中国≥60岁老年人卫生服务需求meta分析

目的探讨中国≥60岁老年人卫生服务需求现状,为政府及相关部门制定老年人保健政策和有针对性地开展老年人卫生服务提供参考依据。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、维普数据库(VIP)和Pub Med数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集2003年2月—2014年12月公开发表的关于中国老年人卫生服务需求的相关文献;应用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入24篇中文文献,累计研究对象39 000人;meta分析结果显示,中国≥60岁老年人两周患病率为35.8%(95%CI=30.2%~41.4%),慢性病患病率为52.7%(95%CI=41.9%~63.4%);亚组分析结果显示,城市和农村≥60岁老年人两周患病率分别为30.8%(95%CI=22.5%~39.1%)和43.8%(95%CI=35.6%~52.1%),慢性病患病率分别为53.3%(95%CI=26.4%~80.3%)和53.3%(95%CI=45.8%~60.8%);东部、中部、西部地区≥60岁老年人两周患病率分别为34.2%(95%CI=21.9%~46.5%)、30.3%(95%CI=16.7%~43.9%)和37.9%(95%CI=34.3%~41.5%),慢性病患病率分别为61.9%(95%CI=43.0%~80.7%)、41.7%(95%CI=7.5%~76.0%)、51.1%(95%CI=44.5%~57.7%);Egger回归分析结果显示,本次纳入meta分析的文献不存在发表偏倚。结论中国老年人卫生服务的需求较高,大力加强慢性病的防治应列为老年保健的中心任务。     

中国原发性开角型青光眼患病率meta分析

目的综合定量评价中国原发性开角型青光眼(POAG)的患病率,为我国POAG的防治工作提供参考依据。方法检索中国知网数据库、万方数据服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、Pub Med数据库、EMbase数据库和Web of Science数据库,全面收集国内外1990年1月1日—2015年7月1日公开发表的关于POAG患病的相关文献;采用Note Express 2软件对纳入的文献进行剔重,应用Comprehensive Meta Analysis Version 2.2.064软件进行meta分析。结果最终纳入20篇文献(中文文献12篇,英文文献8篇),涉及15个省市共201 111人,其中POAG患者1 254例,中国POAG总体患病率为0.8%(95%CI=0.6%~1.2%);亚组分析结果显示,男性POAG患病率为0.9%(95%CI=0.5%~1.6%),高于女性患病率的0.8%(95%CI=0.5%~1.4%),差异有统计学意义(Z=2.229,P=0.038);南方地区POAG患病率为0.9%(95%CI=0.4%~1.8%),高于北方地区POAG患病率的0.8%(95%CI=0.5%~1.2%),差异有统计学意义(Z=2.332,P=0.034);漏斗图和Egger检验结果(t=0.864,P=0.199)均未显示纳入的文献存在明显的发表偏倚。结论中国POAG患病率相对较低,POAG患病率男性高于女性、南方地区高于北方地区。     

PM_(2.5)日平均浓度与死亡率“剂量-反应”关系meta分析

目的探讨PM_(2.5)日平均浓度与死亡率的"剂量-反应"关系,为评估严重雾霾天气对居民健康造成的影响提供科学依据。方法全面收集PM_(2.5)日平均浓度与死亡率"剂量-反应"关系的相关研究;应用Stata 12.0软件采用倒方差赋权法对PM_(2.5)短期致死效应进行meta分析。结果最终纳入11篇文献(中文文献1篇,英文文献10篇),包括上海、西安、北京、沈阳、广州、重庆6个城市13个分析样本的数据;meta分析结果显示,在PM_(2.5)日平均浓度上升10μg/m~3的情况下,人群死亡率较基期水平上升了0.37%(95%CI=0.26%~0.48%);亚组分析结果显示,PM_(2.5)日平均浓度较高地区(PM_(2.5)≥75μg/m~3)PM_(2.5)日平均浓度上升10μg/m~3,人群死亡率较基期水平上升0.33%(95%CI=0.20%~0.46%),PM_(2.5)日平均浓度较低地区(PM_(2.5)75μg/m~3)PM_(2.5)日平均浓度上升10μg/m~3,人群死亡率较基期水平上升0.50%(95%CI=0.36%~0.63%);在气温较高地区(南方城市)PM_(2.5)日平均浓度上升10μg/m~3,人群死亡率较基期水平上升0.51%(95%CI=0.32%~0.69%),在气温较低地区(北方城市)PM_(2.5)日平均浓度上升10μg/m~3,人群死亡率较基期水平上升0.35%(95%CI=0.23%~0.47%)。结论 PM_(2.5)日平均浓度的上升会在短期内造成人群死亡率的上升。     

