前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果观察

目的 观察前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果.方法 根据糖尿病肾病诊断标准选取Ⅲ期患者,再随机给予两种治疗方案,A组采用前列地尔治疗,B组采用前列地尔联合贝前列素钠片治疗.测定两组治疗前、治疗后14 d和3个月的血压、血糖、血脂、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(HbA1c)和肾功能.结果 两组治疗后的血压、血糖及血脂水平、尿微量白蛋白及HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合贝前列素钠片治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果好于单用前列地尔.     

前列地尔联合依那普利治疗老年糖尿病早期肾病的疗效观察

目的观察短期使用前列地尔联合依那普利治疗老年早期糖尿病肾病的疗效。方法本科住院患者40例早期糖尿病肾病患者随机分为2组，2组患者均服用依那普利10mg，每日2次，治疗组再给予前列地尔注射液10μg加入0．9％氯化钠100mL，静脉点滴，控制血压、血糖、血脂等治疗相同。治疗2周后比较2组患者治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白、血肌酐、胱抑素C、三酰甘油、总胆固醇。结果治疗2周后2组患者尿白蛋白、血肌酐、胱抑素C较治疗前均有明显好转，治疗组较对照组改善更明显。结论短期使用贝前列素钠联合依那普利治疗老年糖尿病早期肾病疗效显著，可延缓糖尿病肾病的发生发展。     

贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗早期老年糖尿病肾病24例

目的：探讨贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗早期老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将72例早期老年糖尿病肾病患者按随机数字表法分为3组,各24例。3组均常规应用降血糖、调节血脂、抗血小板药等基础药物治疗。贝前列素钠组给予贝前列素钠片40μg,bid,po;氯沙坦钾组给予氯沙坦钾片50 mg,qd,po;贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗组给药剂量与方法同上述两组。均治疗12周,观察3组治疗前后尿微量蛋白（尿微量清蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白/尿肌酐）,胱抑素C水平,同型半胱氨酸水平以及肾功能（肌酐、尿素氮）变化。结果3组治疗后尿微量清蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C水平、同型半胱氨酸水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（ P〈0.05）。其中联合治疗组较两个单独用药组尿微量蛋白、胱抑素C水平、同型半胱氨酸水平低,差异有统计学意义（ P〈0.05）。3组患者治疗后肌酐、尿素氮均降低,但差异无统计学意义。3组患者均未发生严重不良反应。结论对于早期老年糖尿病肾病患者,贝前列素钠对肾脏保护作用同氯沙坦相当,贝前列素钠联合氯沙坦钾的治疗对肾脏保护作用优于各自单药治疗,疗效显著,安全性良好。     

前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床探讨

目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例,治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液,对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液,疗程均为2周,并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异,而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病,疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降,患者容易接受,为早期治疗提供了良好的治疗方案。     

贝前列素钠联合前列地尔治疗老年慢性肾衰竭的临床研究

目的探讨贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年1月三门峡市中心医院收治的老年慢性肾衰竭患者68例,所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组静脉滴注前列地尔注射液,10μg加入到生理盐水100 mL中,输注时间1~1.5 h,1次/d,连续治疗4周。治疗组静脉滴注前列地尔注射液,用法用量同对照组,连续治疗2周;然后口服贝前列素钠片,40μg/次,3次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能、血脂和血液流变学的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.65%、88.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量显著降低,而血胱抑素(Cys-C)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭具有较好的临床疗效,能改善肾功能,调节血脂和血液黏度,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔联合依那普利对早期糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素的影响

目的:探讨前列地尔联合依那普利在治疗早期糖尿病肾病中对患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素水平的影响。方法:将我院115例早期糖尿病肾病患者随机分为3组:前列地尔组37例,给予前列地尔10μg+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,qd;依那普利组38例,口服依那普利5 mg,bid;联合治疗组40例,给予前列地尔+依那普利(用法用量同其他2组)。全部病例均观察4周。分别比较3组血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys C)水平的变化。结果:治疗后3组中hs-CRP、Cys C及24hUAER均较治疗前明显好转(P<0.05)。治疗后,联合治疗组hs-CRP、CysC及24hUAER均较其他2组改善更明显(P<0.05)。结论:前列地尔联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效较好,且能降低血清hs-CRP及24hUAER血清Cys C水平。     

