中医药治愈痉挛性斜颈1例

女患,42岁,农民,主因颈部不自主向左侧扭转8年,加重1年,于1990年2月16日就诊。发病无明显诱因,间断发作,情绪激动时加重,睡眠中消失。曾经针灸、服安定镇静药无明显疗效,遂来我院就诊。经西医全面检查未见明显异常,诊断:痉挛性斜颈。西医以安坦、安定等药物治疗,虽能暂时控制症状,但副作用明显,且减少药量后则痉挛又作。故于1990年5月4日接受中医治疗,首诊时,见患者面容苍老,形体消瘦,颈部不自主向左侧扭转,患者用手托起下颏,企图阻挡颈部倾斜,苦不堪言,舌体胖,舌边齿痕,舌质暗,苔白,脉沉细。辨证:气虚血瘀,风痰阻络。治则:益气活血,化痰息风。方药:黄芪30克,当归10克,川芎6克,赤芍15克,桃仁10克,红花10克,丹参30克,党参12克,白芍30克,半夏12克,薏苡仁30     

针刺治疗痉挛性斜颈1例

1 病例 患者,女,24岁.初诊日期:2010年10月24日.主诉:头部向右侧扭转,不能自持1周.病史:2010年10月15日无明显诱因出现头部向右侧扭转,不能自持,精神紧张或情绪激动时时加重,睡眠、休息后减轻.于外院就诊,查颈椎X光片未见异常;肌电图示:右侧胸锁乳突肌痉挛,诊断为"痉挛性斜颈".     

武连仲治疗痉挛性斜颈验案1例

<正>痉挛性斜颈是一种以颈肌阵挛和肌张力异常为特征的疾病,主要累及颈部肌肉。国家级名老中医武连仲教授以针刺治疗痉挛性斜颈1例,效果明显,现报道如下。崔某,女,30岁,2014年1月12月初诊。左侧颈部肌群不自主抽动3月余。2013年10月突然出现左侧颈项不舒,左转不利,偶尔有抽动感,进行性加重,工作压力大时可诱发或加重症状。刻诊:患者颈项部向左扭转,伴颈项部疼痛,表情痛苦,面色黧黑,形体消瘦,精神紧张或情绪激动时症状明显加重,休息时症状减轻。     

TORIA基因变异型扭转痉挛案

正患儿,男,13岁。初诊日期:2017年10月10日。主诉:头颈向左后扭转,右上肢不自主向内侧扭转8月余。现病史:2017年2月无明显诱因出现点头、右侧肢体不自主抖动且倾斜,不能直立,伴书写障碍、斜颈。先后就诊于"吉林大学第一附属医院""首都儿科研究所",查颅脑MRI及脑电图均未见异常,诊断为"抽     

针刺结合TDP照射治疗痉挛性斜颈1例

<正>患者,女,59岁,2015年5月10日初诊。2个月前感受风寒后出现颈部僵硬不适,右侧肩背部拘紧疼痛,劳累后加重,1周后出现头部不自主向右侧扭转,生气及劳累后加重,休息或睡眠时症状减轻,时有头晕,易烦躁,曾于当地服用西药(具体药物不详)治疗效果不佳,并进行性加重。头部转向右侧,触诊见左侧胸锁乳突肌肌腹痉挛僵硬,眠差,纳可,二便调,舌暗红苔薄白,脉弦细。颈部MRI示C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7     

王国才教授医案二则

1 活血通络理筋整复法治疗寰枢关节半脱位 吕某,女,8岁,2009年9月22日.颈部向左侧偏歪伴疼痛40天.初诊:患者40天前因游泳时,头部右转使左侧项部入水拍打所致,左侧项肌疼痛,转头不灵,休息后不能缓解,特来就诊,刻下症见:颈部向左侧偏歪,转侧不利,左侧颈部疼痛,无头痛、头晕,纳眠可,二便调.查体:颈椎向左侧弯曲,C1双侧横突压痛,头向右侧旋转时,左侧胸锁乳突肌紧张,并牵涉性疼痛,颈椎左旋(-).舌质淡红,苔薄白,脉弦涩.颈椎正侧位片:颈椎弯向左侧,寰齿关节左侧间隙较右侧增宽.     

