老年冠心病患者血清脂质和MDA、SOD含量变化的临床研究

本文检测了４４例老年冠心病（ＣＨＤ）患者血清脂质丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，并与健康老年人对照比较，同时对心绞痛发作期与缓解病人比较分析，结果显示，除胆固醇外其余各项指标两组间均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。多元回归分析表明，血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）与ＭＤＡ呈显著正相关（Ｐ＜０．００１），血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）与ＳＯＤ亦是显著正相关（Ｐ＜０．００１）。提示高脂血症与脂质过氧化、ＳＯＤ降低与ＭＤＡ 增高和ＣＨＤ慢性心肌缺血有一定关系。它对判断老年ＣＨＤ病情及预后有重要参考意义。     

吸烟与动脉硬化性脑梗塞关系的研究

目的：探讨吸烟与动脉硬化性脑硬塞（ＡＳＣＩ）的关系。方法：对１０２例ＡＳＣＩ患者及１０８例正常人血清载脂蛋白（Ａｐｏ－Ｂ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、总胆固醇（ＴＣ）进行测定及对比分析。结果：ＡＳＣＩ组Ａｐｏ－Ｂ比对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ比对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）,而ＴＣ两组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。在对照组及ＡＳ－ＣＩ组吸烟者Ａｐｏ－Ｂ均高于非吸烟者（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,而ＨＤＬ－Ｃ吸烟者明显低于非吸烟者（Ｐ＜０．０１）。结论：吸烟能促使血清Ａｐｏ－Ｂ增高及ＨＤＬ－Ｃ下降,可以认为吸烟是ＡＳＣＩ的危险因素之一。     

慢性阻塞性肺病合并营养不良与肺功能的关系

观察４６例男性慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的体检营养指标，并分析其与肺功能的关系。患者均为本市区退休工人，年龄６０～８０岁（７２．７９±８．１４），其中慢性支气管炎（慢支组）１８例（３９．１３％），慢支伴慢性阻塞性肺气肿（肺气肿组）２８例（６０．８７％）。实测体重在理想体重的９０％以下１８例（３９．１３％）。慢支组与肺气肿组的营养指标显著性检验显示除身高外，两组的体重（Ｗ）、皮脂厚度（ＦＴ）、上臂中点肌肉周径（ＭＡＭＣ）的差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＦＥＶ１／ＦＶＣ％分别为７０～６０％、５９～５０％、＜５０％三组患者Ｗ和ＭＡＭＣ均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。Ｗ和ＭＡＭＣ分别与ＦＥＶ１／ＦＶＣ％呈显著性正相关（Ｐ＜０．０５）。提示加强ＣＯＰＤ患者的营养干预对疾病的康复有十分重要意义。     

低浓度CO对作业工人乳酸脱氢酶及同工酶谱的影响

通过对ＣＯ男性作业工人及配对对照的血清ＬＤＨ同工酶的观察，探讨低浓度ＣＯ对血清ＬＤＨ活性和同工酶谱的影响。结果表明：低浓度ＣＯ作业工人血清ＬＤＨＨ亚单位含量降低，Ｍ亚单位含量增高，与对照差异显著（Ｐ＜０．０５）；ＬＤＨ＿２显著低于对照（Ｐ＜０．０５），且ＬＤＨ＿１／ＬＤＨ＿２有增高趋势。两组工人血清ＬＤＨ活性未见显著差异。提示：接触低浓度ＣＯ导致作业工人血清ＬＤＨ同工酶谱发生改变。     

镉对大鼠睾丸间质细胞脂质过氧化的影响

目的观察镉对离体睾丸间质细胞的毒性作用。方法测定不同ＣｄＣｌ２染毒浓度下（含镉０、１０、２０和４０μｍｏｌ／Ｌ）间质细胞的脂质过氧化水平。结果染毒２４小时后，染毒组的细胞存活率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），且存在剂量－效应关系；随染毒浓度的增高，丙二醛（ＭＤＡ）含量和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活力显著增高（Ｐ＜０．０５），而超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力则显著下降（Ｐ＜０．０１）。相关分析结果显示：ＳＯＤ与ＭＤＡ呈负相关、与ＧＳＨ－Ｐｘ呈显著负相关（ｒ＝－０．４３３９，Ｐ＜０．０５）；ＭＤＡ与ＧＳＨ－Ｐｘ呈显著正相关（ｒ＝０．４３２９，Ｐ＜０．０５），表明镉可使睾丸间质细胞的脂质过氧化作用增强、抗氧化能力减弱。结论镉对睾丸间质细胞具有直接毒性作用。     