中国癌症幸存者恐惧疾病进展发生情况及其影响因素meta分析

目的 探讨中国癌症幸存者恐惧疾病进展(FoP)的发生情况及其影响因素，为预防和控制癌症患者的心理健康问题提供参考依据。方法 检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、 PubMed数据库、 Cochrane Library数据库、 Web of Science数据库、 Embase数据库、PsycINFO数据库和CINAHL数据库，收集从建库至2021年8月31日公开发表的关于中国癌症幸存者FoP发生情况及其影响因素的相关文献；应用Stata MP16.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果 最终纳入22篇文献(中文文献19篇、英文文献3篇)，累计研究对象6 461例；meta分析结果显示，中国癌症幸存者FoP发生率为51.0%(95%CI=42.0%～61.0%)；亚组分析结果显示，华南、华中和华东区域癌症幸存者FoP发生率分别为56.0%、54.0%和42.0%，差异有统计学意义(χ²=843.3,P <0.05)；消化道肿瘤、妇科肿瘤、血液肿瘤和呼吸道肿瘤癌症幸存者FoP发生率分别为4...     

中国高校男男性行为学生高危行为特征的Meta分析

了解中国高校学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)相关行为特征,为制定针对性的健康教育提供依据.方法 系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据资源系统(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库中2015年1月1日至2018年11月1日发表的,与中国高校学生MSM高危行为有关的研究,提取相关数据后进行Meta分析.结果 共纳入相关文献12篇,累计MSM高校学生3 839名.结果 显示,中国高校学生MSM通过互联网寻找性伴合并报告率为79.1% (95%CI=73.1%~ 85.0%);性伴数≥2个合并报告率为58.9% (95%CI=46.5%~71.3%);近6个月同性性行为每次使用安全套合并报告率为45.3%(95%CI=37.9%~52.7%);异性性行为每次使用安全套合并报告率为43.6%(95%CI=29.6%~57.5%);HIV检出率为4.7% (95%CI=2.7%~ 6.8%).结论 中国高校学生MSM高危行为突出,互联网交友依赖性强.高校应加强对学生MSM的艾滋病健康教育.     

我国人乳头瘤状病毒疫苗认知率与接受率的meta分析

目的通过系统综述和meta分析了解人乳头瘤状病毒疫苗(HPV vaccination)在我国人群中的认知程度和可接受性。方法制定检索策略和纳入排除标准,检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,整理并运用R3.2.2软件进行meta分析。结果纳入相关文献53篇,经meta分析合并后得出我国人群中HPV疫苗的知晓率为17.13%(95%CI:14.04%~20.46%),认知率为18.64%(95%CI:10.87%~27.92%),HPV疫苗的接受率为66.20%(95%CI:57.63%~74.28%),给女儿接种HPV疫苗的接受率为65.48%(95%CI:56.85%~73.63%)。结论我国人群中HPV疫苗的知晓率及HPV疫苗的认知率较低,但该疫苗的接受率较高,且大部分人愿意给女儿接种该疫苗。通过宣传和教育提高人群对HPV疫苗的认知水平,更有助于促进HPV疫苗的推广应用。     

中国7～18岁儿童青少年超重肥胖危险因素meta分析

目的探讨中国7~18岁儿童青少年超重肥胖的危险因素,为控制儿童青少年时期超重肥胖提供参考依据。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed数据库、Medline数据库和Embase数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集2003年1月—2016年4月公开发表的关于中国7~18岁儿童青少年超重肥胖影响因素的相关文献;应用Rev M an 4.4.2统计软件对纳入的文献进行meta分析。结果男性、居住在城镇、出生体重较大、父母超重、静息时间较长和睡眠时间不充足是中国7~18岁儿童青少年超重肥胖的主要危险因素。结论最终纳入23篇中英文文献(中文文献13篇,英文文献10篇),累计病例组儿童青少年22 909例,对照组儿童青少年103 654人;meta分析结果显示,男性(OR=1.92,95%CI=1.69~2.18)、居住在城镇(OR=1.68,95%CI=1.28~2.21)、出生体重≥4 kg(OR=1.98,95%CI=1.31~2.99)、父亲体质指数≥25 kg/m2(OR=1.84,95%CI=1.61~2.10)、母亲体质指数≥25 kg/m2(OR=2.28,95%CI=1.82~2.84)、静息时间2 h/d(OR=1.55,95%CI=1.30~1.85)和睡眠时间不充足(OR=1.47,95%CI=1.27~1.69)是中国7~18岁儿童青少年超重肥胖的危险因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果均显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。     

