度洛西汀有可能替代氟西汀成为抗抑郁畅销药

在礼莱 (Ｌｉｌｌｙ)公司的抗抑郁主打药物氟西汀(ｆｌｕｏｘｅｔｉｎｅ ,Ｐｒｏｚａｃ)失去专利保护之后 ,新的资料表明 ,该公司的新型抗抑郁药物度洛西汀 (ｄｕｌｏｘｅｔｉｎｅ)有可能填补此项空白 ,它是一种 5 羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂 (ＳＮＲＩ)。在费城举行的美国精神科协会 (ＡＰＡ)会议上报告的结果表明 ,度洛西汀能有效治疗抑郁症的情感和躯体症状 ,从而使其在拥挤的抗抑郁药物市场中占有一席之地。分析家预测 ,到 2 0 0 6年 ,其年度最高销售额可达 6亿美元。度洛西汀有望在 2 0 0 2年或 2 0 0 3年进入美国市场。礼莱公…     

部分药物的不良反应

FDA顾问委员会强烈警告 5 羟色胺重摄取抑制剂 (SSRI)可引起儿童自杀　美国FDA两个顾问委员会联合小组对医生及患儿父母发出强烈警告 ,儿童服用抗抑郁药选择性SSRI有引起自杀行为的危险。其依据是对儿童与未成年人用SSRI治疗抑郁症的数份研究报告。结果表明 ,葛兰素史克公司的帕罗西汀用药组与自杀有关的事件为 6 .5 % ,安慰剂组为 1 .1 % ;Wyeth公司的文拉法辛组与自杀有关的事件为 6 .2 5 % ,安慰剂组为 1 .1 8% ;森林公司的西酞普兰组与自杀有关的事件为 1 3% ,而安慰剂组为 8%。激素替代疗法 (HRT)增加乳腺癌复发的危险　HAB…     

文拉法辛过量使用可能增加致死毒性反应风险

文拉法辛(venlafaxine)为5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),用于治疗抑郁症。2006年10月25日FDA和Wyeth公司通告医务人员,文拉法辛过量使用其潜在致死性毒性反应较SSRI抗抑郁药高,但较三环类抗抑郁药低。事实上,英国药品健康产品管理局(MNRA)于2004年12月已对文拉法辛的使用进行了限制,即仅用于中至重度抑郁症患者,并在医师指导下使用,禁用于心脏疾病患者;之后,在2006年5月公布了对其安全性评估的最新结果。文拉法辛过量使用可导致多种毒性反应,如心脏毒性、癫痫发作、中枢神经系统抑制、5-羟色胺综合征及横纹肌溶解等。其致…     

抑郁症治疗进展

本文对抑郁症的治疗进展作了系统综述。选择性5-羟色胺(HT)再摄取抑制剂(SSRI)疗效确定且不良反应少,是目前应用最广泛的抗抑郁药。作用于多种神经递质系统的药物如5-HT／去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRI)、NE和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)等也有确切的疗效。对于难治性抑郁症,一般需加用锂盐、非典型抗精神病药物等。各种抗抑郁药的疗效仍不够理想,大多数起效时间较慢,症状缓解不彻底。药物与心理联合治疗将明显提高疗效。     

盐酸舍曲林及口服液

舍曲林（Sertraline）是一类选择性5-羟色胺再回收抑制剂（ssRa）中最新的一种，能帮助提高机体的能力，有效地减轻病人的抑郁症状，包括烦躁情绪，并能减轻持续性的疲劳症状以及焦虑状态。在国际上已广泛用以治疗抑郁性及强迫性精神障碍。目前国内外用于治疗抑郁症的SSRI类药物中，以舍曲林、佛西汀、帕罗西汀三者疗效最为肯定。前二者副作用明显小于第三者。其中舍曲林又具有长效、     

抗抑郁症药介绍

抑郁症为临床常见的精神障碍,其发病可能与脑内神经递质或受体功能紊乱有关,主要是大脑5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NA)等神经递质含量的减少[1]。抑郁症的诊断目前尚无客观的实验室证据,主要根据病人的病史和临床症状,如情绪低落,并出现许多伴随症状,而且程度严重、旷日持久,造成病人社会功能受损,或者给病人造成痛苦或不良后果。抑郁症的治疗有多种方式,但以药物治疗为主。治疗药物从上世纪50年代的第一代单胺氧化酶抑制药(MAOI)发展到目前的第三代选择性5-HT再摄取抑制药(SSRI),尤其是80年代以后开发的SSRI,具有安全、有效、不…     

