电化学治疗肝癌围术期的护理

电化学治疗是治疗恶性肿瘤的新方法，特别是对不能手术切作的肝癌更是具有疗效可靠，可重复治疗等优点，但实施该治疗仍可能发生危及患者生命的并发症，电化学治疗各环节的监护措施是获得满意疗效的保证。     

原发性肝癌经皮凝固治疗及其影像监控进展

原发性肝癌是临床上最常见的高度恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居恶性肿瘤的前列。关于原发性肝癌的治疗，以往一直认为手术切除是唯一可以获得长期无瘤生存或根治的治疗手段。但是，仅10％～20％的患者适合手术治疗，而绝大多数患者(约80％)由于解剖生理等方面的原因，无法进行手术。     

TACE联合手术治疗中晚期原发性肝癌23例分析

目的：总结TACE联合手术治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：对确诊的23例中晚期原发性肝癌进行介入加手术治疗，肿块直径6～13cm，首先行肝动脉化疗药物灌注及碘油栓塞术，术后2～4周行肿瘤切除术。结果：本组23例患者无手术死亡及其他并发症产生。本组均治愈出院。术后1、3、5a生存率分别为87％（20／23）、78％（18／23〉和30％（7／23）。结论：介入加手术治疗中晚期肝癌具有较好的临床疗效。     

肝癌介入治疗50例的护理

近年来由于影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,肝动脉插管化疗栓塞已开辟了治疗肝癌的一条新途径。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者生存期。也可使部分患者获得二期手术切除的机会。近年来,我科采用动脉介入治疗肝癌取得了较好的疗效。现将50例护理体会介绍如     

小肝癌手术与射频消融治疗的现状

肝癌是世界上死亡率和发病率最高的恶性肿瘤之一，根据美国癌症协会估计，2005年全世界有超过667000个新发肝癌病例，其发病率也呈现上升之势。手术切除虽然是主要的治疗手段．但由于我国肝癌90％以上有乙肝感染背景和合并肝硬化、肝功能不全、肿瘤多中心发生以及早期播散和转移．造成手术的切除率低和复发率高，仅有20％左右的患者能获得手术切除机会。     

肝癌肝移植与免疫抑制剂的应用

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年有约60万人死于肝癌。目前，手术切除仍是获得长期生存的首选治疗方法，但由于肝癌往往伴有肝硬化、肝功能较差，仅有约20％的肝癌患者适合肝切除手术。在此情况下，肝移植成为治疗选择之一。理论上讲，肝移植能最大限度的根治性切除肿瘤，同时处理了相关的终末期肝病，具有独特的优势。近年来，肝移植在我国发展迅速，其中肝癌肝移植约占40％。移植后肿瘤复发影响肝癌肝移植疗效的关键，而免疫抑制剂的选用是影响肝癌复发的主要因素。     

超声引导可扩展多电极射频消融原发性肝癌的术后护理

目前，外科手术切除仍是原发性肝癌根治术的首选方法。然而，很多肝癌患者在确诊为肝癌的时候常常由于肿瘤的大小，部位，数目，血管以及肝脏功能失代偿而不能施行手术切除。而射频消融（Radiofrequency ablation RFA）作为一种新型的微创治疗手段，已经获得了较大的发展。近期国内外的研究表明对不能手术切除的原发性肝癌有较好的疗效。尤其是随着电极针制作技术的进步，已经用可扩展的多电极射频针取代了原来的单电极射频针，在消融范围和效果上有了质的突破。     

外科理念下肝脏恶性肿瘤微创治疗策略

随着肝癌治疗手段的增加和技术的发展,其整体生存率逐步上升。肿瘤微创介入医学的发展使部分肝癌患者能够不通过手术而获得良好的治疗效果,然后,手术作为治疗肝癌最主要的手段,其重要性不可否认。肿瘤治疗的多学科综合序贯性治疗使得不同科室间治疗“互动”逐渐增加,肝癌微创介入相关治疗如经皮动脉导管化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)、射频消融(radio frequency ablation,RFA)等技术在外科领域同样广泛应用,而外科医师将上述治疗方式与手术相结合,又产生了更多更优的操作方式和组合效果。本文着重介绍肝胆外科领域中肝癌微创治疗的特点和策略。     

腹腔化疗治疗72例晚期原发性肝癌患者的护理

肝癌合并腹腔内肝外或淋巴结转移或门静脉癌栓的有效治疗方法较少，多数不能进行手术切除。我院采用以腹腔化疗为主的综合措施治疗该类肝癌患者72例，获得了较好的疗效。现将对该类患者治疗的护理体会总结如下。     

晚期肝癌动脉介入栓塞化疗的护理

目前，肝癌的早期治疗仍然以手术治疗为首选。当患者出现症状与体征时多属中晚期肝癌，多以动脉介入栓塞化疗为主。自去年以来我院开展对中晚期肝癌患者施行动脉栓塞化疗术，效果显著。     

原发性肝癌患者介入治疗的观察和护理

原发性肝癌动脉灌注化疗加栓塞是一种安全有效的治疗方法，与静脉化疗相比具有疗效好、创伤小、副作用少，安全且患者舒适等特点，现已受到广泛的重视。自1992年以来，我院采用介入放射治疗原发性肝癌患者千余例，效果好，痛苦少，部分患者获得了二次手术机会，甚至奇迹般地痊愈，现将护理体会总结如下。     

