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1.
目的:评价冠心丹参滴丸治疗冠心病的有效性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方医学数据库、中国生物医学期刊文献数据库等筛选冠心丹参滴丸治疗冠心病的临床研究,时间截止到2019年6月。根据Cochrane手册对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入22项研究,包含2 137例。Meta分析结果显示,冠心丹参滴丸联合常规西药治疗可进一步降低冠心病患者的心血管事件发生率(P=0.01);并能改善冠心病患者的心绞痛症状(P0.000 1)。冠心丹参滴丸联合常规西药治疗还可进一步降低冠心病患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞白细胞介素-18(IL-18)水平(P0.000 01,P=0.002);并可改善血液流变学相关指标(P 0.05)。共有2篇文献报告了不良反应事件,其中冠心丹参滴丸观察组3例,对照组6例,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:冠心丹参滴丸联合常规西药治疗冠心病,在降低心血管事件、缓解心绞痛症状、降低炎性反应和改善血液流变学指标等方面优于单纯西药治疗,且未增加不良反应发生率,说明冠心丹参滴丸联合常规西药可能是治疗冠心病的有效手段。  相似文献   

2.
目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法:计算机检索自建库至2019年10月CNKI-WanFang-VIP-SinoMed-PubMed-Web of Science-Cochrane Library数据库,搜索并筛选符合纳入标准的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。按Cochrane手册5.1.0推荐的质量评价标准对纳入研究的RCT文献进行偏倚分析,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,Meta分析结果显示:冠心丹参滴丸与西药联合应用较单纯西药治疗在心绞痛症状改善方面疗效较好[(RR=1.20,95%CI:(1.10,1.30),Z=4.18,P<0.0001)]; 冠心丹参滴丸可有效改善患者心电图疗效(RR=1.27,95%CI:[1.19,1.34],Z=7.60,P<0.00001),降低心绞痛发作频率(WMD=-0.93,95%CI:[-1.18,-0.69],Z=7.53,P<0.00001)。结论:冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有一定的疗效,其在血脂水平及血液流变学指标等方面也具有统计学意义,治疗效果明显优于单纯常规治疗或西医治疗。不良反应情况较为轻微,提示安全性较好,但受到纳入研究的质量影响,部分结局指标可能存在偏倚,因此,近一步证据仍有待高质量大样本随机对照试验提供。  相似文献   

3.
目的:评价生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:使用国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)、美国临床试验数据库(ClinicalTrials.gov)检索近20年关于生脉散加减治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Revman 5.3软件对提取数据进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6对结局指标进行证据质量评价。结果:按照相关标准共筛选出临床试验20项,纳入患者1 962例。Meta分析结果显示:生脉散加减联合西药常规组治疗冠心病心绞痛的心绞痛疗效优于对照组(OR=4.09,95%CI为3.20~5.52,P<0.000 01),心电图疗效优于对照组(OR=2.41,95%CI为1.84~3.17,P<0.000 01),中医证候疗效优于对照组(OR=4.48,95%CI为2.36~8.50,P<0.000 01),三酰甘油(TG)低于对照组(MD=-0.80,95%CI为-0.95~-0.65,P<0.000 01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(MD=-0.81,95%CI为-1.02~-0.60,P<0.000 01),不良反应低于对照组(OR=0.12,95%CI为0.03~0.46,P<0.05)。结论:生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛具有较高的疗效与安全性。  相似文献   

4.
系统评价冠心宁片+常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性,为临床用药提供依据。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时间从建库至2022年4月,搜索冠心宁片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。筛选文献并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3、Stata 14.0软件对结局指标进行Meta分析。共纳入18项RCTs, 2 281例患者。Meta分析结果显示,与单用常规西药相比,冠心宁片+常规西药在提高心绞痛疗效(RR=1.33,95%CI[1.13,1.57],P=0.000 8)、心电图疗效(RR=1.32,95%CI[1.02,1.71],P=0.03)、运动持续时间(MD=59.53,95%CI[39.16,79.90],P<0.000 01),降低心血管事件发生率(MACE)(RR=0.43,95%CI[0.30,0.61],P<0.000 01)、高敏C反应蛋...  相似文献   