缺氧下冻伤对大鼠血清血管紧张素Ⅰ转换酶活性的影响

实验观察了在模拟海拔６０００ｍ缺氧冻伤对大鼠血清血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）活性的影响。大鼠血清ＡＣＥ活性以Ｕ（ｎｍｏｌ·ｍｌ－１·ｍｉｎ１）表示。致冻前，缺氧习服缺氧冻伤（ＦＨＡＣ）组和急性缺氧冻伤（ＦＡＨ）组大鼠血清ＡＣＥ活性分别为５０．０±５．８和６０．０±６．７Ｕ（Ｐ＞０．０５）明显低于平原冻伤（ＦＮ）组的７８．１±４．０Ｕ（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；冻后４ｈ，ＦＡＨ组和ＦＨＡＣ组大鼠血清ＡＣＥ活性均呈现较冻前增高趋势；冻后２４ｈ，ＦＡＨ组与冻前无差异，而ＦＨＡＣ组冻后７２ｈ仍呈增长趋势。结果表明：单纯缺氧暴露可使大鼠血清ＡＣＥ活性降低，而缺氧复合冷损伤则使大鼠血清ＡＣＥ活性呈现增高趋势，提示可能有内皮细胞损伤，缺氧习服缺氧冻伤后内皮细胞损伤可能较重     

以受试者工作特征曲线探讨胸腔积液诊断性检验的价值和诊断界值

利用受试者工作特征（ＲＯＣ） 曲线比较１３０ 例胸腔积液患者胸水腺苷脱氨酶（ＡＤＡ） 、癌胚抗原（ＣＥＡ） 和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）测定值,以鉴别结核性或恶性胸水。选择错误率最小的整数界值作为诊断参考值。结果发现诊断结核性胸水ＡＤＡ 和ＣＥＡＲＯＣ曲线下面积分别为０－９３ ±０－０１ 和０－８１ ±０－０４ ,不仅都大于随机猜测面积０－５（ｚ＞２－５８ ,Ｐ＜ ０－０１） ,而且二者间的面积也有统计差异（ｚ＝ ２－７５ , Ｐ ＜ ０－０１） ,ＬＤＨ 的ＲＯＣ 曲线下面积为０－５８ ±０－０５ ,与面积０－５ 无统计差异（ｚ＜ １－９６ , Ｐ＞ ０－０５） ;诊断恶性胸水：ＣＥＡ和ＡＤＡＲＯＣ曲线下面积分别为０－８４ ±０－０４ 和０－９１±０－０３ ,都大于面积０－５（ｚ＞ ２－５８ , Ｐ ＜ ０－０１） ,但二者间的面积无统计差异（ｚ＝ １－４９ , Ｐ ＞ ０－０５） 。ＬＤＨ 的ＲＯＣ曲线下面积为０－５２ ±０－０５ ,与面积０－５ 无统计差异（ｚ＜ １－９６ , Ｐ＞ ０－０５） 。诊断界值：ＡＤＡ鉴别结核性胸水：２０ｕ／Ｌ;ＣＥＡ鉴别恶性胸水：９－０μｇ／Ｌ。强调ＡＤＡ 增高和ＣＥＡ 降低都有助于结核性胸水的诊断,但ＡＤＡ优于ＣＥＡ;ＣＥＡ增高     

应用彩色多普勒对26例糖尿病患者眼动脉及视网膜中央动脉检测观察

应用彩色多普勒检测２０例正常人及２６例糖尿病（ＤＭ）患者的双眼动脉（ＯＡ）及视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的最大收缩期流速（ＰＦＶ）、舒张末期流速（ＥＰＶ）及平均流速（Ｖｍ），计算其血流阻力指数（ＲＩ），以判断有无糖尿病性视网膜病变（ＤＲＰ）。分析表明：糖尿病组ＰＦＶ及ＥＰＶ低于对照组，而ＲＩ高于对照组，有显著差异（Ｐ＜０．０５），ＤＲＰ组与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５），无ＤＲＰ组与ＤＲＰ组比较亦有显著差异（Ｐ＜０．０５）。     

