儿童急性下呼吸道感染病原学检测

目的:探讨婴幼儿急性下呼吸道感染病原体的规律。方法:回顾分析325例儿童急性下呼吸道感染的病原学检测结果。结果:呼吸道合胞病毒-IgM感染97例(29.8%),腺病毒-IgM感染30例(9.3%),副流感病毒-IgM感染27例(8.5%)。呼吸道合胞病毒和副流感混合感染3.2%。结论:呼吸道合胞病毒是婴幼儿期最常见的呼吸道病毒,是引起小儿急性下呼吸道感染(毛细支气管肺炎、支气管肺炎、肺炎)的主要病原体。     

呼吸道疾病生物微矩阵(芯片)检测128例分析

呼吸道病毒是婴幼儿急性呼吸道感染最常见的病原体,症状可能是轻微的呼吸道疾患或是致命的病毒性肺炎,亦是引起住院婴幼儿医院感染的常见原因[1-3]。呼吸道病原体,习惯上是指一群能侵犯呼吸道的病原体,具有感染力强,传播快,发病     

新型冠状病毒感染疫情下深圳地区患儿13种呼吸道病原体流行病学分析

目的 探讨新型冠状病毒感染疫情下深圳地区儿童13种呼吸道病原体感染的分布特点及流行病学特征,为临床诊疗提供病原学依据。方法 联合多重反转录聚合酶链反应(RT-PCR)与毛细电泳技术检测2020年2月至2022年1月4 724例急性呼吸道感染(ARI)患儿13种呼吸道病原体,统计分析13种呼吸道病原体在不同性别、年龄、季节间的分布差异,同步分析痰培养检出细菌阳性的情况。结果 4 724例ARI患儿13种呼吸道病原体总阳性率为68.80%,混合阳性率为6.96%;检出呼吸道病原体以鼻病毒(27.77%)、呼吸道合胞病毒(19.75%)和副流感病毒(10.69%)为主;上述3种呼吸道病原体合并痰培养细菌阳性以金黄色葡萄球菌(23.29%)、卡他莫拉菌(13.21%)、肺炎链球菌(11.45%)、流感嗜血杆菌(6.46%)为主;秋季病原体阳性率最高(75.82%),幼儿(1～3岁)病原体阳性率最高(73.28%),均以鼻病毒及呼吸道合胞病毒检出为主。结论 新型冠状病毒感染疫情下,儿童感染的呼吸道病原体区别于疫情前。     

信阳地区冬春季儿童急性下呼吸道感染病毒及肺炎支原体病原学研究

目的了解信阳地区冬春季急性下呼吸道感染（ALRT）住院儿童病毒及支原体检出率及构成特点。方法选择2013年10月至2014年3月急性下呼吸道感染的住院儿童532例,用间接免疫方法检测6种呼吸道病原体Ig M抗体（肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、甲型流感INFA）。结果病原体总阳性检出率为44.54%。6种病原体检出率由高到低依次为：肺炎支原体（18.79%）,呼吸道合胞病毒（12.40%）,乙型流感病毒（10.52%）,副流感病毒（6.90%）,腺病毒（3.70%）,甲型流感（0.00%）。3-6岁年龄组阳性率最高为69.56%,支气管肺炎组检出率最高为47.87%。结论引起信阳地区冬春季急性下呼吸道感染患儿的主要病原体为肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒、副流感病毒。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中病原体的检测分析

目的探究呼吸道病原体在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的感染情况。方法回顾性分析2015年5月~2016年4月住院478例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,应用间接免疫荧光法(IFA)检测病毒(流感病毒A/B、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒)和非典型病原体(嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体)8种呼吸道病原体Ig M抗体,并进行痰培养细菌学鉴定。结果患者呼吸道病原体检测总感染率为78.0%(373/478),病原体分类感染组合以单类病原体感染为主占41.2%(197/478),病毒类感染居多(占58.4%),病原体多重感染占58.7%(219/373),较单一感染多,其中流感病毒B、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感病毒A和念珠菌位于总阳性率和单一病原体感染者的前列;感染者中男性占54.7%(204/478),男性以单一感染为主63.0%(97/154),女性以2个或以上病原体的多重感染为主51.1%(112/219),病毒和非典型病原体的感染在性别间差异均有统计学意义(χ~2=4.7,P=0.03;χ~2=19.83,P=0);真菌在不同季度间感染率的差异有统计学意义(χ~2=11.85,P=0.008),其余病原体在不同季度间的差异均无统计学意义。结论本研究中慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的病原体感染主要由病毒和非典型病原体引起,以流感病毒B、肺炎支原体、流感病毒A、嗜肺军团菌和念珠菌的单一或混合感染常见。     

