冒烟性急性白血病一例报告

患者,男,52岁,柯尔克孜族。1989年7月5日入院。于1989年5月初无明显原诱因出现头昏、乏力、全身不适,在某院查白细胞总数3×10~9/L。经多次复查白细胞总数未超过4×10~9/L,以“青、链霉素”抗炎、口服维生素等治疗2月,至7月4日患者症状元改善,近半月内出现发热,体温37℃～38℃。     

左旋咪唑引起急性粒细胞缺乏4例报告

例1 女,38岁,因皮肤紫癜、鼻衄、龈血5年,于1985年8月31日入院。查体,全身皮肤可见大小不等出血点及陈旧性瘀斑。Hb62g/L,白细胞3.4×10~9/L,中性0.76,淋巴0.2,单核0.04,血小板2.0×10~9/L;骨髓象符合原发性血小板减少性紫癜,给予左旋咪唑25mg,3/d,山茛菪硷20mg,3/d;强的松60mg/d。9月28日发热,体温39.7℃; 10月7日白细胞1.25×10~9/L,中性0.02,淋巴0.98,血小扳198×10~9/L。即停服左旋咪唑,共服38天,总量2.85g,10月11日骨髓象符合急性粒细胞缺乏(粒系0.02),经大剂量抗生素及输血支持治疗无效,于11月日7日死于绿     

乙双吗啉治疗银屑病并发急性粒细胞性白血病一例报告

1987年7月我科收治一例服用乙双吗啉治疗银屑病并发急性粒细胞性白血病,报告如下: 程×× 女23岁已婚住院号184802,1987年3月无何诱因出现发热、乏力、头痛、发热呈持续低热、5月症状加剧,高热39.5℃,全身皮肤出血点、鼻衄、经骨髓穿刺确诊为急性粒细胞性白血病,并给予联合化疗。1987年7月2日入我院。既住平素体健,于1985年11月至1986年2月因患银屑病服用乙双吗啉胶囊500粒,每粒0.2克,共服用总量在100克,否认用其它药物,放射线接触史,家族中无类似患者,体检无异常发现。 化验:血红蛋白78g/L,白细胞2.7×10~(?)/L,中性分叶核14％,淋巴58％,单核10％,原始粒细胞及早幼粒细胞8％,血小板53×10~9/L,血沉73mm/小时,尿酸333umol/L,肝功能试验正常,肝脾超声检     

白血病血型变异1例报告

病例男性、26岁、彝族,因高烧、头晕、全身无力于1991年1月入我院。查体:心悸、气短、全身明显消瘦、呈贫血貌、皮下有出血点、肝脾可触及。实验室检查:红细胞2.1×10~(12)/L、血红蛋白65g/L、白细胞280×10~9/L、血小板22×10~9/L,血型鉴定为O型、骨髓穿刺检查:粒细胞增生极度活跃。临床诊断:慢性粒细胞白血病。患者因贫血先后共输O型血3500毫升,在盐水配血中无禁忌,输血后无不良反应。于输血后60天时拟再次输血,发生配血不合。     

急性巨核细胞性白血病1例

李某,男,23岁,工人。于1986年1月感头晕乏力,活动后心悸气短。某医院查白细胞18×10~9/L,分类正常。血红蛋白65g/L,血小板110×10~9/L。骨穿诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)慢粒单型白血病。给予阿糖胞苷(Ara-c)10mg×5d肌注,症状无改善,自动出院,同年3月7日来我院。既往健康,系石油工人,有“γ-射线”和“天然气”接触史。家族史无特殊。查体:体温37.4℃,重度贫血貌,皮肤粘膜无出血点     

慢性中性粒细胞白血病1例报告

1 病例报告 患者67岁,因面色苍白于1998年4月院外门诊。实验室检查;Hb88g/L,WBC13.9×10~9/L,PLt396×10~9/L,NO.808。予以抗感染及升血后贫血症状改善,但WBC值仍明显高于正常值。后多次查血均示白细胞总数明显高于正常,且先令氏分类中性粒细胞均在0.80～0.95之间,多次予以抗感染治疗无效。 1999年11月入我院检查示Hb114g/L,WBC19.1×10~9/L,NO.90,原始细胞偶见,B超示脾肋下4.2cm,NAP积分182分。BM示增生活跃,粒     

慢性粒细胞白血病马尾神经损害一例

男患,63岁.1987年7月始感疲乏无力,未予注意,12月干部体检时发现左上腹包块而住院.体检:血压14.8/9.6kPa,浅表淋巴结不肿大,心肺未见异常,肝肋下未及,脾大平脐,无触痛.神经系统查体无异常发现.化验:白细胞32.1×10~9/L,分类;中性中幼粒0.07,晚幼粒0.09.杆状0.18,分叶0.33,嗜酸细胞0.05,嗜碱细胞0.07,单核细胞0.02,淋巴细胞0.19,血小板180×10~9/L.骨髓涂片检查:骨髓有     

