肝硬化患者甲状腺素与Child-Pugh肝功能分级的关系

目的 探讨肝硬化患者甲状腺素与Child-Pugh肝功能分级的关系.方法 按Child-Pugh分级标准将174例肝硬化患者(肝硬化组)分为A、B、C三级,选择60例健康体检者作为正常对照组.用放免法测定甲状腺素5项指标(TSH、T3、T4、FT3、FT4),并对肝硬化患者的Child-Pugh评分积分与其甲状腺素指标做相关性分析.结果 (1)肝硬化组甲状腺素T3、T4、FT3、FT4显著低于正常对照组(P<0.05),TSH水平与正常对照组水平近接(P>0.05);T3、T4、FT3、FT4水平随Child-Pugh积分增加而下降,A、B、C三级组间比较有显著性差异(p<0.05),TSH水平在三级组间差异无统计学意义(P>0.05).(2)Child-Pugh积分与T3、T4、FT3、FT4呈负相关,与TSH无相关性(P>0.05).结论 检测肝硬化患者T3、T4、FT3、FT4等水平对指导肝硬化患者肝功能的Child-Pugh分级,正确评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值.     

肝硬化患者血清甲状腺素检测的临床意义

目的 探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)浓度变化与肝硬化忘者的肝功能、病情及预后关系.方法 采用化学发光法检测112例肝硬化患者FT3、FT4及TSH水平,并与肝功能分级(Child-Pugh积分法)比较.结果 肝硬化患者血清FT3、FT4明显下降,TSH升高,甲状腺素变化...     

乙肝肝硬化患者甲状腺激素水平与病情严重程度的相关性

目的评估乙肝肝硬化患者的甲状腺激素水平及其与肝硬化严重程度的相关性,进一步探讨甲状腺激素在评估肝硬化严重程度中的意义。方法收集2018年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院收治的180例乙型肝炎肝硬化患者和同一时期年龄性别匹配的180例健康体检者的临床资料,比较肝硬化与正常对照组、不同肝功能分级之间游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)的差异,评估甲状腺激素水平与肝硬化严重程度的相关性。结果乙肝肝硬化组FT_3水平低于对照组,FT_4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同Child-Pugh分级肝硬化患者FT_3水平低于对照组,Child-Pugh B、C级患者FT_4水平高于对照组及Child-Pugh A级患者,对照组和Child-Pugh A、B级患者TSH水平高于Child-Pugh C级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。乙肝肝硬化患者Child-Pugh评分与FT_3、TSH呈负相关,与FT_4呈正相关(P<0.05);MELD评分与FT_3、TSH呈负相关,与FT_4呈正相关(P<0.05)。结论测定乙肝肝硬化患者的甲状腺激素水平有助于评估患者肝硬化的严重程度,FT_3可以作为评估乙肝肝硬化患者病情严重程度和预后的指标。     

甲状腺抗体三项与早发冠心病相关性研究

目的 探讨甲状腺抗体三项与早发冠心病的相关性。方法 选择接受冠状动脉造影术患者147例为研究对象,根据检查结果分为正常组、单支病变组和多支病变组。所有患者入院后均完成血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平的测定;采用Pearson相关性分析软件对甲状腺抗体三项与早发冠心病发生率进行相关性分析。结果 正常组患者71例,单支病变组患者41例,多支病变组患者35例。3组FT4、TSH水平比较后差异无统计意义(P>0.05);单支病变组和多支病变组FT3水平低于正常组(P<0.05),TMAb、TGAb及TRAb水平高于正常组(P<0.05);多支病变组FT3水平低于单支病变组,TMAb、TGAb及TRAb水平高于单支病变组(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,早发冠心病发生率与FT4、TSH水平无相关性(P>0.05),与FT3水平呈负相关性(P<0.05),与TMAb、TGAb及TRAb水平呈正相关...     

2型糖尿病患者甲状腺激素及抗体水平变化研究

背景　近年来,临床上发现2型糖尿病患者甲状腺激素的改变和抗体升高的现象多于非糖尿病人群,而真正危害2型糖尿病患者身心健康的正是其多种并发症及合并症,考虑到甲状腺疾病对人体的危害同样重大,由此引发了对2型糖尿病患者甲状腺激素和抗体改变的思考。目的　探讨2型糖尿病患者甲状腺激素及抗体水平的变化情况。方法　选取2018年4月-2019年3月中国医科大学附属第一医院全科医学科收治的172例2型糖尿病患者作为2型糖尿病组,同时选取160例非糖尿病患者作为对照组。收集患者性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、高血压病史、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）等指标,并测定甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平。再根据糖尿病病程,将糖尿病患者分为病程<1年组（19例）、1~10年组（69例）、>10年组（84例）;根据HbA1c水平,将糖尿病患者分为HbA1c≤6.5%组（67例）、6.5%10年组TGAb水平高于<1年组,>10年组FT3水平低于1~10年组（P<0.05）。不同HbA1c水平糖尿病组TGAb水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中6.5%相似文献   

