PTCA患者术后并发出血和血肿的预防及护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是一种新的心导管治疗技术,该方法采用经皮穿刺技术方法,将特殊的球囊导管插入冠状动脉的狭窄部位,在严密监护下给球囊加压膨胀,在血管内植入支架,使狭窄部位扩张,血流增加.     

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）通过穿刺股动脉或桡动脉等方法将导管、导丝、球囊沿动脉送至冠状动脉相应的狭窄部位，进行扩张数秒钟至数分钟，消除冠脉狭窄。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术62例的护理

经皮冠状动脉腔内成形术 ( PTCA)及支架植入术是近年发展起来的一门新兴学科 ,它应用导管技术 ,经皮股动脉穿刺及导管达输送系统 ,将特殊球囊导管送到病变狭窄部位 ,加压充盈球囊 ,扩张病变处 ,使血管内径增多 ,经扩张后根据病情放置冠脉内支架 ,支撑住血管壁 ,保持血管的开放     

经皮冠状动脉腔内成形102例术后监护与护理体会

经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)是采用经皮穿刺技术将球囊导管导入冠状动脉的狭窄部位 ,在严密监护下利用球囊充盈后的压力使狭窄区扩张、血流增加 ,改善心肌供血 ,缓解症状 ,并可减少急性心肌梗塞发生的一种介入性心导管治疗技术。PTCA是目前冠心病治疗的一种新方法 ,现已广泛应用于临床。由于手术损伤冠状动脉内膜及扩张后的再灌注等因素 ,术后 2 4小时内易发生急性冠状动脉闭塞或痉挛、穿刺部位出血或血肿、低血压以及急性心包填塞等并发症。我科施行此项手术 10 2例 ,术后出现急性冠状动脉闭塞 1例 ,休克 1例 ,通过及时处理 ,得到纠…     

经皮穿刺冠状动脉管腔内成形术

经皮穿刺冠状动脉管腔内成形术(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty,PTCA),即应用气囊导管扩张狭窄的冠状动脉,改善冠脉血流。是一种治疗冠心病的新的非手术疗法,已引起人们的关注。本文介绍PTCA的研究现况。 1964年,Dotter和Judkins介绍了经皮插入导     

经皮冠状动脉多个支架植入手术的术中配合

冠状动脉内支架植入术是在经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）的基础上,在球囊扩张后的原狭窄部位植入支架,解除冠状动脉狭窄,改善心肌缺血,达到治疗目的,并使PTCA引起的并发症（如术后再狭窄,术中血管急性闭塞）等问题得到进一步解决。由于病人血管复杂,或者血管梗塞范围较广,     

支架置入与冠状动脉造影护理体会

冠脉造影是将特殊的导管经股动脉穿刺后插至冠状动脉开口,选择性将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,确诊存在冠状动脉严重狭窄后,根据情况进行冠状动脉腔内形成术,即PTCA治疗.经股动脉在X线透视下,将前端带有球囊的导管送至冠状动脉的病变部位,加压充盈球囊狭窄病变扩张,使相应心肌供血增加,缓解症状,改善心肌缺血及心功能的一种非外科手术方     

子宫内膜癌盆腔淋巴结清扫术96例分析

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）系采用经皮股动脉穿刺法，将球囊导管沿主动脉逆行送入冠状动脉病变部位，利用加压充盈球囊的机械作用，直接扩张粥样硬化性狭窄，从而增大血管内径，改善心肌血供．达到缓解症状和减少心肌梗死发生的目的。冠状动脉支架植入术是将金属支架永久性地置放于冠状动脉病变处，支撑住血管壁，以保持冠状动脉管腔的开放，减少了PTCA术后残余狭窄、弹性回缩及血管再塑性，从而使再狭窄率从30％～50％降至10％～20％。     

