硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响

目的观察硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂(GM1)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能恢复的影响。方法健康成年SD大鼠48只,采用Allen法(10 g×25 mm)在T9造成急性脊髓损伤动物模型。动物随机分为4组:硫酸镁治疗组(A组)、GM1治疗组(B组)、硫酸镁+GM1治疗组(C组)和对照组(D组),每组12只。伤后第1天、第3天和第7天分别用BBB评分和斜板试验观察大鼠运动功能的恢复情况;用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)浓度,观察自由基变化。结果大鼠脊髓损伤后A、B、C组BBB评分和斜板试验优于对照组,第3天、第7天BBB评分和斜板试验C组优于A、B组(P<0.05)。大鼠脊髓损伤后A、B、C组MDA浓度低于对照组(P<0.05),C组明显低于A、B组(P<0.05)。结论大鼠脊髓损伤后早期使用硫酸镁联合GM1对其运动功能的恢复有促进作用,效果优于硫酸镁及GM1单独用药。     

维生素E联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响

目的:观察维生素E(VitE)联合单唾液酸神经节苷脂(GM1)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能恢复的影响。方法:健康成年SD大鼠48只,采用Allen法(10g×12.5mm)在T9造成急性脊髓损伤动物模型。动物随机分为4组:对照组(A组)、VitE治疗组(B组)、GM1治疗组(C组)和VitE+1/2GM1治疗组(D组),每组12只。伤后第1天、第7天和第14天分别用BBB评分和斜板试验观察大鼠运动功能的恢复情况。结果:大鼠SCI后B、C、D组BBB评分和斜板试验优于对照组,第1天、第7天BBB评分和斜板试验D组明显优于B、C组(P0.05)。结论:大鼠脊髓损伤后早期使用VitE联合GM1对其运动功能的恢复有促进作用,效果优于VitE或GM1单独用药。     

“三通针法”对脊髓损伤大鼠p75神经营养素受体表达的影响北大核心CSCD

目的探讨"三通针法"治疗对大鼠脊髓损伤后p75神经营养素受体(p75NTR)m RNA及蛋白表达的影响。方法 72只Sprague-Dawley雌性大鼠随机分成假手术组(A,n=8)和造模组(n=64)。造模组大鼠采用改良Allen重物打击法制作脊髓损伤大鼠模型,造模成功后存活48只大鼠,随机分为模型组(B,n=12)、电针组(C,n=12)、阻断剂NEP1-40组(D,n=12)、电针+阻断剂NEP1-40组(E,n=12)。电针治疗取大椎、腰阳关及双侧次髎、足三里,选择疏密波,持续时间20 min,每天1次。分别于治疗后7 d、14 d提取损伤处脊髓组织,采用实时荧光定量PCR、原位杂交、Western blotting方法分别检测p75NTR m RNA及蛋白的表达,采用BBB评分评估大鼠后肢活动功能。结果 BBB评分显示,治疗后各组评分均较B组提高,且E组BBB评分分别高于C组和D组(P<0.05),各组14 d评分均高于7 d(t>2.623,P<0.05)。脊髓损伤后,各治疗组与B组比较,脊髓组织中p75NTR m RNA及蛋白的表达均降低(P<0.05);C组、D组和E组之间无显著性差异(P>0.05)。结论 "三通针法"电针能改善脊髓损伤大鼠后肢运动功能,抑制脊髓损伤后p75NTR的表达活动,这可能是电针治疗脊髓损伤的机制之一。     

番茄红素抗氧化应激效应对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复的影响

目的观察番茄红素抗氧化应激效应对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复的影响。方法健康成年Sprague-Dawley大鼠36只,采用Allen法(10 g×25 mm)在T9造成大鼠脊髓损伤模型,并随机分为对照组(A组)、甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)治疗组(B组)和番茄红素治疗组(C组),每组12只。造模成功30 min后,A组不给予治疗,B组腹腔注射MP 30 mg/kg,C组灌胃番茄红素20 mg/kg。于术后1 d、3 d、7 d分别对各组进行斜板试验、后肢功能BBB评分、血清中的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)测定。结果与A组相比,C组1 d、3 d和B组1 d、3 d、7 d斜板试验评分升高(P<0.05);C组1 d、3 d、7 d和B组1 d、7 d BBB评分升高(P<0.05);C组1 d、3 d、7 d和B组3 d、7 d SOD活性升高(P<0.05);C组3 d、7 d和B组1 d、7 d MDA含量降低(P<0.05)。结论番茄红素可以降低急性脊髓损伤后的氧化应激水平,促进大鼠运动功能恢复。     

