子宫内膜癌的MRI影像特点、诊断价值分析

目的:观察分析子宫内膜癌的磁共振(MRI)影像特点、诊断价值。方法:选取在我院治疗的子宫内膜癌患者36例(2014年4月21日~2016年4月期间4月21日)作为本次研究中的观察对象,回顾性分析患者的MRI影像特点,并总结其诊断价值。根据子宫内膜癌的分期标准,将患者的术前分期以及术后病理结果进行对比分析。结果:36例子宫内膜癌患者中,使用MRI检查的检出率为91.67%,共检出33例,与病理检查结果相比,P0.05。其中弥漫型子宫内膜癌14例、局限型子宫内膜癌19例。术前,MRI的诊断分期中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分别检出22例、11例、3例,与术后病理分期相比,Ⅰ期的符合率为91.67%(22/24)、Ⅱ期的符合率为81.82%(9/11)、Ⅲ期的符合率为100.00%(3/3)。结论:将MRI影像诊断方法应用于子宫内膜癌患者的临床诊断、术前病理分期中,效果显著。可鉴别子宫肌层的受侵犯程度、范围等情况,且分期符合率较高。其操作简单、准确性高,在临床中的使用价值显著。     

多模态MRI评估子宫内膜癌肌层浸润深度、宫颈侵犯程度及术前分期的价值分析

目的:针对子宫内膜癌患者,在评估肌层浸润深度、宫颈侵犯程度及术前分期时,采用多模态MRI进行评估,探讨该方式的评估价值.方法:选取我院2016年1月—2020年12月收治的50例子宫内膜癌患者,均经病理检查确诊.采用多模态MRI对患者进行检查,根据病理检查结果这一金标准,对该检查方式的价值进行分析.结果:全部50例患者...     

45例子宫内膜癌的MRI诊断分析

将2011年3月～2012年3月45例子宫内膜癌患者作为研究对象,术前对患者采用MRI诊断,将术后的病理检查结果与MRI诊断结果进行比较,分析MRI诊断的价值。术前用MRI诊断,属于Ⅰ期的有23例,Ⅱ期17例,Ⅲ期5例,术后病理分析Ⅰ期有24例,Ⅱ期有17例,Ⅲ期4例,准确例数为40例,准确率为88.9%。MRI诊断没有肌层侵犯有9例,肌层侵犯较浅有20例,肌层侵犯较深8例,准确率为82.2%。MRI用于子宫内膜癌的术前诊断,在判断病理分期及判断肌层侵犯类型上具有较高的准确率,可以用在今后的术前诊断中。     

MRI及彩超对子宫内膜癌的诊断价值

目的:探讨子宫内膜癌的MRI及彩超表现,评价MRI及彩超对子宫内膜癌的诊断及术前分期的价值。材料和方法:回顾性分析24例经病理证实的子宫内膜癌患者MRI及彩超征象,对18例行手术治疗者术前通过MRI及彩超对肿瘤进行分期,并与术后病理结果相对照。结果:子宫内膜癌MRI表现:T2WI表现为子宫内膜增宽,癌灶信号高于肌层,但略低于邻近尚残留的内膜和腔内黏液。分期准确度为77.8%,对肌层浸润深度判断的准确度为87.5%。子宫内膜癌彩超表现:肿瘤内彩色血流信号丰富,呈现低阻力血流,RI=0.35±0.05, 彩超分期准确度77.8%,对肌层浸润深度判断的准确度为75%。结论:MRI及彩超能多方位清晰显示子宫内膜癌癌灶及侵犯范围;对子宫内膜癌的术前分期有很高的价值。经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对肌层浸润深度及邻近盆腔有无转移结节病变显示不如MRI清晰、直观,综合分析判断将大大提高子宫内膜癌的诊断及术前分期的准确性。     

磁共振成像联合宫腔镜在子宫内膜癌诊断及分期中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)联合宫腔镜在子宫内膜癌诊断及分期中的应用。方法选择288例子宫异常出血患者病历资料进行回顾性研究。288例患者分别接受宫腔镜及MRI检查,对可疑病变均进行组织病理活检,288例患者中有31例最终经病理检查确诊为子宫内膜癌并接受手术治疗。对宫腔镜、MRI及两者联合检查对子宫内膜癌的诊断符合率以及宫腔镜、MRI以及两者联合检查对子宫内膜癌手术病理分期预测的一致性进行探讨。结果 MRI联合宫腔镜检查对子宫内膜癌与病理检查符合率为83.87%,显著高于单用MRI的70.69%以及宫腔镜的77.42%(χ2MRI=7.51,χ2宫腔镜=6.39)。宫腔镜及MRI联合宫腔镜检查对手术病理分期预测具有一致性(P<0.05),且MRI联合宫腔镜检查对手术病理分期的预测价值高于单用宫腔镜或MRI检查。结论 MRI联合宫腔镜适用于子宫内膜癌的诊断及分期预测。     