专家论坛:焦虑症及其治疗药物

传统的药物(如苯二氮(艹卓)类、三环类药物)有很多不良反应10多年来焦虑症药物治疗有了实质性变化,研究证实.SSRI治疗抑郁症和焦虑症是有效和安全的.现在SSSI已成为治疗惊恐障碍的一线药物.同样在广泛性焦虑症的长期治疗中,文拉法辛.帕罗西汀和某些三环类药物优于苯二氮(艹卓)类.作者认为文拉法辛、帕罗西汀、曲唑酮、黛力新以及某些三环类药物可考虑作为广泛性焦虑症的一线药物.苯二氮(艹卓)类药起效快,能立即减轻焦虑症状可短期应用或与SSRI短期联用.     

氨磺必利治疗伴躯体症状抑郁发作的临床观察

<正>现代社会中抑郁发作日趋增高,具有高自杀率、易复发特点,而伴有躯体不适的抑郁症更具难辨性和难治性,躯体症状群是抑郁发作中重要症候群之一,国内报道合并躯体症状的抑郁症患者比例可高达98.2%~([1])。有研究显示,该人群在抑郁发作中有显著的躯体和自主神经系统症状,而无相应的躯体疾病可以解释,这可能与中脑边缘系统多巴胺功能失调及低下有关,神经递质中5-羟色胺和去甲肾上腺能的两大通路失衡增加了抑郁症躯体感觉的敏感性~([2,3])。故该研究拟对伴躯体症状的抑郁发作采用文拉法辛联合氨磺必利治疗,探讨氨磺必利在抗     

中医定向透药物疗法联合抗抑郁药对抑郁症患者的临床疗效研究北大核心CSCD

目的评价中医定向透药物疗法联合抗抑郁治疗对抑郁症患者心理躯体症状的积极作用及临床价值。方法将入组的抑郁症患者分为对照组和试验组。对照组接受西医常规抗抑郁药治疗(5-羟色胺再摄取抑制药或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药);试验组在对照组的基础上,接受中医定向透药物疗法治疗,药液主要成分是炙甘草、桂枝、麦冬。2组均每周治疗5 d,早晚各1次,共治疗4周。治疗后,比较2组患者躯体化症状自评量表(SSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)量表评分、中医症状积分量表评分、临床疗效。结果试验组和对照组各入组22例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.45%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,试验组和对照组的SSS评分分别为(35.45±1.37)和(40.35±2.45)分;SAS评分分别为(49.61±1.13)和(51.57±2.18)分;SDS评分分别为(48.03±1.08)和(51.22±2.24)分;中医症状积分量表评分分别为(10.38±1.03)和(15.62±2.39)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将中医定向透药物疗法联合抗抑郁药方案可用于抑郁症患者,可有效改善患者心理躯体症状,较单用抗抑郁药治疗疗效更佳。     

5-羟色胺回收抑制剂与精神科临床应用

本文报告了几种常见的5-羟色胺(5-HT)回收抑制剂(SSRI)对抑郁症、精神分裂症等疗效,但与药物联合应用时,可增加氟哌啶醇、氯氮平及阿米替林的血液浓度,也可增加毒副反应,但实际上SSRI的毒副反应较少。     

氟西汀盐酸盐合成路线图解

氟西汀(fluoxetine,1),是由美国Lilly公司开发,1988年在美国上市的新型抗抑郁药.本品为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),可选择性作用于神经递质受体,可用于治疗各类抑郁症,也可用于焦虑症,情绪低落型和非典型抑郁症.与传统三环类、杂环类和单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药相比,具有疗效好、不良反应轻而少、安全性高、耐受性好等特点[1].1酸化即可得到药用盐酸盐[2,3].下面按不同起始原料对其合成路线进行归纳.     

