使用杂交技术和聚合酶链反应检测致泻性大肠杆菌

根据对致泻性大肠杆前商川】子,致病机理的研究进展,目前国际上f顷向I将致行性人肠杆菌分为三类,即肠产毒性大肠杆原（。nt。ro－Toxlgenl。F。cherlchlacoil,ETEt”）．肠侵袭pt人肠杆菌（en［ero－In－vaslveE。oher。oh。a;of。Elf：（”）,肠致病性大肠杆菌（。n－ter－PalhogenlcL。。h。。。。｝。。。。。。／。F：I‘E（”）,肠出血性人肠杆菌（enter。－Nem。rH。。g。。人。;h。,,。;人。。‘叶。hHk（）．和肠集聚粘附性大肠杆菌（,lit。f（）－A“））g）’l‘’”L‘－oher。cha。OOI。,EAggEC）‘。f…     

面黄、乏力、全血细胞减少

患者男，12岁。因面黄、乏力3N入院。患者3周前始出现面黄乏力。不伴骨痛，无明显出血倾向。无尿黄及酱油色尿史。无黑便。饮食正常。体重无明显增减。否认肝炎及结核病史。无家族性遗传病史。查体：T37．3℃，P102次／min，R26次／min，BP109／64mmHg。神志清。发育正常。营养中等。贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染及出血。浅表淋巴结未扪及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界大小正常。心音有力。HR102次／min。律齐。各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软。     

人参黄芪牛肉汤

汤料：黄芪片10克。人参片6克。牛肉250克。肉桂3克，生姜、甘草各4.5克。 制作方法：①牛肉洗净。切成块。②人参。黄芪洗净。七片，肉桂、生姜、甘草分别用清水洗净。③再将以上用料放入沙煲内。加入适量水。炖至牛肉熟烂。加昧即成。     

70岁以上老年人急性胆道感染治疗体会

目的探讨70岁以上老年人急性胆道感染外科治疗及效果。方法回顾性总结1995—01／2000—12问83例70岁以上老年人急性胆道感染外科治疗情况。结果本组有合并症76例。占91％。胆囊切除25例;胆囊切除 总胆管切开取石、T管引流术30例;胆囊造瘘术5例。非手术治疗23例。6例死亡。2例自动出院。手术治疗60例。死亡2例。1伪自动出院。结论老年人发生急性胆道感染时。应早期处理。手术方式的选择力求简单有效。以解除梗阻、通畅引流为目的。年龄不是胆道手术之禁忌。同时应重视术前术后全面检查。全面监护。综合处理。从而提高老年胆道感染之疗效。     

原发性小肠恶性肿瘤11例临床分析

目的 探讨原发性小肠恶性肿瘤的诊断和治疗。方法 回顾性地分析我院1991-2001年11例小肠恶性肿瘤病例资料。结果 小肠恶性间质瘤6例。腺癌3例。淋巴瘤2例。均手术治疗。结论 对于恶性间质瘤。即使为复发性肿物。也应积极手术。由于早期症状不典型。小肠恶性肿瘤的早期诊断十分困难。     

嗜酸性胃肠炎1例报告

男性,38岁。因阵发性上中腹痛伴恶心、腹泻半月于2000—04—10入院。腹痛为阵发性绞痛。每次持续4～5h。可自行缓解。疼痛发作无明显诱因及规律。伴恶心,欲吐。腹泻每日4～10次。为稀水样便。无粘液、脓血。外院诊断为急性胃肠炎,予以制酸、解痉治疗症状无明显好转。既往无胃病史。无过敏性疾病史。入院体检：T37．8℃。一般情况可,无黄疸。无     

1996年第17卷作者索引

(549)(530)(550)(551)(552)(554)(555)C FJB二。。..·.·.··……E··…。二。。。……H二。.…。·。·。.。。二。L 0.。。.。·,…。.0.…M·..······.……。.P 0..·····.·……。.A D G KNQ············……S·····……。。··…T二。。.。。。二。。…,二(549)(550)(551)(552)(552)(554)(556)X。二。…。二。二。二。.(549)(550)(551)(552)(554)(555)(557)0 RWY············……(558)Z············……(559) A.l艾辉胜4173 .n安萍0042安存昌0981安凤罕3482安桂侠272…     

