飞行教员左肾绞痛愈后再发右肾结石一例

患者男性，29岁，民航飞行教师，总飞行时间6397h。     

飞行员情感性精神障碍心理干预一例

患者女性，22岁，运-7飞行员。飞行总时间200h。2001年8月因失恋出现失眠、食欲不振、精神萎靡，飞行效率低，进而情绪低落、悲观失望，自怨自责、多疑，并有消极自杀念头。经专科医院诊断为“情感性神经障碍”，住院对症治疗3个月，基本临床治愈。于2001年12月31日来院康复疗养。检查认知活动未见明显异常，情感活动欠协调，时有短     

歼击机女飞行员淋巴细胞亚群分析

飞行环境因素复杂，主要包括＋旺、噪声（次声）、电磁辐射、低压缺氧以及振动等，而且歼击机飞行员需要经常性地进行一些特技飞行或战术动作，容易引起精神高度紧张而导致神经一内分泌一免疫调节通路发生改变E“。但这些因素是否一定导致机体免疫功能减低还是在不同环境下会导致机体免疫功能亢进，目前尚无一致结论。通过外周血淋巴细胞亚群的监测，了解在不同疾病状态下患者的细胞免疫和体液免疫的功能状态，已经广泛应用在肿瘤、自身免疫及感染性疾病中，有利于辅助临床诊断、帮助了解发病机制、判断预后和指导临床治疗。目前国内外关于歼击机女飞行员免疫功能的相关报道还较少，我们对歼击机女飞行员进行了外周血淋巴细胞分布的检测，并对其临床意义进行讨论。     

飞行员鼻窦囊肿三例

一、临床资料例 1　患者男性 ,34岁 ,训练基地歼击机飞行员 ,飞行时间 130 0h。于 1998年 10月一次飞行训练中突感头痛 ,以右面部及右前额为重 ,并伴有右鼻腔流黄色水性分泌物 ,即返回机场 ,着地后疼痛消失 ,低头时仍有黄水流出 ,随即就近送往空军医院 ,经CT检查诊断为右上颌窦囊肿 ,经抗炎治疗后鼻流黄水消失 ,出院后继续飞行 ,但有时飞行中感头部疼痛。于 1999年 3月来我院 ,1999年 3月2 3日在局麻下行右上颌窦柯陆氏手术 ,将囊肿切除 ,手术顺利 ,术后病理诊断为上颌窦囊肿 ,术后恢复好 ,经地面观察 3个月后 ,结论为飞行合格 ,现飞行状况…     

飞行员先天性输尿管畸形一例

一、临床资料患者，男性，４１岁，飞行参谋，共飞行１０００ｈ。三年前开始感腰部酸胀、钝痛，尤以疲劳久坐为甚。近一年来加重，一直按腰肌劳损治疗。１９９３年来我院疗养，自诉自１９６５年入预校后，经多次正规体检，均无异常发现。否认其它病史。查体：右侧腰大肌压...     

飞行员患酒精性肝炎一例

一、临床资料 患者男性，飞行员，43岁，飞行总时间2000h。因体检发现转氨酶升高，于2006年3月27日入院。患者入院前两周连续饮酒均超过80g／d，无明显不适。入院后化验：谷草转氨酶105．4u／L，谷丙转氨酶135．3U／L，γ谷氨酰转肽酶90．6U／L，血糖7．49mmol／L，三酰甘油1．8mmol／L，总胆固醇5．2retool／L；心电图、胸部X线拍片检查结果正常；腹部B超示：轻度脂肪肝。诊断：①酒精性肝炎；②高脂血症。经禁酒、保肝及控制饮食等治疗3周后，复查肝功能：谷草转氨酶36．4U／L，谷丙转氨酶40．0U／L，血糖4．8mmol／L；血脂正常：三酰甘油1．6mmol／L，总胆固醇4．9mmol／L；体重减轻3kg。经我院健康鉴定委员会体检鉴定，结论：飞行合格。     

飞行员胆石症三例

例1，男性，43岁，歼-7飞行员，飞行时间2210h。2002年9月大体检时，发现胆囊结石，结论：飞行合格。在队飞行时，有因腹部不适临时停飞情况。2004年2月，大体检B超示：胆囊内数个0．5cm大小强光团，胆总管正常。诊断：胆囊结石胆囊息肉（建议住院治疗）。1个月后收住院，第5天，在全麻下行腹胆镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）。术后恢复良好。最后诊断：慢性结石性胆囊炎。结论：飞行暂时不合格，地面观察2个月后返院结论。2004年5月，门诊体检复查，未见异常，结论：飞行合格。术后随访至2004年12月共飞行55h，对飞行无影响。     