急性菌痢并发溶血性尿毒综合征1例

患者,男,18岁。因发热、腹痛、脓血便1天于1981年8月16日入院。查体:体温38.2℃,脉搏120,嗜睡,皮肤与巩膜未见黄染。心肺无异常,左下腹有压痛,肝脾未触及,肠鸣音亢进。化验查血象:白细胞19.5×10~9/L(19500/mm~3),分叶80％,淋巴11％,单核9％;红细胞5.0×10~(12)/L(5.0×10~6/mm~3),血红蛋白143g/L(14.3g/dl)。大便常规:红细胞(+)/HP,     

用滤白细胞输血器预防非溶血性输血反应

我们应用白细胞滤过器滤除血液中的白细胞,成功地预防了输血患者的非溶血性输血反应,现报告如下。 1 临床资料 患者,女性,38岁,诊断为慢性粒细胞白血病急性变。血象:白细胞2.5×10~9/L,血红蛋白22g/L。查体:中度贫血貌,体温正常。该病人有严重输血反应史,前几次输血都出现输血反应。为防止输血反应,我们用南京双威实业公司     

肾血管瘤样病变导致血尿6年1例报告

患者,女性,40岁.因间断性无痛性全程肉眼血尿,偶尔伴小血块6年,右侧腰部隐痛4个月入院.无尿频,尿急,尿痛,发热.血尿每次持续20天左右,间歇3~5个月,劳累时明显.查体:血压14/9kPa,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,右肾区叩痛(十).尿常规示红细胞满视野/HP,血常规示血红蛋白65 g/L,红细胞3.2×10~9/L,白细胞4.1×10~9/L,血     

湿润暴露疗法治愈白血病及糖尿病烧患伤者各一例

作者1989年曾治疗慢性淋巴细胞白血病及糖尿病被烧伤各一例病人,介绍于下:例一、女,76岁,右下肢开水烫伤7天于1989年5月4日入院。患者伤后即在本院门诊治疗,创面给予包扎,治疗4天,创面出现红、肿、热、痛、伴发热,第6天肿胀加剧,体温达39.2℃,第7天收入病房。检查:皮肤巩膜无黄染,双侧腹股沟,可触及数枚蚕豆大小淋巴结,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下触及平脐,边锐,质地中等。右下肢内外踝及足背可见面积约3%深Ⅱ创面,表面脓性分泌物较多,足背高度红肿。化验:血红蛋白72克/L,红细胞3.7×10~12/L,白细胞160×10~9/L,中性6％,淋巴93%,单核1％,血小板110×10~9/L,骨髓涂片     

嗜酸细胞性胃肠炎1例

马某,男,61岁,于1984年5月14日以腹痛、腹泻、食欲减退50天、腹胀1个月入院。既往无肝炎史。查体:体温37.5℃,无黄疸、蜘蛛痣,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹显著膨隆,无腹壁静脉怒张,肝稍触及,脾未触及,腹部明显移动性浊音。血红蛋白145g/L,白细胞18.6×10~9/L,淋巴0.19,分叶核0.33,嗜酸0.48,血小板125×10~9/L,嗜酸细胞计数6.55×10~9/     

腰1.2椎体附件软骨粘液样纤维瘤1例报告

患儿,女,15岁,腰痛3年余,无外伤史,自诉与体位有关,腰部过伸或过屈时疼痛明显,与白昼关系不大。对症治疗无效,来我院诊治。临床检查:腰1.2处轻度后突,脊沟变平坦,有压痛及叩击痛。实验室检查:白细胞8×10~9/L、中性0.60/L、淋巴0.35/L、红细胞4.5×10~(12)/L、血小板200×10~9/L、血色素     

肺隔离症合并胆固醇肺炎一例

患者,男,20岁.反复咳嗽、发烧、胸闷6年.每次发病均按“肺部感染”治疗而“治愈”.本次因受凉发病.查体:一般情况可,右下肺呼吸音弱,偶有干鸣,余无特殊.化验室检查,红细胞4.5×10~(12)/L、白细胞120×10~9/L、中性0.90、淋巴0.10、血沉10mm/h.B超检查:右膈上靠后内侧有一8.2×6.9cm非均质包块,其中可见血管影.     