CT、MRI和超声术前诊断子宫内膜癌分期的价值观察

目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声术前诊断子宫内膜癌分期的价值。方法我院经手术病理证实的105例子宫内膜癌患者,术前两周内均顺利完成CT、MRI及超声检查,以病理结果为金标准,分析CT、MRI及超声在子宫内膜癌分期中的诊断效能。结果 105例患者经术后病理诊断子宫内膜癌Ⅰ期72例,Ⅱ期5例,Ⅲ期17例,Ⅳ期11例;经术前超声、CT、MRI检查诊断子宫内膜癌Ⅰ期55例、60例、66例,Ⅱ期16例、12例、8例,Ⅲ期21例、17例、16例,Ⅳ期13例、16例、15例,与病理诊断分期结果的Kappa=0.482,0.609,0.801(P0.05);超声、CT、MRI术前诊断Ⅰ～Ⅱ期的诊断效能:灵敏度71.43%、79.22%、90.91%,特异度64.28%、71.43%、85.71%,准确率69.52%、77.14%、89.52%。结论 CT、MRI及超声均可作为术前诊断子宫内膜癌分期的影像学方法,均能够在术前为子宫内膜癌患者手术方案的制定提供依据,其中MRI诊断效能最高。     

多层螺旋CT与MRI联合用于子宫内膜癌分期诊断中的临床价值

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)与MRI联合用于子宫内膜癌分期诊断中的临床价值.方法:选取2019年1月至2020年12月在康平县人民医院接受诊疗的84例子宫内膜癌患者作为研究对象,对所有研究对象均行MSCT、MRI检查,并以手术病理结果为金标准,对比MSCT、MRI、MSCT与MRI联合检查的分期诊断的准确性.结果...     

MRI在诊断子宫内膜癌及正确分期中的临床应用

目的探讨MRI对子宫内膜癌进行诊断并分期的临床应用价值。方法对我院经手术病理证实的21例子宫内膜癌MRI影像资料进行回顾性分析,并与病理检查结果进行对照。结果 MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期1例,Ⅰb期2例,Ⅰc期3例,Ⅱa期3例,Ⅱb期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例;诊断偏差2例,其中Ⅰb期高估为Ⅰc期、Ⅱb期低估为Ⅱa期各1例,分期诊断准确率为90.5%。结论 MRI能清晰显示子宫的解剖结构,直接显示肿瘤信号,对判断子宫肌层浸润深度及宫颈侵犯范围有较高的诊断价值,是术前诊断子宫内膜癌的可靠方法。     

探究高分辨MRI联合DWI在鉴别子宫内膜癌及临床分期的价值

目的:探讨高分辨磁共振成像(MRI)联合扩散加权成像(DWI)在鉴别子宫内膜癌及临床分期的价值。方法:以40例疑似子宫内膜癌患者为对象，术前均接受高分辨MRI检查及DWI序列检查，分析二者诊断子宫内膜癌及疾病分期的价值。结果:40例疑似子宫内膜癌患者中，28例(70.00%)确诊为子宫内膜癌，12例(30.00%)为良性病变。MRI诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确度分别为85.71%、75.00%、82.50%。DWI诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确度分别为78.57%、66.67%、75.00%。MRI+DWI诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确度分别为96.43%、91.67%、95.00%。28例患者经病理检查，Ia期15例(53.57%)、Ib期5例(17.86%)、II期5例(17.86%)、III期3例(10.71%)。MRI、DWI、MRI+DWI鉴别子宫内膜癌病理分期Kappa值分别为0.665、0.720、0.873。MRI、DWI、MRI+DWI鉴别子宫内膜癌病理分期的符合率分别为75.00%(21/28)、78.57%(21/28)、96.43%(27/2...     