空中乘务员工作期间意外伤害的分析

我国疾病监测和伤害流行病学调查的结果表明，每年大约有70万人死于各类伤害和不少于2000万人因伤害需要急诊和人院治疗。近年来，民航空勤人员意外伤害事故也时有发生，不仅直接影响航空公司的经济效益。给飞行造成不安全隐患，也给本人及家庭带来一定的伤害和痛苦。如何预防或减少空勤人员工作中发生的空中及地面意外伤害事故，并做好外伤后的航卫保障工作，对于保证飞行安全具有重要意义。笔者对某航空公司2002～2003年空中乘务员在工作中发生的空中及地面意外伤害事故进行统计分析，结果如下。     

腰椎间盘先天性发育不良停飞一例

患者男性，28岁，歼-7E飞行员，共飞行730h。2004年4月初因部队编制体制改革，从其他部队调入我部。调入前在疗养院及每年的大体检均提示为健康，甲类身体。我们航卫所对同批新调入的4名飞行员进行了身体摸底，提示并没有身体方面的疾病。2004年4月18日第1次飞行，进行了飞行前的小体检，认真进行了飞行前的“一问三查”和落实“双签字”制度，飞行员自诉身体状况良好，可以参加飞行。航医进场后再一次询问身体状况，没有发现疾病。当该飞行员第1架次下机（双座机）后航医观察其脸色不好看，仔细询问，诉腰部疼痛厉害，不能直腰行走，立即请示当天飞行指挥员，对其进行了临时医学停飞。     

民航飞行人员冠状动脉肌桥致急慢性心肌缺血二例

长期以来 ,冠心病或急性冠状动脉事件在民航飞行人员中时有发生 ,对飞行安全威胁极大 ,其病理基础均为冠状动脉粥样硬化所致[1,2 ] 。然而 ,近年发现两例民航飞行人员的急慢性心肌缺血 ,系由冠状动脉前降支 (leftanteriordescending ,LAD)肌桥引起 ,这在以往的飞行人员心血管疾病中尚未见报道 ,值得总结 ,现报道如下。　　一、临床资料例 1　男性 ,发病年龄 4 7岁 ,MD 11航空机械师 ,总飞行时间 15 36 6h。2 0 0 0年 8月驻外飞行期间 ,某日午餐后突发胸闷、胸骨后压榨性疼痛 ,伴大汗、焦虑等。急救中发现血压下降 ,心电图 :V1V4T波高尖 …     

飞行员急性肾功能衰竭治愈放飞四年一例

一、临床资料患者男性，42岁，初教六飞行教员，飞行时间4100h。因腰痛发热4d，少尿3d，于2001年7月16日人院。患者于人院前4d因劳累及受凉后出现腰部持续性隐痛，腹胀痛，伴有发热，全身不适，乏力，体温达40．0℃，并伴有恶心呕吐，但无尿频、尿急，无咳嗽、胸闷、胸痛症状。人院前3d尿少，每日尿量约200rrd，精神饮食欠佳，夜间不能入睡。查体：体温39．3℃，脉搏血压正常，头面无浮肿，心肺无异常，双侧肾区叩痛明显，双下肢浮肿，血尿素氮17．8mmol／L（正常值2．5～6．4mmol／L），血肌酐1056μmol／L（正常值53～106μmol／L），尿蛋白（＋＋），血沉40mm／h。双肾B超未见异常。抗链球菌溶血素“O”测定250U以下，血常规、肝功、补体G、补体C4、50％补体溶血活性均正常，IgG、IgM、IgE均正常，总蛋白、白蛋白、球蛋白均正常，免疫复合物（＋），血糖、血脂均正常，血离子正常，心电图未见异常。诊断：急性肾功能衰竭。给予二级护理，低盐低脂低蛋白饮食，利尿，扩血管，限制饮食，能量合剂并对症支持治疗。患者2d内自觉腹胀痛明显减轻，3d后尿量恢复正常量，4d后无腰痛，双下肢无浮肿。复查：血尿素氮11．50mmol／L、血肌酐254．00umol／L，尿常规正常，尿量1500-2000ml。8d后复查：血尿素氮10．4mmol／L，血肌酐146μmol／L。此后几天肾功能逐渐好转。14d后一般情况好，生命体征平稳，饮食睡眠佳，血尿素氮、血肌酐正常，浮肿消失，肾区无叩痛，各项检查结果均正常。住院37d，临床治愈。飞行结论：飞行暂不合格，地面观察3个月。归队后继续口服转移因子口服液、附子理中丸、人参归脾丸等药物，经3个月休息巩固治疗后，来院复查，各项检查结果均正常。结论：飞行合格。随访部队航医，于2002年3月恢复飞行，身体状况较好，飞行耐力佳，共计飞行1100h，在此期间无因该疾病临时停飞，无因该疾病而影响飞行任务，无因飞行原因而加剧病情变化。每年（大、小体检）复查肾功等均正常。现诊断：健康，甲类身体。     

飞行人员头颈肿瘤24例分析

飞行人员因耳鼻咽喉－头颈外科病症住院者，以眩晕、航空性中耳炎等所占比例较大，头颈肿瘤所占比例相对较小［１］。但头颈肿瘤，尤其是恶性肿瘤常因被漏诊和误诊，而影响治疗效果和患者的飞行生涯。现总结２４例头颈肿瘤诊治过程中的经验教训，为研究其对飞行工作的影响...     

