人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的 探讨人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的治疗效果.方法 采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折48例,外侧切口入路35例,后外侧切口入路13例,全部采用双极人工股骨头,股骨柄假体均为骨水泥型.结果 48例治疗后均获随访2～6年,平均4.5年.按Harris标准评分：优44例,良2例,中2例,差0例,优良率95.83%.结论 采用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效满意.     

小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的探讨小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法2003年4月至2006年7月采用外侧小切口入路双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折20例，男7例，女13例；年龄71-89岁，平均83．6岁。术后随访23．6（10-38）个月。观察术后并发症、行X线检查并且进行Harris评分。结果无1例出现肺脑栓塞、肺部感染、深静脉血栓等严重并发症，无假体松动、断裂及髋关节中心性脱位发生。Harris评分，优良率达90％。结论小切口双极人工股骨头置换术具有创伤小、出血少、手术时间短、手术风险小、术后恢复快等优点，是针对高龄股骨颈骨折患者的理想术式。     

人工双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的:分析老年股骨颈骨折的有效治疗方法.方法:2004年1月--2011年12月采用人工双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折19例.采用骨水泥型假体13例,生物型假体6例.从后外侧入路15例和外侧小切口入路4例进行双极股骨头置换术,手术时间平均(75±25) min,术中出血平均(250±50)mL.结果:有17例获随访(12～30)个月,无感染及假体松动病例,早期无脱位.结论:人工双极头置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术创伤小、并发症少、患者较易耐受、可早期活动、降低死亡率、功能恢复快等优点,是一种治疗老年股骨颈骨折有效的方法.     

髋关节外侧动态小切口行人工股骨头置换在高龄患者手术中的优势

目的 探讨髋关节外侧动态小切口手术入路在高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的优势.方法 采用髋关节外侧动态小切口手术入路行人工股骨头置换术146例.结果146例手术均顺利.患者均获随访,时间12～36(16±3.2)个月.无关节感染、脱位等并发症发生.假体周围骨折2例,死于其它疾病5例.Harris评分:优115例,良19例,可3例,差9例,优良率91.78%.结论 髋关节外侧动态小切口手术入路有操作简便、暴露充分,外展肌功能不受影响等优点,而且降低了病死率,显著提高了患者的生活质量,疗效满意.我们认为髋关节外侧动态小切口手术入路是高龄患者股骨颈骨折手术中人工股骨头置换是现阶段最为理想的入路,优势明显.     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的 探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折可行性和治疗效果.方法 对36例80岁以上股骨颈骨折患者采用后外侧切口入路,双极人工股骨头置换术,采用llarris髋关节功能评价进行功能评价.结果 优10例,良19例,可6例,差1例,优良率80.6%.结论 双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折效果满意,可早期下床锻炼,减少并发症,提高生活质量.     

双极人工股骨头置换术治疗超高龄股骨颈骨折30例分析

目的 探讨双极人工股骨头置换术治疗超高龄(80岁以上)股骨颈骨折的疗效.方法 采用后外侧入路双极人工股骨头置换手术,治疗30例股骨颈骨折.结果 术后髋关节功能恢复良好.按Harris评分标准:优:22例,良:6例,可:2例.结论 双极人工股骨头置换术具有创伤小,手术时间短,失血量小,术后康复快等优点,可大大提高病人生活质量.是治疗超高龄股骨颈骨折时一种有效方法.     

小切口外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折

目的 研究小切口外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折治疗效果.方法 笔者自2005年8月～2008年8月对26例高龄股骨颈骨折患者行小切口外侧入路人工股骨头置换进行手术治疗.结果 手术切口长度约8～10 cm,手术时间为70～90 min,术中出血约250～450 ml,术后 12 h引流量150～200 ml,随访3～12个月,定期复查髋关节X线片,未见人工关节脱位,患者均负重行走,无跛行.结论 小切口外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折具有出血少、创伤小、手术及住院时间短、人工关节稳定性强等优势.     