急性心肌梗死患者接受冠状动脉造影与经皮冠状动脉腔内成形术支架置入联合冠状动脉造影术的影响因素与护理对策

<正>急性心肌梗死患者进行冠状动脉造影存在极高的危险性,技术难度大使临床应用受到限制[1]。经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)即通过经皮股动脉穿刺,把球囊导管顺着主动脉逆向置入病变部位,球囊加压充盈后起到扩张粥样硬化狭窄血管作用,从而增加心肌组织供血,最终缓解临床症状,减少再次梗死发生[2]。PTCA支架置入术应用于急性心肌梗死治疗效果比药物治疗更为可靠,在临床中已广泛使用。回顾     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)系采用经皮股动脉穿刺法,将球囊导管沿主动脉逆行送入冠状动脉病变部位,利用加压充盈球囊的机械作用,直接扩张粥样硬化性狭窄,从而增大血管内径,改善心肌血供,达到缓解症状和减少心肌梗死发生的目的.冠状动脉支架植入术是将金属支架永久性地置放于冠状动脉病变处,支撑住血管壁,以保持冠状动脉管腔的开放,减少了PTCA术后残余狭窄、弹性回缩及血管再塑性,从而使再狭窄率从30%～50%降至10%～20%.     

PTCA患者术后并发出血和血肿的预防及护理

经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)是一种新的心导管治疗技术 ,该方法采用经皮穿刺技术方法 ,将特殊的球囊导管插入冠状动脉的狭窄部位 ,在严密监护下给球囊加压膨胀 ,在血管内植入支架 ,使狭窄部位扩张 ,血流增加。 1995年 6月～ 2 0 0 2年 5月我们为 2 72例冠心病实施了PTCA ,其中 9例并发出血或局部血肿 ,由于采取了行之有效的护理措施 ,无 1例致残或死亡 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 72例 ,男性 2 0 4例 ,女性 6 8例 ;年龄 2 7～ 79岁 ,平均年龄 5 6岁 ;直接PTCA 35例 ,择期PTCA 2 37例 ,成功率 10 0 %。并发出血和局部血肿的患…     

PTCA的护理配合及护理观察

经皮冠状动脉成形术 (PTCA)是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法。它是在X线下于股动脉插入鞘管将导管经鞘管插入病变的冠状动脉内 ,通过直接用球囊扩张病变血管或扩张血管后安放支架等 ,达到使狭窄或阻塞的血管再通的目的。它手术难度大 ,手术配合及术后护理要求高。本文就PTCA的手术配合及手术后观察护理内容 ,总结如下。1　临床资料我院心内科自 1998～ 2 0 0 1年共做PTCA 10 3例 ,其中男 82例 ,女 2 1例 ;年龄 36～ 76岁。2　术前准备PTCA是一种相对安全的有创性治疗 ,但有时因冠状动脉病变严重 ,离子紊乱仍可发生严重心律…     

冠脉内支架术治疗复杂型冠脉病变

目的 探讨经皮冠状动脉内支架置入术治疗复杂型冠状动脉病变的疗效。方法 对8例19支复杂型冠状动脉血管病交行球囊预扩张后，植入25枚支架，其中前降支9枚，回旋支6枚，右冠脉10枚。结果 术后经冠脉造影证实狭窄消失，血流TIMI Ⅲ级，支架置入的成功率100％，1例出现穿刺部位出血，无其他并发症，随诊1～18个月，1例术后2个月再发心绞痛。结论 冠脉内支架术治疗复杂型冠状动脉病变是一种完全有效的介入治疗技术，其成功率高，临床疗效好，并发症少。     

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术+支架术后拔鞘管的护理

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 (PTCA) +支架术是冠心病治疗学上的重大突破 ,使冠心病治疗效果大大提高 ,PTCA+支架术主要使用球囊扩张支架 ,将金属支架包绕在球囊上 ,利用球囊导管经穿刺外围股动脉 ,将支架送至冠状动脉病变部位 ,向球囊内加压 ,球囊扩张后 ,使支架撑开 ,使支架反撑于血管内壁 ,防止再狭窄的发生 ,具有创伤小 ,住院时间短的特点。 1998年 2月～ 2 0 0 2年 10月我科成功施行了 35例 PTCA+支架术 ,经过精心治疗和护理 ,患者术后恢复快 ,无 1例因护理不当而发生并发症 ,均获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 35例 ,…     