原花青素对脊髓损伤大鼠运动功能的影响

目的观察原花青素对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响。方法健康成年SD大鼠36 只,采用Allen 法(250 g·mm)在T9复制急性脊髓损伤模型,分为A、B、C 3 组,每组12 只。造模型成功后30 min,A组腹腔注射原花青素40 mg/kg,B 组腹腔注射甲基强的松龙30 mg/kg,C 组腹腔注射等体积生理盐水。于术后1 d、3 d、7 d 对各组进行后肢功能BBB 评分、斜板试验,血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)测定。结果BBB 评分和斜板试验结果均显示,术后3 d 和7 d,A、B 两组较C 组后肢运动功能恢复更好(P<0.05)。与C 组相比,A、B 两组术后1 d 和3 d SOD 活性升高,MDA 含量降低(均P<0.05);7 d 时,A 组较C 组SOD活性增高,MDA降低(P<0.05)。结论原花青素可有效抑制脂质过氧化反应,对脊髓损伤大鼠运动功能的恢复具有促进作用。     

原花青素对大鼠脊髓损伤后神经胶质酸性蛋白和脑源性神经营养因子表达的影响

目的观察原花青素对脊髓损伤后大鼠胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化的影响。方法48只健康成年Sprague-Dawley大鼠分为原花青素组(A组)和对照组(B组)。采用Allen法复制大鼠T9急性脊髓损伤模型,于术后1 d、3 d和7 d对各组大鼠行后肢运动功能BBB评分和斜板试验;测定血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD);以及免疫组织化学染色检测脊髓GFAP和BDNP的表达。结果术后3 d、7 d,A组大鼠BBB评分和斜板试验成绩均优于B组(P0.05)。术后1d、3 d及7 d,A组大鼠血清SOD活性和MDA含量优于B组(P0.05)。术后各时间点,A组GFAP表达均明显低于B组(P0.01);A组BDNF表达均显著高于B组(P0.001)。结论原花青素可有效抑制脂质过氧化反应,抑制脊髓损伤后大鼠脊髓组织GFAP的表达,促进内源性BDNF的合成,从而促进脊髓损伤大鼠功能恢复。     

督脉电针对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响

目的探讨督脉电针治疗对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响。方法利用多中心急性脊髓损伤打击器建立大鼠T11脊髓损伤模型,建模成功后随机分为对照组(A组)和督脉电针组(B组)。脊髓损伤后1周,B组接受督脉电针治疗。两组大鼠于脊髓损伤后1、2、4、8周行BBB后肢运动功能评分,脊髓损伤后2、4、8周行体感诱发电位(SEP)检测,脊髓组织行HE染色与神经丝蛋白(NF200)免疫组化染色。结果 SCI后1周,两组大鼠BBB后肢运动功能评分无显著性差异(P>0.05);SCI后2、4、8周,B组BBB后肢运动功能评分较A组明显升高(P<0.01),SEP潜伏期明显缩短、波幅明显增高(P<0.01)。HE染色显示损伤区瘢痕组织及空洞形成,B组脊髓空洞比A组小;脊髓组织NF200阳性表达B组各时间点较A组明显增强(P<0.01)。结论督脉电针治疗可有效促进SCI大鼠神经功能恢复。     