5.
目的:通过荟萃分析评价黄精、三七配伍治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、CochraneLibrary、Pubmed、EMBASE。选择观察组使用中药配合常规西药治疗冠心病心绞痛,对照组使用常规西药的随机对照研究。其中中药干预方剂以黄精和三七作为益气活血要药。按相关方法评价文献质量,提取文献数据,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入13个研究,共计1 238例患者。分析结果显示与对照组比较,观察组可显著改善临床疗效(P<0.000 01);可显著改善心电图疗效(P<0.000 01);可显著降低心绞痛发作频率(P=0.000 5);可显著降低低密度脂蛋白水平(P<0.000 01);可显著升高高密度脂蛋白水平(P<0.000 01);可显著降低总胆固醇水平(P<0.000 01);可显著降低三酰甘油水平(P<0.000 01);可显著升高一氧化氮水平(P=0.002);可显著降低内皮素水平(P=0.000 3);结论:黄精、三七是临床治疗冠心病心绞痛的有效药对。  相似文献   

6.
目的观察冠心丹参滴丸对冠心病心绞痛患者症状、血液流变性及心电图变化的影响。方法将冠心病心绞痛患者57例随机分为两组,均予硝酸酯类药物联合β受体阻滞剂治疗,治疗组加用冠心丹参滴丸。比较两组症状及心电图、血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效、心电图及血液流变学指标的改善优于对照组。结论冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。  相似文献   

7.
目的 对复方丹参滴丸联合常规西医治疗冠心病合并糖尿病的有效性和安全性进行系统评价。方法通过检索万方数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed),以及Cochrane Library、PubMed、Embase和Web of Science等数据库,收集从建库至2023年5月复方丹参滴丸联合常规西医治疗冠心病合并糖尿病的随机对照试验(RCT),由2位研究人员独立完成文献筛选、数据整理和偏倚风险评价;应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入24项RCT,共2 546例患者。Meta分析结果显示,复方丹参滴丸联合常规西医治疗在提高冠心病合并糖尿病的总有效率[OR=4.93,95%CI(3.49,6.98),P<0.000 01]、血浆脂联素[MD=2.79,95%CI(2.30,3.27),P<0.000 01],降低空腹血糖[SMD=-1.06,95%CI(-1.24,-0.88),P<0.000 01]、餐后2 h血糖[MD=-1.53,95%CI(-1.71,-1.35),P<0...  相似文献   

8.
王娥 《中国中医急症》2007,16(3):260-261
目的观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病心绞痛患者随机平分为两组,对照组用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用冠心宁注射液。结果治疗组临床症状、心电图、血液流变学指标改善优于对照组。结论冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。  相似文献   

9.
目的:运用Meta分析的方法评价口服中药治疗不稳定型心绞痛的远期预后及疗效。方法:应用计算机检索中国期刊全文数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库,PubMed,EMBASE,Cochrane lib,Google及Web of Science数据库,检索时间为2000年1月1日至2020年1月1日。研究员筛选文献、提取资料、评价偏倚风险并交叉核对后,采用Review Manager 5.3及STATA SE 12软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准的随机对照试验28篇,3 025例患者。Meta分析结果显示口服中药能够改善不稳定型心绞痛远期预后,减少主要不良心血管事件(MACE)发生,并且在心电图(OR=2.38,95%CI为1.84~3.09,P<0.000 01)、心绞痛发作次数(SMD=-0.87,95%CI为-1.14~-0.60,P<0.000 01)、心绞痛发作时间(SMD=-0.62,95%CI为-0.88~-0.36,P<0.000 01)、硝酸甘油用量(SMD=-1.72,95%CI为-2.33~-1.12,P<0.000 01)以及硝酸甘油停减率(OR=2.80,95%CI为1.76~4.44,P<0.000 1)方面疗效优于单用常规治疗,口服中药未增加不良反应(OR=1.14,95%CI为0.65~1.99,P=0.64),疗效及安全性较好。结论:口服中药治疗不稳定型心绞痛可改善患者远期预后。  相似文献   

