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相似文献
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1.
目的 探讨环泊酚联合小剂量舒芬太尼在无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的应用效果。方法 选取2022年8月至9月于温州市中心医院行无痛纤支镜检查的患者100例,根据随机数字表法将其分为环泊酚组(0.4mg/kg环泊酚+0.1μg/kg舒芬太尼)和丙泊酚组(1.5mg/kg丙泊酚+0.1μg/kg 舒芬太尼),每组各50例。比较两组患者的生命体征变化,记录麻醉质量、不良事件及患者满意度。结果 两组患者麻醉诱导成功后、纤支镜进声门时的心率、平均动脉压均显著低于本组麻醉前(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);环泊酚组患者的镇静起效时间、苏醒时间均显著短于丙泊酚组(P<0.05),两组患者的纤支镜检查操作时间、Steward苏醒评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。环泊酚组患者的低血压、注射痛、呼吸抑制发生率均显著低于丙泊酚组(P<0.05)。环泊酚组患者的麻醉满意度优于丙泊酚组(P<0.05)。结论 与丙泊酚相比,环泊酚联合小剂量舒芬太尼用于无痛纤支镜检查起效及苏醒均更快,低血压等不良事件更少,患者的满意度更高。  相似文献   

2.
丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果   总被引:3,自引:1,他引:2  
江先明 《海南医学》2010,21(17):42-43
目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果与安全性。方法将60例需行胃镜检查的老年患者随机分成无痛胃镜组(P组)和常规胃镜组(C组),每组30例。P组采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,C组采用吞服利多卡因胶浆表面麻醉,分别观察两组检查前、检查中及检查后的脉搏血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、心率(HR)及副作用。结果 P组麻醉后患者能在无知觉和无痛觉中接受检查,出现恶心呕吐、咳嗽及体动等副作用少,血压(BP)、心率(HR)变化比C组相对稳定,均低于C组(P〈0.05)。结论采用丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉用于老年患者胃镜检查可充分减轻患者的痛苦,患者无挣扎,检查操作顺利,循环稳定,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。  相似文献   

3.
目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的可行性。方法拟行无痛胃肠镜检查的患者100例,随机分为S组(舒芬太尼组)和F组(芬太尼组),每组50例。S组:舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1-2mg/kg缓慢静脉注射。F组:芬太尼1μg/kg+丙泊酚1-2mg/kg缓慢静脉注射。记录两组各时点的生命体征变化,并记录丙泊酚的用量、苏醒时间及不良反应发生情况。结果两组患者诱导后(T1)MAP、HR和SpO2均明显降低,F组降低更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。S组与F组比较,丙泊酚用量显著减少、苏醒时间显著缩短,术中不良反应显著减少,差异有统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用平稳可行。  相似文献   

4.
李俊峰 《基层医学论坛》2014,(23):3054-3056
目的 探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在宫腔镜检查术中的麻醉效果和安全性。方法 选择100例拟行宫腔镜检查的女性患者,随机分为2组:P组仅给予丙泊酚2mg/kg,S组复合舒芬太尼0.15μg/kg。观察并记录麻醉前、麻醉后2 min、扩宫颈时、术毕时患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、丙泊酚的用量、术中血氧饱和度(SpO2)〈85%例数,术中体动次数和术后不良事件(恶心、呕吐、烦躁等)。记录清醒时刻(T0)、术后30min(T1)、术后1 h(T2)下腹疼痛情况。结果 与P组相比,S组患者苏醒时间明显缩短,丙泊酚用量明显减少(P〈0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼0.15 ug/kg,可明显提高宫腔镜检查术患者术中术后镇痛效果,减少术中丙泊酚的用量,可安全应用。  相似文献   