联合应用免疫抑制剂治疗大鼠急性脊髓损伤效果观察

目的探讨联合应用免疫抑制剂他克莫司(FK506)和FTY720对大鼠急性脊髓损伤的神经保护作用。方法采用Allen′s打击法制备大鼠脊髓损伤模型,84只大鼠分成4组:FK506+FTY720联合治疗组(A组)、FK506治疗组(B组),脊髓损伤组(C组)和正常对照组(D组)。A组通过尾静脉注射0.3 mg/kg FK506,并予鼻饲0.3 mg/kg FTY720,B组通过尾静脉注射0.5 mg/kg FK506,C组注射生理盐水。伤后6 h、24 h和48 h取伤段脊髓行HE染色分析和Tunel凋亡分析;伤后第1、3和7天行体感诱发电位(SEP)检测;伤后第1、3、7和14天行BBB评分和斜板试验评分。结果联合治疗组和FK506治疗组伤后各个时间取材点的脊髓损伤出血坏死区均轻于损伤组,在第6、24和48小时时间点脊髓Tunel神经细胞凋亡检测明显轻于损伤组,有显著差异性(P<0.05),但2组之间比较无显著差异性(P>0.05)。联合治疗组和FK506治疗组伤后各时间点SEP、BBB评分和斜板试验评分均优于损伤组,有显著性差异(P<0.05),但是2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠急性脊髓损伤早期联合应用FK506和FTY720具有良好的保护神经功能和促进神经功能恢复的作用。     

“三通针法”对脊髓损伤大鼠p75神经营养素受体表达的影响

目的 探讨“三通针法”治疗对大鼠脊髓损伤后p75神经营养素受体(p75NTR)m RNA及蛋白表达的影响。方法 72只Sprague-Dawley雌性大鼠随机分成假手术组(A,n=8)和造模组(n=64)。造模组大鼠采用改良Allen重物打击法制作脊髓损伤大鼠模型,造模成功后存活48只大鼠,随机分为模型组(B,n=12)、电针组(C,n=12)、阻断剂NEP1-40组(D,n=12)、电针+阻断剂NEP1-40组(E,n=12)。电针治疗取大椎、腰阳关及双侧次髎、足三里,选择疏密波,持续时间20 min,每天1次。分别于治疗后7 d、14 d提取损伤处脊髓组织,采用实时荧光定量PCR、原位杂交、Western blotting方法分别检测p75NTR m RNA及蛋白的表达,采用BBB评分评估大鼠后肢活动功能。结果 BBB评分显示,治疗后各组评分均较B组提高,且E组BBB评分分别高于C组和D组(P0.05),各组14 d评分均高于7 d(t2.623,P0.05)。脊髓损伤后,各治疗组与B组比较,脊髓组织中p75NTR m RNA及蛋白的表达均降低(P0.05);C组、D组和E组之间无显著性差异(P0.05)。结论 “三通针法”电针能改善脊髓损伤大鼠后肢运动功能,抑制脊髓损伤后p75NTR的表达活动,这可能是电针治疗脊髓损伤的机制之一。     

大黄素对大鼠急性脊髓损伤后继发脊髓水肿的影响北大核心CSCD

目的探讨大黄素对大鼠急性脊髓损伤后脊髓水肿的影响及其机制。方法将180只健康雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(A组),模型组(B组),大黄素低剂量组(C组)、中剂量组(D组)和高剂量组(E组),每组36只。采用Allen法制作大鼠脊髓损伤模型,术后3 d、7 d、14 d及28 d,BBB评分及斜板实验观察大鼠运动功能恢复。术后3 d,HE染色观察脊髓组织病理变化,干湿重法检测脊髓组织含水量,伊文思蓝(EB)染色检测血脊髓屏障(BSCB)通透性,RT-PCR和Western blotting检测水通道蛋白-4(AQP-4)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)m RNA和蛋白表达。结果 BBB评分及斜板实验结果显示,术后7 d、14 d、28 d,C组、D组和E组均优于B组(P<0.05),E组最佳(P<0.05)。术后3 d,HE染色显示,B组损伤节段内有大片出血灶,神经细胞肿胀、破坏,大量炎性细胞浸润,组织间隙增宽,水肿严重,C组、D组和E组上述病理改变改善,其中E组最明显;B组脊髓组织含水量较A组增高(P<0.05),D组、E组脊髓组织含水量低于B组和C组(P<0.05),E组低于D组(P<0.05);B组EB含量高于A组(P<0.05),C组、D组和E组EB含量均低于B组(P<0.05);C组、D组和E组AQP-4、MMP-2 m RNA和蛋白表达均低于B组(P<0.05),E组最低(P<0.05)。结论大黄素能减轻大鼠急性脊髓损伤后的脊髓水肿,促进肢体功能康复,这可能与大黄素下调损伤后脊髓组织AQP-4和MMP-2表达,降低BSCB通透性有关。     