Churg-Strauss综合征1例报告

患者。女性。71岁。因间断发热、关节疼痛1年余，加重2个月伴胸闷、咳嗽、咯痰、纳差、听力下降于2001年6月21日人院。每次发热无明确诱因。38C左右。无畏寒。全身大关节呈游走性疼痛伴肿胀。以双侧膝关节为重。无晨僵。有时在发热时四肢出现紫红色斑片状皮疹。皮疹部位疼痛明显，能自行消退。近2月来上述病情加重。出现胸闷、气短。活动耐力明显下降。咳嗽，咳吐白色粘痰。纳差明显。伴有恶心、呕吐、厌油。     

有奖自我测验揭晓1986(Ⅳ)

正确答案(题目见1986年第n期sn页)l。BZ。C3。A4。ES。D6。C 7.E 8。Eg。C23.A2过。C38。B 39。E10。D 11。A25。C 26.A40。C12。C2了。A13。B28。A14。C29。C15。E30。CB一B一,曰叮‘,臼叮口A一D一,自乃OC一E一n甘民」,自叮口A一E一OJ月任月土,口B一A一﹄城︸勺口D一C一斤才勺自,上OdC一C一八O,.一11 okJ一等奖10名:梁晚成新会县医院符继蕃徐闻县医院符舰宽徐闻县医院祖旭光一抚宁县医院李中海1抚宁县医院武士安抚宁县医院徐欣东丰县医院许德生东丰县医院董怀民巨鹿县医院吴长生东丰县医院二等奖24名:张映仁吴有忠谭燮…     

“护肩”运动从自己做起

运动治疗是糖尿病综合防治策略中不可或缺的部分。然而。任何事物都有其两面性。就像药物在治疗疾病的同时会带来一些不良反应一样。运动亦是“双刃剑”。如果处理不当。也会给人体带来伤害。轻则需要数天才能恢复。重则留下终身残疾。     

高血钾继发心脏传导系统障碍1例

患者男性,54岁。因少尿4d,无尿2d入院。查体：神志不清、呼吸深而快、血压150／90mmHg。心率65次／min,有心包摩擦音。肺无罗音。肝脾未触及。双下肢浮肿。反射迟钝。化验检查：尿素氮17．1mmol／L,二氧化碳结合力9．8mmol／L。钾7．0mmol／L。钠121mmol／L、氯70mmol／L、钙1.6mmol／L。临床诊断：慢性肾炎、肾功能衰竭。心电图特点：窦性心律。     

Kent束3相阻滞并房室传导阻滞1例

患者男性,45岁。临床诊断:心肌病。主诉心悸、气短。体检:心界扩大。心音低,无明显杂音。X线片:心脏向左下扩大。B超示左室游离壁、室中隔显著增厚,右室壁、房中隔轻度增厚。诊断:心肌浸润性疾病。ECG诊断:1.窦性心律不齐。2.B型预激综合征伴kent束3相阻滞。3.Ⅱ°房室传导阻滞。     

肠易激综合征的病因和病理生理

肠易激综合征(IBS)病因和发病机制较复杂,迄今尚不完全清楚,一般认为IBS是个体特异性的多病因。异质性(hetero-geneity)疾病。本文仅将相关研究进展作一概述。可能的发病因素潘国宗等[1]的流行病学研究发现生冷。辛辣食物。水果。乳制品。饮酒。受凉。劳累。腹部手术史。痢疾史。情绪不佳及精神刺激等因素存在时,IBS患病的危险性升高。其中"痢疾"。"受凉"。"凉食"三个因素与IBS关系最为密切[1]。已知抗酸剂。抗生素。β-受体阻滞剂及麻醉剂等均可触发IBS,也有研究发现其与服用止痛剂关系密切。一般认为食物不是IBS的病因,但某些食物…     