丙型肝炎患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨丙型肝炎不同病程患者组甲状腺激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光分析法检测100例丙型肝炎不同病程患者,其中急性肝炎35例,慢性肝炎30例,肝硬化23例,重症肝炎12例及32例健康体检者血清甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）1的含量,并进行统计分析。结果慢性肝炎组、肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组;肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3水平均明显低于慢性肝炎组（P〈0．01）;急性肝炎组T3水平明显高于对照组（P〈0．01）,而T4水平均明显低于对照组（P〈0．01）;不同病程丙肝患者血清甲状腺激素变化不尽相同。结论丙肝患者体内存在不同程度的甲状腺激素水平紊乱,测定血清甲状腺素水平的变化对患者的病情及愈后有一定临床意义。     

肝硬化患者血清甲状腺素水平变化的研究

目的了解肝硬化患者肝功能与甲状腺激素水平变化的关系。方法用放免法检测96例肝硬化患者甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平,把肝硬化患者与正常对照组,肝硬化按肝功能分级各级之间进行对比。结果肝硬化患者FT3、FT4明显下降,TSH升高,甲状腺激素变化水平与肝功能损害程度密切相关。结论测定甲状腺激素可以为判定肝硬化患者肝功能损害程度及预后提供客观依据。     

血清甲状腺激素水平对慢性肝硬化患者治疗疗效影响研究

目的:探讨肝硬化对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义。方法:检测80例肝硬化患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的含量,并与对照组80例上述指标对照,肝硬化患者按Child-Pugh方法分级为A、B、C三级,各级之间进行对比。肝硬化患者按治疗效果不同,比较不同各组之间血清甲状腺激素水平。结果:肝硬化组患者入院时TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH升高,对照组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),血清甲状腺激素水平随肝硬化病变程度的加重与对照组比较差异越显著(P<0.05)。慢性肝硬化患者治疗疗效较好者血清甲状腺激素水平得到改善。结论:测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。     

肝硬化患者血清甲状腺素水平变化的研究

目的了解肝硬化患者肝功能与甲状腺激素水平变化的关系。方法用放免法检测96例肝硬化患者甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平,把肝硬化患者与正常对照组,肝硬化按肝功能分级各级之间进行对比。结果肝硬化患者FT3、FT4明显下降,TSH升高,甲状腺激素变化水平与肝功能损害程度密切相关。结论测定甲状腺激素可以为判定肝硬化患者肝功能损害程度及预后提供客观依据。     

肝硬化患者血清甲状腺素水平变化的研究

目的 了解肝硬化患者肝功能与甲状腺激素水平变化的关系.方法 用放免法检测96例肝硬化患者甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平,把肝硬化患者与正常对照组,肝硬化按肝功能分级各级之间进行对比.结果 肝硬化患者FT3、FT4明显下降,TSH升高,甲状腺激素变化水平与肝功能损害程度密切相关.结论 测定甲状腺激素可以为判定肝硬化患者肝功能损害程度及预后提供客观依据.     

丙硫氧嘧啶联合氟羟强的松龙治疗自身免疫性甲状腺疾病伴甲亢70例临床研究

目的探讨丙硫氧嘧啶联合氟羟强的松龙在治疗自身免疫性甲状腺疾病（AITD）伴甲亢患者的临床疗效。方法将2010年5月～2012年8月收集的70例AITD伴甲亢患者随机分为两组：丙硫氧嘧啶治疗组和丙硫氧嘧啶联合氟羟强的松龙治疗组。每组35例。在治疗过程中,同时监测两组患者的血清促甲状腺激素（TSH）、血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的变化水平,并分析其治疗效果。结果丙硫氧嘧啶治疗组治疗后FT4下降明显（P〈0．05）,TSH的水平略有上升,TPOAb和TGAb与治疗前相比差异无显著性（P〉0．05）;丙硫氧嘧啶联合氟羟强的松龙治疗组治疗后FT3、FT4、TPOAb和TGAb较治疗前有下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,TSH较治疗前有显著性上升（P〈0．05）。结论丙硫氧嘧啶与氟羟强的松龙联合用药可以有效降低自身免疫性甲状腺疾病伴有甲亢患者血清中FT3、FT4、TPOAb和TGAb的水平,抑制病情的进一步发展,促进甲状腺功能的恢复。     