红肉摄入和类风湿性关节炎发生关联的meta分析

目的 采用meta分析的方法，评估红肉摄入和发生类风湿性关节炎之间的关联。方法 检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed和Web of Science中英文数据库，收集建库至2021年12月31日有关红肉摄入与类风湿性关节炎发生关联的队列研究、病例对照研究和横断面研究。采用优势比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(95%confidence interval, 95%CI)作为效应指标进行meta分析。结果 初步共检索文献3 374篇，最终纳入12篇文献，其中队列研究5篇，包括暴露组6 000例，非暴露组403 837例；病例对照研究7篇，包括病例组3 762例，对照组6 856例。二分类meta分析结果显示人群红肉摄入与类风湿性关节炎的关联存在高度异质性(I²=90.3%),且在饮食文化上存在层间异质性(P=0.017)。进一步通过高剂量红肉摄入与类风湿性关节炎患病风险的meta分析，发现高剂量红肉摄入可增加类风湿关节炎的风险(OR=1.19,95%CI:1.00～1.42)。剂量-反应meta分析结果显示，红肉摄入剂量与类风湿性关节炎呈...     

食管癌患者血清维生素E水平meta分析

目的了解食管癌患者血清维生素E水平,为食管癌的防治及病因探索提供参考依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、Pub Med数据库、Web of Science数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1980年1月—2015年12月公开发表的关于食管癌患者血清维生素E水平的相关文献;采用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入9篇文献(中文文献7篇,英文文献2篇),累计病例组患者358例,对照组人群538例;meta分析结果显示,病例组食管癌患者血清维生素E水平较对照组人群低(SMD=-0.50,95%CI=-0.65~-0.36,P0.001);亚组分析结果显示,国家为中国(SMD=-0.50,95%CI=-0.67~-0.33)和其他国家(SMD=-0.51,95%CI=-0.77~-0.25)、对照来源于社区(SMD=-0.54,95%CI=-0.69~-0.39)、样本量50例(SMD=-0.56,95%CI=-0.71~-0.41)、年龄匹配(SMD=-0.57,95%CI=-0.72~-0.42)、测定方法为高效液相色谱法(SMD=-0.41,95%CI=-0.59~-0.24)和其他方法(SMD=-0.67,95%CI=-0.91~-0.43)的研究中病例组食管癌患者血清维生素E水平均低于对照组人群(均P0.001);敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本研究meta分析结果稳定,且不存在发表偏倚。结论食管癌患者血清维生素E水平较低。     

中国0～6岁儿童营养性贫血影响因素meta分析

目的探讨中国0~6岁儿童营养性贫血的影响因素,为采取相应的预防控制措施提供参考依据。方法检索中国生物医学期刊文献数据库(CBM)、中国万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和Pubmed数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集各数据库建库至2015年12月31日公开发表的关于中国0~6岁儿童营养性贫血影响因素的相关文献;应用Stata 11.0统计软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入15篇中英文文献(中文文献14篇,英文文献1篇),累计病例组儿童10 846例,对照组儿童31 613人;meta分析结果显示,母亲贫血(OR=1.805,95%CI=1.251~2.603)、辅食添加不及时(OR=1.411,95%CI=1.123~1.772)、营养不良(OR=1.329,95%CI=1.179~1.498)和近期罹患胃肠道疾病(OR=1.798,95%CI=1.409~2.296)是中国0~6岁儿童营养性贫血的危险因素,月龄较大(OR=0.789,95%CI=0.717~0.867)是中国0~6岁儿童营养性贫血的保护因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果均显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。结论月龄、母亲是否贫血、辅食添加是否及时、是否营养不良和近期是否罹患胃肠道疾病是中国0~6岁儿童营养性贫血的主要影响因素。     

