妊娠期妇女的生理的局部性的变化分析

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程.这是一个非常复杂、变化极其协调的生理过程.妊娠时,因胎儿成长的需要,母体所有的器官、系统均会产生连续性的变化.这种生理性的变化,是正常生物功能的延续,以渐进的方法 发生,来调整其功能,以供给胎儿生长过程中所需之氧气和养分.     

撩人的夜色 微醺的女人

无论哪个酒吧都是灯火昏暗的，所有的面孔也都是模模糊糊。王菲是这里的主唱歌手，眼力出奇的好，她告诉我刚才进来个帅哥，我二话不说倒了两杯酒就走了过来。“我请你喝酒。”我故意把声音放得很嗲。     

护士的美学修养对患者的心理护理的影响

<正>患者心理是否正常,情绪是否稳定,都直接或间接影响患者的内环境及疾病的转归。患者的任何心理活动都直接影响到疾病的康复。对患者治疗护理能否达到一个更高的水准及患者对医院各种评价的高低是一个医院的灵魂所在。这就需要医护人员在各个方面维护和促进患者的身心健康让患者获得健康方面的满足。而对患者的心理护理是护理工作的一个     

医生的健康 健康的医生——健康的实践

来自3个国家的4个相互联系的研究讨论了有关医生健康的问题（doi：10．1136／bmj．a2004;doi：10．1136／bmj．a2155;doi：10．1136／bmj．a2038;doi：10．1136／bmj．a2098）,这几项研究的发表恰逢2008年11月“医生健康国际会议”在伦敦召开。Frank及其同事报告了美国关于医学生使用酒精,以及对使用酒精相关患者进行咨询的研究结果。     

牡丹皮及其伪品的的鉴别

目的 :通过实验对两种伪品牡丹皮进行鉴定。方法 :实验采用了性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定等方法对牡丹皮及其伪品进行了鉴别。结果 :两种伪品牡丹度的性状特征 ,显微特征及薄层色谱鉴别特征均与正品牡丹皮有很大差异 ,经实验鉴定两种伪品牡丹皮分别为芍药的根皮及朱砂根的根皮。结论 :两种伪品不能作为牡丹皮入药。     

复合树脂粘接的桩的固位

桩和核经常被用来修复根管治疗后的牙齿.桩被粘结在适合的根管内,它的固位主要是受桩的直径、形态以及表面粗糙程度的影响.关于不同的粘接剂粘接不同的螺纹桩的研究表明,桩与所用的粘接剂的种类之间没有关系.作为使用粘接剂的树脂核的类型,主要有在桩粘接的同时构建核结构;在一个狭窄的牙上面形成核要比在突出的桩周围构造核容易的多.本实验的目的在于比较用核一型树脂和磷酸锌水门汀粘接桩的固位情况.     

语言的任意性的思考

自从索绪尔在其普通语言学课程讲义中提出“语言符号是任意的”以来,语言学家对这一提法的“是与否”的论证就从没停息过。在这一过程中,人们加深了对语言本质的认识,促进了与之相关的其他学科的发展。本文试图对语言符号的任意性提出自己的一些看法。并非索绪尔最先指出语言中的音义关系带有约定性,不过,却是索绪尔首先为音义关系的任意性确定了在理论体系中头等重要的地位。他认为语言不是分类命名集,不是给已经存在的概念范畴命名,相反是在语言系统中创造出概念范畴,这就从根本上否定了孤立的符号单位具有外在于系统的价值。     

脂质体为载体的抗癌药物的研究进展

脂质体抗癌剂，可使药物具有靶向性和缓释性，使药物特异性地集中作用于肿瘤组织而提高治疗指数和药物疗效．减少药物毒性。综述了普通脂质体、pH敏感脂质体、热敏脂质体、磁靶向脂质体、抗体脂质体、受体脂质体等脂质体在抗肿瘤药物研究中的应用。     

女人的简单 男人的复杂

电影《伤城》里金城武有一句话：我和她在一起5年,现在才发现这5年好像只是用来证明我们不合适。同样的话朋友王宾也和我说过,他和女友相处了5年,相爱了5年也相残了5年,彼此的感情始终在风和日丽与暴风骤雨之间轮转,终于他对我说：其实我们不合适。我无数次地充当他们的调解者,知道王宾很爱女友,在物质上殚精竭虑地创造条件,在情调上挖空心思地制造浪漫,但正如他所说：“她太古怪了,我实在猜不透她的心思。”     

手足口病患儿的的护理对策

手足口病患儿的护理需采用消毒隔离,重视皮肤、口腔、心理等综合性的护理措施.其中消毒隔离是该病护理的基础,对症护理是根本.监测和预防并发症的发生是护理全过程的关键.     