急性呼吸道感染患儿三类RNA病毒的检测及意义

急性呼吸道感染是儿童常见病、多发病，病毒是主要病原体之一。为获得人类偏肺病毒（hMPV）、鼻病毒（hRV）、冠状病毒（COV）等，三类RNA病毒在重庆地区急性呼吸道感染住院患儿中的流行病学资料，我们建立了hMPV、hRV、COV等RNAPCR检测技术，并对本地区258例急性呼吸道感染住院患儿鼻咽分泌物中提取的病毒RNA同时进行检测，部分样品逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）产物进行核酸序列分析。     

急性呼吸道感染多病原体混合感染的检测分析

目的：了解急性呼吸道感染（ARI）非细菌性多病原体混合感染的情况,为预防误诊误治ARI提供客观依据。方法：对ARI患的呼吸道分泌物标本检测腺病毒（ADV）,巨细胞病毒（CMV）,柯萨奇病毒（COX）,呼吸道合胞病毒（RSV）,肺炎衣原体（CP）,肺炎支原体（MP）等病原体。结果：ARI组,两种及多种病原体混合感染占31．5％,对照线,也有少量阳性检测结果,但无混合感染情况。结论：在ARI患中,多病原体混合感染比较普遍。     

九项呼吸道病原联合检测对小儿急性下呼吸道非细菌感染临床意义

目的探讨九项呼吸道病原联合检测在诊断小儿急性下呼吸道感染非细菌病原学中的临床应用价值,并了解小儿急性下呼吸道感染的病原学特点。方法应用九项呼吸道联合检测试剂(间接免疫荧光法),检测小儿急性下呼吸道感染1 389例血清标本的九项病原体IgM抗体,包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型。结果总感染率为42.6%(592/1389),其中以肺炎支原体最为多见,其次为乙型流感病毒;混合感染率达14.5%(201/1 389),以支原体感染与乙型流感病毒混合感染最多。但1岁以下组阳性率较低。结论间接免疫荧光法九项呼吸道病原体联合检测是检测小儿急性下呼吸道感染病原体的一种具有高灵敏度和高特异性且操作简便的方法,适合1岁以上小儿的临床应用。     

儿童急性呼吸道感染9种病原体检测和流行病学调查

目的 分析常州地区儿童急性呼吸道感染9种常见病原体及流行病学情况.方法 采用间接免疫荧光法检测1 954例血液标本中9种病原体(肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、嗜肺军团菌Ⅰ型、腺病毒、甲型流感病毒、Q热立克次体、肺炎衣原体)IgM抗体阳性率.结果 常州地区儿童呼吸道感染阳性率37.77％(738/1 954),9种病原体的检出率为肺炎支原体25.79％、乙型流感病毒10.34％、呼吸道合胞病毒5.16％、副流感病毒1、2、3型4.86％,嗜肺军团菌Ⅰ型1.89％、腺病毒1.38％、甲型流感病毒1.02％、Q热立克次体0.05％、肺炎衣原体0.05％;混合感染占28.73％,以肺炎支原体并发乙型流感病毒感染为最多(30.19％);秋季及冬季感染率较高(P＜0.05),1～3岁组、4～6岁组感染率明显高于小于1岁组(P＜0.01).结论 该地区儿童急性呼吸道感染病原体以肺炎支原体最为多见,且混合感染严重.肺炎支原体是上呼吸道感染的主要病原体.     

