阴茎包皮表皮样囊肿二例报告

阴茎包皮表皮样囊肿二例报告李丹滨祁尤成安瑞华王涌泉例１，３４岁。阴茎头冠状沟处肿物逐渐增大１０年于１９９４年１０月２５日入院。体检：包皮过长，阴茎头冠状沟１２点位有２个肿物，分别为８ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ和５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小。皮肤色泽正常，表面...     

阴囊纵隔血管蒂皮瓣修复阴茎皮肤缺损二例

我们于 1 997年 1月和 1 998年 2月 ,应用阴囊纵隔血管蒂皮瓣移转一期修复阴茎皮肤大面积缺损2例 ,效果满意。1　临床资料例 1　男 ,2 6岁 ,已婚。因阴茎肿物 4个月入院。检查 :包茎 ,包皮内板系带处菜花样肿块 5ｃｍ× 5ｃｍ ,表面破溃、感染。经抗感染治疗后行肿块切除加包皮环切术 ,术后病检 :尖锐湿疣低度恶性变。在硬膜外麻醉下将阴茎前部腹侧皮肤于白膜浅面切除 ,按缺损大小设计阴囊纵隔血管蒂皮瓣 6ｃｍ× 4ｃｍ ,经皮下隧道移转修复创面。 8ｄ后拆线 ,皮瓣愈合良好。随访 1年皮瓣弹性、色泽与包皮基本一致 ,生理功能正常。例 2　男 …     

原发性附睾肿瘤29例报告

原发性附睾肿瘤比较少见 ,近年报道渐多。我院于 1983年 9月～ 1999年 3月共收治 2 9例 ,报告如下。资料和方法本组 2 9例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 4 2岁。从发病到就诊时间 4天至 30年 ,多为 0 .5～ 1年。位置 :左侧 15例 ,右侧 12例 ,双侧 2例。临床均表现为阴囊肿物。 7例为偶然发现 ,12例仅有患侧阴囊酸痛或坠胀感 ,9例肿物缓慢增大 ,2例增大较明显。肿物呈圆形或卵圆形 ,大小约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 5ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,平均约 2ｃｍ× 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。肿物质地较坚韧 ,肿瘤 (31只 )位于尾部 14只 ,体部 5只 ,头部 1…     

阴茎囊性淋巴管瘤1例

患者 ,3 3岁。因阴茎、阴茎头囊性肿物逐渐增大 4年入院。体检 :阴茎背部近冠状沟处触及一约3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,质软 ,无压痛 ,活动度差 ,挤压时于阴茎头部、尿道口左上方臌起一约 0 .4ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ大小质软肿物 ,压迫此肿物可消失 ,但阴茎背部肿物增大。尿道外口无红肿及分泌物。肿物局部穿刺出乳白色稀薄液体。予手术切除。术后病理检查 :送检组织呈囊性 ,内衬单层扁平上皮细胞 ,囊壁见平滑肌组织 ,内含乳白色水样液。出院诊断 :阴茎囊性淋巴管瘤。讨论　淋巴管瘤是由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿…     

复发性阴茎结核2例

例 1　5 8岁。发现阴茎头肿块 3个月入院。14年前曾在外院诊断为阴茎结核 ,行肿块切除术 ,术后病理不祥 ,未行抗结核治疗。肿块生长缓慢 ,无疼痛及尿路刺激征。体检 :阴茎头背侧近冠状沟处及系带左侧各有一肿块 ,大小 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ和1.5ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,外形不规则 ,表面为正常的表皮。肿块为白色干酪样 ,质硬 ,无压痛 ,不与下方组织粘连。双侧腹股沟淋巴结未见肿大 ;睾丸、附睾及双侧输精管未见异常。血常规、尿常规、血沉及胸片、Ｂ超检查未见异常。诊断为阴茎头肿物 ,行肿物切除术。术后病理检查见阴茎头肿物由大量肉芽肿构成 ,肉…     

肩胛部支气管源性囊肿一例

患者男 ,4岁。因出生后 2个月无意中被发现左肩胛部有 1个包块 ,缓慢长大 3年余 ,于 1998年 10月 6日入院。查体 :一般情况好。左肩胛上方见 1个 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,质地软 ,界限清楚 ,活动度好 ,表皮有 1个针尖大小瘘管 ,色泽无异常 ,触之无压痛。针吸细胞学诊断 :上皮源性囊肿。遂以“表皮样囊肿”行肿物单纯切除。术中见肿物位于皮下 ,包膜完整 ,有波动感 ,与周围组织无粘连 ,手术顺利。病理检查 :肿物呈球状 ,2 .5ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,灰白色 ,表面较光滑 ,切面为囊性单房 ,内为灰白色半透明胶冻状粘液 ,囊内壁光滑 ,厚薄不…     