分米波厘米波经直肠治疗慢性前列腺增生症的疗效分析

作者以不同频率之微波治疗慢性前列腺增生症８０例，其中分米波组４０例，厘米波组４０例，显效病例分别为３２例和１９例，经统计学处理Ｘ＾２＝７．７６，Ｐ〈０．０１，差异有非常显著性，说明分米波组的疗效显著优于厘米波组。     

The Effects of Electrode Position on the Detection of the Transvenous Cardiac Electrogram

Adequate sensing of the cardiac electrogram is a necessary requisite for all demand cardiac pacemakers. In order to define better the effects of position of the sensing electrode on the ability of the pacer to detect the electrogram, a specially designed lead system with a movable, large surface area (50 mm2) proximal ring electrode and a small surface area distal tip electrode was placed transvenously in 12 mongrel dogs. As the sensing electrode was moved away from the right ventricular apex, there were slight but insignificant decreases in R wave amplitude. When the electrode was moved retrograde through the tricuspid valve into the atria there was a marked decrease in R wave sensing; however, this was accompanied by a significant increase in P wave amplitude. Therefore, with a large surface area electrode, direct contact with the myocardium is not needed for the detection of adequate P and R waves. In addition, a pacer lead system utilizing this sliding sensing electrode design could be used to optimize sensing position, either for atrial or ventricular sensing pacemakers.     

超短波对大鼠离体心脏血管内皮功能的影响

目的　探讨超短波对大鼠离体心脏血管内皮功能的影响。方法　大鼠离体心脏，经主动脉逆插悬挂于Ｌｅｎｇｅｎｄｏｒｆ－ Ｎｅｌｌｙ 装置上，用Ｋ－ Ｈ 液维持，分别观察实验组和对照组停搏前后的冠脉流量、心肌耗氧量和血管内皮素的改变。结果　实验组冠脉流量较停搏前无明显减少，复灌２０ 分钟后实验组、对照组冠脉流量（ｍｌ／ｍｉｎ·ｇ） 分别为２８ ．００ ±３ ．３４ ，１７．００ ±４．１３，Ｐ＜ ０．０２ ，差异有显著性，血管内皮素（ＥＴ） 分泌量实验组复灌后较停搏前增加不明显，与对照组差异有显著性（２．５０ ±３．３７，３ ．０６ ±０ ．４０ ，Ｐ＜０ ．０５）。结论　超短波微温量对离体大鼠心脏冠脉内皮有一定的保护作用     

最大P波时限及P波离散度对预测特发性房颤的价值

目的：探讨最大Ｐ波时限及Ｐ波离散度（最大、最小Ｐ波时限之差）对特发性房颤的预测价值。方法：对２０例有特发性房颤病史者及２０例年龄、性别匹配的健康者,行１２导联同步体表心电图记录,测定最大Ｐ波时限及Ｐ波离散度。结果：在特发性房颤组,最大Ｐ波时限及Ｐ波离散度均较对照组增大（Ｐ〈０．０１）,最大Ｐ波时限〉１１０ｍｓ、Ｐ波离散度〉４０ｍｓ以及两者相结合对特发性房颤预测的敏感性和特异性分别为９０％、８５％和７５％及８０％、８５％和９０％。结论：最大Ｐ波时限及Ｐ波离散度可用于预测特发性房颤。     

脉象波强与瞬时加速度波强(W_1)的相关性研究及其意义

目的分析桡动脉脉象波强与颈动脉瞬时加速度波强(W1)的相关性,探讨其物理学定义及生理学上的意义。方法纳入53例正常人,应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行W1和桡动脉血流加速度测定,应用DDMX-100脉象仪进行桡动脉压力波曲线测定,脉象波强为桡动脉压力上升平均速率与桡动脉血流平均加速度的乘积,研究桡动脉脉象波强与颈动脉瞬时加速度波强的相关性。结果 W1与h1、△P、△U和WI(P)均呈正相关(P0.01)。结论脉象波强具有明确的物理学定义和潜在的临床应用价值,可以作为脉象研究的新方法之一。     

