大面积烧伤并吸入性损伤机械通气病人的观察及护理

目的 总结58例大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理经验,提高大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理水平,从而提高救治成功率.方法 回顾性总结过去近6年58例大面积烧伤合并吸入性损伤机械通气病人的护理方法,即保持呼吸道通畅,做好吸痰护理.妥善固定呼吸机管道、正确判断和及时处理呼吸机报警问题,严密观察病情变化,做好机械通气的健康宣教.结果 3例存在严重的复合伤,于入院当天死亡,1例在外院治疗15天因创面严重感染转入我院,终因脓毒血症死亡,其余病例全部治愈,抢救成功率达93.1%.结论 提供优质护理是救治大面积烧伤合并中、重度吸入性损伤患者成功的关键.     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理

目的总结大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理经验。方法回顾性分析10例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的抢救与护理情况。结果大面积烧伤合并吸入性损伤患者早期加强病情观察,适时进行气管切开,术后加强呼吸道管理是提高患者抢救成功率的保证。结论经过精心治疗与护理,患者除出现局部组织瘢痕挛缩畸形,无1例出现窒息、肺部感染等并发症。     

1例大面积烧伤合并吸入性损伤的护理体会

随着生活水平的提高,烧伤救治的水平也随之提高,危重烧伤救治成功率也愈来愈高。但大面积烧伤合并吸入性损伤患者的治疗难度仍很大。吸入性损伤是当前烧伤的主要死亡原因。2007年我科收治1例90％Ⅱ度Ⅲ度烧伤合并吸入性损伤患者,经全体医务人员的密切配合,合理治疗,精心护理,未出现任何并发症,使病人康复痊愈出院,现将护理体会报告如下。     

特重度烧伤合并糖尿病1例的护理

大面积烧伤救治难度大,而合并糖尿病的大面积烧伤,其代谢紊乱更为严重,创面愈合困难,病程中易发生局部和全身感染,救治难度更大。我科收治1例75％烧伤体表面积（TBSA）Ⅲ度66％、伴吸入性损伤、合并2型糖尿病患者,经治疗74d康复出院,现将其护理体会报告如下。     

大面积烧伤合并吸入性损伤的32例治疗分析

目的:通过对32例大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗进行回顾性分析,总结治疗经验,提高治愈率。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的大面积烧伤合并吸入性损伤患者32例的病例、治疗等临床资料进行回顾性分析。结果:32例中治愈30例,2例治疗无效后死亡,病死率6.25%。结论:大面积烧伤合并吸入性损伤患者死亡的主要原因是急性呼吸窘迫综合征及窒息,因此早期的综合监护治疗、早期吸氧及气管切开,及早处理创面,合理补液,加强营养支持,可以明显提高救治率,降低病死率。     

大面积烧伤合并吸入性损伤55例临床观察

目的通过对55例大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗分析,总结治疗经验,以提高其治愈率。方法对2005年12月—2010年12月入住我院接受治疗的大面积烧伤合并吸入性损伤患者的治疗效果及死因进行分析。结果 55例中治愈42例,9例死亡,病死率为16.36%,放弃继续治疗自动出院4例。结论大面积烧伤合并吸入性损伤患者的主要死亡原因为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和窒息。早期吸氧联合综合治疗、早期气管切开和预防性气管切开是提高大面积烧伤合并吸入性损伤治愈率的有效方法。     

环氧乙烷烧伤合并吸入性损伤六例救治体会

目的探讨环氧乙烷烧伤合并吸入性损伤的特点救治方法。方法回顾性分析6例环氧乙烷烧伤合并吸入性损伤患者的救治方法。结果经采取积极的综合治疗方法,6例患者均救治成功。结论环氧乙烷由于其自身理化特性,在造成皮肤黏膜接触烧伤的同时,其挥发性蒸汽容易造成吸入性损伤,经积极综合治疗可获得满意效果。     

大面积烧伤合并吸入性损伤的临床体会

目的 探讨大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗方法及预后.方法 对2008年1月～2013年2月我院收治的21例大面积烧伤合并吸入性损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗后,死亡3例（1例中度吸入性损伤患者、2例重度吸入性损伤患者）,分别死于多脏器功能衰竭和脓毒血症;不同程度改善18例,其中11例能正常工作及生活自理,5例可从事轻体力劳动,2例生活无法自理需人照顾.结论 大面积烧伤合并吸入性损伤患者病死率较高、预后较差,应进行及时、合理的综合治疗,包括气管切开、合理给氧、纤支镜气道灌洗、抗感染、营养支持等,以降低病死率.     

