体外循环双肺移植治疗终末期肺气肿一例报告

1临床资料患者,男性,48岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重3年入院.入院查体:体温37.0℃,呼吸24次/min,脉搏95次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),嘴唇轻度发绀,杵状指,桶状胸,双侧肺泡呼吸音减弱,心界不大,各瓣膜区无明显杂音.     

纳洛酮抢救急性酒精中毒2例报告

例 1,女 ,34岁 ,已婚 ,工人。主因酒后昏迷 ,呼吸不规则0 .5h ,于 2 0 0 0年 8月 2 1日 1:30min急诊入院 ,患者于 8月 2 0日 2 0时与友人喝白酒约 35 0ml后 ,醉酒昏迷 ,呼吸不规则有停止呼吸现象 ,急送我院就诊 ,查体 :T 35 .5℃ ,P 6 6次 /min,R13次 /min ,BP 90 /6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,患者深昏迷。呼之不应 ,双侧瞳孔正大等圆 ,缩小 ,对光反射迟钝 ,口唇轻度发绀、颈软、两肺呼吸音粗 ,呼吸不规律、有停止呼吸现象。心率 6 6次 /min ,律整、无杂音。肤软、肝脾未触及。肠鸣音正常。四肢冷、膝腱反射存在 ,无病理反射。急诊化验…     

克林霉素致过敏性休克1例

1病历资料患者,女,45岁,因咳嗽、咳痰7d来我院就诊。查体:急性病面容,意识清楚,T:37.2℃,R:18次/min,P:74次/min,BP:110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽部轻度充血,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿性啰音,心率:74次/min,律齐、无杂音,     

浅谈结核性脑膜炎的诊治

1 临床资料 患者,女,20岁,因发热、头痛2d于2008年2月18日以"头痛原因待查"收住我科治疗.入院查体T 39.2℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 120/85mmHg.一般情况差,急性发热貌,颈项抵抗,脑膜刺激征阳性,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率100次/min,节律齐,无病理性杂音,腹部无阳性体征.     

以急性肺水肿为主要表现的嗜铬细胞瘤1例

1 临床资料 患者,女,40岁,因头晕3d、心慌2h于2006年12月20日22时入院,入院时查体:血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,HR120次/min,律齐,无杂音,立即给予扩管、降压治疗,于12月21日2时突然出现恶心、剧烈呕吐、心慌、气促、烦躁不安、端坐呼吸、咳大量粉红色泡沫痰,血压220/120mmHg,口唇紫绀,双肺满布湿性啰音,HR145次/min,律齐,无杂音,心电监护提示窦性心动过速,立即给予去泡沫吸氧﹑镇静﹑扩管﹑利尿、强心治疗,2h后病情好转,心慌气促好转,能平卧,血压下降为160/100mmHg,肺部啰音消失,心率减慢至80～110次/min.     

以假性肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1 临床资料 患者,女性,28岁,腹痛、呕吐、发热3 d入院,查体温37.7℃、脉搏92次/min、呼吸17次/min、血压110/80 mmHg.急性病容,面部无红斑,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹及脐周压痛,反跳痛不明显,移浊阳性,肠鸣音消失.     

预激综合征误诊急性心肌梗死1例

1病例资料 患者,男,67岁,因胸痛、胸闷2h入院。体检：体温36.8℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压70/45mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,无啰音,心界未扩大,心率170次／rain,律不齐,房颤征（＋）,无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。     

危重症甲型H1N1流感2例

例1.患者,男,36岁,因发热、咳嗽4 d,气促、胸闷2 d于2009年12月1日入院.既往有高血压病.体格检查:体温38.4℃,脉搏115次/min,呼吸46次/min,血压150/105 mmHg,神清,唇紫绀,双肺可闻及散在湿啰音,心率115次/min,律齐,无杂音.     

肌苷、ATP激发危重支气管哮喘发作1例

1病例资料患者,女,58岁,平塘县人,因反复咳喘、胸闷10+年,再发10 d入院,入院查:T 36.8℃/min,P 86次/min,R 22次/min,BP 148/122 mmHg(1mmHg≈0.133 kPa),面色灰暗,口唇轻度紫绀,呼吸稍急促,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音     

双黄连致不良反应2例

[病例1]患者女,35岁.主因咳嗽、咽痛、发热2天,于2008年6月20日来我院就诊.查体:T38.8℃,P116次/min,R20次/min,BP100/75mmHg.咽部充血,双肺呼吸音粗,偶闻及干性哕音.心率116次/min,律齐,无杂音.腹软,无压痛及反跳痛.四肢肌力正常,神经系统阴性.白细胞计数10×109/L,性分叶核粒细胞0.75.     