10.
目的 基于网状Meta分析系统评价中药注射液联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及血液流变学的效果进行评价分析。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等有关中药注射液联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年4月。采用Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入的研究进行质量评价,应用Stata13.0软件进行Meta网状分析。结果 最终纳入57篇RCTs,涉及5种中药注射液。网状Meta分析结果显示:(1)在临床总有效率方面:中药注射液疗效排序依次为常规西药治疗联合参麦注射液>参芎葡萄糖注射液>参附注射液>刺五加注射液>黄芪注射液>常规西药治疗;(2)在心绞痛症状有效率方面:中药注射液疗效排序依次为常规西药治疗联合参芎葡萄糖注射液>刺五加注射液+常规疗法>黄芪注射液>参附注射液>参麦注射液>...  相似文献   

11.
陆燕萍  何超杰 《新中医》2023,55(15):49-53
目的:观察冠心宁片联合常规西药治疗冠状动脉非阻塞性心肌梗死 (MINOCA) 的临床疗效。 方法:选取 60 例 MINOCA 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。对照组采取常规西药治疗, 观察组在对照组基础上加用冠心宁片治疗。比较 2 组治疗前后心绞痛症状、心功能指标、睡眠质量、心电图变 化,统计 2 组心血管事件发生率。结果:观察组心电图疗效总有效率为 96.67%,高于对照组 80.00%(P< 0.05)。治疗后,2 组心绞痛症状评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分较治疗前降低(P<0.05),且观 察组心绞痛症状评分及 PSQI 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、肌酸激酶同 工酶(CK-MB)及 N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组 cTnI、CK-MB 及 NT-proBNP 水平低于对照组(P<0.05)。观察组心血管事件发生率为 6.67%,低于对照组 26.67%,差异有 统计学意义(P<0.05)。结论:冠心宁片联合常规西药治疗 MINOCA 患者疗效和安全性均较高,可有效减轻 患者心脏缺血,改善患者心绞痛症状,提高睡眠质量,降低心血管事件发生率。  相似文献   

12.
目的:系统评价丹参注射液合用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:计算机检索PudMed、Cochrane、中国学术期刊数据库(CSPD)、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和中文科技期刊数据库(CCD)数据库,检索时间为建库至2020年3月,收集关于丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,由2位评价员根据疾病的纳入和排除标准提取数据,按照Jadad量表进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行系统评价。结果:最后纳入29个RCT,共2 880例患者。Meta分析结果显示,在总有效率和心电图改善情况方面,合用2种注射液比单用丹参注射液在治疗冠心病心绞痛的效果更佳,差异有统计学意义(OR=4.77,95%CI为3.79~6.00,P<0.000 01;OR=3.96,95%CI为3.14~5.00,P<0.000 01);在心绞痛的改善情况方面,观察组的心绞痛发作频率及连续时间优于对照组;在血液流变学情况方面,部分指标差异有统计学意义;在不良反应方面,差异无统计学意义(OR=1.22,95%CI为0.34~4.35,P=0.76)。结论:本研究结果显示,冠心病心绞痛在西医常规治疗基础上,给予丹参联合黄芪注射液与单用丹参注射液与单纯西医常规治疗比较,其临床疗效、心电图改善情况、心绞痛改善情况及血液流变学改善更加显著。  相似文献   