巨大精液囊肿1例报告

患者男性 ,6 3岁 ,99年 10月 6日入院。缘于一年前无意中发现左侧阴囊内有一肿物 ,直径约 2～ 3ｃｍ ,无伴随症状 ,一年来肿物逐渐增大 ,近 10天来增大明显。查体 :左侧阴囊肿大 ,肿物位于睾丸后上方 ,约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,触痛 ,有囊性感 ,无沉重感 ,光滑 ,与睾丸有分界 ,透光试验阳性 ,与体位无关。术前诊断 :左侧阴囊肿物性质待查。于 10月7日行左侧阴囊肿物探查术。取阴囊横切口 ,长约 4ｃｍ ,将睾丸及肿物挤出切口 ,可见睾丸鞘膜内无积液 ,肿物上极表面有精索血管 ,肿物半透明 ,壁薄 ,光滑 ,有囊性感 ,用注射器穿刺囊肿抽出…     

胰腺囊肿的诊断与治疗

我院 1 993年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治胰腺囊肿 2 4例 ,现报告如下。临床资料本组共 2 4例 ,男 1 4例 ,女 1 0例。 2 4例中假性胰腺囊肿 1 8例 ,其中外伤所致 3例 ,胰腺炎后引起 1 5例 ;囊性肿瘤 6例 ,其中囊腺病 4例 ,囊腺癌2例。临床表现主要为上腹部胀痛 ,腹部包块。胰腺囊肿单发者 2 0例 ,多发者 4例。单发囊肿位于胰头部 6例 ,胰体尾部 1 4例。囊肿体积最大 1 8ｃｍ×1 6ｃｍ× 1 0ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ。囊内容物为白色或褐色液体 ,囊液量最多达 1 0 0 0ｍｌ,最少30ｍｌ。囊液淀粉酶含量在 60 0～ 2 4 0 0Ｕ。囊液…     

成人胃重复畸形五例

例 1男 ,5 5岁。腹痛、发热 ,并可触及腹部囊性肿物。钡剂造影见胃小弯侧有一 2ｃｍ× 2ｃｍ龛影。以“溃疡病出血合并急性胆囊炎”手术。术中见胃窦部小弯侧有一个 2 5ｃｍ×3ｃｍ溃疡灶 ,角切迹下方有 2ｃｍ× 6ｃｍ管状物与胆囊底部粘连。行囊性肿物并溃疡切除术。病理诊断 :胃溃疡。囊性肿物含黄色液体 ,与胃腔不通。光镜下见胃粘膜上皮与平滑肌组织。例 2男 ,6 3岁。腹痛、黑便、呕吐咖啡样物 3ｄ于 1993年6月 3日入院。上腹可触及 8ｃｍ× 10ｃｍ囊性肿块 ,有压痛。钡剂造影见胃小弯侧有一个 4ｃｍ× 4ｃｍ凹陷性溃疡灶。以“胃癌合…     

多发尿道结石1例

患者男 ,6 5岁。 2 0 0 2年 3月因阴茎腹侧肿物2 6年 ,肿物明显增大伴排尿困难 3年入院。开始自觉排尿时阴茎部稍有异样感觉 ,触摸阴茎时发现腹侧有一黄豆大小肿物。无尿痛和排尿困难。近 3年来肿物增大 ,并伴有进行性排尿困难 ,排尿时需捏挤肿物方能缓解排尿困难。入院前半个月有尿痛 ,捏挤肿物时有血性尿液自尿道流出。体检 :尿道悬垂部近侧和球部有约 3ｃｍ× 4ｃｍ× 6ｃｍ形态不规则肿物 ,质地大部分坚硬 ,部分呈囊性感。挤压肿物有血性液体自尿道口流出 ,有轻度压痛。Ｂ超示肾、输尿管、膀胱、前列腺无异常 ,阴茎尿道球部约 3 .1ｃｍ…     