急性ST段抬高型心肌梗死患者实施急诊经皮冠状动脉介入手术的护理体会

<正>急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致~([1])。经皮冠状动脉成形术(PTCA)是采用特制的球囊导管扩张狭窄的冠状动脉改善其对心肌的血液供应,支架置入术是为防止和减少PTCA后急性冠状动脉闭塞和后期再狭窄,在血管病变部位置入支架使血管通畅。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗技术的迅猛发展,不但给缺血性心脏病的治疗带     

上海中山医院葛均波教授等荣获上海市技术发明奖一等奖

本刊讯4月27日。复旦大学附属中山医院心内科研制的“可降解涂层新型冠脉支架”荣获上海市技术发明一等奖。冠心病是一种最常见的心脏病。冠脉介入治疗是当前治疗冠心病的主要手段之一，只需在皮肤上作一小切口，将带有球囊扩张器的导管插入大腿或上肢的动脉沿血管送至狭窄的冠状动脉进行扩张。使心肌的供血得到改善。为了预防扩张后的血管再次梗阻，医生会在冠状动脉内植入冠脉支架。冠脉支架是微小的不锈钢网状合金管，被带有球囊的导管送入血管内起到保持血管通畅的作用。     

冠状动脉内支架术的手术期间护理现状

冠状动脉支架植入术是在经皮冠状动脉内成形术(简称PTCA)的基础上,在球囊扩张后的单狭窄部位植入支架,以解除冠状动脉狭窄,改善心肌供血,达到治疗目的,是当今国内外治疗冠心病的新技术,它应用于临床的人数正在显著增长。在此类手术患者的护理方面也有了较快的进展,现综述如下。1术前准备1.1患者的心理准备由于患者对心血管介入治疗还不甚了解,对手术预后信心不足,故心理负担较重,易产生恐惧心理,不愿接受手术治疗。因此要结合患者的性别、年龄、性格特征进行心理护理。结合典型成功病例进行健康教育,采用心脏解剖示意图及经皮冠状动脉成形…     

经皮穿冠状动脉腔内球囊成形术4例报告

用经皮穿刺技术将球囊扩张导管插入冠状动脉的狭窄部位,在严密监护下加压膨胀,使狭窄区扩张,血流增加的心导管治疗技术称为PTCA(Percutaeous、transluminal coronary Angioplasty)。它是冠心病治疗的重要进展之一,欧美各国的心脏中心,每年都有数百至数千例病人进行PTCA治疗,已成为与冠状动脉搭桥手术相应发展的一个主要治疗手段,我国近年来也开展了该项手术,并得到迅速广泛的临床应用,我院自一九九一年十月至一九九二年十月,行PTCA四例,全部成功。现报告如下: 材料和方法一、设备及器材使用日本东芝kxo—2050mA双向C臂双向电     

经皮冠脉内旋磨术的临床应用

国外于1990年开始采用经皮冠状动脉内旋磨术治疗冠脉严重钙化的患者,据多中心调查报道成功率达94%,证明冠状动脉内旋磨术治疗冠脉的严重钙化病变及长段病变较PTCA安全有效,辅以支架术可获得良好的血运重建[1,2].笔者自1999年为5例冠脉严重狭窄的患者实施冠脉内旋磨术治疗获得成功,报告如下.     

经皮冠状动脉腔内成形术（附14例报告）

经皮冠状动脉腔内成形术（附１４例报告）山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李保李运乾刘卓敏王绪太杨超慧邱龄王慧仙芦丽芳李建新经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）是用经皮穿刺股动脉的方法送入球囊导管，扩张狭窄冠状动脉的一种心导管治疗技术。目前该技术已在...