体外冲击波联合超短波治疗狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的:探讨体外冲击波联合超短波治疗狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:将40例狭窄性腱鞘炎患者随机分为联合组与对照组各20例。联合组采用体外冲击波联合超短波治疗,对照组仅用超短波治疗。观察并记录术前、后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并进行疗效评估。结果:治疗后30 d两组患者的VAS评分均低于治疗前(P<0.01),但联合组较对照组降低更明显(P<0.01)。联合组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,联合组疗效明显高于对照组。结论:体外冲击波联合超短波治疗狭窄性腱鞘炎是一种有效的治疗方法 ,疗效优于单纯超短波治疗法。     

波型交替电针治疗周围性面瘫疗效分析

目的探讨波型交替电针在治疗周围性面瘫中的疗效。方法66例周围性面瘫患者随机分成两组：治疗组34例和对照组32例。两组选用穴位相同,治疗组交替使用疏密波与断续波治疗;对照组只采用疏密波治疗。结果与对照组相比较,治疗组总有效率明显提高（P〈0.01）,痊愈时间明显缩短（P〈0.01）。结论在电针治疗周围性面瘫时,将疏密波和断续波交替使用效果优于单纯使用疏密波。     

An Approach to the Detection of Autonomic Neuropathy hy Use of Signal-Averaged Electrocardiography

The beat-to-beat variation of PR interval, which is thought to be a reflection of autonomic nervous system, is difficult to measure with accuracy because the variation is too subtle. However, R wave amplitude in the P wave triggered SAECG is easily attenuated in comparison to that in the R wave triggered SAECG, which might he due to PR interval fluctuation. To determine whether autonomic neuropathy could be detected by use of SAECG, two types of SAECGs triggered by P and R waves were recorded in 23 diabetics with autonomic neuropathy and 41 age matched controls. The peak voltage of filtered QRS complex was measured in the R wave and P wave triggered SAECGs. Percent attenuation of the filtered QRS voltage was calculated by dividing the difference between the voltages in the R wave and P wave triggered SAECGs by the voltage in R wave triggered SAECG. The percent attenuation of filtered QRS voltage was significantly smaller in diabetics with autonomic neuropathy than controls (4.6%± 4.9% vs 16.3%± 15.0%; P < 0.001). These results suggest that the degree of attenuation of filtered QRS voltage in the P wave triggered SAECG would be useful for the detection of autonomic neuropathy.     

超短波治疗老年人前列腺肥大45例

采用微热量超短波治疗老年人前列腺肥大４５例，经１－２个疗程治疗，对消除患者排尿困难及不同部位疼痛疗效显著，经Ｂ超检查治疗前后前列腺大小比较，Ｐ〈０．０５，有显著改善，显示超短波治疗老年人前列腺肥大是易被患者接受的有效疗法。     

Dynamics of T-U wave in patients with idiopathic ventricular tachycardia originating from the right ventricular outflow tract

Postextrasystolic U wave augmentation is observed in patients with long QT syndrome and those with organic heart disease. This phenomenon is considered a marker of increased risk of arrhythmia. However, the characteristics of the U wave have not been evaluated in patients with idiopathic VT originating from the right ventricular outflow tract (RVOT-VT). The present study evaluated the dynamic change in the T-U wave in patients with RVOT-VT. Holter ECGs obtained from 14 patients with RVOT-VT and 11 healthy control subjects were analyzed. The amplitude of T and U waves (Tamp and Uamp) and preceding RR intervals were measured during stable sinus rhythm (rate dependent change) and in the postextrasystolic sinus complex (pause dependent change). Uamp correlated negatively and significantly with the preceding RR interval in 13 (93%) RVOT-VT patients but in only 2 (18%) control subjects. The average value of the slope of the Uamp/RR relationship was negative (-0.22 +/- 0.10 mV/s) in the RVOT-VT group, but was positive (0.04 +/- 0.07 mV/s, P < 0.001) in the control group. Pause dependent U wave augmentation was observed in 12 (86%) of 14 patients. Increased frequency of consecutive preceding premature ventricular contractions (PVCs) was associated with a larger postextrasystolic Uamp. PVC or the first ventricular beat of VT arose from near the peak of augmented U waves. The dynamic changes in the T-U wave were observed in patients with RVOT-VT. Further investigations are required to elucidate the precise role of the U wave in arrhythmogenesis in those patients.