百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的探讨百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组使用常规基础治疗,观察组使用百令胶囊联合贝前列素钠进行治疗,比较两组治疗前后的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平。结果治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平分别为(102.54±0.65)mg/24 h、(57.26±0.25)mg/24 h、(126.41±3.15)mmol/L,均低于对照组的(190.66±0.75)mg/24 h、(150.98±0.74)mg/24 h、(155.56±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病肾病患者进行治疗时,使用百令胶囊联合贝前列素钠能够取得更好的治疗效果,患者的24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白和血肌酐水平均能够得到显著降低,延缓患者的肾功能衰退,是一种较为理想的糖尿病肾病治疗方式,具有较高的临床应用价值。     

前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性肾损伤的临床观察

目的 探讨前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性肾损伤的临床疗效.方法 选取老年急性肾损伤患者83例,随机分为两组,对照组41例行常规治疗,观察组42例行常规治疗基础上行前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗,对比两组临床疗效.结果 两组治疗后血尿氮素(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)水平均有显著改善,且观察组改善情况优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肤在老年急性肾损伤治疗中,疗效显著,值得在临床中推广.     

血、尿胱抑素C在糖尿病肾病早期检测中的应用价值

目的探讨血、尿胱抑素C在监测糖尿病肾病早期肾损伤的临床应用价值。方法检测120例健康人员和65例糖尿病患者的血、尿胱抑素C、肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白等指标,按微量白蛋白的检测结果将糖尿病患者分为正常、升高两组。结果血、尿胱抑素C在微量白蛋白正常、升高两组均升高(P<0.05),在糖尿病肾病早期检测中血、尿胱抑素C的诊断符合率分别为90.8%、96.9%。结论血、尿胱抑素C有较高的灵敏度和特异性,是糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标。     

福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察福辛普利联合前列地尔注射液治疗早期精尿病肾病(DN)24h尿微量白蛋白、血肌酐水平的影响.方法:将48例早期DN患者随机分为两组,治疗组给予福辛普利口服联合前列地尔注射液静脉给药,对照组给予福辛普利口服,治疗时间均为4周,比较治疗前后24h尿微量白蛋白量、血肌酐水平的变化.结果:两组治疗后尿微量白蛋白排除率较治疗前均显著下降,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低尿白蛋白排出量.     

前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病37例

目的：观察前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将74例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各37例,观察组在口服氯沙坦钾基础上静脉滴注前列地尔注射液,对照组仅口服氯沙坦钾,比较两组治疗前后空腹血糖、尿素氮（BUN）、血肌酐（ SCr）、尿白蛋白排泄率（ UAER）水平指标的变化,并观察药品不良反应。结果治疗后两组患者 UAER 均明显下降,与治疗前比较差异有显著性（ P ﹤0.05）;观察组 UAER 下降程度明显高于对照组,差异有显著性（ P ﹤0.05）;两组治疗前后 SCr,BUN,血红蛋白（HbA1C）均未发生明显变化。结论前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病有协同作用,可明显减少蛋白尿,临床疗效确切。     

前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨前列地尔对老年早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 2011年3月至2012年10月在我院内分泌科诊治的早期糖尿病肾病患者76例,随机分对照组和治疗组,每组38例。对照组采用临床常规的治疗方式,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔治疗,连续用药14 d。观察两组患者治疗后的临床疗效、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)的水平。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组FBG、HbA1c、TG、UAER较对照组明显好转,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论前列地尔对老年早期糖尿病肾病患者有较好的治疗作用。     

前列地尔注射剂治疗高龄老年糖尿病肾病70例疗效观察

目的探讨前列地尔注射剂对高龄老年糖尿病肾病、肾功能不全期的疗效。方法将140例高龄老年糖尿病肾病的患者随机分为前列地尔注射剂治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组70例。治疗组在常规治疗基础上予前列地尔注射剂治疗,疗程为4周,并观察血肌酐及24h尿白蛋白的变化。结果治疗组血肌酐及24h尿白蛋白在治疗前后有明显变化(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列地尔注射剂对高龄老年糖尿病肾病、慢性肾功能不全有一定的治疗作用。     

联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿微量白蛋白（U-mAlb）在2型糖尿病肾病（DN）肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病（DN）患者,50例2型单纯糖尿病（DM）患者及同期28例健康体检人员的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白的检测结果,并进行统计学处理。结果糖尿病肾病（DN）组的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白检测结果明显高于其他2组,2型单纯糖尿病（DM）组检测结果高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病肾病（DN）组Cys C、HbAlc及U-mAlb之间有很好的相关性（相关系数分别为0.753、0.836、0.639,P值均小于0.01）。结论2型糖尿病存在肾功能损伤时,血清胱抑素C、糖化血红蛋白和24 h尿微量白蛋白可有显著升高。以上三项联合测定,可更加灵敏地反映肾脏的损害,在糖尿病肾损伤的诊治具有重要的临床价值。     