原发肺淋巴上皮瘤样癌一例

患者,女,47岁,无吸烟史.主诉咳嗽,痰中带血丝,气促伴右侧胸痛2个月,加重1周于2006年7月31日入院.人院前2个月体重减轻约10 kg.体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg,体重49 kg.听诊右下肺呼吸音减弱,未闻及哕音.鼻咽镜检查鼻咽部未见新生物,其余物理检查未发现异常.     

带状疱疹误诊1例

病人,男,43岁,维吾尔族。因间断咳嗽、咳痰、头痛、头晕1年入院。查体：体温37.0℃,脉搏84次/min,呼吸19次/min,血压150/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,肥胖体型,意识清,自动体位,查体合作。口唇无发绀,双肺呼吸音粗,左上肺可闻及湿性啰音。     

地塞米松致过敏反应1例

<正>1临床资料患者,女性,63岁,主因上腹部饱胀不适、隐痛伴恶心半月入院。查体:体温36.8℃脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压115/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。右下肺可闻及湿性啰音;左肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音?鄄旎颊?     

胃穿孔误诊1例

1 临床资料 患者,男,70岁,因突发右上腹剧烈胀痛10余小时于入院.腹胀痛为持续性,程度剧烈,不能进食,无呕吐、无腹泻、无发热.小便正常,无大便及矢气.入院查体:体温36℃,脉搏126次/min,呼吸21次/min,血压95/60mmHg,痛苦貌,扶入病房,皮肤未见淤斑、淤点,浅表淋巴结未触及肿大.口唇无紫绀,双肺呼吸音稍粗.心率128次/min,律齐,心脏听诊未闻及杂音.     

甲巯咪唑致过敏1例

<正>1 临床资料患者,女,30岁,已婚。于2018年5月8日因"怕热、多汗及消瘦1个月"到我院门诊就医,体检:体温:37℃,脉搏:110次/min,呼吸:23次/min,血压:125/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,突眼征(+),右侧甲状腺I°肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿性啰音,HR:110次/min,心音有力,律齐,心前区听诊可闻及收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,神经系统查体未获明显异     

生脉注射液致过敏性休克1例

病人,女,47岁。头晕、无力半月余。既往无特殊病史,但对青霉素、海鲜贝类过敏。查体：体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸17次/min,血压100/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音？律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。遂给予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。静滴约5min时,患者感觉全身发热、刺痒、心慌、气短,继而面色苍白、出汗,意识不清。测血压56/30mmHg。立即停止生脉注射液静滴,给予吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。约10min后,患者症状缓解,血压升至110/60mmHg,患者除主观觉疲乏外,无其他不适。     

胸穿诱发分水岭脑梗死一例

胸膜反应是胸腔穿刺的常见并发症,绝大多数为一过性,属良性过程,而诱发分水岭脑梗死罕见,现报道1例. 1 病例简介 患者男性,71岁,因进行性呼吸困难半月余于2012年4月20日入院.入院查体:体温:36.7℃,脉搏:102次/min,呼吸26次/min,血压:155/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),消瘦,颈静脉怒张,右腋窝、右侧锁骨上窝可及肿大淋巴结,右肺叩诊实音,听诊呼吸音消失,心率105次/min,胸部CT及彩色多普勒超声检查(彩超)示:右侧胸腔大量积液.     

内镜钛夹治疗孤立性十二指肠静脉曲张出血1例

患者,女,41岁.因呕血、排黑便10余小时,晕厥1次于2010年8月21日入院.10余小时前患者无明显诱因呕叶咖啡样物2次,每次量约100 ml,无伴腹痛,随后排柏油样大便1次,量约200 g患者出现头晕、心悸、出冷汗,并昏厥约1 min.起病前1d患者月经量较平常明显增多,否认有肝炎、肝硬化病史,无手术、输血史.体格检查:体温37℃,脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压108/68 mmHg;神志清,贫血貌,面色晦暗,皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌征(-),全身浅表淋巴结未及肿大;心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音;腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛,无反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/min,双下肢无水肿.     

超声漏诊肾血管平滑肌脂肪瘤并出血破裂一例报告

1 临床资料患者女,49岁.左腰部因无明显诱因反复发作性绞痛,并食欲减退5 d.体格检查:体温36.9℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

静脉滴注胸腺肽致过敏性休克一例

1 病例报告 患者男,77岁,因纤支镜检查拟诊为左肺中央型肺癌于2006年11月9日收住我科.入院时体温36.6℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压151/74mmHg,神志清楚,心电图正常,双肺呼吸运动对称,无哮呜音及湿罗音.否认有药物过敏史及使用胸腺肽史.