阴茎恶性纤维组织细胞瘤一例报告

患者 ,男性 ,78岁。发现阴茎头肿物进行性增大 3月余。查体 :阴茎头可触及 4.0ｃｍ× 3.5ｃｍ肿物 ,质中等 ,有触痛 ,包皮不能上翻 ,尿道外口周围见菜花状肿物 ,有脓苔。右腹股沟可扪及 1 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ肿大淋巴结 ,质稍硬 ,轻触痛。　　作者单位 :5 2 60 2 1广东省肇庆市第一人民医院泌尿外科 (涂响安、余明年 ) ;江西医学院病理教研室 (熊华淇 )入院前 2周病理活检报告为阴茎恶性肿瘤 ,左腹股沟淋巴结慢性炎症。入院后行右腹股沟淋巴结切除 ,术中冰冻示慢性炎症 ,故行阴茎部分切除术。术后 1 0天出院 ,未行进一步化放疗。病理检查 :送…     

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脾脏良性肿瘤行脾部分切除术 ,临床上报告较少。我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的脾脏良性肿瘤中有 4例行脾部分切除术。现报道如下。1　病例报告　　例 1.男性 ,39岁。因左季肋部不适半年收入院。ＣＴ示脾脏肿瘤。术中见脾脏轻度增大 ,为 14ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ ,肿物位于脾上叶 ,实质性 ,约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,边界清 ,与周围组织无粘连。行规则性脾上叶切除术。术中病理报告脾错构瘤。　　例 2 .男性 ,32岁。因体检时发现脾脏肿瘤收入院。术中见脾脏轻度增大 ,为 12ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物位于脾上极 ,约 3ｃｍ× 2ｃ…     

阴茎海绵体结核一例报告

阴茎结核少见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患者 ,5 0岁。 1999年 4月曾行包皮环切术 ,术后 2个月无意中发现阴茎根部背侧局部硬结 ,无疼痛等不适症状 ,排尿无影响 ,阴茎勃起时硬结处局部有紧箍感 ,影响勃起 ,曾用维生素Ｅ等药物治疗 ,硬结无变化。 2 0 0 1年 2月就诊以“阴茎海绵体硬结症”住院。查体 :阴茎外观正常 ,阴茎及包皮表面未见破溃和结节状病灶 ,阴茎根部背侧正中可触及2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ局部硬结 ,其左侧有0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ小硬结 ,两硬结呈扁平状 ,质地硬 ,表面光滑 ,固定于阴茎海绵体表面 ,与包皮无粘连。患者否认结核病史 …     

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成人Ｎｕｃｋ管未闭或闭锁不全导致的疾病 ,临床上较少报告。我院 1997年 2月至 2 0 0 0年 2月诊治 6例。报告如下。1　临床资料　　例 1.女性 ,45岁。因右腹股沟肿物 1个月收入院。术中见子宫圆韧带内下方近外环处囊性隆起肿物 ,约 3ｃｍ×2ｃｍ× 1ｃｍ ,囊壁 (鞘膜 )与周围组织粘连 ,切开囊壁 ,流出深褐色胶冻样物约 5ｍＬ ,切除子宫圆韧带及鞘膜组织 ,修补腹股沟管后壁 ,病理报告 :子宫圆韧带囊肿及子宫内膜异位。　　例 2 .女性 ,43岁。 1个月前右腹股沟区出现一约乒乓球大小质韧半球型肿物 ,不能还纳 ,术中见子宫圆韧带内下方隆起型囊…     

胃恶性间质瘤合并胃腺癌一例

患者男 ,71岁。因进行性吞咽困难 3个月余而入院。入院前经内镜检查示 :距门齿 4 1ｃｍ处见一 3ｃｍ× 1ｃｍ菜花状隆起 ,表面糜烂 ,未取活检。腹部Ｂ超发现肝脏左叶占位。有慢性十二指肠溃疡史 10余年。Ｘ线钡餐示 :胃底贲门癌 ,累及食管下段。行左胸贲门及食管下段癌切除食管胃吻合术。手术所见 :贲门部 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿物。胃底部有一4ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ类圆形肿物 ,侵及膈肌。左肝内见一2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ结节。病理检查 :贲门部有一溃疡型肿物 ,波及面积 4ｃｍ×3ｃｍ ,深 0 4ｃｍ ,距上切缘 1ｃｍ ,距下切缘 3 …     