眶内海绵状血管瘤1例

患者　男 ,3 5岁。近两年左眼球突出加重 ,视力下降 ,时有复视 ,于 1 999年 7月 1 1日收入我院。患者 5年前无明显诱因出现左眼球逐渐突出 ,无红肿、疼痛及复视等症状 ,于 1周前去县医院就诊 ,做ＣＴ检查 ,诊断为左眶内占位性病变。 3年前左侧面部有摔伤史 ,当时左眼球突出程度无变化。平素身体健康 ,别无其他病史。体格检查 :患者一般情况好。心、肺、肝及腹部等未见异常。眼部检查 :视力右眼1 5,左眼 0 4 ;眼球突出度 :右眼 1 2ｍｍ ,左眼2 2ｍｍ ,眶距 1 0 3ｍｍ。右眼球正常 ;左眼突出较明显 ,上睑松驰 ,眼球下转轻度受限 ,其他方向运…     

肩胛舌骨肌综合征案

正患者,女,28岁,医务人员,于2018年4月6日晨9时因"左侧颈部异响7 d"前来就诊。现病史:2018年3月30日自觉咽部异物感、左侧颈部异响,吞咽食物时稍有不顺畅,自认为是扁桃体炎,自行口服阿莫西林胶囊2粒/次,一日3次,连服3 d,症状未缓解。2018年4月5日于西双版纳州人民医院耳鼻喉科就诊,X线片、B超、CT均未见异常,后到骨科诊断为肩胛舌骨肌综合征。医生建议行手术治疗,患者不愿意,经他人建议,遂到针灸科就诊。刻下症:左侧颈部异响,体态圆润,言语清晰,语速连珠,声     

王国才教授医案二则

1活血通络理筋整复法治疗寰枢关节半脱位 吕某，女，8岁，2009年9月22日。颈部向左侧偏歪伴疼痛40天。初诊：患者40天前因游泳时，头部右转使左侧项部入水拍打所致，左侧项肌疼痛，转头不灵，休息后不能缓解，特来就诊，刻下症见：颈部向左侧偏歪，转侧不利，左侧颈部疼痛，无头痛、头晕，纳眠可，二便调。查体：颈椎向左侧弯曲，C1双侧横突压痛，头向右侧旋转时，左侧胸锁乳突肌紧张，     

以鼻塞为首发症状的巨大颅鼻沟通性垂体瘤1例

1病历介绍患者,男,25岁,以“左鼻腔肿物?”之诊断于2002年1月20日收入院。该患者1 a来无明显诱因左侧持续性鼻塞,症状逐渐加重,无头痛,无流涕史,无鼻出血史。检查:双下鼻甲无肿大,黏膜颜色正常,鼻中隔左偏,间接鼻咽镜见左侧后鼻孔一暗红色肿物。鼻咽指诊:肿物较柔软,未扪及根部     

针药治愈痉挛性斜颈2例

痉挛性斜颈临床尚属罕见,系由颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或痉挛性倾斜。现代医学目前对此病疗效欠满意,余临床近30年曾遇2例,采用中药配针刺治疗获愈。现报告如下:例1.陈某某,男,10岁,1977年5月8日初诊。其母代诉:1年来阵发性头向左侧扭转,如鸭颈之伸缩状,每天发作20～30次,每次发     

推拿治疗双侧先天性肌性斜颈1例

梁某,男,3个月8天.2019年4月3日就诊.家长代诉患儿头部偏斜,头部活动受限,颈部发现肿物1月余.体检触之双侧颈部肿物分布于胸锁乳突肌中下段,大小无明显差别,质硬;双侧颈椎被动活动受限.婴儿身高体重均超正常范围,出生时体重4520g,身长52cm,肩难产,左锁骨骨折史.颈部B超示:左侧胸锁乳突肌局限性增厚,局部呈梭...     

