医用生物蛋白胶对胸外科手术创面的止血作用

为了进一步验证医用生物蛋白胶对胸外科手术创面的止血作用，我院于２００１－０９～２００１－１２对３０例开胸手术患者术后应用医用生物蛋白胶，并以３０例开胸手术常规止血患者作为对照。现报道如下。１资料与方法１．１一般资料治疗组３０例，男２５例，女５例；年龄４９～７５岁，平均５９岁。其中食管癌１９例，瘤体长度２．０～１１．０cm，平均５．７cm；肺癌９例，瘤体直径３．２～６．５cm，平均４．９cm；胸腺囊肿１例，直径５．６cm；食管平滑肌瘤１例，长度４．０cm。对照组３０例，男２３例，女７例；年龄５０～７６岁，平均…     

8例食管平滑肌瘤外科治疗体会

我院于１９５４年９月至１９９７年４月，收治食管平滑肌瘤共８例，经手术后病理检查证实，总结如下。一、临床资料男６例，女２例；年龄２８～５０岁，平均４０岁。食管上段１例，中段６例，下段１例；圆形或椭圆形６例，结节状１例，生姜状１例。病程最长５年，最短３个...     

无水酒精硬化治疗肝囊肿48例分析

一、资料与方法１．资料４８例中男性３６例 ,女性１２例。年龄３２～６５岁 ,平均５２岁。均经Ｂ超或ＣＴ、穿刺抽液及囊液分析证实为非寄生虫性肝囊肿。其中单发囊肿３１例 ,２个囊肿１２例 ,３个囊肿４例 ,４个囊肿１例 ,共计７１个囊肿。囊肿直径３．０～１６．８ｃｍ ,大于１０ｃｍ的巨大孤立囊肿６个。２．方法在Ｂ超引导下 ,选择经皮到囊肿最短的途径 ,避开血管 ,用ＰＴＣ细针快速穿入囊内并充分抽净囊液 ,向囊内注射２ %利多卡因１０～２０ｍｌ,２～３分钟后抽出 ,再缓慢注入９９．５ %的无水酒精 ,注入量为抽出量的１／４～１／２ …     

环丙沙星治疗小儿伤寒

我科１９９７年３月～２０００年１０月共收治小儿伤寒１４例。由于耐药菌株产生，近年来采用环丙沙星抗感染治疗，均取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９７年３月～１９９７年９月共６例，简称１９９７年组，２月１例、２岁１例、７岁～１２岁４例，其中女１例、男５例。１９９８年３月～２０００年１０月共８例，简称１９９８～２０００年组。＜１岁２例、５岁１例，７岁～１１岁５例，其中，男４例、女４例。１．２诊断均诊断为伤寒，即所有病例血培养为阳性或／和肥达反应阳性，其中二例大便培养阳性。１．３临床…     

心脏内科急诊58例临床分析

心脏内科急诊５８例临床分析太原市第二人民医院（０３０００１）候凌冬，程宝珍心脏内科急诊包括急性心肌梗塞、心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏骤停等几种危重病症，现就我院急诊收治的５８例心脏内科病例作一临床分析。临床资料一、一般资料：我院急诊科于１９８９年１月至１９９１年１月，共收治各种危急重病人１３２０７人，其中心脏内科急诊病人５８例，占总急诊人数的４‰。男３３例，女２５例，男女之比为１．３２：１。２１～５０岁８例（１３．６％）；５１～６０岁２０例（３４．４％）；６１～７０岁１５例（２５．８％）；７１～８０岁９例（１５．５％）；８１岁以上６例（１０．３％）。二、病因：冠心病３５例（６０．３％），其中急性心肌梗塞８例，心绞痛１７例，心律失常７例，陈旧性心肌梗塞３例；肺心病９例（１５．５％）；高心病３例（５．１％）；风心病３例（６．１％）；予激综合征合并房颤２例（３．４％）；原因不明的阵发性室上性心动过速５例（８．９％）；先心病１例（１．７％）。三、急诊主要原因：心力衰退１８例（３１．０％），心律失常２７例（４６．５％），心绞痛１７例（２９．３％），急性心肌梗塞８例（１３．８％），晕厥２例（３．４％），心脏骤停     

