有效回收率为97.65%。受访药师对昼夜节律的知晓率为93.37%,知晓2种以上其他种类生物节律的占87.35%;受访药师对胃酸分泌(75.30%)、血压(67.47%)和生长激素(66.87%)等生理过程或指标的生物节律性的知晓率较高,对过敏性鼻炎(66.87%)、胃溃疡(50.60%)和周期性偏头痛(50.00%)等疾病的生物节律性的知晓率较高;受访药师对按时辰药理学给药具有疗效高(84.34%)、副作用低(81.33%)等优势的知晓率高;在各类药物中,受访药师对糖皮质激素类药的时辰药理学特点知晓率最高(34.34%),其次是抗高血压药(25.30%)。结论:安徽省医院药师对生物节律、生理过程或指标以及疾病的生物节律性、按时辰药理学给药的优势等时辰药理学相关知识都有一定的了解,反映出我国在临床用药中已经存在普及和推广时辰药理学理念的基础,但其对一些不常接触的生理过程或指标以及不常见的疾病的生物节律性了解仍存在不足,且对于各类药物的时辰药理学特点的了解总体不够理想。     

脉冲释药技术在中药制剂中的应用

时辰药理学研究发现,一些疾病如心绞痛、高血压、哮喘、炎症反应及疼痛等的发作具有时间节律性,传统的以零级速率、一级速率释药的缓/控释释药技术只能使药物在不易发病的时段内维持一定的血药浓度,而到需要药物起到预防和治疗作用时,体内药物浓度却又达不到所要求的水平,从而延误了有效治疗时机.因此,这几类释药技术制备的制剂已无法满足临床治疗的需要.脉冲释药技术是以时辰药理学的原理为依据,制备出能够根据疾病昼夜节律特点定时、定量释放药物的制剂新技术.