复发性前列腺增生症5例报告

复发性前列腺增生症临床很少见 ,近年来我院收治 5例 ,报告如下。1　临床资料5例病人 ,年龄 51～ 78岁 ,平均 64.8岁 ,均因前列腺增生症在我院行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,摘除腺体完整 ,大小约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ～4 .5ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ。 4例呈结节状 ,病理为前列腺增生 ,术后症状消失。 3例症状复发 ,其中尿频尿痛 1例 ,尿频伴排尿困难 1例 ,尿液混浊和大便变细1例 ;2例无症状。 2次诊断间隔时间为 6个月～ 5年 ,平均 1.8年。 5例均行肛诊检查 ,前列腺样物Ⅰ°3例 ,Ⅱ°1例 ,Ⅲ°1例 ;质地稍硬 2例 ;伴有压痛 2例…     

尿道重复畸形1例

患儿男 ,1 4岁。因右侧阴囊反复红肿流脓 3年入院。患者近 3年反复出现右侧阴囊红肿疼痛 ,继而自阴囊流出黄色脓液 1 0～ 2 0ｍｌ,排脓后阴囊红肿逐渐减轻 ,每年 1次 ,每次持续 2周左右 ,发作期间在当地卫生室行输液抗生素治疗 ,连续 3年。体检 :阴茎阴囊发育正常 ,双侧睾丸大小正常 ,阴囊右后侧壁靠近阴囊缝处见直径约 0 .2ｃｍ瘘口 ,已闭合 ,瘘口下触及 3 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ× 1 .5ｃｍ索条肿物 ,质韧 ,边缘清 ,活动可 ,触痛不明显。彩色Ｂ超示阴囊右侧近阴囊中隔处探及 3 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ×1 .5ｃｍ索条 ,近端探测不清 ,双肾输尿管及膀…     

肋骨包虫病一例

患者　男 ,3 6岁 ,维族。发现右背部肿块 4年。查体 :右后背部第 9、10肋骨处有 8ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ的椭圆形肿物 ,边界清楚 ,质地软 ,有波动感 ,活动度差。患者曾于 1974年、1977年 2次行右肺包虫内囊摘除术 ;1982年行右侧胸壁包虫内囊摘除术 ;1984年行右肺、右侧胸膜腔、右胸壁多发包虫内囊摘除术。入院Ｘ线及ＣＴ检查显示右侧第 8、10肋骨后端骨质呈膨胀性破坏 ,局部胸壁可见软组织肿块影 (图 1～ 3 )。患者于 1998年 3月 5日在全身麻醉下行右侧胸壁包虫内囊摘除术 ,术中见胸壁后外侧第 8肋骨处约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ大小包虫囊肿…     

阴囊Paget病的诊断与治疗(附11例报告)

阴囊Ｐａｇｅｔ病又称阴囊湿疹样癌或阴囊炎性癌 ,临床少见 ,易误诊。我院自 1994年 2月至 2 0 0 1年 10月共收治 11例 ,均手术治疗 ,经病理确诊 ,报告如下。资料与方法一、一般资料本组 11例 ,年龄 5 0～ 77岁 ,平均 68.6岁。病程 2月～ 5年 ,平均 1年 10月。左侧 4例 ,右侧 3例 ,双侧 4例 ,其中 2例累及阴茎、腹股沟 ;病灶大小为 3ｃｍ× 4ｃｍ～ 15ｃｍ× 18ｃｍ。表现为湿疹样外观 ,局部境界清楚 ,红斑样皮损 4例 ;表面渗出 ,糜烂伴恶臭 ,痒痛 7例 ;腹股沟淋巴结肿大 3例 (1例有转移 )。 11例术前均活检证实为阴囊Ｐａｇｅｔ病。二、方…     

男性尿道及阴茎恶性黑色素瘤二例

例1 78岁,发现阴茎肿块2年,于1979年6月11日入院。2年前发现阴茎系带近阴茎头处有一米粒大小肿物,逐年增大,表面溃破,时有出血伴臭味分泌液,无疼痛及尿路症状。既往有梅毒史。体检:一般情况较好,心肺正常,两侧腹股沟淋巴结如小核桃大,质硬,不活动,无压痛。阴茎头系带处见一豌豆大小、呈黑色、表面不光滑、糜烂之肿块。实验室常规检查正常。术前诊为阴茎癌转移。1979年6月20日在局麻下行阴茎部分切除术及左腹股沟淋巴结活检术。术中见肿物质脆,大小为2×1.5×1cm,淋巴结为3×2.5×2cm。病理诊断: