NICU患儿静脉留置针留置部位研究

目的探讨NICU内患儿最适合的静脉留置针留置部位,减少患儿痛苦,提高护理质量。方法将睡在暖箱的足月儿207例和早产儿339例选择头皮、腋下、上肢、下肢部位的静脉进行留置针穿刺,观察不同部位留置针留置时间。结果选择腋静脉穿刺的足月儿、早产儿留置针的留置时间为(94.03±17.43)h(、112.27±23.27)h,分别与头皮静脉、上肢静脉、下肢静脉留置时间比较,有显著性差异(P<0.01),使用腋静脉留置留置针留置时间长。足月儿选择头皮静脉穿刺行留置针留置时间为(80.06±17.91)h,比上肢、下肢留置的时间长,有显著性差异(P<0.01)。结论足月儿留置针注射最好选择头皮和腋下静脉,早产儿首选腋下静脉。     

腋静脉留置针在早产儿中的应用效果探讨

目的:探讨腋静脉留置针的穿刺技巧与护理方法。方法:将我院新生儿重症监护室收治的100例早产儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用腋下静脉留置套管针;对照组采用传统的头皮或四肢静脉留置针。对两组患儿的穿刺成功率、留置时间和静脉炎发生情况进行比较。结果:早产儿皮下脂肪薄,腋静脉留置穿刺易成功,保留时间两组比较无统计学意义,静脉炎、穿刺成功率观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:腋静脉留置针具有易掌握、经济、安全性高的优点,大大减轻了护士工作量,且适于早产儿的抢救工作。     

小儿静脉留置针的维护体会

目的总结小儿静脉留置针的日常维护方法。方法收集150例采用静脉留置针的患儿的临床资料,总结护理方法,记录留置时间、一次穿刺成功率及不良事件的发生情况。结果 150例患儿中发生不良事件10例,不良事件发生率6.7%;一次穿刺成功率92.7%(139/150),留置针留置平均(4.6±0.5)d。结论掌握和采用正确的小儿留置针日常维护方法,对减少不良事件的发生,提高留置时间具有积极意义。     

腋静脉留置针在早产儿输液中的应用

目的探讨腋静脉留置针在早产儿的临床应用及安全性评价。方法选择80例早产儿随机分为两组(对照组和观察组),对照组采用头皮静脉留置,观察组采用腋静脉留置,对两组静脉留置后并发症及保留时间进行分析比较。结果观察组发生堵管2例,外渗1例,静脉炎0例,脱落0例,出现并发症的总例数为3例,显著低于对照组(P<0.05)。观察组留置后保留时间为112±26 h,显著长于对照组(P<0.05)。一次穿刺成功率高为95%,与对照组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论早产儿腋静脉留置穿刺成功率高,并发症少,保留时间长,可减轻患儿的痛苦,减少护理工作量,是一种简单、安全、易操作、经济、方便的静脉留置方法,值得临床推广应用。     

新生儿外周静脉留置针使用现况调查

目的了解新生儿外周静脉留置针使用现况,以期为临床新生儿挑选首优部位、合理使用外周静脉留置针提供依据。方法选择上海市某三级甲等专科医院新生儿科需外周静脉留置针输液的282例新生儿为研究对象,对穿刺部位、留置时间、穿刺护士进行现况调查。结果新生儿穿刺成功部位中选择四肢穿刺共235例(83.33%),留置时间为(2.08±1.22)d;选择腋下穿刺共27例(9.57%),留置时间为(3.07±1.77)d;选择腹股沟穿刺共13例(4.61%),留置时间为(4.62±3.1)d;选择头部穿刺共7例(2.48%),留置时间为(1.43±0.54)d;首次穿刺成功率为77.66%,两次穿刺成功率为95.39%。结论新生儿最佳穿刺部位、穿刺工具有待进一步研究,护士仍需加强培训,以减少并发症的发生,延长静脉留置时间。     

腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用

目的探讨腋静脉留置针在危重新生儿重症监护中的应用。方法我科2010年9月至2011年6月新生儿重症监护室内收治60例体重<3000g的危重新生儿,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采取腋下静脉留置套管针穿刺,对照组采用头皮静脉套管针穿刺,比较2组患儿静脉留置针留置时间、输液外渗及红肿发生率。结果腋下静脉穿刺组较头皮静脉穿刺组的留置时间长〔(5.24±1.20)vs(2.11±0.57)d,P<0.01〕,且并发症(液体渗漏、皮肤红肿)发生率较头皮静脉组降低(3.3%vs20.0%,P<0.01)。结论腋静脉留置针具有留置时间长,反复穿刺次数少,渗漏及皮肤红肿发生率低的特点,既能减轻患儿的痛苦,又能减少护理工作量,是一种简单、安全、经济、方便、易操作的静脉留置方法。     

不同部位静脉留置针穿刺对早产儿的影响

目的 探讨早产儿采用手足静脉留置针穿刺的优越性.方法 将我院新生儿重症监护室(NICU)100例早产儿随机分成2组,其中观察组50例采用手足静脉留置针穿刺,对照组50例采用头皮静脉留置针穿刺.均采用24G Y型留置针.观察不同部位穿刺对早产儿的影响,进行X2检验.结果 通过床边头颅B超检查发现观察组早产儿颅内出血5例,对照组8例,观察组颅内出血发生率显著低于对照组.并且对照组早产儿因剃毛发引起不同程度的皮肤损伤,降低了头皮皮肤的屏障功能.结论 采用手足静脉留置针穿刺可降低诱发早产儿颅内出血的危险,避免了由于剃毛发造成肉眼看不到的表皮损伤,值得临床推广.     

高龄脑卒中患者静脉留置针留置时间影响因素及护理对策

目的探讨影响高龄脑卒中患者静脉留置针留置时间的影响因素及护理对策。方法选取解放军总医院第二医学中心神经内科在2019年6月至2020年2月收治的实施留置针输液治疗的高龄脑卒中患者84例作为研究对象,进行回顾性分析,观察留置针留置时间,探讨其影响因素并提出护理对策。结果患者静脉留置针留置时间为(7.77±1.87)d;出血性脑卒中患者留置时间长于缺血性脑卒中患者[(8.20±1.89) d,(7.28±1.75) d,P0.05];患者是否卧床的留置时间差异无统计学意义(P0.05);穿刺部位位于前臂静脉者留置时间长于穿刺部位位于手背静脉者[(8.24±1.80) d,(7.33±1.85) d,P0.05];未输入高渗性液体患者留置时间长于输入高渗性液体患者[(8.41±1.70) d,(7.16±1.89) d,P0.05];操作者为高年资护士留置时间长于操作者为低年资护士[(8.20±1.95) d,(7.39±1.73) d,P0.05]。结论高龄脑卒中患者留置针留置时间长短与患者脑卒中类型、穿刺部位、是否输入高渗性液体、护士年资密切相关,可采取针对性护理措施,延长留置时间,减少患者痛苦。     

水胶体敷料防治多巴胺致静脉渗透性损伤的临床观察

[目的]观察3M水胶体敷料在防治多巴胺引起的静脉渗透性损伤的临床效果。[方法]将使用多巴胺治疗的150例患儿随机分为3组,A组(常规护理组)留置针穿刺成功后用3M透明敷贴固定,不采取任何干预措施;B组(喜疗妥加常规护理组)留置针穿刺成功后沿血管走向涂搽喜疗妥软膏,再用3M透明敷贴固定;C组(3M水胶体敷料加常规护理组)留置针穿刺成功后用3M水胶体敷料沿穿刺静脉走向2cm×4cm处以滚压的方式进行粘贴。观察3组静脉渗透性损伤的发生率及留置针留置时间。[结果]C组在防治静脉渗透性损伤、静脉炎的发生率以及留置针留置时间上均优于A组、B组(P<0.01)。[结论]3M水胶体敷料能有效降低多巴胺引起的静脉渗透性损伤的发生率,延长静脉留置针使用时间,建议在使用血管刺激性药物的早期及时使用。     