干扰素治疗丙型肝炎疗效相关因素分析

目的：探讨预测干扰素治疗慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）疗效的临床上适用、简便、易行的指标。方法：对采用干扰素（ＩＦＮα－１ｂ）治疗３２例ＣＨＣ临床资料进行观察,包括治疗前后肝功能（ＡＬＴ、ＳＢ、ＧＧＴ）、抗－ＨＣＶＯＤ水平、ＨＣＶ基因型、ＨＣＶＲＮＡ、ＳＩＬ－２Ｒ、β２－ＭＧ等,治疗结束时有效者为肝功能复常同时ＨＣＶＲＮＡ阴转,其余反应模式均为无效者。结果：ＨＣＶ基因型为Ⅲ型患者疗效（５／１０）明显高于Ⅱ型（２／１９）（Ｐ＜０．０５）,有效者治疗前血清抗—ＨＣＶＯＤ明显低于无效者（Ｐ＜０．０５）,治疗后有效者β２－ＭＧ升高水平（３．４５±１．０８）ｍｇ／Ｌ明显高于无效者（１．３３±０．９５）ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,而两者治疗前ＡＬＴ、ＳＢ、ＧＧＴ、ＩｇＭ、β２－ＭＧ患者的年龄无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论：感染ＨＣＶ基因型,治疗前抗—ＨＣＶＯＤ水平及治疗后β２－ＭＧ变化对预测ＩＦＮ治疗ＣＨＣ疗效有一定参考价值。     

β-胡萝卜素对二甲基亚硝胺致大鼠脂质过氧化的影响

探讨了给予二甲基亚硝胺（ＮＤＭＮ），同时补充β－胡萝卜素（β－Ｃ）后，大鼠体内抗氧化酶活性和脂质过氧化物含量的变化。结果显示，一定剂量的ＮＤＭＮ可使大鼠血红细胞、肝肾匀浆ＳＯＤ活性和全血ＧＳＨ－Ｐｘ活性下降（Ｐ＜０．０５），血清和肝ＭＤＡ和血清ＲＯＯＨ产生增多（Ｐ＜０．０５）。添加β－Ｃ（２５ｍｇ／ｋｇ）后，ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性均比单纯ＮＤＭＮ组有明显提高（Ｐ＜０．０５）。ＭＤＡ和ＲＯＯＨ含量明显低于ＮＤＭＮ组（Ｐ＜０．０５）。提示自由基和脂质过氧化反应可能也是ＮＤＭＮ及其它亚硝胺致癌的途径之一；一定剂量的β－Ｃ可对抗ＮＤＭＮ引起的自由基和脂质过氧化。     

肝炎病毒在朝鲜族原发性肝癌发生中相互作用的分析

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对１１２例延边地区朝鲜族原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清进行了乙型、丙型和丁型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＤＶ）的检测。结果,ＰＨＣ组ＨＢＶ、ＨＣＶ感染率显著高于对照组,ＯＲ值分别为２２．３３和６．２０;合并ＨＢＶ、ＨＣＶ混合感染的ＯＲ值为８５．８７,其相对超额危险度为３６．３１。其中６１例ＨＢｓＡｇ阳性肝癌的ＨＤＶ血清标志检出率２６．２２％,明显高于６５例ＨＢｓＡｇ阳性的肝炎对照组。提示ＨＢＶ、ＨＣＶ感染在朝鲜族ＰＨＣ的发生中有显著的病因协同作用;且ＨＢＶ、ＨＤＶ的混合感染可能促进肝脏疾病的恶化     

苏南农村社区高血压患病率及危险因素分布研究

为了解苏南农村社区人群高血压患病危险因素水平,采用整群抽样方法,调查江苏省金坛市农村社区３５～５９岁自然人群共１１２０人。结果表明：高血压标化患病率为２３．１１％,其中男性为２５．２７％,显著高于女性２２．１４％;高血压患病率随年龄增长而增加,女性组患病率上升较男性组快,５０岁以后女性高血压患病率高于男性;高血压组与非高血压组的空腹血糖（ＦＢＳ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇与高密     

影响麻疹疫苗接种质量的因素探讨

从疫苗使用角度，用接种后发病率为指标，调查影响疫苗接种质量的有关因素，并讨论和提出改进方法，作者认为：防疫部门应严格掌握初免月龄，改进接种方式，推广以乡为单位的定点接种，加强对村医的培训，可使接种成功率得以提高。     