中国社区老年人衰弱发生率的meta分析

目的采用meta分析的方法综合评价我国社区老年人的衰弱发生率。方法系统检索中文数据库(中国知网、万方数据库和维普网)和英文数据库(Pub Med,Embase,Medline,Cochrane Library)中1997—2016年所有公开发表的关于老年人衰弱发生率的文献。纳入合格文献后按Loney标准评价文献质量;最后采用Stata软件对数据进行meta分析。结果最终纳入12篇文献,总样本量为11 024人,我国社区老年人衰弱发生率为7.4%~14.2%。合并分析后衰弱发生率为10.5%(95%CI:9.1%~11.9%)。亚组分析显示,老年衰弱发生率随着年龄的增高而增高(60~69岁:4.9%;70~79岁:9.3%;≥80岁:20.5%)。女性衰弱率(11.3%)高于男性(8.0%)。内地(11.5%)高于香港(10.1%)和台湾地区(9.2%)。结论我国社区老年人衰弱发生率较高,应加以重视并探索有效方法进行预防和干预。     

大气PM_(2.5)对呼吸系统疾病死亡率影响的Meta分析

目的探讨大气PM_(2.5)短期效应(7 d)对呼吸系统疾病死亡率的影响。方法以颗粒物、PM_(2.5)、大气污染物、呼吸系统和死亡为关键词检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、PubMed和Web of Science,纳入研究中国PM_(2.5)与人群呼吸系统疾病死亡率关系的文献,以PM_(2.5)每增加10μg/m~3人群呼吸系统疾病死亡率增加的百分比(ER值)为效应指标,采用Stata 14.0软件进行Meta分析,并按照滞后类型和研究方法进行亚组分析。结果共检索到相关文献1 564篇,最终纳入符合条件的文献17篇,其中中文文献7篇,英文文献10篇。采用随机效应模型对纳入文献进行合并,显示PM_(2.5)每增加10μg/m~3,人群呼吸系统疾病死亡率增加0.48%(95%CI:0.35%~0.62%)。亚组分析显示,PM_(2.5)每增加10μg/m~3的单天滞后效应使人群呼吸系统疾病死亡率增加0.53%(95%CI:0.31%~0.74%),I~2值为65%;累积滞后效应为0.35%(95%CI:0.25%~0.45%),I~2值为44%。时间序列研究中,PM_(2.5)每增加10μg/m~3人群呼吸系统疾病死亡率增加0.51%(95%CI:0.34%~0.67%),I~2值为61%;病例交叉研究为0.32%(95%CI:0.15%~0.49%),I~2值为46%。敏感性分析未见明显差异。Egger检验P=0.005,具有发表偏倚。结论PM_(2.5)升高可能会增加人群呼吸系统疾病死亡率。     

青少年网络成瘾率的Meta分析

采用Meta分析方法分析2009-2014年青少年网络成瘾率,为有效防控青少年网络成瘾提供依据.方法 通过Ovid检索EMBASE,MEDLINE,Wiley Online Library,LWWonline数据库以及中国期刊全文数据库CNKI、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库中(2009-2014年)有关网络成瘾(Internet Addiction)的文献,采用RevMan 5.3分析软件对纳入的文献进行分析,对所取得的数据计量资料采用方差倒数(Generic inverse variance)以及率差(Risk Difference)来进行二分类数据资料率的分析,并用95%CI值表达.结果 共有27篇文献符合全部入选标准,Meta分析显示男女合计网络成瘾率为10%,95%CI=8%~12%;男生网络成瘾率为13%,95%CI=10%~15%;女生网络成瘾率为7%,95%CI=5%~8%.结论 网络成瘾已成为世界范围内青少年所共同面临的公共卫生问题.相关部门应及时采取有效措施减少青少年网络成瘾的发生.     

中国大陆学生男男性行为及HIV感染检出率的Meta分析

了解中国大陆学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中性行为、HIV检测与艾滋病病毒感染及其时间和地区分布状况,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 在中国知网、维普、万方和PubMed数据库中,通过相应检索策略查找2012年1月1日至2017年6月30日期间公开发表的针对中国大陆学生MSM开展的有关HIV感染率、危险性行为、HIV检测率的研究文献,整理后提取相关数据进行Meta分析.结果 共有20篇文献入选,累计MSM学生6 286名.结果表明,在2012-2016年间中国大陆有男男性行为的学生中,HIV感染的合并率高达5.2%(95%CI=4.0%~6.5%),最近6个月每次使用安全套和最近1年曾做过HIV检测的报告率分别为35.5%(95%CI=23.8% ~47.2%)和44.3%(95%CI=34.0%~54.6%).研究未发现明显发表偏倚.结论 学生MSM人群艾滋病高流行、安全套坚持使用率低及HIV检测率低的状况应引起艾滋病预防干预研究的高度关注.     