13.
目的:系统评价理气活血类中成药治疗冠心病心绞痛的有效性。方法:检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane Library,检索起止时间为建库至2020年7月。筛选出理气活血类中成药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,按照Jadad量表对文献进行质量评价,采用Stata 16和R3.5.1软件进行统计分析。结果:共纳入58个研究,总样本量7 467例,干预措施包括复方丹参片、复方丹参滴丸、速效救心丸、理气活血滴丸、冠心丹参滴丸、心可舒片、血府逐瘀胶囊、银丹心脑通软胶囊共8种理气活血类中成药。结果显示,心绞痛疗效方面,累积概率排序为:速效救心丸(0.815)>复方丹参滴丸(0.804)>银丹心脑通软胶囊(0.801)>冠心丹参滴丸(0.447)>心可舒片(0.444)>血府逐瘀胶囊(0.378)>理气活血滴丸(0.247)>复方丹参片(0.063)。心电图疗效方面,累积概率排序为:速效救心丸(0.790)>冠心丹参滴丸(0.784)>血府逐瘀胶囊(0.734)>理气活血滴丸(0.569)>心可舒片(0.519)>银丹心脑通软胶囊(0.362)>复方丹参滴丸(0.242)>复方丹参片(0.000)。综合2个结局指标,速效救心丸、冠心丹参滴丸、血府逐瘀胶囊疗效较佳。结论:气滞血瘀型心绞痛患者可优选速效救心丸,但受纳入研究质量所限,该结论仍需开展高质量研究进一步验证,并结合具体情况进行选择。  相似文献   

14.
为探讨复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛临床疗效及心电图、血液流变学指标和血脂的影响。将128例不稳定性心绞痛患者,随机分为治疗组66例和对照组62例。对照组应用常规抗心绞痛药物:治疗组在常规抗心绞痛药物的基础上加复方丹参滴丸。4周为1疗程。结果:治疗组在心绞痛缓解率、降低心绞痛发作率、持续时间、减少硝酸甘油用量、改善心电图心肌缺血情况、改善血流变学指标、降低血脂均优于对照组(P〈0.05)。提示复方丹参滴丸是一种有效且副作用小的冠心病心绞痛治疗药物。  相似文献   

15.
目的:评价银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效和安全性。方法:计算机系统检索中国生物医学文献数据库(CBMDisc)、《中国医学学术会议论文数据库》(CMAC)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、医学文摘数据库(EMbase)、美国科技信息所科学引文索引数据库(Web of Science),检索时限:建库至2013年12月。纳入银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的随机对照试验(RCT)。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,共667例2型糖尿病合并冠心病患者。Meta分析结果显示银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗心绞痛的有效率明显高于常规治疗组,其差异有统计学意义(OR=4.01,95%CI[2.37-6.79]),P<0.000 01,说明银丹心脑通软胶囊联合常规治疗能够控制心绞痛临床症状。由于纳入数据的限制,银丹心脑通软胶囊联合常规疗法控制心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、空腹血糖有可能优于常规治疗组,两组治疗后比较差异有统计学意义。银丹心脑通软胶囊可改善冠心病合并2型糖尿病患者的血流变,降低血液高黏滞状态而起到治疗心绞痛的作用。结论:基于当前临床证据,银丹心脑通软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效优于常规治疗组,但研究结果具有一定局限性,尚需设计严格的大样本、多中心、双盲对照试验进一步验证。  相似文献   

16.
目的观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷(TIB)降低,心率变异(HRV)及心脏相关事件发生的影响。方法124例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(63例)与对照组(61例)。对照组给予常规西药治疗(如阿司匹林、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类等),治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒/次,3次/日,观察1年。结果治疗组治疗后TIB降低,HRV增加,与对照组治疗后比较,TIB、HRV、心绞痛症状疗效及心脏相关事件的发生均具有统计学意义(P〈0.05)。结论复方丹参滴丸可降低冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷,改善心率变异,减少心脏相关事件的发生。  相似文献   

