支气管哮喘患者吸入治疗现状调查

目的了解支气管哮喘患者对疾病的认知程度及吸入糖皮质激素治疗依从性和疾病控制现状,为有效地预防和控制支气管哮喘提供依据。方法采用方便抽样的方法,对204例支气管哮喘患者采用一般资料调查表、哮喘相关知识问卷、服药依从性量表、哮喘控制测试（ACT）进行调查。结果支气管哮喘患者哮喘相关知识得分（60．70±9．88）分,处于中上水平;服药依从性总分（14．69±3．57）分．处于中等水平;病情控制总分（18．09±5．03）分,其中完全控制4．90％,部分控制43．14％。未控制51．96％。结论支气管哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制水平低下。应加强医患沟通,进行长期、规范的健康教育,以提高患者对疾病的认知和治疗依从性,从而促进患者疾病控制。     

哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响

目的探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调查。结果 118例患者的感知控制力总分为33.04±4.57;39.83%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性好,60.17%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性差;ICS治疗依从性与心理控制源、自我效能感呈正相关(r=0.678、0.653,均P0.01),与习得无助感呈负相关(r=-0.636,P0.01);文化程度、家族史、自我效能感、心理控制源和习得无助感是ICS治疗依从性的影响因素(均P0.01)。结论哮喘患者感知控制力水平低可影响糖皮质激素治疗依从性,提高哮喘患者感知控制力水平,恢复其对生活和疾病的控制,可以更好地提高哮喘患者ICS治疗的依从性。     

居家男性痛风患者服药依从性及影响因素分析

目的了解居家男性痛风患者服药依从性现状及相关影响因素。方法对425例痛风患者采用一般资料问卷、痛风影响量表和Morisky服药依从性量表进行调查。结果痛风患者服药依从性得分为(4.87±2.22)分,疾病影响评分为(60.08±15.77)分。除发作期间对活动的关注外,患者痛风影响程度总分及各维度得分与服药依从性总分呈负相关(P0.05,P0.01)。多元逐步回归分析显示,血尿酸、病程、痛风药物不良反应及未满足痛风治疗需要是影响居家男性痛风患者服药依从性的主要因素(P0.05,P0.01)。结论居家男性痛风患者服药依从性偏低,痛风影响程度是影响居家服药依从性的主要因素。需加强对患者疾病特征及药物治疗重要性的健康教育,提高患者对药物治疗的认识及重视程度,以提高其服药依从性。     

支气管哮喘患者知识、信念和行为的调查

目的了解哮喘患者的自我照顾知识、健康信念、自我照顾行为状况,识别其影响因素,为针对性健康教育提供依据。方法采用哮喘患者知识、信念和行为调查问卷对70例哮喘患者进行调查。结果患者的哮喘知识总分8.54±2.59,得分率65.69%;哮喘信念总分46.25±11.37,得分率38.54%;哮喘自我照顾行为总分51.33±16.50,得分率57.03%;哮喘自我监测知识、健康信念、自我照顾监测行为得分率较低,分别为29.50%、30.24%和26.30%。病程及是否有峰流速仪是哮喘患者知识得分的阳性预测指标(均P<0.01);是否有峰流速仪及哮喘严重程度是支气管哮喘患者健康行为的影响因素(均P<0.01)。结论支气管哮喘患者疾病知识掌握较好,用药及自我监测知信行较差;健康教育应注重提升患者的信念和行为依从性。     

糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的护理进展

儿童支气管哮喘是儿童期最常见的慢性肺部疾病[1],是由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病[2].其病因复杂,受遗传和环境双重因素的影响[3].哮喘可在婴幼儿时期发病,且近年来发病率又有增加趋势,尤其是婴幼儿哮喘发病率明显上升[4].目前主治疗方法是吸入糖皮质激素抗炎,并提倡联合用药,即吸人糖皮质激素和β2-受体激动剂[5].该疗法大大减少了糖皮质激素治疗哮喘病的副作用[6].糖皮质激素(GCS)是目前治疗支气管哮喘的抗炎药物中,特别是吸人型糖皮质激素是目前最有效的,也是最常用的抗炎首选药[7-8].它可使微小血管收缩、减少炎症渗出、降低支气管痉挛症状、降低气道高反应性等[9-10].常用的有二丙酸倍氯米松(BDP)、布地奈德(BUD)和氟替卡松(FP).在临床治疗过程中,由于支气管哮喘病情易反复、激素治疗费用贵、疗程长、吸入有一定的技术、担心副作用等多种因素的影响,支气管哮喘患儿及家属往往存在广泛的心理问题.因些在临床护理中通过对激素治疗的患儿加强护理,既保证用药的疗效,也提高患儿治疗的依从性,维持病情稳定.现将糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的护理综述如下.     