复发3次流行性脑脊髓膜炎的诊治体会1例

1 临床资料 患者,男,25岁,先后于1996年12月、1997年12月、2001年4月3次因“发热、头痛、呕吐、烦躁伴抽搐20min～5h”入院。3次发病前均有感冒史。病后发热体温波动于38.5～40℃,头痛剧烈,呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内容物,3次均出现明显精神意识障碍,烦躁,双眼上翻,四肢强直性抽搐,最长持续约10min,小便失禁。 查体欠合作,急性病容,不能回答问题,全身皮肤均未见瘀点,瘀斑及出血点,双瞳孔等大等圆,对光反应稍迟钝,鼻梁蹋(外伤所致),通气畅。颈有抵抗,心(-)、肺(-)、腹(-),四肢肌张力高,腱反射亢进,柯氏征(+),布氏征(+),病理反射未引出。血象:白细胞(11.1～25.0)×10~9/L,N0.80～0.85。脑脊液常规:第1次蛋白(+),细胞计数450×10~6/L,白细胞250×10~6/L,N0.89,L0.11;第2次稍蚀,微黄,放置后形成“漏斗状”网膜,蛋白(卄),细胞计数400×10~6/L,白细胞计数70×10~6/L,N0.89、L0.11;第3次,微浊,淡黄色,无凝块,蛋白(+),细胞计数9500×10~6/L,WBC计数2500×10~6/L,N0.90、L0.11。脑脊液生化:第1次:糖1.14mmol/L,蛋白2400mg/L氯化物116mmol/L,第2次:糖2.1mmol/L,蛋白800mg/L,氯化物118mmol/L,第3次:糖3.56mmol/L,蛋白1     

全血细胞减少性骨髓增生症163例分析

分析了我科1978～1987年收治的163例因多种疾病导致的全血细胞减少性骨髓增生症,对其病因、诊断和鉴别诊断进行探讨。 资料和结果 163例患者中男108例,女55例,年龄10～68岁。病例选择:血红蛋白100g/L,白细胞<4.0×10~9/L,血小板<100×10~9L,如白细胞总数在正常范围,中性粒细胞绝对值则1.5～1.8×10g/L。具备上述三项条件者定为全血细胞减少。与采耳血临近时,未治疗前至少二个部位骨穿刺做的骨髓片,经瑞氏-吉姆萨染色后,低倍镜下观察有核细胞增生活跃或明     

硝酸铵爆炸致重度烧伤并发急性白血病1例

<正> 因硝酸铵爆炸引起烧伤所致的急性白血病实属罕见.现将本文作者所经治的1例,因硝酸铵爆炸所致重度烧伤并发急性白血病1例报告如下: 患者蓬某,男性,62岁,于1980年9月20日因硝酸铵爆炸烧伤胸、背部及两上肢,面积达49％均为深Ⅱ°,伤后19h入院。查体:体温36.5℃、脉博110次/min、血压10.6/8kPa,皮肤及巩膜无黄染、出血点及瘀斑,表浅淋巴结不肿大。心肺未见异常.肝脾未触及.患者既往无发热、牙齿出血、鼻衄、骨关节肿痛现象。入院时化验:血红蛋白112g/L、红细胞420X10~(12)/L、白细胞16X10~9/L、中性0.80,淋巴0.20。 入院后按重度烧防抗休克治疗,同时给予清创,抗感染等处置。于伤后第3d,查白细胞36X10~9/L,幼准细胞占0.50,血小板62X10~9/L血块     

读片窗

患者女,62岁。1月前无明显诱因而咳嗽.咯大量白色泡沫痰,每日约600～700ml.无臭味,伴发热、胸痛、胸闷。右上肺可闻及管状呼吸音。白细胞14.7×10~9/L,中性85%。胸部X线片(图1 1989年6月23日)示右上肺野有7×5 cm厚壁空洞,     

感染性心内膜炎并发脑出血、脑梗塞1例

患者,男性,46岁.因不规则发热3个月,于1993年10月21日入院.既往体健.查体:一般情况好,血压18/11kPa,睑结膜及前胸皮肤可见出血点,轻度杵状指,心率80次/min,律整,心关部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音.海鸥音,A_2=P_2;腹软,脾肋缘下3cm,质软,无触痛,余无异常.辅助检查:血常规Hb:108g/L,RBC:3.59×10~(12)/L,WBC:4.2×10~9/L,P:0.86%,L:0.14%,BPC:107×10~9/L,尿便常     

HBV和HAV合并感染致亚急性重型肝炎并发糖尿病死亡一例报告

病例报告:吕某,男,20岁。因纳差、乏力、恶心呕吐、尿色深黄、发作性上腹痛1月,于1987年4月27日入院。检查:皮肤巩膜重度黄染,心肺正常,肝肋下1cm,剑突下4cm,质中触痛,脾刚及,中量腹水。血红蛋白140g/L,白细胞3.2×10~9/L,中性62%,血小板105×10~9/L。AKP22.4u,r-GT88u。血清总胆红素256.5umol/L,SGPT>