妊娠期糖尿病监测及健康教育

目的　探讨妊娠期糖尿病监测与健康教育的关系。方法　对 15 5 6例孕妇进行妊娠期糖尿病筛查和健康教育 ,并进行相关的统计分析。结果　妊娠期糖尿病检出率为 3 .0 2 % ;健康教育前后 ,妊娠期糖尿病防治知识的平均知晓率从 5 9. 2 5 %提高到 95 . 32 % ,5个结果均有显著性差异 (P <0 . 0 1)。结论　糖筛查有利于妊娠期糖尿病的早期发现、早期诊断和早期治疗 ;健康教育有助于糖筛查的开展和饮食指导控制血糖。     

健康教育对妊娠期糖尿病筛查及防治的影响

目的:探讨健康教育对妊娠期糖尿病筛查(GCT)及防治的影响。方法:对观察组452例孕妇提供健康教育和服务指导及糖筛查试验,取436例为对照组进行统计分析。结果:观察组接受糖筛查率(99.57%)和妊娠期糖尿病(GDM)检出率(2.43%),明显高于对照组(70.64%、1.14%)。观察组羊水过多、巨大儿的发生率和剖宫产率明显低于对照组,妊娠期糖尿病防治知识的知晓率从73.39%提高到99.12%,3项结果的差异有显著性(P<0.05)。结论:开展孕期健康教育和服务指导,有利于妊娠期糖尿病的筛查、检出和治疗,并可大大改善妊娠期糖尿病的妊娠结局。     

妊娠期糖尿病筛查450例结果分析

目的 :分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系。方法 :对 4 5 0例妊娠 2 4周后的孕妇进行口服 5 0 g葡萄糖筛查试验 (5 0 g GCT) ,阳性者进一步行 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,并观察妊娠结局。结果 :妊娠期糖尿病 (GDM)发生率为 2 .4 4 % ,妊娠期糖耐量受损 (GIGT)的发生率为 6 .89% ,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于 5 0 g GCT正常组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加 ,应重视 GDM的早诊断、早治疗 ,降低母婴并发症 ,改善妊娠结局。     

体验式健康教育在妊娠期糖尿病孕妇护理中的应用效果

目的:探讨体验式健康教育在妊娠期糖尿病孕妇护理中的应用效果。方法:将2017年5月至2018年5月收治的妊娠期糖尿病孕妇82例随机分为对照组与观察组各41例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施体验式健康教育,对两组孕妇血糖控制情况及疾病知识掌握程度进行观察。结果:观察组餐后2h血糖、空腹血糖水平明显低于对照组(P0.05);观察组疾病知识掌握率为95.12%,明显高于对照组75.61%(P0.05)。结论:体验式健康教育能提高妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果,也能提高其疾病知识掌握程度,值得推广。     

糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值。方法:将386例孕妇根据建卡进行系统性产检的按孕周分为早孕组196例(孕周<24周)和中孕组190例(孕周24～28周),将同期已确诊为妊娠期糖尿病的56例晚孕患者(孕周>34周)纳入对照组。采用空腹血糖(FPG)测定法、糖化血红蛋白(HbA1c)法和50 g葡萄糖负荷试验(GCT)进行筛查,采用75 g糖耐量实验进行确诊并对确诊的妊娠期糖尿病患者纳入早期干预组并进行合理的指导和治疗,对照组患者进行常规的入院治疗,比较3种筛查方法的可靠性以及对照组和治疗组的妊娠结局。结果:HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查中灵敏度、特异度和阳性预测值分别为85.3%、97.6%和95.65%,优于FPG和GCT的筛查,其差异有统计学意义(P<0.05)。经早期筛查诊断并进行治疗的孕妇其妊娠期合并症发病率明显低于对照组,进行早期干预治疗的孕妇早产率和新生儿并发症发病率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HbA1c对妊娠期糖尿病诊断的特异度和灵敏度高,方便可靠,利用其对妊娠期糖尿病进行早期诊断和治疗可有效减少母婴并发症,值得在临床推广应用。     

妊娠期糖尿病的筛查、干预与妊娠结局的关系

目的:通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解本地区妊娠期糖尿病的发病率及妊娠期糖尿病干预后的妊娠结局。方法:回顾分析2005年2月～2006年3月在本院进行产前检查行血糖筛查的孕妇4494例,将不同孕周筛查出的妊娠期糖尿病病例分为3组:早期干预组(A组),中期干预组(B组),晚期干预及未治疗组(C组)。结果:妊娠期糖尿病的发病率为3.43%。早期干预组较晚期干预及未治疗组妊娠期糖尿病母儿并发症明显降低,差异有显著意义(P<0.01)。晚期干预及未治疗组应用胰岛素治疗的孕妇较早期干预组明显增加,差异有显著意义(P<0.05)。结论:对所有孕妇进行血糖筛查有利于提高妊娠期糖尿病的诊断率,对妊娠期糖尿病进行早期干预可减少妊娠期糖尿病的并发症,改善围产儿预后。     