联合检测胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白在尿酸性肾病早期诊断中的价值

目的:探讨胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白在尿酸性肾病早期诊断中的价值。方法:选取120例高尿酸血症患者作为观察组和60例我院职工体检健康医务人员作为对照组,比较两组胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白的水平。结果:高尿酸患者血Cys C、尿β2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组。联合血胱抑素C、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白诊断尿酸性肾病的阳性率较传统的血清肌酐和血清尿素氮明显增高。结论:联合检测血胱抑素C、尿β?2-微球蛋白和尿微量白蛋白是尿酸性肾病早期诊断的敏感指标,对尿酸性肾病的早期筛查、治疗及预后评估具有重要的价值。     

丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法86例糖尿病肾病患者，随机分成治疗组43例和对照组43例，分别检测治疗前后24h尿白蛋白、血流变学指标、血脂、糖化血红蛋白。结果丹红治疗组前后24h尿白蛋白、血流变学指标、血脂、糖化血红蛋白较前显著下降，丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效确切变化比较，可以降低糖化血红蛋白，降低非酶糖化，改善血黏滞度，保护肾脏功能，延缓糖尿病肾病的发展。     

前列地尔联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察前列地尔注射液联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为前列地尔组、百令胶囊组、联合治疗组,在给予一般治疗的基础上分别给予前列地尔注射液、百令胶囊及联合治疗,疗程4周,于治疗前后测尿微量白蛋白排泄率及尿白蛋白/肌酐比值等。结果与单用前列地尔注射液或百令胶囊比较,联合治疗使尿微量白蛋白排泄率及尿白蛋白/肌酐比值进一步下降（P〈0.05）。结论前列地尔注射液联合百令胶囊较单用其中一种药物具有更强的肾脏保护作用。     

前列地尔联合银杏叶注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察前列地尔联合银杏叶注射液治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者72例,随机分为2组,对照组和治疗组,对照组采用前列地尔注射液,静脉滴注治疗,治疗组在对照组的基础上加用银杏叶注射液,静脉滴注,两周后观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白(24hup)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化情况。结果两组患者治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及24h尿微量白蛋白(24hup)指标均下降(P<0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后比较显著降低(P<0.05)。结论前列地尔联合银杏叶注射液对早期糖尿病肾病具有较好治疗作用,值得临床推广。     

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及尿微量清蛋白(MAU)的影响分析

目的:分析研讨贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及尿微量清蛋白(MAU)的影响.方法:92例研讨对象,采用随机抽签法从2015年2月~2016年3月收治的早期糖尿病(相当于Mogensen分期中的Ⅲ期)肾病患者中抽取,92例患者按入院顺序分为对照组(常规治疗方式)和研究组(贝前列素钠治疗),对比讨论两组治疗状况.结果:对比两组治疗后UAER、尿MAU、血清Cys-C等指数,研究组比对照组优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).对比两组治疗后TG、DPB、SPB、FBG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、TC血糖指数,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床治疗早期糖尿病肾病可考虑将贝前列素钠药物作为首选方式.     

贝前列素钠对糖尿病肾病患者血浆内皮素1水平的影响

目的观察贝前列素钠对糖尿病肾病患者临床疗效及血浆内皮素1水平的影响。方法选择2型糖尿病患者75例,根据是否合并糖尿病肾病将其分为无肾病组（27例）和肾病组（48例）。将’肾病组患者完全随机分为对照组和研究组,各24例。在常规治疗的基础上,研究组另用贝前列素钠20仙g／次,1次／d,口服。用药前及用药后8周测定3组糖尿病患者血浆内皮素1水平、尿微量白蛋白及尿白蛋白排泄率（UAER）。结果肾病组和无肾病组用药前血浆内皮素1分别为（138±9）ng／L和（67±3）ng／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组应用贝前列素钠后血浆内皮素1和UAER明显低于对照组,组间差异有统计学意义[血浆内皮素1：（72±4）比（126±9）ng／L,P〈0．05;UAER：（89±27）比（109±35）mg／24h,P〈0．01]。结论内皮素1水平升高在糖尿病肾病的发病中发挥重要作用。贝前列素钠治疗可纠正糖尿病’肾病患者血浆内皮素1平衡失调,改善糖尿病肾病内皮功能,降低尿蛋白,对糖尿病。肾病有保护作用。