A-F椎弓根钉治疗胸腰椎结核并截瘫26例

我院自１９９６～２０００年共收治胸腰椎结核并截瘫病人共２６例，均在行椎管侧前方减压清除病灶的同时，采用A－F椎弓钉作内固定。现总结报告如下。１临床资料１．１病例资料男１７例，女３例。年龄１８～４８岁。病变椎体分布：T１１５例，T１２５例，L１９例，L２７例。截瘫情况：截瘫指数为２者１０例，３者９例，４者６例，５者１例。９例合并椎旁脓肿，３例脓液流达腹股沟。截瘫持续时间最短５d，最长６０d。术前X线测量后凸成角最小３２°，最大５８°，平均４０°。截瘫发生前均经过抗结核药治疗，其中１７例曾作过病灶清除或椎…     

23例6月龄内麻疹流行病学及并发症分析

１９９３年至１９９８年我们共收治６月龄内小儿麻疹２３例,现就流行病学及并发症进行分析。１临床资料１．１流行病学资料：２３例中,男１４例,女９例;年龄１～３月２例,～４月３例,～５月８例,～６月１０例。２３例散在分布全县１４个乡镇,２２个村落,发病期间所在村均有麻疹散发患者,有明确麻疹接触史２１例。１９９３年至１９９８年每年发病例数分别为１例、２例、４例、４例、５例、７例。全部病例发病于每年的３～７月。２３例母亲在分娩前均未患过麻疹,其中在婴儿期及儿童期接种过麻疹疫苗（麻苗）１８例,未能肯定５例,…     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗体会

老年人腰椎间盘突出症临床较少见。本人根据我科３６例老年人腰椎间盘突出症手术治疗经验探讨其临床特点、手术治疗原则及术后康复问题。１临床资料１．１ 一般资料：１９９０年６月～２０００年６月,手术治疗老年人腰椎间盘突出症３６例。男２１例,女１５例;年龄６０—７２岁,平均６２．７岁;病程３个月～１２年,平均病程３年４个月。病变部位Ｌ３～４４例,Ｌ４～５１６例,Ｌ５～Ｓ１１０例,Ｌ４～５和Ｌ５～Ｓ１双间隙６例。单纯性腰椎间盘突出症５例,合并中央椎管狭窄９例,侧隐窝神经狭窄１６例,混合性狭窄４例,伴椎体滑脱…     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的体会

应用腹腔镜治疗肾囊肿是９０年代新技术。我院自１９９５年以来采用腹腔镜经后腹膜行肾囊肿去顶术９例。１临床资料１．１一般资料本组共９例。男５例，女４例。年龄４０～６２岁，平均４９岁。右侧５例，左侧４例。囊肿位于肾下极５例，中部１例，上极３例。囊肿直径５～１１．２cm，伴患肾积水者２例，腰部不适者５例，体检偶然发现肾囊肿４例。全部患者术前均经B超、CT、IVU等检查确诊。２例患者曾在外院行穿刺抽液注射硬化剂治疗后复发。１．２手术方法全麻或连续硬膜外麻醉下，取９０°侧卧位，患侧向上，腰部垫枕，于腋中线髂嵴上…     

Interaction models of 3-methylfentanyl derivatives with μ opioid receptors

研究３-甲基芬太尼衍生物与μ阿片受体的作用模型．方法：经过系统构象搜寻，用比较分子力场分析法（ＣｏＭＦＡ）研究三维定量构效关系．结果：①６种ＣｏＭＦＡ模型具有良好的预测活性，且每种模型均对应于１３个被研究化合物的低能构象；②μ药效基团的几何参数ｄ１（），ｄ２（），ｄ３（），ｄ４（），ｄ５（）和ｄ６（）分别为模型Ａ：５２，５４，４９，１０．６，１０２和５８；模型Ｂ：５２，６５，３６，１０６，１１６和５８；模型Ｃ：５２，４６，４９，１１６，９２和６５；模型Ｄ：５２，５４，４９，１０５，１０３和５８；模型Ｅ：３６，５４，４９，５７，７５和５７；模型Ｆ：５２，４７，４９，１１２，９５和６４．结论：可能存在几种活性构象与μ受体相互作用，并且不一定是最低能量构象．     