子宫颈癌组织细胞凋亡、增殖细胞核抗原及P53蛋白表达的实验研究

目的：探讨细胞凋亡及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）与子宫颈癌的关系。方法：采用原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测细胞凋亡,采用免疫组化技术检测ＰＣＮＡ和Ｐ５３蛋白。结果：３２例子宫颈鳞癌组织中,细胞凋亡、Ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ阳性率分别为６２．５０％,５３．１３％和６５．６３％。表达Ｐ５３蛋白的细胞与表达ＰＣＮＡ细胞分布区域基本一致,与细胞凋亡无明显相关性。正常子宫颈组织只有上皮组织内有少数凋亡细胞和表达ＰＣＮＡ的细胞,显微镜下每视野阳性细胞数均不超过１０％。结论：Ｐ５３蛋白可能通过促进细胞增殖,抑制细胞凋亡而参与子宫颈癌发生与发展。     

脑出血住院病人病死率与性别、年龄及时间的关系

目的：分析脑出血住院病人的病死率与性别、年龄及时间的关系。方法：对１９９６年１月１日到１９９８年１２月３１日出院的２８６４例（男１７６２例,女１１０２例）脑出血病人依性别各分为三个年龄组：老年组,老年前期组和青壮年组。通过χ２检验分别比较两性别组之间、同性别三个年龄组之间、同年龄组内两性别之间病死率和住院后第一、二周两性别三个年龄组之间病死率。结果：①同性别三个年龄组之间脑出血病死率为老年组＞老年前期组＞青壮年组,但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。②三个年龄组脑出血病死率均为男性大于女性,但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。③脑出血病人住院后第一、二周病死率在同性别三个年龄组之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。④各性别脑出血病人死亡例数第一周占死亡总数的７０％以上,第二周占死亡总数的１７％以上。结论：脑出血病死率男性略高于女性,各性别均随年龄增加脑出血病死率增加,但均无统计学意义。死亡病例的９０％发生在发病后第一、二周内。     

问卷的信度与效度评价

国内目前虽有不少采用问卷作为测量工具的科学研究，但有关问卷信度和效度评价的文献却极少，忽视信度和效度评价便不能保证调查质量，对此应引起足够的重视。作者广泛研讨了有关文献，结合我国现状，从数理理论、心理测量学概念、至具体的应用，对信度和效度评价作了深入的探讨。     

巩固发展等级评审成果的思考

等级评审是一种手段，通过这种手段可达到加快妇幼保健机构发展的目的；评审也是一种形式，具有丰富的内涵，背离这一内涵，必然导致形式主义。在等级妇幼保健院评审后，对巩固、发展等级评审成果从提高认识，正确对待妇幼保健机构等级评审工作；树立危机意识，增强责任意识，强化服务意识；建立约束机制，使评审标准进入惯性运行；深化改革，发展等级评审成果；坚持办院方向，开拓妇幼保健工作的新领域等方面进行了思考。     

铝电解车间粉尘有机提取物及其组分遗传毒性的研究

采用化学分离与体外微核试验，姐妹染色单体交换试验的方法，研究了铝电解车间粉尘有机提取物及其５个组分的遗传毒性。结果表明粉尘有机提取的及其有机酸，多环芳烃，极性化合物可使微核率和ＳＣＥ率显著增高，并有一定的剂量－反应关系。     

尿羟脯氨酸与肌酐比值对佝偻病的诊断价值

检测佝偻病患儿与健康儿童的尿羟脯氨酸含量，结果表明：佝偻病患儿尿羟脯氨酸与肌酐比值（ＴＨＰ／Ｃｒ）明显高于健康儿童组。相关分析显示尿ＴＨＰ／Ｃｒ与血清２５羟基维生素Ｄ３（２５（ＯＨ）Ｄ３）呈负相关，与血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）呈正相关。提示：尿羟脯氨酸可作为佝偻病诊断指标，方法简单易行。     

南宁市某糖纸厂废水致突变性研究

对南宁市某糖纸厂排放几种废水及下游邕江水的污染程度及致突变性进行检测，结果发现废水ＳＳ，ＢＯＤ，ＣＯＤ明显超过排污标准，废水诱发小鼠骨髓细胞微核率均高于阴性对照组，且微核率与ＢＯＤ，ＣＯＤ存在正相关关系，ｒＢＯＤ＝０．９５１６，Ｐ〈０．０１，ｒＣＯＤ＝０．８２２１，Ｐ〈０．０５，提示该厂排放的废水可能具有较强的致突变作用，致突变作用与废水中有机污染物有关。