绿原酸对高脂饲料诱导的肥胖大鼠糖耐量及其曲线特征的影响

目的 观察绿原酸(chlorogenic acid,CGA)对高脂饲料诱导的肥胖(diet-induced-obesity,DIO)大鼠糖耐量及其曲线特征的作用, 为开发利用CGA早期预防和延缓糖尿病的发生提供依据.方法: 46只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机选择8只作为普通饲料组(normal control group,CON), 其余大鼠饲喂高脂饲料.4周后按标准筛选高脂诱导的肥胖大鼠24只并随机分为高脂饲料组(high fat diet group,HFD),50%(质量分数)CGA组和98%(质量分数)CGA组,每组8只,分别给予磷酸缓冲盐溶液(phosphate buffer saline,PBS),50%CGA和98%CGA灌胃8周,每周检测体质量,每4周进行一次口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),实验期末检测空腹胰岛素及胰岛素释放,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)和内脏脂肪百分比,苏木精和伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色检测胰腺组织病理变化.结果: CGA干预前,与CON组相比,HFD组OGTT第120分时(OGTT-120min)血糖值(P<0.05)和葡萄糖曲线下面积(area under curve-glucose,AUC-G)(P<0.05)均显著升高;干预4周后葡萄糖峰值时间延迟(P<0.05);干预8周 HOMA-IR指数显著升高且OGTT-0min,OGTT-30min,OGTT-60min,OGTT-120min胰岛素水平和胰岛素曲线下面积(area under curve-insulin,AUC-I)显著升高(P<0.05), 胰腺胰岛显著增生(P<0.05).与HFD组相比,干预4周末,50%CGA和98%CGA组大鼠糖耐量及其葡萄糖峰值时间均无显著变化;干预8周后,50%CGA组大鼠OGTT-60min,OGTT-120min血糖值,HOMA-IR指数,OGTT-0min,OGTT-30min,OGTT-120min血清胰岛素水平显著降低(P<0.05);98%CGA组大鼠OGTT-60min,OGTT-120min血糖值,HOMA-IR指数,OGTT-0min,OGTT-120min血清胰岛素水平显著降低(P<0.05);50%和98%CGA组大鼠的葡萄糖峰值时间均显著前移(P<0.05), 胰岛异常增生改善(P<0.05).结论: OGTT葡萄糖峰值时间延迟是DIO大鼠糖耐量异常表现之一,50%和98%CGA均可改善DIO大鼠的糖耐量和葡萄糖峰值时间延迟.     

绿原酸对高脂饲料诱导的肥胖大鼠糖耐量及其曲线特征的影响

目的 观察绿原酸(chlorogenic acid,CGA)对高脂饲料诱导的肥胖(diet-induced-obesity,DIO)大鼠糖耐量及其曲线特征的作用, 为开发利用CGA早期预防和延缓糖尿病的发生提供依据.方法: 46只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机选择8只作为普通饲料组(normal control group,CON), 其余大鼠饲喂高脂饲料.4周后按标准筛选高脂诱导的肥胖大鼠24只并随机分为高脂饲料组(high fat diet group,HFD),50%(质量分数)CGA组和98%(质量分数)CGA组,每组8只,分别给予磷酸缓冲盐溶液(phosphate buffer saline,PBS),50%CGA和98%CGA灌胃8周,每周检测体质量,每4周进行一次口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),实验期末检测空腹胰岛素及胰岛素释放,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)和内脏脂肪百分比,苏木精和伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色检测胰腺组织病理变化.结果: CGA干预前,与CON组相比,HFD组OGTT第120分时(OGTT-120min)血糖值(P<0.05)和葡萄糖曲线下面积(area under curve-glucose,AUC-G)(P<0.05)均显著升高;干预4周后葡萄糖峰值时间延迟(P<0.05);干预8周 HOMA-IR指数显著升高且OGTT-0min,OGTT-30min,OGTT-60min,OGTT-120min胰岛素水平和胰岛素曲线下面积(area under curve-insulin,AUC-I)显著升高(P<0.05), 胰腺胰岛显著增生(P<0.05).与HFD组相比,干预4周末,50%CGA和98%CGA组大鼠糖耐量及其葡萄糖峰值时间均无显著变化;干预8周后,50%CGA组大鼠OGTT-60min,OGTT-120min血糖值,HOMA-IR指数,OGTT-0min,OGTT-30min,OGTT-120min血清胰岛素水平显著降低(P<0.05);98%CGA组大鼠OGTT-60min,OGTT-120min血糖值,HOMA-IR指数,OGTT-0min,OGTT-120min血清胰岛素水平显著降低(P<0.05);50%和98%CGA组大鼠的葡萄糖峰值时间均显著前移(P<0.05), 胰岛异常增生改善(P<0.05).结论: OGTT葡萄糖峰值时间延迟是DIO大鼠糖耐量异常表现之一,50%和98%CGA均可改善DIO大鼠的糖耐量和葡萄糖峰值时间延迟.     

没有病人的临床学习

医学学习的传统方法是在学员第一次尝试学习新技术时予以监督指导或者等他们感觉到不知所措时来求助。但是随着医学教育的不断进步，发展出了一种更好的教学方式，即在学员遇到紧急情况之前，事先在逼真的模拟环境下练习新的技能。     

肝肿瘤时间强度曲线的分析

[目的 ]探讨单平面动态肝动脉造影CT对肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌的诊断价值 .[方法 ]对 18例多血性肝细胞癌以及 10例转移性肝癌行单平面动态肝动脉造影CT ,分析其时间 强度曲线 .[结果 ]肝细胞癌到达高峰的时间为 9～ 14s ,峰值在 152 4～ 43 0 2HU之间 ,而转移性肝癌到达高峰的时间为 9～ 16s ,峰值在 14 0 8～ 3 0 9 6HU之间 .计算肝细胞癌组及转移性肝癌组强化速率 ,两者相比有统计学意义 .在肝细胞癌扫描结束时 ,肿瘤内部CT值在 63 5～ 198 8HU之间 ,从到达峰值到扫描结束的时间为 16～ 2 1s ,而转移性肝癌扫描结束时 ,肿瘤内部CT值在 89 2～ 2 3 4 8HU之间 ,峰值到扫描结束的时间为 14～ 2 1s ,计算衰减速率 ,结果有统计学意义 .[结论 ]单平面动态肝动脉造影CT对肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌具有诊断和鉴别诊断价值     

扫描式葡萄糖监测系统动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖的相关性

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统（FGM）动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖（CBG）的相关性,并考察其独立指导糖尿病治疗的可行性。方法对36例住院糖尿病患者扫描FGM探头葡萄糖（SG）与CBG[使用FGM系统内置血糖仪（CBGF）、强生OneTouch稳豪倍优型血糖仪（CBGL）进行测定]的相关性进行分析,同时使用奥森多全自动干式生化分析仪vitros350测定外周静脉血（浆）葡萄糖（PBG）。在植入FGM探头的第2~4天进行1次100g馒头餐试验,以观察3种血糖检测方法餐后血糖的变化。结果SGvsCBGF,绝对差值相对数的均数（MARD）值为10.4%（r2=0.97）;SGvsCBGL,MARD值为11.3%（r2=0.97）。SGvsCBGF馒头餐,MARD值为10.9%（r2=0.96）;SGvsCBGL馒头餐,MARD值为11.2%（r2=0.96）。经Clarke误差表格分析,A区比例分别为88.7%（SGvsCBGF）、85.2%（SGvsCBGL）。在馒头餐试验中,SG低于CBG、PBG,其上升速度也更缓慢。结论FGM的SG与CBG的相关性良好,探头监测与其内置血糖仪的长期或按需应用作为不同类型糖尿病患者的监测手段实际可行;但SG可能低估餐后血糖波动水平。     

腹腔镜下脾切除手术的学习曲线分析

目的: 评价腹腔镜下脾切除不同阶段的手术效果,探讨其学习曲线问题。方法: 回顾性分析中南大学湘雅二医院普通外科近2年内由同一手术团队完成的40例腹腔镜下脾切除手术。按施行手术的时间次序分为4组(I,II,III,IV),每组10例。比较各组手术时间、术中出血量、中转开腹率、中转手助腹腔镜脾切除率、术后住院时间、术后恢复流质时间、术中术后并发症情况以及手术频数,分析不同阶段的手术效果。结果: 4组患者在年龄、性别方面差别无统计学意义(P>0.05)。III,IV组手术时间、术中出血量和术后住院时间明显少于I,II组(P<0.05)。各组术后恢复流质时间依次缩短但差异无明显统计学意义(P>0.05)。4组在中转率和术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。I~IV组手术频数从1.25台/月增加到2.5台/月。结论: 有丰富开腹脾切除经验和一定腹腔镜基础的普外科医师,腹腔镜下脾切除手术的学习曲线约为20例,手术频数为1.33台/月。     

新生儿窒息糖代谢紊乱的血糖监测及观察

目的探讨新生儿窒息血糖异常的观察经验,判断窒息严重程度及预后,探索有效的观察方法。方法监测我院2008年1月～2010年12月儿科收治的100例确诊为窒息的新生儿,根据Apgar评分分为重度窒息和轻、中、度窒息,用One-Touch 2型微量血糖仪监测生后1、3、12、24、72 h血糖,并进行动态对比观察血糖变化,采取相应的护理措施。结果生后3 h轻、中度窒息患儿血糖异常32例（53.33%）,显著低于重度窒息患儿38例（95.00%）;生后24 h轻、中度窒息患儿血糖异常6例（10.00%）也显著低于重度窒息患儿19例（47.50%）;重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。