DCE-MRI联合DWI对子宫内膜癌患者术前肌层浸润及临床分期诊断准确率的影响

目的:探究动态增强MRI(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对子宫内膜癌患者术前肌层浸润及临床分期诊断准确率的影响。方法:选取2015年7月~2017年5月郑州市第九人民医院收治的48例经病理证实的子宫内膜癌患者,均行DCE-MRI、DWI检查。统计两者联合肌层浸润诊断准确率、临床分期诊断准确率。结果:DCE-MRI、DWI联合肌层浸润诊断准确率为93. 02%,与病理结果符合率较高(χ2=1. 381,P=0. 239);DCE-MRI、DWI联合临床分期诊断准确率为87. 50%,与病理结果符合率较高(χ2=4. 444,P=0. 035)。结论:DCE-MRI联合DWI在子宫内膜癌患者中可提高肌层浸润诊断准确度及临床分期诊断准确度,可为临床后续治疗提供指导信息。     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断及分期中的价值

目的：分析子宫内膜癌的MRI表现及分期，并与手术后病理结果相对照来评价MRI在子宫内膜癌诊断及分期中的价值。方法：34例经MRI检查并经手术治疗，且有术后病理分期患者，其术前MRI检查结果通过双盲法阅片，根据其在MRI片中的表现征象，根据FIGO分期原则对其进行分期，并与病理检查结果进行比较。结果：大部分肿瘤在T1WI上病灶的信号与子宫肌信号相近(不伴有出血)常不易被发现，T2WI上肿瘤呈中等信号或稍低信号．常介于正常内膜与子宫肌信号之间，增强后肿瘤呈中等程度强度强化，强化程度低于子宫肌层，子宫内膜强化程度亦明显低于肌层，使用矢状位T2WI和SPGR平扫加增强扫描对子宫内膜癌分期准确率达到82．4％，特别是对占多数的Ⅰ期病例分期准确率达87．0％，Ⅱ期准确率达87．5％。结论：MRI在准确估计肿瘤浸润的深度和合理分期方面具有很高的价值。     

磁共振在子宫内膜癌分期中的应用

目的 探讨MRI在子宫内膜癌诊断和分期中的价值。方法 12例临床怀疑子宫内膜癌的患者经MRI检查后行手术治疗,依据FIGO分期原则将MRI分期与临床分期进行比较。结果 MRI分期准确率为75%,其中Ⅰ期和Ⅲc期患者的MRI分期准确率为100％,Ⅱb期和Ⅲa期病例的手术分期大于MRI分期。结论 MRI对于Ⅰ期子宫内膜癌诊断和分期的意义显著。     

Pitfalls in staging uterine neoplasm with imaging: a review

This review analyzes current pitfalls in pretreatment staging of endometrial and cervical carcinoma with magnetic resonance imaging (MRI) based on a critical review of the literature. Technical, patient, and tumor-related characteristics were analyzed to improve further staging of uterine neoplasm with MRI. For endometrial carcinoma staging, contrast-enhanced dynamic imaging appears essential to avoid false-positive findings for deep myometrial invasion by better delineating tumor from normal myometrium. However, leiomyomas, adenomyosis, and grade 3 tumors provide difficulties in staging for pathologists and radiologists. Slice orientation perpendicular to the long axis of the cervical channel might improve false-negative findings for deep stromal invasion on T2-weighted images in endometrial and cervical cancer. Contrast-enhanced sequences do not improve diagnosis of parametrial or vaginal invasion in cervical cancer. Assessment of lymph node invasion by any imaging modality has limited sensitivity in detecting lymph node metastasis smaller than 5 mm. Knowledge of diagnostic criteria is critical to avoid false-negative findings for bladder wall invasion. Higher spatial resolution with dedicated multichannel pelvic phase array coils, smaller fields of view and section thickness, and careful comparison of T2-weighted and contrast-enhanced sequences are strategies that might avoid misinterpretation of pelvic MRI in staging uterine neoplasm.     

动态增强MRI在子宫内膜癌术前分期中的应用

目的 探讨动态增强MRI在子宫内膜癌术前分期中的临床价值.方法 对36例经手术病理证实为子宫内膜癌的患者术前行轴位T1W、T2W,矢状位T2W SPIR,矢状位及常规轴位Gd-DTPA动态增强,矢状位T1W增强扫描.分析常规序列扫描和动态增强扫描图像中肿瘤、结合带及子宫肌层的情况,评估动态增强MR扫描在子宫内膜癌临床分期中的价值.结果 应用MR常规序列扫描图像判断子宫内膜癌术前临床分期的正确率为44.44％(16/36),结合动态增强序列扫描图像对肿瘤术前临床分期的正确率为94.44％(34/36).在动态增强扫描图像中,各期图像对子宫结合带及肌层组织显示清晰.结论 DCE-MRI能够清晰显示子宫内膜癌的范围及周围组织的受侵情况,对肿瘤术前分期及选择治疗手段有重要意义.     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断和分期中的应用