肝细胞癌复发转移的现代干预策略

近年来，以手术为主的综合治疗显著提高了肝细胞癌（简称肝癌）的疗效。对严格选择的病例，根治性的肝癌切除及肝脏移植术后5年生存率可达70％左右。但即使如此，术后超过70％的患者将发生肿瘤复发或远处转移，高达90％以上的肝癌术后死亡因素与肿瘤转移复发有关。由此可见，肝癌的复发转移是阻碍肝癌患者获得远期生存的重要因素，深入探讨复发转移的机制并寻找干预策略是肝癌诊疗领域的重要课题。     

原发性肝癌外科手术临床观察

作者对自2000年3月至2003年9月37例施行的肝癌切除术患者进行随访分析，经过2～5年的随访观察，疗效满意。作者认为钳夹切肝法肝癌切除术，能有效的防止手术出血等手术并发症，取得良好的治疗效果。     

肝癌的中西医结合诊治

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位，仅次于胃癌和食管癌。肝癌起病隐匿，从1～2cm肝癌到出现临床症状，平均间隔26个月，手术切除仍然是治疗的首选方法。由于其恶性程度高，发展变化快，早期即有肝内播散，就诊时往往已进入中晚期，加之患者多合并有肝硬化，因此能获得手术治疗的病例仅占20％左右。半个世纪以来，肝癌的治疗方法虽然有了显著进步，然而肝癌总体的相对5年生存率仍然较低。     

特殊部位肝癌的超声引导下射频消融治疗

肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一，目前手术切除仍是首选的治疗方法。但是由于患者的全身状况及肿瘤的大小、部位、数目等原因，只有很少数的患者适合手术切除治疗。近年来，射频消融（radiofrequency ablation，RFA）治疗肝癌在国内外已广泛开展，对丧失手术机会的肝癌患者来说是一种相对安全有效的治疗手段。但针对每个患者来说，由于病灶所处的部位及病情的不同，RFA采取的方法也有所不同，只有全面了解这方面的知识，才能更加安全、有效地治疗肝癌。     

氩氦刀冷冻治疗肝癌患者的护理

目的 观察氩氦刀冷冻消融治疗肝癌的临床疗效.方法 2006年12月-2007年9月对11例诊断为晚期肝癌却无法手术切除的患者行氩氦刀介入治疗肝肿瘤的术前准备、术中配合及术后护理.结果 11例患者手术顺利完成,疗效较佳,无严重并发症出现,原发性肝癌AFP下降率达95%以上.结论 B超引导下经皮肝穿刺氩氦刀治疗肝肿瘤能保证患者安全度过围手术期,通过术前宣教、术中配合及术后护理确保了整个过程顺利完成,是延长患者生命,提高患者生存期和生存质量的微创治疗肝癌新方法.     

巨块型肝癌化疗栓塞并二期外科手术后长时间生存8例报告

原发性肝癌患者就诊时大多处于中晚期,能够手术切除者占极少数。多数不能切除的肝癌,目前首选经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,其中部分患者肿瘤缩小后可获得二期切除,并取得满意疗效,作者总结了本院1997年9月至1998年9月间,用上述方法治疗的不能切除的巨块型肝癌至今存活患者8例,现报告如下。     

肝癌冷冻治疗的手术配合

应用ＬＣＳ－２０００型冷冻机（简称冷冻机）治疗肝癌６０例，其中原发性肝癌５５例，转移性肝癌５例。选用针型探头（５ｍｍ和９ｍｍ）用于深部肝癌冷冻，圆盘型探头用于较浅表病灶，均无发生手术死亡和并发症。冷冻治疗对不能切除的复发性或转换性肝癌具有一定疗效，如结合肝动脉和门静脉插和皮下埋藏式微泵化疗，更可提高肝癌手术的疗效。而手术室护士是开展该项手术的主要配合者，必须全面了解冷冻机的原理性能，并熟练地掌握该     

原发性肝癌介入治疗术的临床护理

目的：探讨原发性肝癌介入治疗术的护理效果和措施。方法：回顾性分析2003—06／2007—04 60例原发性肝癌行介入治疗的护理经验和体会。结果：60例原发性肝癌行介入治疗均未发生严重并发症，临床效果均满意。结论：原发性肝癌介入治疗是失去手术时机肝癌的首选治疗方法。通过对术后的精密护理。能够减少患者的痛苦，提高其治疗效果。     

原发性肝癌中医治疗体会

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，具有发现晚、发展快、治疗难、预后差等特点，被称为“癌中之王”，由于其早期症状隐匿，多数患者就诊时已属中晚期，能手术切除者甚少，即使手术切除，术后5年复发率仍高达60％以上，小肝癌复发率也高达40％～50％。许多患者或为弥漫性肝癌、或伴有腹水、或伴肾功能不全，难以接受手术、肝动脉栓塞化疗、冷冻等治疗，中医药疗法成了主要治疗方法。近年来采用养阴益气活血抗癌法为主治疗原发性肝癌取得较好疗效，现将中医治疗肝癌的体会汇总如下，供同道参考。