银屑病分型与甲状腺功能障碍的关系

 目的 探讨银屑病分型与甲状腺功能障碍的关系。方法 收集复旦大学附属华山医院皮肤科2013年月至2018年10月临床确诊为银屑病并做过甲状腺功能检查的住院患者,共计468例。检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（total triiodothyronine,TT3）、总甲状腺激素（total thyroxine,TT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白抗体（anti-thyrogloblin antibody,TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（anti-thyroperoxidase antibody,TPOAb）;分析寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型银屑病患者的甲状腺功能,比较各型银屑病中垂体-甲状腺轴各项激素和抗体水平的差异。结果 寻常型银屑病患者血清垂体-甲状腺轴各项激素水平正常的比例更高（P<0.001）,而在红皮病型银屑病患者中更易发生FT3或FT4下降但TSH正常（P<0.001）。脓疱型银屑病患者中FT3水平更低（P<0.05）,红皮病型银屑病患者中FT4水平更低（P<0.05）,关节病型银屑病患者中TSH水平更高（P<0.05）。各组银屑病患者TPOAb平均水平均高于正常值,但在4组银屑病患者中TPOAb和TGAb水平差异无统计学意义。结论 银屑病与桥本氏甲状腺炎相关的甲状腺功能障碍存在一定的关联,尤其在非寻常型银屑病中,但在红皮病型银屑病中需注意合并正常甲状腺病态综合征的可能。     

老年COPD患者的肺功能与血清甲状腺激素的关系

目的 探讨老年COPD（慢性阻塞性肺病）患者的肺功能和血清甲状腺激素的关系.方法 随机选取75例COPD患者和25例健康对照者.分别对其进行肺功能、TSH水平及血清FT3、FT4、TT3、TT4的测定.另选24例Ⅳ级COPD老年患者,并将其分为存活组和死亡组两组,对两组患者的血清甲状腺激素水平进行比较,并对其肺功能和甲状腺激素的关系进行分析.结果Ⅲ级和Ⅳ级老年COPD患者的FT3和TT3值都比对照组要低（P〈0.01）,所选出的24例Ⅳ级老年COPD病人中,死亡组的TT4、FT3和TT3值都比存活组要低（P〈0.05）,两组的TSH差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 随着病情的加重,老年COPD病人的血清甲状腺激素会出现异常,患者肺功能与其甲状腺激素水平存在很大相关性,对血清甲状腺激素的检测对COPD病情的诊断非常有利.     

三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素与女性不孕的关系

目的探讨不孕症妇女TSH、FT3及FT4的水平及其相关性。方法对215例因排卵障碍所致的不孕症妇女（观察组）行甲状腺功能筛查,并与同期行常规身体检查的200例正常妇女（对照组）进行对比。结果观察组妇女FT3、1W显著低于对照组,而FSH、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组（P〈0．05）。观察组妇女甲状腺功能异常35例（16．30％）,对照组甲状腺异常7例（3．50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组妇女甲状腺异常者月经紊乱发生率、溢乳症发生率、反复流产发生率显著高于甲状腺正常者（P〈0．05）。结论甲状腺激素异常与不孕症有密切的关系,临床应加强对不孕症妇女甲状腺功能的检查,以提高不孕妇女甲状腺异常的检出率。     

血清甲状腺激素水平与冠状动脉慢性完全闭塞病变患者侧支循环形成的相关性研究

目的　探讨血清甲状腺激素（TH）水平与冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）患者冠状动脉侧支循环（CCC）形成之间的关系。方法　选取2015-09-01至2017-02-28在郑州大学第二附属医院心内科病房住院择期行冠状动脉造影术且至少1支主要冠状动脉CTO的冠心病患者86例,根据Cohen-Rentrop法评估CCC形成程度,分为不良组（23例）和良好组（63例）。分析患者一般资料、左心室射血分数（LVEF）、血常规、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、亚临床甲状腺功能减退症（SCH）情况。结果　不良组糖尿病病史比例、高脂血症病史比例、吸烟比例、TSH水平、SCH比例均高于良好组,FT3、FT4水平均低于良好组（χ2=6.192、6.031、6.720,Z=-2.410,χ2=4.976,Z=-3.586、-2.802,P<0.05）。多因素Logistic回归分析模型1显示,糖尿病〔OR=0.255,95%CI（0.066,0.981）〕、吸烟〔OR=0.136,95%CI（0.030,0.620）〕、SCH〔OR=0.048,95%CI（0.007,0.327）〕是CCC形成不良的独立危险因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析模型2显示,糖尿病〔OR=0.142,95%CI（0.027,0.761）〕、吸烟〔OR=0.128,95%CI（0.019,0.861）〕、TSH〔OR=1.955,95%CI（1.247,3.066）〕、FT3〔OR=0.170,95%CI（0.043,0.671）〕是CCC形成不良的独立危险因素（P<0.05）。结论　糖尿病、吸烟、SCH、TSH、FT3是冠状动脉CTO患者CCC形成不良的危险因素,为冠心病二级预防提供了新证据,从而更好地预防冠心病进展。     

