运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会

目的：探索临床药师的循证药学工作模式,提高药学信息咨询工作的科学性与可行性。方法：回顾分析2008～2010年我院神经内科药学信息咨询工作的情况,探讨临床药师开展循证药学的工作模式。结果：从发现药学相关问题到寻找问题的最佳证据、证据的评价、汇总分析、向临床反馈循证药学证据,需要进行全面和系统的工作。循证药学工作有利于临床做出更加合理的药物治疗决策。结论：临床药师开展循证药学工作可为临床提供更优良的药学服务。     

667例药物咨询回顾性分析

目的:了解江门市人民医院(以下简称"我院")药物咨询工作开展情况,探讨临床药师调整药学服务工作的切入点。方法:收集2011—2013年我院667例药物咨询资料,从咨询人员、咨询方式、咨询内容、咨询药物种类及随访情况等方面进行统计分析。结果:我院药物咨询例数逐年增多,咨询人员以年轻医师居多,主要咨询药物信息及用法、用量的问题,咨询涉及的药物以抗感染药、慢性病用药为主;及时、有效的答复与随访,提高了咨询者对临床药师的信任度。结论:以药物咨询为切入点的临床药学服务工作模式,对临床药师而言,既是机遇又是挑战。临床药师需勤思考、勤总结,根据实际情况调整临床服务药学工作,不断提高临床药学服务水平。     

644例药学咨询回顾分析

目的分析广州军区广州总医院2011年临床药学办公室药学咨询工作,了解该院药学咨询特点。方法搜集2011年1～12月药学咨询纪录,共644例,归类,统计,分析。结果咨询对象以临床医疗人员为主,占81.4%;咨询药物最多的是抗感染药物,占24.3%,其次是神经系统药物和心血管药物,分别占13.2%和8.7%;在咨询内容以用法用量和药理作用与适应证为主,占30.7%和26.4%。结论与门诊药师被动咨询不同,临床药师深入临床,可提供主动咨询和被动咨询,提高药学服务质量,进一步开展医院临床药学工作。     

药师在临床的体会

目的:总结药师深入科室开展临床药学工作的经验和体会.方法:回顾性总结我院药师开展临床药学工作两年来的主要体会.结果:药师参与临床,可以向临床医生、护士提供临床药物使用咨询,收集药物的不良反应,从而提高医疗服务质量.结论:药师深入临床,对患者合理、安全地使用药物起到积极的作用,但药师还需要努力提高自身业务水平.     

儿童医院设立药物咨询门诊的实践研究

目的：探讨建立儿童药物咨询门诊为患儿家长提供全方位的药学服务、提升药师的职业使命感和职业价值。方法：通过介绍典型案例,阐述在儿童医院设立药物咨询门诊的工作模式和流程。结果：药师可通过学习和完善临床医学知识,提升自身的沟通技巧,并按照了解患儿基本病情、明确患儿家属咨询问题、分析患儿病情和用药情况、提供用药注意事项并给出建议等四个步骤开展咨询工作。结论：门诊咨询药师与临床药师通过在药物咨询门诊给患儿家长提供药学服务,可以促进儿童的合理安全用药,提高药物整体疗效,减少药物不良反应的发生,并且可以提升药师在患儿家属心目中的专业形象和信任度,为临床药师的工作切入点提供重要参考。     

我院住院药师药物咨询培训的实践与探索

目的:建立住院药师药物咨询培训体系,培养具备药物咨询能力的住院药师。方法:对我院住院药师进行药物咨询培训,培训内容包括药物咨询工作流程、药物咨询常用查询工具、沟通技巧、专业技能实践、突发事件的处理和文献检索方法等。结果与结论:经过药物咨询教学培训的住院药师已基本具备药物咨询的专业实践能力,实现了药学基础理论与临床实践的结合。     