5.
丙泊酚与舒芬太尼联合行无痛性纤支镜临床应用分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
杨德茂  王鑫 《实用医技杂志》2006,13(8):1301-1302
目的:探讨丙泊酚与舒芬太尼联合行无痛性纤支镜检查治疗的安全性和可行性。方法:通过监测下的麻醉管理技术,应用丙泊酚与舒芬太尼联合行无痛性纤支镜检查57例,并和常规纤支镜检查56例作对比研究。结果:丙泊酚-舒芬太尼组受检者都能安静入睡,不适反应没有或很少,检查结束后感觉舒适、无任何痛苦经历的记忆,常规纤支镜组受检者多有恶心、呕吐、呛咳、躁动及流涎等不适反应,半数以上感觉明显不适或痛苦难以忍受,超过50%的受检者不愿意接受再检查。结论:应用丙泊酚与舒芬太尼联合行无痛性纤支镜检查使患者更加舒适,更能被广泛接受,但应严格遵守操作规程,以确保安全。  相似文献   

6.
  目的  研究阿托品在保留自主呼吸无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查中的作用。  方法  40例拟行无痛纤支镜检查的患者,随机分为2组,每组20 例。对照组(C组)依次给予舒芬太尼0.1 μg/kg、右美托咪定0.2 μg/kg、丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼0.2 μg/kg、丙泊酚1 mg/kg iv,然后再配合气管内表面麻醉行纤支镜检查,当出现呛咳、肢体活动,则追加丙泊酚0.4 mg/kg iv。观察组(S组)给于阿托品0.006 mg/kg iv后其余步骤同C组。记录2组患者不同时间点的生命体征变化情况、手术时间、苏醒时间、离室时间、麻醉效果评价、术中追加丙泊酚和使用血管活性药的例数、呼吸系统不良事件及术后不良事件的发生率。  结果  2组患者术前和术后3 min的心率(HR)、血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)组间比较无差异(P > 0.05),C组患者T2的HR、MAP的显著低于T1(P < 0.05), S组患者T2的HR、MAP、SpO2显著高于C组(P < 0.05),麻醉优良率明显高于C组(P < 0.05),苏醒时间、离室时间显著低于C组(P < 0.01)、术中追加丙泊酚和给于血管活性药的例数及术中不良事件的发生率明显低于C组(P < 0.05)。  结论  阿托品可提高保留自主呼吸无痛纤支镜检查麻醉的安全性。  相似文献   

7.
汤昆蓉 《吉林医学》2012,33(17):3630-3631
目的:观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法:80例ASAI或Ⅱ级行纤维结肠镜检查术患者,随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)和丙泊酚组(B组)。每组40例,A组5 min内缓慢静脉滴注小剂量舒芬太尼0.1μg/kg,再静脉滴注丙泊酚1 mg/kg;B组单独静脉滴注丙泊酚2mg/kg,必要时追加丙泊酚。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级;观察两组患者注药前(T0)、注药后2 min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)及苏醒时(T4)HR、SBP、SpO2的变化;以及起效时间、苏醒时间、丙泊酚用量、离院时间和麻醉后不良反应发生情况。结果:A组镇痛效果优于B组(P<0.05)。T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时(P<0.05)。B组起效、苏醒和离院时间长于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量明显高于A组。两组均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制,常规面罩给氧,SpO2均为99%以上。结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚可以安全用于无痛结肠镜检查且麻醉效果满意。  相似文献   

8.
孟丹 《中外医疗》2014,(18):108-109
目的探讨小剂量舒芬太尼复合依托咪酯在老年男性无痛膀胱镜检查中应用的可行性和安全性。方法选取80例行无痛膀胱镜检查的老年男性,年龄60-80岁ASA(Ⅰ-Ⅲ),随机分为E组和P组,两组都先注射舒芬太尼0.1μg/kg,待2 min后,E组静脉注射依托咪酯0.15-0.2 mg/kg,P组注射丙泊酚1-2 mg/kg。用多功能生命体征监护仪连续监测并记录两组患者在术前T1麻醉起效后(睫毛反射消失)T2,膀胱镜置入后2 min T3和检查结束后T4的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、经皮脉搏氧饱和度(SPO2),以及镜检时间、镜检满意度术中知晓、苏醒时间和各种不良反应。结果两组患者HR、SBP、DBP、SPO2在T2、T3、T4时间点下降差异有统计学意义(P〈0.05),P组下降幅度大于E组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者均顺利完成检查麻醉满意,均无术中知晓,E组肌阵挛和恶心发生率高于P组,差异有统计学意义,P组注射痛发生率高于E组,差异有统计学意义。结论舒芬太尼复合依托咪酯麻醉对血流动力学影响小,更有利于循环稳定,适合在老年无痛膀胱镜检查中的应用。  相似文献   