军事直升机飞行训练对甲状腺和性腺激素的影响

目的观察直升机飞行员甲状腺和性腺激素水平,探讨飞行训练对官兵甲状腺和性腺功能的影响。方法随机抽取某陆航团129名男性直升机飞行员,训练3月后清晨抽取空腹外周静脉血,化学发光免疫法检测游离甲状腺素（free thyronine,FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、促甲状腺素（thyroid stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、泌乳素（prolactin,PRL）、睾酮（testosterone,T））;选择健康体检战士42例作为正常对照组。对比飞行员组与正常对照组激素水平。结果飞行员组FT3、PRL水平均明显高于对照组（P〈0.05）,FT4水平明显低于对照组（P〈0.01）,TSH、FSH、T均无显著性差异（P〉0.05）。结论直升机飞行训练可引起机体甲状腺激素变化,需引起重视。     

α-硫辛酸在Graves'病合并肝损伤中的保护作用及机制研究

背景　Graves'病（GD）患者发生肝损害常见,少数甚至出现肝衰竭。GD导致肝损伤的机制尚不明确。现有研究发现甲状腺激素可诱导大鼠肝脏的氧化应激。α-硫辛酸（ALA）具有抗氧化应激作用。目的　探讨ALA在GD合并肝损伤中的保护作用及机制。方法　选取2015年5月—2016年12月在锦州医科大学附属第三医院门诊初诊为GD合并肝损伤或GD合并肝损伤治愈1年后复发者共90例,采用随机数字法将患者分为常规组、激素组、ALA组,各30例。常规组给予复方二氯醋酸二异丙胺、水飞蓟宾胶囊联合甲巯咪唑治疗,激素组在常规组的基础上给予甲泼尼龙治疗,ALA组在常规组的基础上给予ALA治疗。分别于治疗前和治疗第14天、第28天检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）;分别于治疗前、治疗第28天检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和总抗氧化能力（T-AOC）。结果　3组第14天、第28天的ALT、AST均低于治疗前（P<0.01）;激素组、ALA组第14、28天的ALT、AST均低于常规组,激素组第28天的ALT、AST均低于ALA组（P<0.01）。3组第28天的TSH水平均高于治疗前,FT3、FT4、TgAb、TPOAb水平均低于治疗前（P<0.01）;其中,激素组、ALA组第28天的TSH水平高于常规组,ALA组第28天的TSH水平低于激素组,激素组第28天FT3、TgAb、TPOAb水平低于常规组、ALA组（P<0.01）。3组第28天的SOD、T-AOC水平均高于治疗前,MDA水平均低于治疗前（P<0.01）;激素组、ALA组第28天的SOD、T-AOC水平均高于常规组,MDA水平均低于常规组（P<0.01）;激素组第28天的SOD、T-AOC水平均高于ALA组,MDA水平低于ALA组（P<0.01）。结论　ALA可通过减弱GD患者的氧化应激反应,从而减少肝损伤。     

2型糖尿病患者甲状腺激素异常的临床分析

【目的】分析2型糖尿病患者和健康对照组甲状腺疾病患病率情况,探讨糖尿病和甲状腺疾病的关系。【方法】选取2010年1月-2012年5月住院的2型糖尿病患者527例和在此期间我院体检的健康人274人,测定FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb。【结果】在健康对照组中,甲状腺功能异常者患病率10.2%,男性为2.9%,女性为7.3%;TPOAb阳性率为9.85%,TGAb阳性率为6.20%。在2型糖尿病患者中,甲状腺功能异常者患病率13.09%,男性为4.9%,女性为8.2%;TPOAb阳性率为15.18%,TGAb阳性率为6.64%。【结论】2型糖尿病患者甲状腺疾病患病率较健康对照组明显增加,以女性亚临床甲减为主;定期监测FT3、FT4、TSH对糖尿病患者的病情的评估、预后的判断和指导治疗具有重要的临床意义。