焦虑症及其治疗药物

传统的药物（如苯二氮Zhuo类，三环类药物）有很多不良反应，10多年来焦虑症药物治疗有了实质性变化，研究证实，SSRI治疗抑郁症和焦虑症是有效和安全的，现在SSRI已成为治疗惊恐障碍的一线药物，同样，在广泛性焦虑症的长期治疗中，文拉法辛，帕罗西汀和某些三环类药物优于苯二氮Zhuo类，作者认为；文拉法辛，帕罗西汀，曲唑酮，黛力新以及某些三环类药物可考虑作为广泛性焦虑症的一线药物，苯二氮Zhuo类药起效快，能立即减轻焦虑症状，可短期应用或与SSRI短期联用。     

西酞普兰治疗抑郁症临床观察

抑郁症是一种慢性、反复发作的疾病,需要长期治疗,因此要求药物不良反应较少。西酞普兰(Citalopram)是一种新型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),商品名为喜普妙(Cipraml),是已知的SSRI中选择性最强的药物,在欧美已被广泛用于各种抑郁症的治疗[1]。据国外报道该药对抑郁症疗     

简讯

据Sceip杂志报道，惠氏公司（Wyeth）用于治疗更年期综合征的新药desvenlafaxine succinate（商品名为Pristiq）Ⅲ期临床实验已经结束，公司已经公布了在3项试验中获得的所有临床数据。Desvenlafaxine实际上是抗抑郁药文拉法辛（venlafaxine）的一种代谢产物，亦属于选择性的5．羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。     

每日口服文拉法辛75mg出现尿路症状1例

文拉法辛(venlafaxine)是一种5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)双回收阻断剂，用于治疗抑郁症。不良反应以拟NE能效应为主，包括焦虑、失眠和高血压。尚无尿路症状的报道，本文报道1例文拉法辛引起的尿路症状。     

新型抗抑郁剂的临床应用

5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是新型抗抑郁剂,在国外已作为治疗抑郁症的首选药物,受到临床医生和病人的欢迎,被视为抗抑郁治疗的理想药物.临床证明, SSRI不但有较好的抗抑郁效果,而且对其它精神障碍也有一定的疗效.本文就 SSRI的临床应用及相关问题综述如下.     

西酞普兰治疗抑郁症临床观察

抑郁症是一种慢性、反复发作的疾病,需要长期治疗,因此要求药物不良反应较少.西酞普兰(Citalopram)是一种新型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),商品名为喜普妙(Cipraml),是已知的SSRI中选择性最强的药物,在欧美已被广泛用于各种抑郁症的治疗[1].据国外报道该药对抑郁症疗效好,不良反应少[1] ,本文应用开放性自身对照临床研究方法,对西酞普兰药治疗抑郁症进行观察.     

2005-2007年我院门诊抑郁症患者用药分析

目的:评价我院2005-2007年门诊抑郁症患者的用药情况.方法:采用药历统计软件对我院2005-2007年门诊抑郁症患者用药品种、销售金额、用药数量进行统计、分析.结果:5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药品具有多种优势,我院在抑郁症的治疗当中,以SSRI为主,辅以三环类、非典型抗抑郁药.结论:我院在抑郁症药物治疗上,药品使用基本合理.     

FDA批准在月经前使用氟西汀

美国ＦＤＡ已批准礼莱公司的抗抑郁药氟西汀(ｆｌｕｏｘｅｔｉｎｅ ,Ｓａｒａｆｅｍ) ,用于月经前焦虑症 (ＰＭＤＤ)的附加指征。氟西汀将于 2 0 0 0年夏季上市。礼莱公司认为 ,启用新品牌名称以避免抑郁症与ＰＭＤＤ相混淆。礼莱公司要求对新产品用不同名字以避免与商品名为Ｐｒｏｚａｃ治疗有关的精神性疾病特征相混淆。ＰＭＤＤ的特点是 :在女性月经期间出现严重情绪及精神性症状 ,约 3%～ 5%女性有此症状。在美国 ,商品名为Ｐｒｏｚａｃ的氟西汀已上市并用于治疗抑郁症、强迫观念、行为紊乱及贪食症。氟西汀是第一个且惟一用于治疗ＰＭ…     

度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究

目的评价度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗伴躯体症状抑郁症的疗效和安全性。方法将68例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为2组,对照组单用度洛西汀治疗,试验组度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗,治疗8周。治疗前,治疗后1,2,4,8周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定疗效及药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果试验组有效率94.1%,明显高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。合并喹硫平后无力、困倦等不良反应增加,但多在1周内减轻。结论度洛西汀合并小剂量喹硫平治疗伴躯体症状抑郁症可提高有效率,叠加的不良反应轻微。