本地区小儿急性呼吸道感染病原体分布特征研究

目的分析该地区小儿呼吸道感染病原体分布特征。方法对2011年1月至2014年12月接受治疗的28 600例急性呼吸道疾病患儿9种呼吸道感染病原体间接免疫荧光法检测结果进行分析,包括感染患儿的时间、季节、性别及年龄分布特征。结果 28 600例患儿中,检出病原体感染患儿12 162例,其中单一病原体感染7 704例(63.34%),2种及以上病原体合并感染4 458例(36.66%)。急性呼吸道感染病原体感染患儿在不同时间、季节、性别及年龄的分布情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。同一病原体在不同时间的感染率比较差异均有统计学意义(P0.05);相同时间内,肺炎支原体(MP)感染率最高;除MP、乙型流感病原体(IFB)感染率呈逐年上升趋势外,其余病原体感染率均呈逐年下降趋势。除嗜肺军团菌外,MP、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVs)感染率在不同季节的分布比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论小儿急性呼吸道感染病原体分布与性别、年龄及季节变化有关。呼吸道感染病原体九联检可快速进行病原体检测,对疾病诊断及治疗药物选择有一定的指导意义。     

实时逆转录聚合酶链反应快速鉴别呼吸道合胞病毒亚型

呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿时期急性下呼吸道感染最主要的病原体。近年发展起来的实时聚合酶链反应技术具有灵敏度高、特异性好、方法简便等特点，广泛应用于病原体的检测。为此，我们设计并建立了用SYBR Green I实时逆转录PCR结合融解曲线分析快速鉴别呼吸道合胞病毒A、B亚型的方法。     

快速液体培养法在儿童支原体感染早期诊断中的临床应用及评价

肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间的一种超滤过性病原微生物,主要通过呼吸道飞沫以气溶胶形式传播,是引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体之一.     

兰州地区成人呼吸道合胞病毒感染状况分析

目的了解冬春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒感染状况。方法2003年11月～2004年4月，对兰州地区3家三级甲等医院呼吸科年龄16岁或以上467例因急性呼吸道感染而住院治疗的患者，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中病毒（RSV）特异性IgM抗体。结果467例患者中有68例（68／467，14．6％）检测出呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性。结论呼吸道合胞病毒是兰州地区冬春季节成人急性呼吸道感染住院患者重要的病毒病原体。     

快速液体培养法在儿童支原体感染早期诊断中的临床应用及评价

肺炎支原体（御）是介于细菌和病毒之间的一种超滤过性病原微生物,主要通过呼吸道飞沫以气溶胶形式传播,是引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体之一。MP感染一般起病隐匿,临床症状以咳嗽、发热为主,与一般呼吸道感染无异,胸部X线也无特异性,临床诊断较为困难．     

间接免疫荧光法检测呼吸道病原体质量控制

呼吸道感染性疾病的常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌、嗜肺军团菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、结核杆菌等细菌;腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、禽流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等病毒;肺炎支原体;肺炎衣原体;真菌等［1-4］。感染病原体种类多,不仅可见单一感染,还可见多种混合感染［5］,加上病原体耐药,给疾病的诊治带来困难,严重影响患者健康,甚至危及生命。因此,呼吸道感染病原体的及时检测,对明确病原体,诊治呼吸道感染性疾病,避免或减少对患者的危害具有重要意义。     

RVP Fast与Seeplex PneumoBacter ACE Detection assay联合诊断呼吸道感染病原体

目的采用RVP Fast与Seeplex PneumoBacter ACE Detection assay两种方法,联合诊断呼吸道感染病原体。方法收集南京市呼吸道感染患者咽拭子标本67份,提取RNA及DNA,呼吸道病毒群快速检测(Respiratory Virus Panel Fast Array,RVP Fast)技术检测呼吸道病毒,Seeplex PneumoBacter ACE Detection assay检测呼吸道六重病原体。结果 67份标本中,呼吸道病毒阳性仅4例,主要为肠鼻病毒。呼吸道六重病原体检测中,阳性标本为26例,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体阳性较多。结论 RVP Fast与Seeplex PneumoBacter ACE Detection assay联合使用,有利于明确呼吸道感染病原体。     