中国人群糖尿病患病影响因素meta分析

目的探讨中国人群糖尿病患病的影响因素,为糖尿病的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed数据库、Cochrane Library数据库、Web of Science数据库和Embase数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集2008年1月—2018年11月公开发表的关于中国人群糖尿病患病影响因素的相关文献;应用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入26篇文献(中文19篇、英文7篇),累计调查人数211 036人,其中糖尿病患者20 701例,糖尿病患病率为9.81%;meta分析结果显示,年龄31～45岁(OR=3.13,95%CI=1.97～4.97)、46～60岁(OR=4.93,95%CI=3.21～6.34)、 60岁(OR=14.77,95%CI=11.81～18.47)、超重(OR=1.79,95%CI=1.66～1.93)、肥胖(OR=2.74,95%CI=2.48～3.02)、中心性肥胖(OR=3.29,95%CI=2.87～3.77)、高血压(OR=3.01,95%CI=2.50～3.62)、血脂异常(OR=2.32,95%CI=1.56～3.45)、总胆固醇异常(OR=2.07,95%CI=1.54～2.79)、甘油三酯异常(OR=2.81,95%CI=2.33～3.40)、有糖尿病家族史(OR=2.48,95%CI=2.41～2.55)、口味偏咸(OR=1.41,95%CI=1.10～1.80)是中国人群糖尿病患病的危险因素,居住在农村(OR=0.77,95%CI=0.65～0.92)、适量饮酒(OR=0.84,95%CI=0.79～0.88)、多运动(OR=0.66,95%CI=0.61～0.72)、经常食用水果(OR=0.52,95%CI=0.46～0.59)和经常食用蔬菜(OR=0.51,95%CI=0.45～0.58)是中国人群糖尿病患病的保护因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果均显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。结论年龄、体质指数、居住地、糖尿病家族史、口味、饮酒情况、运动情况、食用水果和蔬菜情况及是否中心性肥胖、高血压、血脂异常、总胆固醇异常、甘油三酯异常是中国人群糖尿病患病的主要影响因素。     

中国社区控烟干预效果评价的Meta分析

目的评价我国社区控烟干预的效果,为开展社区控烟干预提供依据。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、 PubMed、 Embase、 Scopus、 Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)、护理和保健文献积累索引(CINAHL)及教育资源信息中心(ERIC),收集从建库至2018年3月22日中国社区控烟干预的文献,以相对危险度(RR)和95%置信区间(95%CI)为干预效果测量指标,采用R 3.3.3软件进行分析。结果共检索到相关文献1 699篇(中文文献978篇,英文文献721篇),最终纳入文献23篇(中文文献22篇,英文文献1篇),其中以吸烟率为指标的研究16篇,合并效应RR=0.77 (95%CI:0.70~0.85);以戒烟率为指标的研究7篇,合并效应RR=3.47 (95%CI:2.08~5.81)。Egger's检验和漏斗图均显示没有发表偏倚(P0.05)。敏感性分析显示结果较为稳定。结论我国社区控烟干预能够有效预防人群吸烟并促进吸烟者戒烟。     

中国中小学生龋齿患病率Meta分析

了解中国中小学生龋齿流行态势,为学校龋齿防治工作提供科学依据.方法 系统检索PubMed, Web of Science,Embase 和CNKI 等数据库.英文检索词为"Dental caries""School student""China""Prevalence",中文检索词为龋齿、中小学生、中国、患病率.同时辅以人工检索参考文献.检索范围为2010年1月至2018年2月.应用随机效应模型计算合并龋患率及其95%CI,按学段、性别、城乡进行亚组分组.结果 纳入文献49 篇,总人数4 526 031 人,龋患人数997 208 例,纳入的研究调查覆盖19 省份,调查时间为2010—2016年.龋患率的中位数为21.56%,P25 ~ P75为15.46%~37.78%.各地龋患率差异较大,其中最低为3.44%,最高为75.80%,各研究间表现为异质性.Meta 分析显示,中国中小学生龋患率为27.11% (95%CI = 24.63%~ 29.59%).亚组分析中,中学生龋患率为20.67%(95%CI = 17.39%~ 23.94%) 低于小学生的28.82%(95%CI = 25.16%~ 32.48%) (RR= 0.73,95%CI = 0.57 ~ 0.93,P<0.01).男生龋患率为27.18%(95%CI = 23.36%~ 31.01%),低于女生的31.60%(95%CI = 27.28%~ 35.91%) (RR = 0.83,95%CI = 0.81 ~ 0.86,P<0.01).城市学生龋患率为32.41%(95%CI = 24.04% ~ 40.78%),低于农村的35.07%(95%CI = 22.46% ~ 47.69%) (RR = 0.90,95%CI = 0.76 ~ 1.06,P= 0.20).结论 龋齿是影响中小学生的主要疾病.应加强中小学生龋齿防治工作,有针对性地进行宣传教育和开展早期预防与干预.     