二红散外敷预防肿瘤病人静脉血栓形成的效果

[目的]探讨二红散外敷对肿瘤病人浅静脉血栓形成、静脉炎及静脉留置针留置时间的影响。[方法]将200例外周静脉穿刺留置针的肿瘤病人随机分为试验组和对照组,各100例,对照组采用静脉留置针常规护理,试验组在常规护理的基础上采用二红散外敷,静脉留置针拔管后采用彩色多普勒超声仪观察评价两组浅静脉血栓形成率,并比较两组静脉炎的发生率及静脉留置针留置的时间。[结果]试验组浅静脉血栓形成率(37. 11%)、静脉炎发生率(28. 87%)均低于对照组(53. 54%、49. 49%),两组比较差异有统计学意义(P0. 05)。试验组静脉留置针留置时间为(66. 98±17. 88)h,对照组为(55. 10±18. 88)h,两组比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]二红散外敷可有效预防肿瘤病人静脉血栓的形成,降低静脉炎的发生,延长静脉留置针留置时间。     

早产儿腋静脉留置针穿刺方法研究

[目的]探讨早产儿腋静脉留置针穿刺方法。[方法]将120例早产儿随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用改良穿刺方法,对照组采用常规穿刺方法。比较两组早产儿腋静脉穿刺效果。[结果]观察组早产儿腋静脉穿刺成功率为85%,对照组为65%,观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]早产儿腋静脉留置针穿刺采用改良穿刺方法效果优于常规穿刺方法。     

腋静脉留置套管针在早产儿输液中的应用

目的：观察腋静脉穿刺留置套管针在早产儿输液中的应用效果。方法：将200例患儿随机分为观察组和对照组。观察组采用腋静脉留套管针穿刺，对照组采用普通式头皮针行外周静脉穿刺，对两组每次穿留置时间、日平均穿次数及穿刺占用护理时间进行比较。结果：观察组每次穿刺留置时间长、日平均穿刺次数及患儿穿刺占用护理时间均比对照组少。结论：腋静脉留置套管针穿刺能保证及时有效地给药，抢救治疗，避免了使用普通头皮针的反复穿刺。减少了穿刺占用护理时间，减轻护理人员工作量，从而间接提高了护理质量。     

腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价

目的研究腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价。方法将186例行静脉留置针置管的早产儿随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用腋静脉留置针置管输液,对照组采用头皮静脉、颈静脉、四肢静脉等留置针置管输液,比较2组患儿静脉留置针置管的穿刺成功率和留置时间,以及置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞等局部不良反应的发生率。结果观察组一次置管成功率、留置时间均明显优于对照组(P<0.01),置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞、静脉炎等发生率则明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腋静脉留置针是一种简单、安全、易操作的静脉留置方法,是早产儿留置针穿刺的最佳位置,可在早产儿输液中广泛应用。     

腋静脉留置针在早产儿输液中的应用

目的:探讨腋静脉留置针在早产儿输液中的应用效果.方法:将63例早产儿随机分为观察组32例和对照组31例,观察组采用腋静脉留置针穿刺输液,对照组采用常规头皮静脉或四肢静脉留置针穿刺输液.比较两组留置针保留时间、一次性穿刺成功率、并发症发生率、注射泵连接管缠绕肢体发生率.结果:观察组留置针保留时间、一次性穿刺成功率、并发症发生率、注射泵连接管缠绕肢体发生率均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腋静脉留置针可为早产儿的安全输液提供有力保证,值得临床推广.     