进展性心脏破裂为急性心肌梗死的临床最初表现

本文报道4例死于急性心肌梗死心脏破裂,经尸解证实的病人。心肌梗死已存在一天以上,但临床表现不明显,直至心脏破裂出现明显心绞痛症状及心源性休克时,才诊断为急性心肌梗死。抢救无效死亡。这可称为“隐匿性破裂”。病例1 女性,61岁。患高血压已7年。主诉左臂疼痛,前此只稍有不适。2天后,发展为胸部隐痛,第5天,突感胸部剧痛,并出现虚脱。当即入院。收缩压70毫米汞柱,心率110次/分。心电图示近期急性前侧壁心肌梗死。用利多卡因治疗。于入院16 小时突然死亡。尸检发现,左室前间壁穿透性心肌梗死,中心破裂导致心包填塞,有400毫升血液。前降支及左旋支动脉有近期完全性阻塞。镜检坏死心肌处有大量白细胞浸润。说明实际梗死时间比临床病史提供的(24小期)要早。病例2 男性,63岁。主诉间歇性胸痛几星期,     

脑血管病的分类与诊断标准

脑血管病的分类 1．1短暂性脑缺血发作 ①颈动脉系统，②椎-基底动脉系统。1．2 脑卒中 ①蛛网膜下腔出血：a．动脉瘤破裂。b．血管畸形。c．颅内异常血管网症。d．其他。e．原因未明。②脑出血：a．高血压性脑出血。b．脑血管畸形或动脉瘤出血。c．继发于梗死的出血。d．肿瘤性出血。e．血液病源性出血。f．淀粉样     

夜间睡眠中出现不随意运动2例

例1:男患,27岁。自1975年开始家人发现患者在夜间睡眠中四肢出现暂短、反复、不规则的不随意运动。1～2分钟发作1次。以下肢为著,后半夜较多。不伴抽搐。醒后感到疲乏无力。在外院曾按神经官能症、癫痫等治疗,症状未见好转。1980年8月来来我院检查。查体:血压、脉搏正常。神经系统未见异常。脑电图:广泛轻度异常。血脂、抗链“○”、血沉、     

口服非洛地平致剥脱性皮炎1例报告

患者男，71岁。因头痛、头晕于2006年5月4日来我院就诊。查体：BP110／70mmHg．心屯图示窦性心律。腹部B超阴性。眼底检查：视网膜小动脉轻度硬化。临床拟诊；原发性高血压（1期）。给予非洛地平5mg、2次／d口服。3d后再诊，患者诉小腿局部痛痒。查见双小腿皮肤红肿。并有小块剥脱。给予西替利嗪、皮炎平软膏局部涂抹，2h后症状减轻。继服非洛地平，再次出现上述症状，且加重。继服西替利嗪2d后症状消失。     

胺碘酮致交接性逸搏心律伴逆传双径路1例

患者女，65岁。因阵发性房颤入院。心脏超声提示肥厚性心肌病。临床诊断：肥厚性心肌病，心律失常。应用胺碘酮0．2g。一日3次。服至第6日出现心动过缓伴早搏。心电图表现如图1。停用胺碘酮后恢复为窦性心律。图1示除aVR、aVL导联外。余导联(包括未展出导联)窦性P波散在出现。甚至缺如。提示窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性停搏。其余为房室交接性逸搏及逸搏心律。     

恶性淋巴瘤误诊为溃疡性结肠炎1例

男性．67岁，已婚。主因腹泻、发热、纳差、消瘦、伴脐周围隐痛6个月．于1998—07—15入院。患者缘于1998—01初无诱因出现腹泻。每日3--4次。为糊状稀便。无脓血及粘液。发热以午后为著．高达3912左右。伴有盗汗。但无咳嗽吐痰。无恶心呕吐等。在当地医院应用抗生素治疗疗效不佳。仍有间断性发热、腹泻，伴阵发性腹痛．大便后腹痛可暂时缓解。病情时轻     

高龄患者Brugada综合征1例

患者男性,84岁。因鼻出血3h急诊入院。既往有高血压史,否认晕厥史,否认直系家族成员晕厥史。入院查体：体温36.7℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分。血压160/85mmHg。神志清楚,精神差。左侧鼻腔出血。胸廓对称无畸形。肺呼吸音清晰。心界临界大小,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音。入院诊断：左侧鼻出血,高血压。辅助检查：血常规、肝功能、血糖、血脂、血电解质均正常。