肥大细胞特征检测与盆腔症状评分联合应用——间质性膀胱炎诊断标准研究

目的 探讨间质性膀胱炎(IC)黏膜组织中肥大细胞特征与盆腔症状评分(PUF)联合应用诊断IC的应用价值.方法 IC患者膀胱黏膜活检组织标本18例,12例正常膀胱组织标本作为对照组.标本0.5%甲苯胺蓝染色,光镜下计数肥大细胞密度,连续10个视野取其均数;锇酸液固定,透射电镜下观察肥大细胞与脱颗粒肥大细胞的超微结构;比较2组标本肥大细胞浸润密度、脱颗粒肥大细胞构成比.统计学分析肥大细胞浸润密度、脱颗粒比率与PUF评分的相关性.结果 IC组织标本中肥大细胞密度(28～76个/mm2)明显高于对照组(7～15个/mm2),差异有统计学意义(Z=3.927,P＜0.01);IC组织中75.3%的肥大细胞呈不同程度脱颗粒状态;IC患者PUF评分(17～35分)明显高于对照组(0～8分),差异有统计学意义(t=14.736,P＜0.01);PUF评分与肥大细胞浸润数量无线性关系(rs=-0.618,P=0.601).结果 肥大细胞浸润是IC组织特征性的病理表现;IC组织中肥大细胞浸润数量与PUF评分无线性相关关系.联合检测IC组织中肥大细胞浸润密度、肥大细胞激活脱颗粒状态与PUF评分可作为IC诊断的有效指标.     

疼痛性膀胱疾病时尿中嗜酸细胞阳离子蛋白含量

间质性膀胱炎(IC)属于疼痛性膀胱疾病,或称慢性非细菌性膀胱炎,是一种病因和发病机理尚不清楚的慢性膀胱炎。临床上难以将IC与其它类型的疼痛性膀胱疾病相鉴别。有证据表明,IC是以逼尿肌肥大细胞增高(≥28/mm~2)和内、间束纤维     

TLR4在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征中表达增加

目的探究TLR4在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)中的表达。方法分别在动物样本和临床样本中检测TLR4表达。动物样本:将24只雌性大鼠随机分为实验组和对照组,每组各12只,实验组大鼠通过向膀胱内灌注1mL硫酸鱼精蛋白(PS)和1mL脂多糖(LPS)建立IC/BPS大鼠模型,对照组膀胱灌注2mL生理盐水;模型建立4周后处死大鼠,采用苏木精-伊红染色法(HE染色)、甲苯胺蓝(TB)染色、免疫组织化学染色、免疫印迹、实时定量PCR等检测实验组及对照组大鼠膀胱组织的炎症浸润、肥大细胞脱颗粒程度及TLR4的蛋白、mRNA表达水平变化。临床样本:本研究共纳入60例临床样本,30例女性IC/BPS患者,30例膀胱癌患者。采用HE染色、TB染色及免疫组织化学染色检测两组受试者膀胱组织中炎症细胞、肥大细胞、TLR4阳性染色细胞的数目。结果动物样本:与正常大鼠相比,IC/BPS大鼠膀胱组织中炎症及肥大细胞浸润加剧,TLR4的蛋白及mRNA表达水平显著升高。临床样本:与癌旁健康膀胱组织相比,IC/BPS患者的膀胱组织中炎症细胞、肥大细胞及TLR4阳性染色细胞数目显著增多(P0.05)。结论 TLR4在雌性IC/BPS大鼠及女性IC/BPS患者膀胱组织中的表达量较高,且具有明显的升高趋势,提示TLR4在IC/BPS发病过程中具有一定作用。     