1例早产儿腋下静脉穿刺失败致血肿的治疗护理

<正>新生儿静脉留置针穿刺是新生儿重症监护病区(NICU)中一项重要的护理操作。Nichalls在1987年首先报道了腋下静脉作为静脉穿刺进入较大中心静脉的一种可选择的途径。腋下静脉留置针主要适于需要静脉营养,不接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的早产儿,以及住院时间较长而其他部位静脉穿刺困难的新生儿。由于腋下特殊的解剖位置,容易刺破血管造成穿刺失败,并且可能由此引起穿刺后并     

自制留置针静脉穿刺包在老年急危重症患者抢救中的应用

目的探讨自制留置针静脉穿刺包在老年急危重症患者抢救中的应用效果。方法选取124例抢救时需要静脉穿刺的老年急危重症患者为研究对象,随机分为对照组、试验组各62例,并随机选择62名护士分别对2名患者进行常规留置针穿刺(对照组)和自制留置针静脉穿刺包穿刺(试验组),观察两组患者抢救时建立静脉通路的一次穿刺成功率及用时差异,对比两组护士的满意度。结果试验组建立静脉通路一次成功率(87.10%)明显高于对照组(69.35%)、试验组建立静脉通路用时(146.84±25.12)s低于对照组(224.69±18.53)s、试验组护士满意度(95.16%)明显高于对照组(66.13%)(P<0.01或P<0.05)。结论自制的留置针静脉穿刺包缩短了抢救时建立静脉通路的时间,提高了护士的一次穿刺成功率及满意度,为老年急危重症患者抢救赢得了时间,值得临床推广使用。     

颈外静脉留置针在胃肠道术后短期营养支持中的应用

目的探讨颈外静脉留置针在胃肠道术后行短期营养支持中的应用效果及安全性。方法将80例胃肠道术后行短期营养支持的患者随机分成实验组和对照组,每组各40例,实验组患者通过颈外静脉留置针输入营养液,对照组患者通过上肢静脉留置针输入营养液,比较2组患者一次性穿刺成功率、主要并发症以及静脉留置针的留置时间。结果实验组一次性穿刺成功率为95%,对照组为80%,2组比较,P=0.048;实验组并发症发生率为7.5%,对照组为47.5%,2组比较,P=0.001;实验组静脉留置针的留置时间长于对照组(P0.05)。结论颈外静脉留置针减少了患者反复穿刺的痛苦,提高了护理质量,是一种有效、安全的短期行全胃肠外营养的方法。     

腹壁浅静脉留置针穿刺在门静脉高压症中的可行性评价

目的 对40例门静脉高压患者行腹壁残静脉留置针穿刺从不同侧面评价留置效果。方法 以第四代“Y”型留置套管针,根据被选静脉血流方向,依靠左食、拇指的辅助作用,以10°～15°进针见血后妥然固定。结果观察组的腹壁浅静脉充盈度、可穿刺静脉数目非常明显优于对照组(P<0.01);其自然回血率、再次置管率明显高于对照组(P<0.05);以生理盐水对封管结果无明显影响(P>0.05)。结论 门静脉高压有广泛腹壁浅静脉侧支循环的建立与开放的病理基础,为浅静脉留置针穿刺提供了穿刺途径。     

腋静脉留置针在早产儿输液中的应用及护理

正早产儿器官功能发育不完善,病情变化快,易并发多种疾病,严重威胁患儿生命及生活质量。尽早建立有效的静脉通道,是护理早产儿的先决条件。临床上多采用四肢浅静脉及头皮静脉穿刺置入留置针进行静脉营养液输注。由于早产儿周围静脉管径细,血管顺应性差,易发生脱管、渗漏、静脉炎等不良反应,留置针保留时间短,有时不到一天[1],且多次为患儿进行穿刺,引起患儿痛苦[2]。腋静脉具有血管粗、直,管腔充盈,留置针进     

痔疮膏在延长2型糖尿病患者静脉留置针留置时间中的应用

目的探讨痔疮膏在延长2型糖尿病患者静脉留置针留置时间中的应用效果。方法选择内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者100例,以入院日单双号分为观察组52例和对照组48例。观察组采用常规留置针护理方法的同时应用痔疮膏外敷,对照组于穿刺点上方采用50%硫酸镁湿敷,比较2组静脉留置针留置时间以及预防静脉炎的效果。结果观察组静脉留置针留置时间长于对照组(P0.05),观察组静脉炎发生率低于对照组(P0.05)。结论痔疮膏可延长2型糖尿病患者静脉留置针留置时间,有效预防静脉损伤,效果良好。