17.
目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病的有效性及安全性。方法:检索冠心丹参滴丸治疗冠心病的随机对照试验文献,无盲法和语言限制。筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCTs),依据Jadad评分法进行文献的质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共检索到15篇文献,1 455名患者符合纳入标准。所有试验Jadad评分均<3分,无双盲试验。发表偏倚分析显示倒漏斗图不对称。冠心丹参滴丸组在改善心绞痛症状总有效率方面优于对照组[RR=1.17,95%CI(1.11,1.22)],心电图疗效总有效率优于对照组[RR=2.36,95%CI(1.84,3.02)]。血液流变学指标中,冠心丹参滴丸组在改善全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原方面优于对照组,合并加权均数差(WMD)分别为[-0.86,95%CI(-1.43,-0.28)],[-0.35,95%CI(-0.56,-0.15)],[-3.3,95%CI(-4.07,-2.53)],[-0.76,95%CI(-1.05,-0.48)]。试验过程中未发现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上加用冠心丹参滴丸,较单纯常规治疗可进一步改善冠心病的临床症状、心电图及血液流变学指标。但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,仍需高质量临床试验加以证实。  相似文献   

18.
目的:评价复方丹参滴丸联合他汀类治疗冠心病的临床疗效。方法:检索Medline、Pub Med、CNKI、万方数据库、CBM数据库,查找2007~2016年近10年公开发表的关于复方丹参滴丸联合他汀类治疗冠心病随机对照临床研究,根据纳入与排除标准对文献进行筛选,提取数据资料,并对纳入研究的方法学质量进行评价,运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:复方丹参滴丸组对冠心病的心绞痛改善[OR=3.84,95%CI(2.56,5.77),P0.00001],改善心电图效果[OR=2.83,95%CI(2.05,3.92),P0.00001]。降低胆固醇[WMD=1.75,95%CI(1.65,1.76),P0.00001],降低三酰甘油[WMD=0.60,95%CI(0.56,0.63),P0.00001],降低低密度脂蛋白[WMD=1.27,95%CI(1.19,1.34),P0.00001],降低血小板聚集率[WMD=12.50,95%CI(11.48,13.51),P0.00001],降低血浆黏度[WMD=0.80,95%CI(0.76,0.84),P0.00001]。结论:复方丹参滴丸联合他汀类能明显改善冠心病患者心绞痛症状、提高心电图疗效、降低血脂、改善血液流变学,且优于常规西药治疗,具有较高的安全性。  相似文献   

19.
吕春美 《中医药导报》2007,13(12):23-24
目的:观察自拟冠心汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取72例患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用消心痛、阿司匹林、复方丹参滴丸治疗;治疗组用消心痛、阿司匹林加冠心汤治疗,2个月后,观察两组患者症状、心电图、血液流变学的疗效。结果:症状疗效的总有效率治疗组为83.3%,对照组为66.7%,且治疗组在心电图、血液流变学的各项指标的改善方面也明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗前后两组肝肾功能及3大常规检查无明显变化。结论:冠心汤结合常规西药治疗冠心病心绞痛有较好的临床疗效。  相似文献   

20.
【目的】 系统评价丹红注射液联合常规西药对比单纯西药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。【方法】 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wanfang)数据库、PubMed等数据库中有关常规西药治疗(对照组)对比常规西药联合丹红注射液(丹红组)治疗冠心病心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),采用Cochrane Handbook 5.1.0 RCT偏倚风险评估工具评价纳入研究的文献质量,以RevMan 5.4软件进行Meta分析。【结果】 共纳入19个研究,合计2 027例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,丹红组可有效改善患者心功能(RR = 1.16,95% CI[1.11,1.21],Z = 6.45,P<0.000 01),提高左心室射血分数(MD = 5.49,95%CI[3.23,7.75],Z = 4.76,P<0.000 01);增加6-min 步行试验距离[MD=66.99,95%CI(54.10,79.87],Z = 10.19,P<0.000 01),降低血浆脑钠肽(MD = -253.75,95% CI[-310.29,-197.21],Z = 8.80,P<0.000 01)。【结论】 丹红注射液联合常规西药治疗冠心病心力衰竭可提高患者临床疗效;但由于纳入本Meta分析的文献质量偏低,此结论需谨慎对待,期望今后有更多高质量的随机对照试验加以验证。  相似文献   

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