大面积烧伤合并吸入性损伤的临床诊治进展

大面积烧伤患者伤后6~8h发生广泛小气道阻塞及支气管痉挛,两肺满布哮鸣音、干鸣,气道阻塞症状明显,气管内可见气道黏膜脱落及大量粉红色液体涌出,呼吸困难加重和低氧血症,即可诊断为重度吸入性损伤[1]. 大面积烧伤合并吸入性损伤(inhalation inju-ry)患者死亡率可高达45%~75 %,属特重烧伤,亦是影响烧伤患者救治成功的重要因素之一;如患者合并重度吸入性损伤,其死亡率可高达90%[2]. 大面积烧伤合并吸入性损伤吸入性损伤患者换气及通气功能同时受损,由此引发的全身性病理变化,对患者的生命构成严重威胁.     

大面积烧伤患者的急诊处理与治疗

目的:探讨大面积烧伤患者的急诊处理治疗经验方法。方法:2014年10月—2015年10月我院接诊收治的年龄在15岁以上的烧伤面积在50—80%的患者病例资料为研究对象,对患者病例资料进行回顾性分析,总结急诊处理治疗经验,分析治疗效果。结果:102例大面积烧伤患者,救治成功96例,救治成功率94.12%;6例死亡,死亡率5.88%。5例死亡病例中,患者平均烧伤面积74.5%,Ⅲ度面积42%,3例合并中度以上吸入性损伤,1例合并胸、脑外伤,1例合并急性肾衰。结论:在大面积烧伤治疗中,积极抗休克、抗感染治疗为救治关键,加强创面处理与支持治疗是治疗基础,正确处治吸入性损伤为救治成功关键。     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的护理

目的探讨大面积烧伤合并吸入性损伤患者的护理措施。方法回顾性分析21例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料与护理情况。结果本组21例患者10例未行气管切开,经过积极的救治和护理,均痊愈出院;行气管切开的11例患者,发生肺部感染2例,死亡1例,其余均痊愈出院。结论大面积烧伤合并吸入性损伤患者应采取正确的护理措施,早期加强病情观察,积极对创面进行处理,控制感染,并加强呼吸道管理是提高患者治愈率、促进创面修复的重要保证。     

烧伤合并吸入性损伤的救治体会

有关烧伤合并吸入性损伤救治的文献报道较少。我矿2004年发生瓦斯爆炸事故，该批病人14例，均为烧伤合并吸入性损伤患者，经救治治愈13例，死亡1例，治愈率92．8％。本文即对大面积烧伤合并吸入损伤的救治经过进行总结，报告如下：     

纤维支气管镜在重度吸入性损伤中的应用

目的 探讨纤维支气管镜对重度吸入性损伤患者的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治的90例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者的诊治经过.结果 本组90例患者中,痊愈26例,治愈率28.8%;自动出院9例,好转13例,死亡32例,病死率35.5%.结论 严重烧伤合并重度吸入性损伤患者的病死率居高不下,高达80%以上.早诊断、尽早气管切开、早治疗是救治成功、降低病死率的关键.早期应用纤维支气管镜检查、治疗成为确诊重度吸入性损伤的可靠手段,简单实用,对提高严重烧伤合并吸入性损伤的救治成功率有重要意义.     