氧化应激介导绝经后骨质疏松发病机制的研究进展

研究证实氧化应激是绝经后骨质疏松症的重要发病机制。妇女绝经后受衰老和雌激素不足等因素的共同影响,体内氧化应激水平增高,使骨重建失衡,导致骨质疏松发病。其中衰老、雌激素缺乏、Fox O转录因子、Nox亚型与活性氧的产生和骨质疏松发病有着密切的关系。近年来,氧化应激导致骨质疏松发病机制方面的研究日益增多,并取得了一定进展,本文通过查阅国内外相关文献,对氧化应激介导绝经后骨质疏松发病机制的研究进展进行综述,总结了氧化应激导致绝经后骨质疏松发病的相关因素及机制,并结合抗氧化治疗骨质疏松的研究现状和远景提出了思考。     

细胞间粘附分子-1在间质性膀胱炎大鼠动物模型膀胱炎症中的作用

目的探索间质性膀胱炎(IC)大鼠膀胱组织中细胞间粘附分子-1与膀胱炎症反应的关系及其作为IC治疗新靶点的价值所在。方法雌性SD大鼠分为对照组、模型组和抗体治疗组,腹腔注射环磷酰胺联合膀胱灌注鱼精蛋白和脂多糖构建IC的大鼠模型,模型鼠膀胱灌注抗ICAM-1抗体进行治疗为抗体组。比较各组大鼠膀胱组织的炎症反应程度、肥大细胞浸润数目以及膀胱组织中P2X3、PGE2、EP2受体、TNF-α和ICAM-1的表达水平。结果模型组大鼠膀胱组织炎症程度、肥大细胞浸润数目以及P2X3、PGE2、EP2受体、TNF-α和ICAM-1的表达水平均显著高于对照组;当IC模型大鼠给予抗体治疗后,所有指标较模型组均显著显下降,且同对照组相比无显著差异。此外ICAM-1与膀胱组织炎症程度和肥大细胞浸润数目均呈正性相关。结论ICAM-1在IC膀胱组织的炎症反应中起到关键性作用,有望成为治疗IC患者膀胱组织反应的新的靶向分子。     

婴幼儿血管瘤标志物的研究进展

婴幼儿血管瘤（IH）是最常见的儿童期良性肿瘤,具有独特的增生和自发消退的自然病程,但发病机制仍未阐明,血管瘤的标志物也缺乏特异性。目前,组织学标志物主要包括血管生成、胎盘、凋亡、缺氧、炎症、淋巴、干细胞、周细胞、肥大细胞等相关标志物;体液标志物包含血清和尿液标志物,前者主要有雌激素和VEGF等细胞因子,后者主要有bFGF和MMP-2。但至今尚未发现与IH病程密切相关、特异度敏感度较强的血清标志物,本文就此方面的研究进展进行综述。     

雌激素在骨关节炎及骨质疏松中的作用研究

本文介绍了国内外对雌激素在绝经后妇女骨关节炎和骨质疏松中作用的研究成果。在骨关节炎的发病过程中,雌激素主要通过与雌激素受体、Ⅱ型胶原、细胞因子及活性氧分子等的相互作用,影响其发生和发展。而在骨质疏松的致病过程中,雌激素除了作用于骨组织和骨细胞中的雌激素受体、细胞因子、活性氧分子外,还可通过影响性激素结合蛋白、雌激素受体相关受体,导致其发病。     

雌激素在梗阻性肾脏疾病中的保护作用

泌尿系结石发病率男性显著高于女性，而绝经后女性泌尿系结石发病率显著升高，且以泌尿系结石为主要原因的梗阻性肾脏疾病在绝经后女性中的发病率显著升高。越来越多证据表明，雌激素与梗阻性肾病的进展密切相关。现通过阐述梗阻性。肾病发病机制及雌激素与其关系，综述雌激素对梗阻性肾病的保护作用。     