后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨后外侧小切口双枢人工股骨头置换术治疗老年股骨璜骨折的疗效.方法 收集2004年1月至2007年12月高龄(平均74.5岁)股骨颈骨折患者80例,男女各40例,采用后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗,出院后随访24个月.观察术后并发症、行x线检查并且进行Harris评分.结果 80例患者,Harris评分发现优64例.良13例,可2例,差1例,优良率达96.25%.结论 后外侧小切口双极人工股骨头置换术是一种理想的治疗者年股骨颈骨折的术式.     

改良后外侧小切口双极人工股头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床观察

目的 探讨后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析34例70岁以上的股骨颈骨折患者行后外侧小切口人工股骨头置换的临床资料.结果 手术时间60 min～125 min,平均75 min.患者均获随访,时间6个月～36个月,术后谵忘4例,切口浅表感染1例,无下肢深静脉血栓形成,假体无松动、下沉及脱位等并发症发生.Harris宽关节功能评分[胡永成,邱贵兴,马信龙,等.[骨科疾病疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2012:126-128.]优20例,良9例,可4例,差1例,优良率85.3％.结论 改良后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄骨颈骨折损伤小、手术时间短、下地早、并发症少,值得临床推广.     

外侧入路小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

①目的探讨外侧小切口人工股骨头置换术在治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。②方法采用外侧小切口入路人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折34例。GardenⅢ型16倒,Ⅳ型18例。其中男11例,女23例,年龄70-82岁,平均75．3岁。③结果手术切口长6～8era,平均7cm;手术时间为35—55min,平均为45min,术中出血量为150～300mL,平均225mL。随访12-24个月,平均随访16个月,术后1年Harris评分平均为95．1分,无切口感染、骨折、神经血管损伤、深静脉血栓形成、髋关节脱住、假体松动等并发症。④结论外侧小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折手术切口短,创伤小,出血少,瘢痕少,术后功能恢复快：     

微创双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的：评价微创双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的中期疗效。方法：自2006年2月至2008年8月,对31例高龄（平均73.4岁）股骨颈骨折患者实施双极人工股骨头置换术,假体采用蒙太因双极头,均为非骨水泥型。29例患者获得随访,随访2.5~6.0年,平均3.2年。采用Harris髋关节评分标准评估疗效。结果：手术切口长7~10cm,手术时间50~70min,术中出血100~240ml。Harris髋关节评分标准,优19例,良8例,中2例,差2例,优良率达87.10%。结论：微创双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折是治疗高龄股骨颈骨折的较佳选择。     

双极股骨头假体置换治疗高龄股骨颈骨折

目的：探讨双极股骨头假体置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法：采用髋关节后外侧入路对48例高龄股骨颈骨折患者行双极人工股骨头假体置换。结果：48例患者经1～3年随访,术中无一例死亡,术后1年死亡1例,术后3年死亡3例,按髋关节功能Harris评分标准,优25例,良18例,可5例,优良率为89.6%。结论：双极人工股骨头置换是治疗高龄股骨颈骨折的有效方法,可早期活动,恢复关节功能,提高生存质量。     

外侧入路人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法 2006年1月至2009年2月应用外侧入路人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈共28例。结果所有患者均随访10个月至3年,平均1年8个月,按Harris评分标准评定,优良率82.14%。结论人工双动股骨头置换术具有手术方法安全、简单、并发症少,术后关节功能恢复快等特点,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法。     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨人工双极股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中的临床疗效。方法:采用髋关节外侧切口入路,对我院从2007年6月-2010年8月收治的18例老年股骨颈骨折行人工双极股骨头置换。结果:18例均获随访,时间6～41个月,按Harris评分:优6例;良9例;尚可2例;差1例。结论:人工双极股骨头置换是治疗老年股骨颈骨折的一种很好方法,让患者早期活动了髋关节,避免长期卧床并发症,创伤小,从而提高了生存质量。     

双极人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折82例疗效分析

目的:探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的疗效.方法:采用双极人工股骨头置换术治疗高龄患者(平均年龄80.7岁)股骨颈骨折82例.结果:术后共随访56例,随访4～52个月,患者均恢复了日常生活自理.根据Harris评分,优良率为92.9%.结论:双极人工股骨头置换手术操作简便,损伤小,手术时间短,对于高龄患者股骨颈骨折是一种较理想的治疗方法.     