呼吸机辅助治疗重症烧伤合并吸入性损伤病人体会

目的观察呼吸机辅助治疗重症烧伤合并吸入性损伤病人疗效.方法13例重症烧伤合并吸入性损伤病人采用呼吸机辅助通气,动态监测血气分析各指标的变化及临床转归.结果应用呼吸机辅助通气,13例患者中8例抢救成功,其余5例分别死于肺出血、脑梗塞、急性重度ARDS及维持治疗.结论呼吸机辅助治疗重症烧伤合并吸入性损伤病人可达到呼吸支持目的,从而提高抢救成功率.     

36例严重烧伤合并吸入性损伤气管切开患者的护理体会

目的探讨严重烧伤合并吸入性损伤患者的抢救及护理方法,以提高抢救成功率及护理质量,减轻患者痛苦,使病情尽快稳定好转。方法对36例严重烧伤合并吸入性损伤气管切开患者的病情进行回顾性分析。结果本组36例患者全部康复出院。结论护士熟练掌握急救配合要点,认真细致完成护理工作,密切注意病情变化,可有效提高抢救成功率及患者的舒适程度。     

成批烧伤患者的临床救治

目的 总结近3年来救治的35例爆炸伤的临床特点和治疗效果,探讨成批大面积烧伤患者的救护及治疗措施.方法 对2006年3月至2009年3月收治的5批35例大面积烧伤患者,根据不同病情予以全身综合治疗,根据创面不同深度及部位采用不同的治疗方法.结果 伤员休克期度过平稳.1例因烧伤面积达90%,合并重度吸入性损伤于伤后12d死于多器官功能衰竭,16例行植皮手术,34例均治愈出院.结论 大面积烧伤病因复杂,复合伤、合并症多.完善救治体系,合理分配医疗资源、全身综合治疗,正确的创面处理可有效提高大面积烧伤治愈率.     

大面积火焰烧伤合并吸入性损伤32例临床分析

目的：分析火焰所致大面积体表烧伤合并吸入性损伤的临床特点、诊疗措施与转归,探讨其临床救治经验.方法：回顾性分析我院烧伤整形外科2003年9月至2013年9月收治的32例大面积火焰烧伤合并吸入性损伤患者临床特点、诊疗方法及预后.结果：本组收治病例主要来源从事煤矿、电焊工业、水泥生产、商场人口密集高温场所作业等有一定危险性的行业人群.32例患者中治愈23例,治愈率为71.9％;死亡9例,病死率为28.1％;死亡原因前3位依次为：并发严重全身感染、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能衰竭（MOSF）;休克、内脏并发症、Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数是影响大面积火焰烧伤并吸入性损伤治愈率的重要影响因素;全部病例均行气管切开、全身使用抗生素治疗.结论：大面积火焰烧伤合并吸入性损伤患者病势严重,病情发展迅速,病死率高,伤后及时采取早期综合治疗措施是降低其病死率的关键.     

治愈一例重度吸入性损伤伴大面积烧伤

治愈一例重度吸入性损伤伴大面积烧伤温州医学院附属一院烧伤科（３２５０００）王强重度吸入性损伤病人病死率高，有报道高达８０％，若合并大面积皮肤烧伤，病死率更高。本科成功抢救一例重度吸入性损伤合并大面积烧伤病人。现报告如下。患者男，５１岁。１９９４年１０...     

大面积烧伤合并吸入性损伤26例救治体会

目的:提高大面积烧伤,尤其合并吸入性损伤患者的治愈率。方法:回顾性分析了我科自2005年~2012年收治的特重度烧伤患者的病史资料,探讨烧伤后不同时期的抢救及治疗措施。结果:经早期抗休克、气管切开、正确创面处理、营养支持及康复治疗,治愈率达84.6%。结论:早期积极抗休克,尽早气管切开、正确的抗感染、创面处理及适当的营养支持才能提高烧伤救治水平。     

大面积烧伤伴吸入性损伤的气道护理

目的总结45例大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理经验。方法对45例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理,无1例呼吸道感染病例,大大提高了患者的抢救成功率。结论密切观察病情、呼吸道保持通畅、严格的无菌操作技术,是护理大面积烧伤并吸入性损伤的重要环节。