9.
目的探讨面部美容手术患者接受不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注的可行性以及应用价值。方法于本院2017年11月至2018年11月接收的面部美容手术患者中选取114例,随机分为观察组(57例)与对照组(57例)。观察组给予0.2μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注,对照组给予0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注。对比两组麻醉效果、生命指标水平以及不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率高于对照组;观察组麻醉结束后HR、SBP、SPO_2水平均低于对照组;观察组总不良反应发生率低于对照组,P0.05,有统计学意义。两组麻醉前5 min时HR、SBP、SPO2水平比较无统计学意义,P0.05。结论 0.2μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注可提高面部美容手术患者的麻醉效果,预后价值更为理想,值得推广。  相似文献   

10.
目的:探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果和安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,自愿行无痛人流的患者130例,按入院先后顺序,随机分为对照组与观察组(n=65).观察组先予0.1μg/kg舒芬太尼,2 min后给予丙泊酚1~1.5 mg/kg进行人流麻醉;对照组单纯给予丙泊酚2 mg/kg进行人流麻醉.记录MAP、HR、SpO2变化,丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等.结果:与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组的MAP、HR及SpO2略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组的丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间及宫缩痛发生等均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流的麻醉效果较好,起效迅速,安全平稳,不良反应少,适合在人流术中推广.  相似文献   

11.
王聚民 《医学综述》2014,(23):4400-4402
目的观察不同浓度舒芬太尼联合丙泊酚在乳腺良性肿块切除术中的麻醉效果。方法选择2011年12月至2013年12月解放军第91中心医院收治的择期行乳腺良性肿块切除术患者205例,按照随机数字表法分为A组70例、B组69例、C组66例。麻醉诱导时分别调节三组患者血浆靶浓度为0.3、0.5及0.8μg/kg,比较三组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管时(T2)、手术切皮时(T3)、切皮后5 min(T4)及术毕(T5)6个时间段心率(HR)、平均动脉压(MAP)的水平变化。同时记录三组患者呼吸恢复时间、苏醒时间及不良反应情况。结果麻醉诱导后三组患者HR及MAP水平均较诱导前显著下降;A组患者在手术切皮时HR及MAP水平高于麻醉诱导后,B组患者HR及MAP水平T2T5时间段处在相对较高水平,C组患者T1及T2T5时间段处在相对较高水平,C组患者T1及T2T4时间段HR和MAP水平均处在较低水平且比较稳定,三组不同时点间HR、MAP的水平变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者呼吸恢复时间、苏醒时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用丙泊酚联合较高浓度(0.8μg/kg)舒芬太尼可以使麻醉效果更加有效,且保证患者手术期间的血流动力稳定性,同时不会加重不良反应。  相似文献   

12.
目的 评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚行静脉诱导时对高血压患者血流动力学的影响,探讨复合丙泊酚时舒芬太尼的适合麻醉剂量.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者60例,根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量随机分为A、B、C3组,每组20例.麻醉诱导:开放静脉后,靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度设为2.0 μg/mL,当丙泊酚达设定靶浓度时,各组经30 s分别静脉注射舒芬太尼0.2 μg/kg、0.4 μg/kg、0.6μg/kg,接着3组均静脉注射罗库溴铵0.8 mg/kg,2 min后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0),诱导后1 min(T1),气管插管即刻T2,插管后1 min (T3),插管后3 min(T4)的SBP、DBP、HR.结果 与T0比较,T1时刻3组SBP、DBP、HR均下降(P<0.05),C组较A、B组下降明显(P<0.05);SBP、DBP、HR在T2、T3、T4时点A组与B、C组相比上升明显(P<0.05),而B组和C组变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 在术前血压控制在160/100 mmHg以下的高血压患者中,0.4 μg/kg舒芬太尼能有效减轻高血压患者全麻诱导时气管插管反应。  相似文献   