北京市22家医院临床药学服务对象满意度调查

目的:了解临床药学服务对象对临床药师工作的满意度,为评价临床药师工作质量提供依据.方法:应用问卷调查法调查北京市22家医院临床药学服务对象对其所在医院临床药师工作的满意度,回收问卷进行统计分析.结果:①医生最希望临床药师提供的药学知识为适应症,药物不良反应及发生率,药物不良反应及用药过量的处置对策;护士最希望临床药师提供的药学知识为用法用量、注意事项,不良反应及用药过量的处置对策,注射药物的配伍变化;患者最希望临床药师提供的药学知识为用法用量、药物不良反应和注意事项.②大部分医生和护士认为临床药师的工作内容主要是"提供药品信息、用药咨询、进行药物不良反应监测".③对临床药师的工作评价、专业知识水平的评价以及对临床药师沟通技能的评价都是认为好的占最多数,认为不尽人意的只占极少数.④50.0%以上的医生和护士对临床药师提出用药建议的采纳率大于50%.⑤大部分患者遇到有关药物问题时,首先选择咨询的对象是医生;患者在与临床药师沟通中最常见的障碍是信息不全面.⑥医生、护士及患者都认为临床药师最应改善的方面为相关疾病知识和相关药物知识.结论:临床药师的工作得到了服务对象一定程度的肯定,但仍有许多需要改善的地方.     

我院临床药师开展药学服务的工作模式与实践

目的:探索临床药师开展药学服务的工作模式和切入点。方法:结合实例介绍我院临床药师开展药学服务的工作模式与切入点。结果:临床药师可通过参与业务院长药事查房、医疗查房、药学查房、会诊、开展药品不良反应监测和药物咨询以及提供药学信息等工作模式和切入点为临床提供药学服务。结论:临床药师应积极深入临床,为临床提供多种形式的药学服务,使药物治疗更加安全、有效。     

我院药师下临床的实践和体会

目的建立临床药师下临床制度,实现以用药安全为目的的药学服务。方法采取提供咨询、参与查房、病例讨论、监测抗菌药物的使用、监测药物不良反应等形式开展药学服务工作。结果通过几个月的摸索工作,已经初步在医师和护士中树立了临床药师工作的必要性和影响。结论临床药学工作是医院药学新的工作方向和出路,药师下临床查房是其中非常重要的一项工作内容。     

呼吸内科临床药师工作的切入点

目的:探讨在呼吸内科开展临床药学工作的切入点。方法:结合临床药师在呼吸内科的工作实践,总结呼吸内科开展药学服务的内容、方法。结果:呼吸内科临床药师可以从抗菌药物治疗、非专科治疗、特殊患者的药学监护、用药咨询、用药教育服务、药物不良反应等方面开展临床药学工作。结论:把握好呼吸内科临床药师工作的切入点,积极参与药学临床实践,体现临床药师的自身价值。     

社区药学人员基本技能岗位培训和考核方法初探

目的:探讨提高社区药学人员药学服务技能的岗位培训方法。方法:根据社区药学人员基本情况确定技能培训内容和方法并实施培训,通过技能考核和调查问卷了解技能培训和考核的效果。结果:绝大多数药学人员较好地掌握了规范化药品调剂、药物咨询和药品不良反应收集上报的基本技能,95%以上的人员认为参加药学技能培训对实际工作很有帮助。结论:建立社区药学人员定期岗位培训对于提高药学专业人员的知识水平和服务水平很有必要。     

临床药师开展药物咨询服务762例案例分析

目的：分析临床药师的用药咨询记录,为指导患者安全、合理用药提供参考。方法：回顾性整理2016年临床药师书写完整的药物咨询记录,从咨询人员构成、咨询问题分类、咨询药物种类、给药途径4个方面进行统计分析。结果：药物咨询人群以患者及其家属居多;咨询问题类别多与特殊人群用药、药物选择、药物不良反应等有关;药物种类主要是以临床常见的慢性病用药为主;咨询问题给药途径以口服为主,其次是吸入制剂与腔道用药。结论：临床药师需要根据咨询中遇到的常见问题不断提高自身知识储备,掌握医学、药学、检验、营养学知识,提高沟通技巧等方面的能力,在实践中不断完善。     

从典型病例探析药学会诊的切入点

目的进一步探析临床药师参与开展药学会诊工作的重要性和切入点。方法通过几个典型的病例,总结临床药师在复杂病例会诊中的工作实践经验、侧重点和思考方向。结果临床药师会诊时,可以从指导药物个体化应用、关注药物相互作用、识别药品不良反应等方面发挥作用。结论临床药师作为团队中的一员参与复杂病例会诊,可以更有效地促进安全合理用药。     

临床药师参与呼吸科61例抗生素会诊的讨论和体会

目的：了解临床药师参与呼吸科61例抗生素会诊的病例特点及会诊意见的应用价值,为临床药师开展工作提供参考。方法：回顾性对2009～2010年期间笔者参与呼吸科会诊的61例病例资料进行统计分析。结果：61例会诊中药师给予明确意见57份,没有提出建议4份。42份病例采纳了临床药师会诊意见,对治疗药物进行调整,采纳率为74.4%。结论：临床药师在抗感染治疗中能够发挥作用,但应不断学习临床知识和药学知识,才能提高会诊质量。     