Poncet综合征1例

1　病例报告患者,女,28岁,因“双膝关节痛1年,咳嗽半年,加重3天”就诊。2年前曾左侧颈部淋巴结肿大,经青、链霉素治疗后缓解。1年前出现双膝关节痛,周围出现结节性红斑、淤点斑及皮下小结,曾作胸透未见异常,而查抗“O”、“血沉”、“类风湿因子”间或呈阳性,诊断为“风湿病”或“类风湿性关节炎”,故一直口服中药或布洛芬治疗,甚至一度服用地塞米松,可暂时缓解。近2年来曾有午后低热,面部潮红及夜间盗汗,时隐时显,服布洛芬等可缓解,故未引起重视,最终又因咳嗽加重而就诊。查体:一般情况可,双颧部泛红,全身皮肤无皮疹,颈部淋巴结普遍肿大,…     

单纯以声嘶为首发症状的食管癌并胃底癌1例

1　病历介绍患者 ,男 ,5 4岁 ,既往有慢性咽炎病史约 10年 ,时轻时重 ,自服消炎及润喉药物后缓解。入院前 6个月又出现声音嘶哑 ,较以往症状重 ,按慢性咽炎治疗效差 ,病情渐加重。2 0ｄ前声嘶加重 ,有时失音 ,遂来我院就诊。患者主诉声嘶 ,无咽痛、咳嗽 ,无进食阻挡感及胸骨后疼痛 ,亦无反酸、恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状 ,食欲及睡眠好 ,大小便正常 ,体质量无减轻。查体 :颌下、颈部及锁骨上等浅表淋巴结无肿大 ,颈前无包块 ,心肺腹无异常。间接喉镜检查见左侧声带固定 ,未见新生组织生长。纵隔ＣＴ示双侧肺野清晰 ,肺实质内未见异常密…     

中药治疗症状性扭转痉挛1例

谢某，男，７５岁，退休工人。１９９７年１１月２９日初诊。患者３天前无明显诱因出现左上肢不自主向内侧扭转痉挛，阵发性发作，发作时伴有同侧面部肌肉痉挛，口眼歪斜，同侧胸锁乳突肌收缩突起，使头向对侧旋转，颈部向同侧屈曲。家属急于揉按上肢、颈部肌肉暂时减轻，...     

针刺四关穴治疗Meige综合征2例

Meige综合征是一种比较罕见的局灶性肌张力障碍性疾病。因眼睑持续收缩,情绪紧张时加重,令患者感觉很苦恼,也给日常生活带来诸多不便。本病病因迄今不明,且治疗较为棘手,尚无根治的疗法。2005年11月—2006年3月,笔者采用针刺四关穴方法治疗2例Meige综合征患者,取得满意疗效,现报道如下。1病历介绍例1:女,42岁,于2006年1月以双眼干涩、睁眼困难1 a为主诉就诊。患者于1 a前无明显诱因出现双眼干涩、发酸、疲劳感,闭眼后睁眼困难,伴畏光、流泪,活动后加重。无头痛、头晕、四肢麻木、乏力,无吞咽困难、饮水呛咳及呼吸困难,无晨轻暮重、视力下降及视野缺损。于发病后半年出现不自主噘嘴样运动,说话或激动时明显加重,睡眠时消失,不伴有肢体颤抖,行走平稳。1 a来求诊于多家医院,曾拟诊为结膜炎、干眼症、干燥综合征,治疗无效。后来于某医院神经内科诊断为Meige综合征,予以氯硝安定片逐渐加量口服治疗,该患者因畏惧西药的不良反应,故来寻求中医治疗。现症见:眼轮匝肌不自主收缩,眼裂明显变小,口唇不自主撅嘴样运动。既往史健康,否认家族遗传病史。查体:神清,语利,体力、体质量无改变,睑结膜充血。余神经系统检查无异常。辅助检查...     