呼吸道病原体九联检试剂的应用价值

目的为了解呼吸道病原体九联检试剂的应用价值,快速诊断急性呼吸道感染病原体。方法对三亚市中医院的门诊与住院患者1 083例采用呼吸道九联检试剂(间接免疫荧光法)进行检测。结果实验组感染一种病原体的阳性检出率为77.8%,同时感染两种病原体的阳性检出率为7.9%;呼吸道感染实验组的阳性检出率为77.8%,非呼吸道感染对照组的阳性检出率为26.3%。结论推广呼吸道九联检试剂的应用,对急性呼吸道感染病原体的检测以及呼吸道感染疾病的诊断和用药具有很现实的临床指导意义。     

C反应蛋白与WBC联合检测在儿科感染疾病中的应用

急性呼吸道感染（acute upper respiratory infections）是小儿最常见的疾病,细菌和病毒是造成儿童急性呼吸道感染的主要病原体,正确鉴别细菌和病毒感染对临床治疗意义重大。因此,白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）测定仍是临床上常规的细菌和病毒感染的诊断和鉴别诊断指标。本文就以上述两种常规指标在细菌和病毒性儿童呼吸道感染诊断中的意义进行比较。     

儿童呼吸道感染患者血清IP-10，MCP-1 平检测的临床意义

目的 研究皖南地区儿童呼吸道病原体感染的流行病学特点,探讨混合病原体感染患儿血清中干扰素诱生蛋白10(interferon-inducible protein-10,IP-10),单核细胞趋化蛋白-1( monogyte chemoattractant protein-1),MCP-1表达水平在急性呼吸道感染诊断中的应用价值。方法 收集2017年6月～2019年6月皖南医学院第一、二附属医院急性呼吸道感染患儿血标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道九项病原体IgM,分析不同年龄段呼吸道病原体感染的差异性。采用酶联免疫吸附试验检测混合感染患儿血清中IP-10,MCP-1的表达水平,分析炎症因子表达水平与疾病严重程度的相关性。结果 5 122例急性呼吸道感染患儿中,以肺炎支原体感染率最高,混合感染患儿共544例,以肺炎支原体联合呼吸道合胞病毒感染率最高。检测血清中的CRP,IP-10和MCP-1的表达水平相比较单独感染组,混合感染组升高更为明显,对比组之间的差异均具有统计学意义(F=1.045～4.889,均P<0.05)。相关性研究分析显示,混合感染组IP-10,MCP-1与CRP 表达水平呈正相关性(r = 0.612,P<0.001; r= 0.804,P<0.001)。结论 急性呼吸道感染患儿中,混合感染更易表现为咳嗽、鼻塞流涕及发热等症状,同时炎症反应增强,病情的严重程度增加,血清IP-10和MCP-1表达水平可作为急性呼吸道感染病情严重程度指标之一。     

儿童呼吸道感染患者血清IP-10,MCP-1水平检测的临床意义

目的研究皖南地区儿童呼吸道病原体感染的流行病学特点,探讨混合病原体感染患儿血清中干扰素诱生蛋白10(interferon-inducible protein-10,IP-10),单核细胞趋化蛋白-1(monogyte chemoattractant protein-1),MCP-1表达水平在急性呼吸道感染诊断中的应用价值。方法收集2017年6月～2019年6月皖南医学院第一、二附属医院急性呼吸道感染患儿血标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道九项病原体Ig M,分析不同年龄段呼吸道病原体感染的差异性。采用酶联免疫吸附试验检测混合感染患儿血清中IP-10,MCP-1的表达水平,分析炎症因子表达水平与疾病严重程度的相关性。结果 5 122例急性呼吸道感染患儿中,以肺炎支原体感染率最高,混合感染患儿共544例,以肺炎支原体联合呼吸道合胞病毒感染率最高。检测血清中的CRP,IP-10和MCP-1的表达水平相比较单独感染组,混合感染组升高更为明显,对比组之间的差异均具有统计学意义(F=1. 045～4. 889,均P 0. 05)。相关性研究分析显示,混合感染组IP-10,MCP-1与CRP表达水平呈正相关性(r=0. 612,P 0. 001; r=0. 804,P 0. 001)。结论急性呼吸道感染患儿中,混合感染更易表现为咳嗽、鼻塞流涕及发热等症状,同时炎症反应增强,病情的严重程度增加,血清IP-10和MCP-1表达水平可作为急性呼吸道感染病情严重程度指标之一。