妊娠期糖尿病孕妇产检后行综合疗法效果观察及分娩结局研究

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇产检后行综合疗法的效果观察及分娩结局研。方法选取我院2015年3月~2016年8月所收治的妊娠期糖尿病孕妇120例作为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组给予健康教育、运动、药物、病情监测和定期产检等妊娠期糖尿病常规措施,观察组在对照组基础上增加饮食治疗。比较2组治疗后相关知识的知晓程度、并发症以及妊娠结局。结果观察组孕妇对相关知识的知晓程度和并发症均优于对照组,差异显著(P﹤0.05)。观察组孕妇自然分娩占95.00%,比对照组的83.33%高,妊娠结局均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇产检后行综合疗法具有明显疗效,孕妇并发症减少,有效改善了分娩结局。     

健康教育在妊娠期甲状腺疾病筛查应用的探讨

目的探讨健康教育在妊娠期甲状腺疾病筛查中的应用价值。方法选取2012年5～10月在中山市博爱医院行围产期保健的早孕孕妇(孕周<12周)580例,分为观察组和对照组,每组各290例。观察组孕妇分批进行《妊娠期甲状腺疾病对母儿的危害性》的健康教育课程,对照组直接由产前检查医生进行宣传教育。结果通过健康教育,孕妇了解甲状腺疾病筛查目的、必要性,对筛查结果的认可,以及对筛查结果和复查随访的接受度均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。愿意接受甲状腺疾病筛查的孕妇数观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕早期妇女实施关于妊娠期甲状腺疾病的健康教育能增加其对妊娠期甲状腺疾病危害的认识,积极参与筛查,及时诊断和治疗甲状腺疾病,降低其对母婴的危害。     

孕期营养及糖尿病筛查对妊娠期糖尿病发病的预测

目的:探讨孕期膳食及体重增长情况对妊娠期糖尿病发病的影响和糖尿病筛查试验对妊娠期糖尿病发病的预测价值。方法:于2007年4月～2010年6月,在厦门市妇幼保健院营养门诊收集265例妊娠期糖尿病患者,并收集同期就诊的正常孕妇571例作为对照组。调查两组孕妇的膳食情况,动态监测孕期体重增长,探讨孕期膳食及体重增长情况对妊娠期糖尿病发病的影响和糖尿病筛查试验对妊娠期糖尿病发病的预测价值。结果:①两组孕妇的一般资料具有可比性。②GDM组孕妇能量、碳水化合物、脂肪的摄入水平均高于对照组孕妇(P<0.05),并且饱和脂肪酸占能量的百分比高于对照组,单/多不饱和脂肪酸占能量的百分比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。③GDM组孕妇硒的摄入量低于对照组,维生素E的摄入量高于对照组(P<0.01)。④对年龄进行分层后,分析孕期体重增长对妊娠期糖尿病发病的影响,发现除25岁前的孕妇外,GDM组的孕期体重总增长值高于对照组(P<0.05)。⑤糖尿病筛查用于预测空腹血糖水平有统计学意义(P=0.000),即糖尿病筛查值越高,空腹血糖水平高的可能性越大,面积的95%可信区间为0.767～0.878。结论:①孕期总能量和脂肪的摄入及孕期体重增长对妊娠期糖尿病的发病有影响,孕妇应当合理的控制饮食,维持体重的平稳增长。②糖尿病筛查高值提示空腹血糖高值,当糖尿病筛查结果超过10.9 mmol/L时孕妇应当先行空腹血糖测定。③加强孕期营养健康教育及围产期保健,及早进行妊娠期糖尿病筛查及系统管理,对提高母婴健康水平至关重要。     

强化健康教育联合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖及糖化血红蛋白水平的影响

目的探究并分析强化健康教育联合营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及糖化血红蛋白(Hb Alc)水平的影响,为GDM患者良好的分娩结局提供干预参考。方法选取2016年6月-2017年10月天津第二医院收治的100例妊娠期糖尿病孕妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组孕妇采取常规干预,观察组孕妇采取强化健康教育联合营养干预,观察并记录两组孕妇入院时一般情况、干预前后血糖控制情况、Hb Alc水平以及分娩结局。结果两组孕妇年龄、孕周、妊娠类型、诊断、体重指数、文化程度、医疗形式、月收入比较差异无统计学意义(P0. 05)。两组孕妇干预前血糖控制情况比较差异无统计学意义(P0. 05);两组孕妇干预后血糖控制水平较干预前明显改善,且观察组孕妇血糖控制水平明显优于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P0. 05)。干预前两组孕妇Hb Alc差异无统计学意义(P0. 05),干预后两组孕妇Hb Alc均明显低于干预前,且观察组降低程度明显大于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P0. 05)。两组孕妇早产儿、高胆红素血症、羊水过多发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05);观察组孕妇妊娠期高血压、剖宫产、胎膜早破、巨大儿发生率明显低于对照组孕妇,两组比较,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论强化健康教育联合营养干预能有效改善妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平,改善分娩结局。