针刺治愈十年面瘫1例

面瘫,以口眼斜为主要特征.本病为临床常见病,15％～20％的患者经过常规处理后仍会有各种不同的遗留症状,治疗较为棘手.王季良老师采用局部配合远端取穴及巨刺法治愈1例10 a面瘫患者,现将病案报道如下. 李某,男,31岁,于2012年5月初诊.主诉:左侧口眼斜10 a,加重4d.患者于10 a前因受风寒后出现左侧口眼斜,抬眉、闭眼障碍,鼓腮漏气.当地医院诊断为左侧周围性面神经麻痹,接受刺络放血治疗,症状稍缓解.4d前又因感受风寒,口眼斜加重.自觉左侧面部麻木、紧涩;左眼睑闭合不全,迎风流泪;耳内有间断性轰鸣音,遂来我院就诊.现症:左侧额纹变浅,不能皱眉蹙眉,左眼睑闭合不全,睑距约2 mm,左侧鼻唇沟变浅,人中沟向右侧歪斜,左侧嘴角下垂,示齿歪向右侧,鼓腮漏气,伸舌居中,左乳突处有压痛,舌质淡嫩苔白,脉细滑.患者平素神疲乏力,易感冒、畏风.既往无高血压、糖尿病、心脏病病史.心肺听诊未见异常.神经系统检查:意识清、语言流利,左侧面部浅感觉减退,四肢肌力、肌张力均正常,共济检查正常,生理反射存在,脑干反射(病理)及余病理反射未引出.肌电图检查示:左额上肌、唇上肌、唇下肌神经均有中度或重度损伤.中医诊断:面瘫(卒口僻),辨证:风中经筋.治则:扶正散寒,祛风通络.     

电针推拿联合葛根汤治疗痉挛性斜颈1例

正痉挛性斜颈是指以颈部肌群不自主收缩为主要临床表现的肌张力障碍性疾病。笔者曾采用电针推拿联合内服中药治疗本病,疗效满意,现举病案介绍如下。患者,女,23岁。2019年4月16日初诊。主诉:斜颈2月,加重1周。患者2月前无明显诱因下出现斜颈,1周前症状加重,颈部活动受限,头颅不能自行摆正,坐立及行走时明显。外院诊断为痉挛性斜颈,建议口服抗胆碱类药物,注射肉毒素,脑深部电刺激等治疗,患者担心副作用及后续疗效,遂转诊至我院就诊。专科查体:患者斜颈畸形,头颈部向左水平旋转80°,右侧屈曲30°,     

穴位注射治疗面肌痉挛

马××,女,33岁,保育员。1991年3月8日来诊。患者于一年前患左侧面神经麻痹,经多方治疗,两月后痊愈。近月来无明显诱因左侧面肌出现不自主地持续痉挛。尤以眼轮匝肌和口角提肌痉挛为明显,神经系统检查无其它阳性体征。曾作肌电图检查,于患侧面肌松弛时可见阵发性自发放电,符合本病肌电检查的特征。诊断为左侧面肌痉挛,治疗取患侧臑会、健侧足三里(均为单侧)。药物用天麻注射液4毫升,一个穴位     

针刺配合闪罐治疗面肌痉挛后面瘫2例

<正>笔者用针刺配合闪罐治疗面肌痉挛后面瘫2例,报道如下。例1:患者,男,64岁,于2018年6月22日就诊。因左侧面部不自主抽搐10年余,于2018年3月初在当地医院行MVD,术后面部不自主抽搐症状即消失,不伴有其他特殊不适。术后半月无明显诱因出现左侧面部瘫痪,左侧面部麻木、口角流涎、鼓腮漏气,并逐渐加重,额纹消失、闭目露睛等,自服阿昔洛韦、甲钴胺等未见明显改善。症见