基于净增效益值流感疫苗成本效益系统评价与meta分析

目的基于最新提出的成本效益指标净增效益值(INB)比较评价预防接种四价流感疫苗(QIV)与三价流感疫苗(TIV)的成本效益。方法检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台、 PubMed数据库和Web of science数据库,收集1998年1月1日—2018年8月7日公开发表的关于QIV与TIV成本效益比较的相关文献,应用Stata/SE 12.0软件进行meta分析,估计总增量净效益(TINB)。结果最终纳入5篇英文文献,累计研究对象96 727 891人;meta分析结果显示,QIV与TIV比较,合并的TINB为308(95%CI=303～313);在剔除权重系数较小的1个研究后合并的TINB为307(95%CI=302～313),剔除前后研究的合并效益值比较接近,纳入的文献结果较为可靠。发表偏倚结果显示本研究所纳入文献可能存在发表偏倚,但因纳入的文献较少,发表偏倚的检验仍需作进一步研究。结论接种QIV与TIV相比更具有成本效益。     

循证护理对中国自然分娩产妇产程结局干预效果meta分析

目的系统评价循证护理措施在预防中国自然分娩产妇产程结局中应用的效果,为临床护理工作提供参考依据。方法检索中国学术期刊网全文数据库(中国知网)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、维普期刊资源(在线)等中文数据库,利用Note Express软件进行筛选和查重后,应用Rev Man 5.2软件对纳入符合标准的随机或随机对照试验文献进行meta分析。结果共纳入14篇文献,累计2 028名干预组人群和1 984名对照组人群;meta分析结果显示,循证护理可缩短第一产程2.31 h(MD=-2.31,95%CI=-2.60~-2.01)、第二产程0.41 h(MD=-0.41,95%CI=-0.54~-0.28)、第三产程0.05 h(MD=-0.05,95%CI=-0.05~-0.04),进行循证护理新生儿窒息发生的风险为未进行循证护理新生儿的0.36倍(OR=0.36,95%CI=0.27~0.49)。结论应用循证护理可以缩短中国自然分娩产妇的产程时间及降低新生儿窒息的发生率,值得在临床推广使用。     

孕期补锌对新生儿健康影响随机对照试验meta分析

目的采用meta分析方法系统定量评价健康孕妇孕期补锌对新生儿出生体重、出生身长、出生头围、早产、低出生体重和围生期死亡的影响,为孕妇合理补锌提供充分的科学依据。方法检索Pubmed、OVID、EMBASE、WOK、SCOPUS和万方、中国生物医学文献数据库等多个中英文数据库的相关文献,收集所有关于孕妇孕期补充锌与新生儿出生体重、出生身长、出生头围、早产、低出生体重和围生期死亡关系的随机对照试验原始研究数据,应用Rev Man 5.2软件进行meta分析。结果共纳入符合要求的原始文献15篇,包括14篇英文文献和1篇中文文献;meta分析结果显示,孕期补锌对出生体重影响的MD=18.13(95%CI=-26.72~62.99),对出生身长影响的MD=-0.10(95%CI=-0.24~0.03),对出生头围影响的MD=-0.04(95%CI=-0.13~0.05),对早产影响的相对危险度RR=0.84(95%CI=0.74~0.96),对低出生体重影响的RR=0.85(95%CI=0.66~1.11),对围生期死亡影响的RR=1.27(95%CI=0.68~2.38);孕期干预组单独补充锌对出生体重影响的MD=-30.73(95%CI=-86.82~25.35),对早产影响的RR=0.89(95%CI=0.71~1.11),对低出生体重影响的RR=0.77(95%CI=0.44~1.37);而含锌的多种微量营养素联合补充对出生体重影响的MD=38.13(95%CI=-20.60~96.85),对出生身长影响的MD=-0.08(95%CI=-0.24~0.08),对出生头围影响的MD=-0.02(95%CI=-0.18~0.13),对早产影响的RR=0.78(95%CI=0.64~0.95),对低出生体重影响的RR=0.80(95%CI=0.51~1.26)。结论孕期单独补充锌可降低早产的发生,但对新生儿出生体重、出生身长、出生头围、低出生体重和围生期死亡无影响。