Medication compliance in elderly hypertensive patients and its influencing factors

目的 探讨老年高血压患者服药依从性及其影响因素.方法 对206例老年高血压患者采用服药依从性量表、自我效能、高血压防治知识量表进行调查.结果 老年高血压患者的服药依从性平均得分为(30.32±6.67)分,37.86％处于高等水平.自我效能、高血压防治知识、家庭关系、年龄是服药依从性的影响因素.结论 应针对患者的自我效能、高血压防治知识、家庭关系和患者的年龄采取相应的措施,以提高高血压患者的服药依从性.     

老年高血压患者服药依从性及其影响因素的研究

目的探讨老年高血压患者服药依从性及其影响因素。方法对206例老年高血压患者采用服药依从性量表、自我效能、高血压防治知识量表进行调查。结果老年高血压患者的服药依从性平均得分为(30.32±6.67)分,37.86%处于高等水平。自我效能、高血压防治知识、家庭关系、年龄是服药依从性的影响因素。结论应针对患者的自我效能、高血压防治知识、家庭关系和患者的年龄采取相应的措施,以提高高血压患者的服药依从性。     

社会支持对克罗恩病患者术后口服硫唑嘌呤依从性的影响

目的探讨克罗恩病患者术后服药依从性与社会支持的相关性,拟为采取干预措施提高患者服药依从性提供参考。方法以116例克罗恩病患者为研究对象,采用自行设计的一般情况调查表、社会支持评定量表(SSRS)和药物依从性量表(MMAS-8)进行调查。结果克罗恩病患者术后服药依从性得分为6.50±1.76,其中28.44%的患者依从性水平较低;社会支持总分及各维度得分(除客观支持外)与服药依从性呈正相关(P0.05,P0.01),年龄、病程、疾病活动程度、服药时间及社会支持水平等因素是影响克罗恩病患者服药依从性的重要因素(P0.05,P0.01)。结论克罗恩病患者术后服药依从性有待提高,护理人员需重视年龄、疾病活动度及社会支持等因素对其服药依从性的影响,可通过提供社会支持改善患者的服药依从性。     

房颤患者华法林自我管理现状及影响因素调查

目的了解房颤患者华法林自我管理现状,并探讨其影响因素,为房颤患者华法林自我管理干预措施的制定提供依据。方法便利抽取221例在心内科门诊就诊的口服华法林抗凝治疗的房颤患者,采用疾病感知问卷、服药信念量表与房颤患者口服华法林自我管理量表进行调查。结果房颤患者口服华法林自我管理总分为(31.93±5.51)分,疾病感知总分为(52.56±9.63)分,服药信念总分中位数为0.50分;不同居住方式、服药种数以及有无出血史患者口服华法林自我管理评分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。房颤患者口服华法林自我管理总分与疾病感知总分、服药必要信念呈正相关(均P0.05),与服药顾虑信念呈负相关(P0.05)。多元逐步回归分析结果显示,疾病感知总分、服药必要信念与服药顾虑信念是房颤患者口服华法林自我管理的主要预测变量(调整R~2=0.882)。结论护理人员应关注房颤患者口服华法林自我管理水平,采取措施提高患者疾病感知水平,树立积极的服药信念,以提高患者口服华法林自我管理能力。     

乳腺癌内分泌治疗患者服药信念现状及影响因素分析

目的探讨乳腺癌内分泌治疗患者对服药信念现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供参考。方法采用一般资料调查表和服药信念量表(BMQ)对192例辅助内分泌治疗的乳腺癌患者进行现况调查。结果乳腺癌患者服药信念得分为(1.57±0.43)分,各维度中必要性得分13.78±2.46、服药顾虑得分12.21±2.31、药物有害得分11.69±1.54、药物过度使用得分9.07±1.33分。药物有害信念、对内分泌治疗的了解程度、药物种类、药物不良反应、服药时间、化疗是乳腺癌患者服药信念的影响因素(P0.05,P0.01),可解释24.4%的总变异。结论乳腺癌内分泌治疗患者服药信念处于低水平,医护人员应根据患者服药信念水平及影响因素采用针对性的干预措施,从而改善患者的服药信念,提高服药依从性。