13.
目的:比较舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于隆乳术的安全性和有效性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊行隆乳术患者40例,年龄18~50岁,体重42~55kg,随机分为两组,舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组20例。S组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,舒芬太尼0.2ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg;F组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼2ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg。两组均待意识消失后开始局麻和手术。术中麻醉维持均以丙泊酚4~6mg/(kg.h)恒速静脉泵入。观察并记录麻醉前、切皮时、切皮后5min、10min、30min、术毕时MAP、HR、RR、SpO2的变化;术毕苏醒时间、术中记忆和术后不良反应。结果:与麻醉前比较,切皮时两组MAP降低,HR减慢,P〈0.05,差异有统计学意义;切皮后5min、10min、30min时S组的MAP和HR低于F组,P〈0.05,差异有统计学意义;与麻醉前比较,切皮时、切皮后5min、10min时两组的RR下降,P〈0.05,差异有统计学意义;术后S组嗜睡率高于F组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论:舒芬太尼(缓慢静注)复合丙泊酚可安全有效地用于隆乳术,效果优于芬太尼复合丙泊酚。  相似文献   

14.
目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的麻醉效果及其对循环、呼吸功能的影响,并与芬太尼复合丙泊酚进行比较.方法:选取择期行ERCP术患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组15例.麻醉诱导采用静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg(S组)或芬太尼1.0μg/kg(...  相似文献   

15.
目的比较舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(LC)全凭静脉麻醉中的插管和苏醒期的反应。方法选择拟行腹腔镜胆囊切除术的患者60例(男27例,女33例),ASAⅠ~Ⅱ级,年龄35—60(41.2±6.8)岁,体重45—70(61.5±5.9)kg,随机分成舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组30例。S组术中使用舒芬太尼0.3μg/(kg·h)泵人,F组术中使用芬太尼2μg/(kg·h)静脉注射。两组均以丙泊酚6—8mg/(kg·h)恒速泵入维持麻醉。手术结束前30min停止舒芬太尼或芬太尼,结束前10min停止丙泊酚输注。记录:(1)诱导前、诱导后、插管前、插管时的血压和心率;(2)丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识恢复评分;(3)术后疼痛的评分。结果(1)诱导前后的血压和心率变化幅度S组小于F组,插管前后的血压、心率变化也较F组小,差异有统计学显著意义(P〈0.05);插管时的呛咳反应发生的比例较F组低,但差异无统计学意义;(2)丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识恢复评分两组比较差异均有统计学极显著意义(P〈0.01);(3)术后疼痛的评分S组较F组低。结论舒芬太尼可以安全有效地应用于LC的全凭静脉麻醉,并且麻醉苏醒更平稳。  相似文献   

16.
目的比较舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)血流动力学稳定性及术后麻醉恢复情况。方法将24例择期全身麻醉下行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者随机平分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),麻醉诱导用咪唑安定0.05mg/kg、依托咪脂0.3mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg,S组用舒芬太尼1μg/k,F组用芬太尼7μg/k,麻醉维持用丙泊酚2-4mg/(kg·h)持续泵入,维库溴铵0.1mg/(kg·b)持续泵入,s纽维持用舒芬太尼泵入0.5~1.5¨∥(kg·h),F组维持用芬太尼泵入5~10μg(kg·h)。比较两组在诱导前(T0)、插管后2min(T1)、锯胸骨后2min(T2)、搭桥后(L)、关胸时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血乳酸(Lac)、术后麻醉恢复以及心肌肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)变化的情况。结果与F组相比,S组HR在T1、T2时显著小于F组(P〈0.05);S组MAP在T1、T2、L和T4时显著低于F组(P〈0.05);F组Lac在T3和T4时显著高于s组(P〈0.05)。S组丙泊酚和尼卡地平的用量明显少于F组(P〈0.05)。S组在术后24h和48h CK-MB显著低于F组(P〈0.05)。S组术后苏醒时间、气管导管拔出时间及ICU停留时间明显短于F组(P〈0.05)。结论两组患者麻醉效果满意,但舒芬太尼血流动力学表现稳定,麻醉恢复时间更短,用于冠状动脉旁路移植术麻醉更具优势。  相似文献   