不合理应用血管扩张剂所致的心血管危象

２００１－０１～２００２－０２我们共救治因使用血管扩张剂而出现不良心血管危象急诊患者１３例。１资料与方法１．１一般资料本组共１３例。男９例，女４例。年龄４６～８１岁，平均６４岁。既往均有心血管病病史。其中冠心病心绞痛２例，陈旧性心肌梗塞５例，心功能不全６例。合并高血压病２级４例，３级３例。误服２例，服用不当１１例。门诊时明确病因２例，余１１例均在住院后明确。服药后１～２h入院２例，２～４h８例，５～６h３例。入院时均有程度不等的心悸、胸闷、气短、头晕、乏力、恶心、呕吐、少尿，４例患者皮肤湿冷，大汗…     

44例支原体肺炎的临床观察与治疗

我科 １９９８－１２－２０００－０４，应用支原体抗体，冷凝集试验两种检测方法并结合临床共确诊支原体肺炎４４例，现将有关资料报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 男２７例，女１７例，男：女为３：２，年龄６月～１４岁，其中１岁以内７例，占１５．９％，１～３岁１２例，占２７．３％，４～１４岁 ２５例，占 ５６．８ｄ。１．２ 临床表现 病程均在５ｄ以上，其中２例达１个月以上。一股以发热起病，共３３例，占７５％，热型多呈弛张热；继之咳嗽，共４０例，占 ９０．９％，多呈刺激性干咳；咽痛 ８例，占 １８％；肺部干湿罗…     

严重颈部大血管损伤的救治

１资料与方法１．１一般资料全组１５例，男１１例，女４例，年龄１８～４９岁，平均２９岁。伤后至送达医院最短１５min，最长１．５h，平均３２min。病因：刀刺、砍伤９例，车祸伤６例。１．２伤情颈内静脉严重破裂１３条；锁骨下静脉破裂２条；颈动脉损伤１２条，其中一条缺损长达３cm；椎动脉破裂２条；迷走神经断裂４条；臂丛神经损伤２条；膈神经断裂３条；气管大部断裂（３／４周径）３例。所有病例入院时已处于重度失血性休克状态，３例血压为零，２例呼吸、心跳骤停。１．３手术要点全组均行气管插管静脉复合麻醉。３例气管断裂者…     

小儿单纯疱疹病毒性脑炎15例临床分析

１９９５年１月至２００１年６月，我院收治１５例单纯疱疹病毒性脑炎，对其临床特点、早期诊断及早期治疗进行了探讨。临床资料本组共１５例，其中男９例，女６例。年龄＜２８天１例，２９天～５岁４例，＞５岁１０例，临床表现为上呼吸道感染症状（发热、头痛、呕吐、乏力）１０例，口唇单纯疱疹５例，抽搐９例，精神错乱６例，面神经麻痹４例，昏迷３例，偏瘫２例，脑疝１例。１５例中腰穿查脑脊液压力均增高，细胞数（５０～６５０）×１０６／L，分类淋巴细胞占０．６０～０．９５，红细胞增多３例，糖＜２．７５mmol／L，糖＞２．７…     

低出生体重儿9例治疗体会

低出生体重儿９例治疗体会厦门市集美医院蔡冰心我科近２年来抢救低出生体重儿９例，现将治疗体会报告如下。一、临床资料本组低出生体重儿９例中，男性５例，女性４例；体重≤２５００ｇ４例，≤１５００ｇ５例。顺产６例，难产３例。出生１小时入院２例，２小时１例，３...     