飞行员他觉性耳鸣一例

患者，男，40岁，原Y-7飞机机械员，总飞行时间13000h，既往历年体检结论健康。于1996年9月14日晚睡觉时出现耳鸣，先为一侧，几小时后发展为双侧。严重干扰睡眠。其妻在夜深人静时也说听到了丈夫的耳鸣声音。次日患者来到航医室就诊，查体：双侧耳鼓膜完整，无充血，标志清晰，耳道听诊（普通听诊器去掉听头将胶管直接插入耳道）可闻及有节律的“唔儿-唔儿”声，频率80次／min，恰好和本人的脉搏频率一致。     

民航飞行员肾上腺皮质腺瘤两例

一、临床资料 例1，男，24岁，波音737副驾驶，1999年年度体检发现血压升高，波动于135～140／90～110mmHg，送武汉协和医院检查双肾MRI提示左肾上腺皮质腺瘤，24h尿游离皮质醇431nmol／L（参考值55．2-276nmol／L）增高，血醛固酮正常，24h动态血压监测平均血压122／84mmHg，观察10d血压波动于临界值之间，诊断为：①功能性左侧肾上腺腺瘤；②皮质醇增多症。出院经地面观察3个月，血压波动于临界水平，准予观察飞行。执行飞行任务两班后监测血压升高（140／100mmHg），送武汉同济医院治疗，医院建议手术治疗，本人拒绝手术。体检结论飞行不合格。     

飞行学员患周围性面神经炎一例

一、临床资料 患者，男性，TB20／200飞行学员，22岁，飞行时间148h。2005年3月25日因“左颊部疼痛”来航医室就诊，查体时除发现8＋齿阻生外，未见其他异常，遂给予红霉素、甲硝唑抗感染治疗。4d后，患者洗脸时左眼进水；照镜子时发现左眼闭不全，左额纹消失；刷牙时左口角漏水。随至洛阳市中心医院神经科就诊。     

民航飞行员两次行射频电流消融术后放飞一例

一、临床资料一名波音７３７客机飞行员，男性，４８岁，总飞行时间：６１９３ｈ。在１９８６年度大体检中发现患有“预激综合征”，因多年一直无心动过速史，飞行中亦无不良反应，因此准予参加正常飞行。１９９６年７月２日夜间睡眠时，无诱因突发心慌、胸闷而惊醒，当时...     

疗养院新发现脂肪肝飞行人员调查分析

新发现疾病是指既往没有查出，或虽有主诉但未被确诊，来疗养后经检查发现而确诊的疾病。近年来脂肪肝的研究日益受到重视，笔者对来我院疗养的飞行人员新发现疾病中的脂肪肝进行分析。     

飞行人员单项丙氨酸转氨酶升高与健康鉴定

单项丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）升高是军事飞行人员一个特殊的“诊断”，也是飞行人员经常出现的“情况”。笔者调查了84例军事飞行人员单项ALT升高病例，分析其原因及特点，提出了减少飞行人员单项ALT增高的建议和健康鉴定的运作方法。     

飞行员腰椎间盘突出症伴椎弓崩裂脊柱滑脱放飞一例

一、临床资料患者男性 ,39岁 ,汉族 ,歼 7飞行员 ,飞行总时间 2 5 37h。 2 0 0 2年 12月因“腰骶部间断性疼痛 16年 ,加重伴右下肢麻木 1年”入院。患者自述于 1986年始无诱因出现腰骶部疼痛 ,久坐及劳累后明显 ,无外伤史 ,近一年来飞行劳累后及久坐后感腰骶部疼痛加重伴右下肢麻木明显 ,休息后能减轻 ,仍坚持飞行。入院一般检查均正常。腰部活动明显受限 ,L5S1、右侧棘旁压痛 ,叩痛向右下肢放射 ,直腿胎高试验阳性 (右 4 5°)。腰椎正侧位片示 :L5I度滑脱 ,L5S1椎间隙变窄。双斜位片示 :L5左椎弓峡部裂。CT示 :L5椎体向前滑脱Ⅰ度 ,L5…     

招飞体检心电图执行新旧标准淘汰情况对比分析

心血管功能是否正常 ,直接关系到飞行人员的成才率及飞行安全。因此 ,心电图检查在招飞体检中占有重要位置。为了总结体检经验 ,选拔优秀飞行学员 ,进一步提高招飞体检的筛选和控制水平 ,现将我区 1988～ 2 0 0 2年招飞体检中心电图资料及执行新旧标准淘汰情况对比分析如下。一、对象与方法1 对象 :15 377例体检对象均为山东、河南两省 2 0多个地市 1988～ 2 0 0 2年招飞上站体检的应届高中毕业生 (其中含两届女生 ) ,年龄 17～ 19岁。2 对象 :采用空军统一配发的日本光电ECG 8110K心电图机 ,按照《空军招收飞行学员体格检查方法》执行 ,…