17.
目的研究舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下肝肿瘤经皮微波凝固治疗对患者循环功能、呼吸、复苏质量及术后疼痛等方面的影响。方法肝肿瘤患者40例,随机分成两组,舒芬太尼组(S组,n=20),瑞芬太尼组(R组,n=26)。S组舒芬太尼0.2μg/kg诱导,0.10.2μg/(kg·h)维持;R组瑞芬太尼1μg/kg诱导,0.10.2μg/(kg·m in)维持。两组均复合使用丙泊酚:诱导1.0mg/kg,维持3.06.0 mg/(kg·h)。记录麻醉诱导前、麻醉诱导后5 min、治疗开始后5 min、停药后5 min的血流动力学变化。术毕病人Ramesay镇静评分、VAS评分及病人总体满意度。结果S组患者术中、术后血流动力学无明显差异,满意度高。R组患者用药后HR、SBP、DBP下降明显(P〈0.01),术毕疼痛发生率高,满意度低。结论舒芬太尼配伍丙泊酚术中血流动力学稳定,术后有良好的镇静、镇痛,病人满意度高。  相似文献   

18.
目的评价胃部手术患者丙泊酚靶控输注复合舒芬太尼或芬太尼麻醉的效果。方法择期胃部手术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为2组,每组20例。丙泊酚加舒芬太尼组(S组)和丙泊酚加芬太尼组(F组),术中S组持续输注舒芬太尼0.02~0.05μg·kg^-1·min~^-1,F组单次静脉注射芬太尼,每次1~2μg/kg。分别于麻醉诱导前(T0,基础值)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮后即刻(T3)、胃部手术约50%(T4)、皮下缝合开始后即刻(T5)、拔除气管导管即刻(T6)和拔除气管导管后30 min(T7)各时间点记录平均动脉压(MAP)和心率(HR)。术后恢复阶段观察患者的自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间,并于拔管后5 min记录患者的警觉/镇静评分(OAA/S评分)。结果 F组在T2、T3、T5时MAP及HR均高于S组(P〈0.05);F组的自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间较S组延长(P〈0.05);F组拔管后5 min OAA/S评分低于S组(P〈0.05)。2组术中、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在胃部手术时联合应用丙泊酚和舒芬太尼进行全凭静脉麻醉(TIVA),能提供更为稳定的血流动力学,患者术后苏醒快、苏醒质量高,麻醉可控性更好。  相似文献   

19.
①目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼联合芬太尼及芬太尼三者复合丙泊酚麻醉对急性高血压脑出血手术患者血流动力学的影响。②方法选择高血压脑出血患者90例,ASAⅡ~Ⅲ级,年龄38~68岁,体质量63—95kg。随机分为芬太尼组(F组,对照组),瑞芬太尼联合芬太尼组(RF组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。麻醉诱导芬太尼3—4μg/kg(F组和RF组)/舒芬太尼0.8μg/kg(S组)静脉注射,术中F组以芬太尼2μg/(kg·h),RF组以瑞芬太尼0.15~0.2μg/(kg·min),S组以舒芬太尼0.35μg/(kg.h)维持麻醉。分别记录各组患者麻醉诱导前(TO)、诱导后3rain(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、切皮(T4)、开骨瓣(T5)、缝硬脑膜时(T6)、术毕即刻(T7)、术毕30min(T8)的SBP、DBP、HR与副作用。③结果在T1时,3组患者SBP、DBP均较1D时降低(P〈0.05),组间比较无统计学意义(P〉0.05)。在T2、T7—8时,S组SBP、DBP明显低于F组和RF组(P〈0.05)。在T3~6时,S组SBP、DBP明显低于F组(P〈0.05)。在T1~8时,S组HR明显低于F组和RF组(P〈0.05)。与F组、RF组比较,S组高血压、心动过速、术后呛咳的发生率均明显减少(P〈0.05);与RF组比较,S组、F组呼吸抑制的发生率明显增多(P〈0.05)。④结论舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于高血压脑出血颅内血肿清除术患者麻醉手术期间血液动力学平稳,不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法。  相似文献   

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