臣功再欣与小儿速效感冒片治疗小儿急性上呼吸道感染的比较

目的：比较臣功再欣与小儿速效感冒片治疗小儿急性上呼吸道感染（ＵＲＩ）的疗效。方法：小儿急性ＵＲＩ１２０例，随机分为２组，臣功再欣组６０例（男性３３例，女性２７例；年龄４±ｓ３ａ）给予臣功再欣（＜３ａ１／３包，３～６ａ１／２包，＞６ａ１包，ｐｏ，ｔｉｄ，连用３～５ｄ）；小儿速效感冒片（简称感冒片）组６０例（男性３２例，女性２８例；年龄５±４ａ）给予感冒片治疗（＜１ａ２／３片，１～２ａ１片，＞２～４ａ１１３片，＞４～６ａ１１２片，＞６～９ａ２片，＞９ａ２１２片，ｐｏ，ｔｉｄ，连用３～５ｄ）。结果：臣功再欣组总有效率（９０％）高于感冒片组（７２％），Ｐ＜０．０１。结论：臣功再欣治疗小儿急性ＵＲＩ疗效优于感冒片。     

维生素K_1治疗百日咳痉咳期36例疗效体会

我院于１９９７－１０～２００１－１０采用维生素Ｋ１对３６例百日咳痉咳期病人进行镇咳治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 ３６例病人中，男１６例，女２０例，年龄３个月～１岁１３例，１～２岁５例，３～４岁７例，５～６岁４例，７～８岁５例，９～１０岁２例。发病均在两周以上，典型的阵发性、痉挛性咳嗽，伴有呕吐，有的鼻出血，眼睑浮肿，结膜出血。舌系带溃疡。Ｘ线检查：３６例均做胸透，肺部片状影１６例，肺门淋巴结肿大５例，余正常。化验检查，白细胞总数及分类中淋巴细胞均显著增高。１．２ …     

阿奇霉素与红霉素治疗支原体感染疗效比较

近年来，肺炎支原体（MP）感染的发病率逐年增高。我科于１９９９年１０月至２００１年４月对６２例用ELISA法检测血清MP－IgM阳性患儿分别用阿奇霉素口服及红霉素静滴治疗。现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料６２例MP－IgM阳性患儿均系我科门诊及住院的呼吸道感染患儿，其中男３０例，女３２例；年龄最小５个月，最大１３岁５个月；小于１岁２例，１～３岁１６例，３～６岁２６例，６～１０岁１２例，大于１０岁６例；其中上呼吸道感染（鼻咽炎）３例，毛细支气管炎２例，支气管炎１８例，喘息性支气管炎６例，支气管哮喘…     

急性自发性结肠穿孔的诊断与治疗（附12例报告）

急性自发性结肠穿孔是一种严重的结肠疾病并发症,病情急重,发展迅速,处理不当,后果严重,死亡率高。我们从１９９０年１月～２０００年１２月,收住了１２例经手术证实的结肠穿孔病人,其中９例是中晚期结肠癌穿孔,３例是自发性炎症性穿孔,现就其诊断和治疗分析如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组男７例,女５例,年龄最大７３岁,最小４８岁,平均年龄６２．５岁。１．２ 临床表现：平时有慢性腹泻,便秘交替出现,腹部隐痛不适４～６年者４例,２～４年者５例,１～２年者３例。１２例均系急诊入院。有剧烈腹痛、腹胀、恶心呕…     

小细胞肺癌颅内转移的临床治疗

自１９８５年１月～１９９３年１月共收治９８例小细胞肺癌颅内转移患者，按治疗方法不同，分为单纯化疗组（Ａ组）、单纯放疗组（Ｂ组）、综合治疗组（Ｃ组）、Ａ组３０例、Ｂ组３２例、Ｃ组３６例。Ａ、Ｂ、Ｃ各组的１、２年生存率及中位生存期分别为：Ａ组０、０、３．２个月，Ｂ组２５％、９．４％、６．５个月，Ｃ组３０．５％、１９．４％、９．６个月，Ｂ、Ｃ两组的１、２年生存率及中位生存期明显高于Ａ组。Ａ、Ｂ、Ｃ组单发转移灶中位生存期分别为３．４、７．２、１０．８个月，多发转移灶中位生存期分别为２．６、５．８、８．４个月。３组肺内原发灶控制患者中位生存期分别为４．４、７、１２个月，肺内原发灶未控制患者中位生存期分别为２．６、５．８、９．２个月。如何提高肺部原发灶控制率，提高小细胞肺癌颅内转移疗效，仍需进一步探讨，作者认为，在小细胞肺癌的综合治疗中，只要病人条件允许，全脑预防照射是有积极意义的，可否提高生存率，应作随机分组临床研究。