用对流免疫电泳作伤寒的血清学诊断

伤寒的确诊主要靠细菌培养.肥达氏反应的诊断价值有限,尤其在伤寒及其他沙门氏菌感染流行区,检验结果更难评价.有的病人在整个病程中抗O、抗H及抗Vi抗体始终未达到足资诊断的程度.作者用伤寒杆菌提取物作抗原,以对流免疫电泳法测定患者血清中的特异性抗体,用于伤寒的血清学诊断,取得了可喜的结果.并用三种不同方法提取的抗原测定伤寒及对照血清,与肥达氏反应作对比.伤寒抗原的制备将伤寒O菌株接种于脑心浸出液琼脂培养基上,37℃孵育过夜.用无菌生理盐水洗下菌体,加3倍体积丙酮.于37℃灭活过夜,     

114例伤寒和甲型付伤寒患者肥达氏试验的结果分析

1982年5月-1983年10月自住院及门诊病人血培养中,分离出伤寒杆菌67株,甲型付伤寒杆菌47株,未发现其他沙门氏菌。分离的菌株,先观察菌落形态,继涂片观察细菌形态,作常规生化反应,符合沙门氏菌属特征后,再用沙门氏菌属诊断血清作玻片凝集证实。一、肥达氏试验阳性率在经血培养证实为伤寒、甲型付伤寒患者,分别在病程第二周、第三周作肥达氏试验,二次肥达氏试验阴性者在病程第四周作第三次肥达氏试验。114名伤寒和甲型伤付寒患者有93名肥达氏试验阳性,其阳性     

伤寒、副伤寒抗体间接血凝检测方法建立

[目的]用间接血凝试验取代传统的肥达氏反应。[方法]提取伤寒、副伤寒菌脂多糖抗原，致敏醛化的人“O”型红细胞，分别制备出伤寒、副伤寒O、A、B抗原致敏醛化红血球。将血凝法与肥达氏反应做平行样品对比试验。[结果]证明两法抗体滴度差别有高度显著性。[结论]血凝法更敏感、无漏诊，更利于伤寒的早期诊断。     

肥达氏试验在诊断伤寒及副伤寒中的意义

目的：探讨肥达氏试验在诊断伤寒及副伤寒中的意义。方法：对经血培养确诊为伤寒和甲型副伤寒130例病例．分成人和儿童组．在病程的不同阶段作肥达氏试验，了解伤寒和副伤寒病人肥达氏试验的阳性率。结果：伤寒组肥达氏试验阳性率为80％～86％．甲型副伤寒组阳性率为32%～38％；伤寒组阳性率与文献报道相符．而甲型副伤寒组肥达氏反应阳性率明显低于文献报道，成人组和儿童组成二者的肥达氏反应阳性率无明显差异。结论：临床上在诊断伤寒和副伤寒时不能依赖肥达氏试验．对疑似病人在早期做血培养，有利于早期确诊。     

检测伤寒杆菌蛋白抗原的酶联免疫吸附试验

地区性伤寒的诊断主要靠血培养分离伤寒杆菌,但要几天才能得出结果.一些患者在采取标本前已用抗生素治疗,出现假阴性结果.检测抗伤寒杆菌抗体的各种免疫试验广泛地使用肥达氏试验,但由于常出现假阳性和假阴性,其实用价值受到限制.作者建立了一个检测能引起患者抗体反应和动物保护性免疫的伤寒杆菌蛋白抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA),用以诊断地区性伤寒.现将方法简介如下:     

间接血凝试验应用于伤寒诊断

间接血凝试验(简称IHA)检测伤寒,其敏感性及特异性均优于肥达氏反应。为比较IHA及肥达氏反应两者方法的差异,今将两者平行试验的结果报告如下。材料及方法一、IHA 1.试剂:用人“O”型红细胞,经戊二醛固定,然后以伤寒“O”抗原致敏,加入保护剂后冷冻干燥而成。2.方法:待检血清稀释度依次为1:10,最后1孔为1:640,致敏血球为1%,每孔各加1滴(0.025毫     

酶免疫测定用于沙门氏菌感染的血清学诊断

沙门氏菌感染的血清学诊断主要还是依靠肥达氏凝集试验。另一个试验是酶免疫测定(EIA),已用在鼠伤寒沙门氏菌流行期间检测抗体反应。不     

肥达氏反应试验的加速法

肥达氏反应试验的加速法皖南医学院弋矶山医院检验科（２４１００１）张熙勇，汤荣华传统的肥达氏反应是以伤寒和副伤寒杆菌的菌体和鞭毛抗原刺激机体能产生相应抗体为基础而建立，迄今为止它对临床间接诊断伤寒仍然具有重要价值，笔者就肥达氏反应略作修改，与原法对照，...     

伤寒、副伤寒分型诊断蛋白质芯片法的建立和应用

目的 探讨应用蛋白质芯片技术诊断伤寒、副伤寒的可行性.方法 利用蛋白质芯片方法,将伤寒抗原(To、Th)和副伤寒抗原(Ta、Tb、Tc)及伤寒Vi荚膜多糖抗原集成到已经活化处理的玻璃芯片上,使其保持蛋白质活性和立体结构不变.对86例经血培养确认的已知标本和100例健康体检标本进行检测,并与肥达氏反应作比较.结果 蛋白质芯片法检测结果与血培养结果符合率高,灵敏度为97.6%,特异度为98.0%,而肥达氏反应灵敏度为60.4%,特异度98.0%,两方法之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蛋白质芯片法具有高通量、可并行检测伤寒、副伤寒多种抗体的优势,为伤寒、副伤寒的诊断提供了有效手段.     

川崎病与肥达氏反应

目的 探讨川崎病(KD)与肥达氏反应的关系,为川崎病与伤寒、副伤寒的鉴别诊断提供线索.方法 按照KD诊断标准,同时临床排除伤寒、副伤寒,对深圳市宝安龙华医院2003年1月至2007年6月收治的67例KD患儿(实验组)肥大氏反应结果进行分析,并且与同期住院的265例肺炎患儿(对照组)进行比较.结果 川崎病患儿急性期肥达氏反应阳性12例,占17.9%,川崎病患儿恢复期肥达氏反应阳性4例,占5.9%,同期住院的肺炎患儿肥达氏反应阳性13例,占4.9%,实验组急性期与对照组相比具有显著性统计学差异;实验组急性期与恢复期比较具有统计学差异;实验组恢复期与对照组相比无统计差异.结论 部分川崎病患儿急性期可出现肥达氏反应阳性,临床应注意与伤寒、副伤寒鉴别诊断.     

一种改良的快速肥达氏试验方法

肥达氏试验是辅助诊断伤寒的一种方便实用的检测手段，但该方法的最大缺点是出结果需要16～20h。我们在工作实践中摸索出了一种快速的肥达氏试验方法，与原肥达氏方法对照结果完全符合。1材料和方法1．1材料①肥达氏菌液：卫生部上海生物制品研究所产品。②肥达氏试验阳性标本：经血液细菌培养证实的本院伤寒住院病人血清。1．2方法操作方法同原肥达氏试验方法，将原方法的37℃水浴16～20h改为10min，然后以3000r／min离心5min观察结果。2结果肥达氏阳性标本20份，其中TO、TH阳性7份，TO、TH、TA阳性2份，TO、TA阳性1份，TO、TH、TB…     

肥达氏反应对伤寒诊断的价值

肥达氏反应诊断伤寒、副伤寒已数十年,但对其评价仍有分歧,近年来发现肥达氏反应在某些非伤寒病例中常出现假阳性,1962年周氏报告74例急性血吸虫病肥达氏反应滴度在1:160～1:80者7例占9.5％,     

伤寒284例肥达氏反应检测报告

<正>由于近年肥达氏反应检测诊断伤寒、副伤寒的价值被怀疑,我们对1988～1991年细菌培养确诊伤寒病人肥达氏反应检测结果进行分析,现将结果报告如下.1 贸科与方法1.1临床资料284例中男性175例,女性109例.1～10岁4O例,11～20岁43例,21～30岁111例.31～40岁59例,41～50岁13例,51～60岁15例,60多以上3例.1.2诊断标准本组病例诊断主要依据为接触史、典型临床表现和实验室检查等,细菌培养为最后确诊依据.1.3肥达氏反应检查方法伤寒抗原试剂:采用卫生部上海生物制品研究所生产“诊断用伤寒、副伤寒菌液”卫制(82)沪(7)02号,使用时用生理盐     

聚凝胺法在肥达氏反应中的应用与评价

肥达氏反应(Widal,s reaction)是临床诊断伤寒的重要实验室指标,目前国内肥达氏反应大部分都应用常规试管法,但这种方法需时较长,报告结果较慢.我们将聚凝胺试剂应用到肥达氏反应中,旨在改进肥达氏反应条件,以期达到快速、敏感诊断伤寒、副伤寒的目的.     

诊断伤寒的被动血凝试验

伤寒在许多发展中国家流行,并对国际旅游业构成威胁.用肥达氏试验进行血清学诊断,曾经认为是有用的,但后来发现结果不可靠.因此,发展了其它的血清学方法,包括微量凝集,被动血凝(PHA),对流免疫电泳,酶联免疫吸附试验和放射免疫测定,后三种方法太复杂,而PHA试验对大多数实验室比较实用.按Neter法用甲型副沙寒沙门氏菌(A群),乙型副伤寒沙门氏菌(B群),猪霍乱沙门氏菌(C群),伤寒沙门氏菌(D群)分别制备A、B、C、     

伤寒检测方法探讨及结果分析

目的 建立适当的实验室检测方法 体系,提高伤寒早期诊断率,为临床提供合理的分析治疗方案.方法 对50例临床上疑似伤寒的患者分别用肥达试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测伤寒抗原抗体、血培养等3种方法 进行敏感度、特异性、诊断效率、阴性预测值、阳性预测值、治愈率的检测.结果 3种方法 的阳性率:肥达试验44%,ELISA检测伤寒抗原抗体69.6%,血培养45.2%.结论 ELISA检测伤寒抗原抗体阳性率高,特异性和敏感性好,操作简便快速,适合早期诊断,同时结合血培养和药敏试验以便临床合理选用抗生素治疗.以多种方法 联合应用检测可提高结果 的准确性,从而提高检测率.     

小儿伤寒临床诊断与肥达反应的探讨

目的 评价肥达反应在儿童伤寒的诊断价值以及应注意的问题.方法 对251例伤寒患儿中伤寒杆菌培养阳性的87例患儿(伤寒组)及922例非伤寒发热患儿(非伤寒组)的肥达反应结果进行分析.结果 伤寒组肥达反应阳性率为97%(84/87),非伤寒组为4%(40/922),两组比较差异有统计学意义,P＜0.001.肥达反应的敏感性为97%,特异性为81%,准确性为82%.伤寒患儿发病后1～4周的阳性率分别为79%、86%、94%、89%.66例伤寒患儿重复1次以上肥达反应,并非O、H抗体凝集效价都呈上升趋势.虽然非伤寒患儿肥达反应可呈假阳性反应,但O、H抗体凝集效价极少达到1∶800.结论 肥达反应仍是当今诊断儿童伤寒尤其是细菌培养阴性伤寒患儿的可靠、有意义的辅助性诊断指标,其价值应得到肯定.     

聚凝胺法在肥达氏反应中的应用与评价

肥达氏反应(Widal,s reaction)是临床诊断伤寒的重要实验室指标,目前国内肥达氏反应大部分都应用常规试管法,但这种方法需时较长,报告结果较慢。我们将聚凝胺试剂应用到肥达氏反应中,旨在改进肥达氏反应条件,以期达到快速、敏感诊断伤寒、副伤寒的目的。1材料与方法1.1标本来源     

肥达氏反应在伤寒诊断中的实用价值(附289例分析)

近年来,由于伤寒临床表现的变异及肥达氏反应特异性、敏感性方面的局限性,目前对肥达氏反应的价值评价不一.我们对1983年1月至1987年3月临床诊断为伤寒的289例患者中血培养结果阳性的58例肥达氏反应进行分析,并观察102例肝炎病人的肥达氏反应.以考核其实用价值.一、一般资料 伤寒组58例,男性40例,女性18例,年龄13～58岁,平均24.5±6.3岁.肝病组102例,16～60岁,平均年龄36.8±5.6岁.肥达氏反应的检测方法与判断标准按《微生物学及检验技术》(第1版,人民卫生出版社,1979年7月)的标准.伤寒组测定二次,第1次在发病1周末,第2次间隔1～2周后.肝病组测定1次.     

肥达氏反应的应用价值及应用中的问题

关于肥达氏反应对伤寒是否具有诊断意义目前仍有争议。为此,我院1983～1988年将收治的385例伤寒中伤寒杆菌培养阳性的77例检测了伤寒患者病程中和非伤寒疾病50例患者的肥达氏反应,对肥达氏反应的应用价值及应用中的问题进行了研究。现将结果报告如下。