子宫内膜癌最重要的预后因素是病变的分期,肌层浸润深度及组织学分级等.MRI检查使分期准确性明显提高,尤其对于病人肌层浸润深度的评估.本文比较超声、CT、磁共振成像在子宫内膜癌分期中的作用及分期准确性差异,结果MRI是子宫内膜癌术前分期最准确的影像学检查手段,能够正确指导临床治疗方式的选择.     

MRI动态增强在判断子宫内膜癌肌层浸润中的应用价值

目的:探讨MRI动态增强在判断子宫内膜癌肌层浸润中的应用价值。材料与方法:回顾性分析33例经手术病理证实的子宫内膜癌的MR动态增强表现,观察肿瘤的强化特点、内膜下强化带的显示及肌层内表面情况,将MR动态增强判断肌层浸润的结果与病理比较。结果:动态增强延迟期31例子宫内膜癌呈轻至中等强化,与肌层信号比较,呈相对低信号,2例子宫内膜癌明显强化;动态增强早期显示子宫内膜下强化带22例,不出现内膜下强化带者,肌层内表面不规则10例,光滑1例。以手术病理为准,MRI动态增强扫描判断肌层浸润的诊断符合率为90·9%。结论:MRI动态增强对判断子宫内膜癌肌层浸润有较高的价值,应列为术前MRI检查常规序列。     

Depth of myometrial invasion in endometrial cancer: preoperative assessment by transvaginal ultrasonography and magnetic resonance imaging.

Depth of myometrial invasion in endometrial cancer correlates with pelvic lymph node metastases and tumor recurrence. Thirty patients diagnosed as having FIGO stage I endometrial carcinoma on the basis of D&C were evaluated preoperatively by magnetic resonance imaging (MRI); 14 cases of the same group were also evaluated by transvaginal ultrasound. The degree of invasion evaluated by MRI and transvaginal sonography was compared to the pathological specimens. MRI was successful in evaluating myometrial invasion in 2.5 of 30 cases (accuracy 83%, sensitivity 87%, specificity 78%, positive predictive value 82%, negative predictive value 84%). Evaluation with transvaginal sonography was accurate in 11 of 14 cases (accuracy 78%, sensitivity 80% specificity 77%, positive predictive value 87%, negative predictive value 66%).     

动态增强MRI判断I期子宫内膜癌肌层浸润的价值

目的：探讨MRI动态增强扫描对判断I期子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法回顾分析23例经手术病理证实为I期子宫内膜癌的T1WI、T2WI平扫及动态增强MRI表现,根据FIGO分期原则进行MR分期,并与病理结果对照。结果23例I期子宫内膜癌T2WI结合带模糊或不清17例,结合带中断5例,1例结合带未显示。动态增强内膜下强化带完整1例,强化带中断17例,强化带未显示、肌层内表面不规则5例。与病理结果对照,动态增强判断肌层浸润深度的诊断符合率为87%。结论动态增强MRI对I期子宫内膜癌的诊断和分期具有较高的价值,应为术前常规检查。     

血清CA125水平及Survivin蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的研究血清CA125水平及Survivin蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法正常子宫内膜组（40例）、子宫内膜不典型增生组（40例）及子宫内膜癌组（40例）。比较各组手术前后及子宫内膜癌组不同临床、病理分期中血清CA125水平变化及Survivin蛋白的表达情况。结果子宫内膜癌组血清CAl25水平在手术前后均明显高于其余两组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。子宫内膜不典型增生组及子宫内膜癌组的Survivin阳性表达率及强阳性表达率与正常子宫内膜组,差异有统计学意义（P〈0．05）。血清CA125在子宫内膜癌Ⅱ-Ⅳ期、病理级别高、深肌层浸润及复发组中的阳性表达率明显升高。Survivin蛋白的强阳性表达率在Ⅱ·Ⅳ期、G3、深肌层浸润及复发病例中明显升高。结论血清CA125水平对子宫内膜癌的手术病理分期有一定的指导意义。Survivin蛋白对子宫内膜癌的早期诊断及临床预后有一定的参考价值。