雾化吸入氯胺酮及地塞米松对哮喘大鼠白细胞介素-13的影响

支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞、Th2型细胞等多种细胞介导的慢性变态反应性气道炎性疾病。哮喘的发病机制复杂，其中气道炎症导致气道反应性增高及气道通气受限是其主要发病机制。有研究表明，氯胺酮可以防止重症哮喘的恶化，改善哮喘患者的肺功能。白细胞介素-13（IL-13）由活化的肥大细胞、Th2型细胞和自杀伤细胞分泌，在哮喘气道炎症和气道高反应发病机制中起着重要作用。钙离子是重要的细胞信号转导分子，细胞内游离钙离子浓度（[Ca^2＋]i）升高可激活T淋巴细胞。吸入糖皮质激素是治疗哮喘的主要方法。本研究拟通过比较哮喘大鼠雾化吸入氯胺酮、地塞米松后IL-13及淋巴细胞[Ca^2＋]i的变化，探讨氯胺酮及地塞米松抗炎效应是否与IL-13有关。     

间质性膀胱炎大鼠动物模型膀胱黏膜保护前后组胺受体变化及意义

目的 探讨透明质酸膀胱灌注治疗间质性膀胱炎(IC)后膀胱组织中组胺受体变化的意义. 方法 IC模型大鼠20只,随机分为2组,每组10只.实验组尿道灌注0.8 g/L透明质酸.对照组即时处死.HE染色计数膀胱固有层单核炎症细胞,特殊染色计数肥大细胞.免疫组化染色2组大鼠膀胱组织,IPP4.5图像分析软件计算吸光度(A)值,比较2组间的差异. 结果 实验组单核炎症细胞数和肥大细胞数分别为(12.20±2.48)、(2.90±0.87)个/视野;组胺H1～H4受体A值分别为0.015±0.007、0.006±0.001、0.007±0.004、0.061±0.026;对照组单核炎症细胞数和肥大细胞数分别为(23.90±3.07)、(7.08±1.23)个/视野;组胺H1～H4受体A值分别为0.055±0.033、0.031±0.023、0.033±0.017、0.091±0.059.2组单核炎症细胞和肥大细胞数比较差异均有统计学意义(P＜0.01);H1、H2、H3受体A值明显减小(P＜0.05);组胺H4受体A值差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 组胺H1、H2、H3受体参与IC发生,其受体拮抗剂可能用于临床治疗IC.     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

Influence of the design of the prosthesis on the outcome after hemiarthroplasty of the shoulder in displaced fractures of the head of the humerus

We reviewed 39 patients with displaced three- and four-part fractures of the humerus. In 21 patients (group A) we had used an anatomical prosthesis for the humeral head and in 18 (group B) an implant designed for fractures. When followed up at a mean of 29.3 months after surgery the overall Constant score was 51.9 points; in group A it was 51.5 and in group B 52.4 points. The subjective satisfaction of the patients was assessed using a numerical rating scale and was similar in both groups. In group A complete healing of the tuberosities was found in 29% and 50% in group B. Partial integration was seen in 29% of group A and in only one patient in group B, while resorption was noted in 43% of group A and 44% of group B. The functional outcome was significantly better in patients with complete or partial healing of the tuberosities (p=0.022). The specific trauma prosthesis did not lead to better healing of the tuberosities. The difference in clinical outcome obtained by the two designs did not reach statistical significance.     

Radiographic assessment of the relative lengths of the bones of the fingers of the human hand

The study assessed whether a relationship existed between the lengths of the phalanges of the fingers of the hand. The centres of rotation of the joints in each finger were determined by dissection of cadaveric hands. Using these data, the distances between the joint centres was determined on anteroposterior hand X-rays taken for clinical purposes. The study has shown that, for all the fingers, there is a ratio of 1 for the distance between the metacarpophalangeal and proximal interphalangeal joint and the distance between the proximal interphalangeal joint and the finger tip. The ratio for the distances between the interphalangeal joints and the distal joint and the tip approximates to 1.3 for the index, middle and ring fingers and to 1.0 for the little finger. No evidence was found to support Littler's hypothesis that the interarticular distances of the finger follow the Fibonacci sequence.