髋关节外侧动态小切口手术入路行人工股骨头置换术

目的 探讨髋关节外侧动态小切口手术入路行人工股骨头置换术的简便、实用性.方法 采用髋关节外侧动态小切口手术入路行人工股骨头置换术93例.结果 93例手术均顺利.患者均获随访,时间12～36(16±3.2)个月.无关节感染、脱位、假体周围骨折等并发症发生.死于其它疾病1例.Harris评分:优78例,良7例,可2例,差6例,优良率91.39%.结论 髋关节外侧动态小切口手术入路有操作简便、暴露充分,外展肌功能不受影响等优点,而且降低了病死率,显著提高了患者的生活质量,疗效满意.我们认为髋关节外侧动态小切口手术入路是人工股骨头置换是现阶段最为理想的入路.     

小切口人工股骨头置换治疗80岁以上股骨颈骨折

目的探讨前外侧小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的治疗效果。方法自2004年8月～2008年12月,对38例80岁以上移位型股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换治疗,A组：前外侧小切口入路,18例,B组：后外侧入路,20例。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后12h引流量以及并发症。结果随访6～10周,平均8周。手术持续时间相似,A组切口比B组小,A组术中出血量、术后12h引流量、输血量明显低于B组。结论小切口人工股骨头置换具有出血少、创伤小、少输血、恢复快的优点,尤其适合高龄股骨颈骨折患者。     

小切口双极股骨头置换治疗头下型股骨颈骨折

头下型股骨颈骨折有可能出现骨折不愈合及股骨头缺血性坏死,对60岁以上患者现多主张采用人工假体置换.自2001年1月至2006年12月,我科对36例头下型股骨颈骨折,采用后路小切口双极人工股骨头置换术治疗,疗效满意,现报告如下.     

外侧小切口人工股骨头置换术治疗不稳定型股骨颈骨折76例疗效观察

[背景]探讨外侧小切口人工股骨头置换术治疗不稳定型股骨颈骨折的临床疗效.[病例报告]施行外侧小切口入路人工股骨头置换术治疗不稳定型股骨颈骨折76例,其中Garden分型Ⅱ型4例,Ⅲ型49例,Ⅳ型23例;Pauwels角为55°~83°,平均67.2°;术前Harris评分为32~57分,平均42.6分.手术切口长8~12cm,平均9.8cm;手术时间85~115min,平均92min;术中出血量为235~670mL,平均381mL;术后引流量为140~235mL,平均209mL;术后随访14~18个月,平均16.7个月.术后1年Harris评分平均为93.3分,未见切口感染等并发症发生.[讨论]外侧小切口人工股骨头置换术治疗不稳定型股骨颈骨折手术切口短,创伤小,出血少,术后功能恢复快,关节恢复情况满意.     

不同切口的全髋关节置换在老年股骨颈骨折患者中的应用

目的探讨不同切口的人工全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法选出22例老年股骨颈骨折患者采用后外侧切口人工全髋关节置换术,与25例同期进行的采取外侧入路及20例后外侧微创小切口入路人工全髋关节置换术进行疗效比较。结果平均随访时间11月(4个月～2年3个月),微创后外侧小切口组手术时间,切口长度、术中出血量、术后引流量、术后深静脉栓塞发生率与外侧切口及后外侧切口差异有显著意义(P<0.01)。结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折采取后外侧微创小切口具有切口长度小、手术时间短及术中出血量和术后引流量少、术后恢复快、并发症少等优点,疗效满意。