药师参与急诊会诊患者发生药品不良反应的体会与监护

目的：探讨药师参与临床急诊会诊患者发生药品不良反应（ADR）的意义。方法：对药师参与2次急诊会诊患者发生ADR的情况进行分析总结。结果与结论：药师在临床合理用药、ADR监测等方面发挥着重要的作用,药师以丰富的药学知识参与临床急诊会诊患者发生ADR,可发现潜在的ADR,给临床提供及时、正确的用药指导,因此药师参与临床会诊是十分必要的。     

临床药学工作开展情况与体会

目的：介绍江苏省盐城市第一人民医院临床药学工作开展情况与体会。方法：从参与查房与会诊、开展治疗药物监测与ADR监测工作、编辑药讯和定期参加病历检查等方面,叙述了临床药师具体的工作内容及对工作的思考、总结和体会。结果：本院临床药师深入临床,对临床合理用药起到了一定的促进作用。结论：临床药师应该加强学习,提高自身业务素质,积极深入临床,做好医师和护士的帮手,促进临床合理用药。临床药师只有在实践中不断磨练,提升技能,改变角色,才能满足社会对药师从保障供应型转变成参与临床用药的知识服务型的要求。     

临床用药咨询问题统计分析

目的:了解临床医护人员的用药知识需求,更好地提供有针对性的药学服务。方法:整理、归纳我院2006年348例临床药物咨询记录,从涉及药品、内容分类等方面进行统计分析。结果:药物类别以抗感染药居多(占27.87%),咨询内容主要包括药品通用名及价格、药物治疗方案、用法用量、不良反应等。结论:针对用药咨询进行回顾性分析,了解到医护人员对于治疗方案和个体化用药相关知识有较多需求。临床药师可开展相应的工作,提高合理用药水平。     

Complex pharmaceutical care intervention in pulmonary care: part B. Patient opinion and process survey.

OBJECTIVE: The IPMP study (Interventions on the principle of Pulmonary Medication Profiles) investigates and describes the results of complex pharmaceutical care interventions provided to selected pulmonary patients to improve their drug use. This paper describes the patients' opinions about the care provided and the results of the intervention. METHOD: Questionnaires investigating patients' opinions about provided pharmaceutical care were sent to 185 patients participating in the IPMP study after the intervention by their pharmacists had been finished. One year after the start of the intervention, patients were invited to a final consultation by their pharmacists to evaluate their drug use and their symptoms (n = 138). At this point in time pharmacists investigated the knowledge of the patients about the medication and their inhaler technique again. MAIN OUTCOME MEASURE: The influence of the intervention on patients' symptoms. Change in drug-related problems, knowledge and skills concerning pulmonary medication after intervention. Satisfaction of the patients with the provided pharmaceutical care. RESULTS: In total 141 out of 185 patients completed the questionnaire. Patients were satisfied with the intervention by their pharmacists and considered it important. The majority (67%) reported that they had learned more about their medication or the inhaler technique, resulting in significantly improved coping behaviour with their pulmonary medication compared with patients who valued the intervention as a nice conversation with their pharmacist only. Patients with improved ability to cope reported statistically significantly fewer symptoms compared with patients reporting no change in behaviour (chi-square test, P < 0.05). In the final consultation of 138 patients, pharmacists observed increased knowledge and skills and decreased drug-related problems. The patients concerned were pleased with the change in treatment and were more satisfied with their current medication as compared with their earlier reports. CONCLUSION: Patients can be influenced effectively by the tailored intervention of pharmacists resulting in improved ability to cope with pulmonary medication and in fewer reported adverse effects and symptoms. Patients attributed these results to the intervention of the pharmacists.     

临床药师参与会诊及治疗干预药物热的临床实践

目的:让临床医师、药师能全面认识药物热,熟悉药物热的主要特点、临床表现及鉴别依据等,提高临床诊疗水平。方法:介绍临床药师参与药物热临床会诊与治疗干预的步骤、过程,对药物热的相关知识进行逐项深入的讲解。结果:临床诊疗过程中发生药物热的情况比较多,但只要掌握其发生时间的规律、体温变化特征以及伴随的机体反应,便可以进行相应的鉴别诊断。结论:临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。