高压氧联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的治疗效果以及安全性研究

目的研究高压氧联合美罗培南对儿童患化脓性脑膜炎的治疗疗效以及安全性。方法于2012年4月至2014年11月纳入120例化脓性脑膜炎患儿,根据患儿家属选择治疗方式的不同将其分成对照组以及观察组,两组中各有患者60例,比较两组小儿患者的治疗疗效、症状消失时间、住院时间以及出现并发症、后遗症情况。结果观察组以及对照组治疗效果的总有效率分别是73.33%和91.67%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前观察组以及对照组小儿脑脊液中的白细胞个数、蛋白浓度以及糖浓度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,脑脊液中的白细胞个数、蛋白浓度以及糖浓度都有明显的下降,且观察组的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组化脓性脑膜炎患儿意识恢复时间、嗜睡症状消失、颅内高压消失时间以及患儿的住院总时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组后遗症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用高压氧联合美罗培南抗菌药物治疗儿童患化脓性脑膜炎可以有效地提高治愈效果、缩短治疗时间并减少后遗症的出现,是十分值得进行临床推广以及应用的。     

地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察

目的 探讨地塞米松联合美罗培南治疗化脓性脑膜炎患儿的临床疗效。方法 选取西华县人民医院2016年10月至2018年5月收治的92例化脓性脑膜炎患儿,利用随机数字表法分为两组,每组46例。对照组采用注射用美罗培南治疗,观察组采用注射用美罗培南联合地塞米松治疗,比较两组临床疗效、症状及体征恢复时间、炎症反应及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95. 65%(44/46),高于对照组[80. 43%(37/46)],差异有统计学意义(P 0. 05);观察组体温、意识及白细胞恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组外周血及脑脊液C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 地塞米松联合美罗培南治疗化脓性脑膜炎患儿疗效确切,可有效改善患儿临床症状及体征,减轻炎性反应,且具有较高的安全性。     

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及安全性评价

目的探讨美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及安全性。方法选取2016年1月～2018年12月我科收治的化脓性脑膜炎患儿50例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例。两组患儿均行常规治疗,对照组同时给予青霉素治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用美罗培南治疗。对两组患儿的意识恢复时间、体温恢复正常时间、治疗效果、细菌学疗效以及不良反应发生率进比较。结果治疗后,观察组的意识恢复时间、体温恢复正常时间分别为3.10±0.34d和1.57±0.65d,均短于对照组的4.31±1.25d和2.54±1.02d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率、细菌学疗效分别为96.00%和96.00%,明显优于对照组的72.00%和76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎,能够明显缩短患儿的意识恢复时间以及体温恢复正常时间,获得满意的治疗效果。     

持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎疗效观察

目的：探讨持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法：化脓性脑膜炎68例,其中30例采用常规治疗作为对照组,38例在常规治疗的基础上加用持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎作为试验组观察两组间的疗效差异。结果：实验组的观察指标较对照组改善迅速,体温降至正常的时间平均缩短为9 d左右,周围血象降至正常平均缩短为7 d左右,脑脊液中白细胞降至正常平均缩短为9 d左右,平均住院时间缩短为9 d。结论：加用持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎明显优于常规治疗,应积极推广。     

美罗培南联合青霉素治疗新生儿细菌性脑膜炎的临床疗效分析

目的 探讨美罗培南联合青霉素治疗新生儿细菌性脑膜炎的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月临泉县人民医院收治的82例新生儿细菌性脑膜炎患儿的临床资料,根据抗菌药物治疗方案分为两组：观察组(41例)给予美罗培南联合青霉素治疗,对照组(41例)给予其他抗菌药物治疗。比较两组患者的临床特征、细菌清除率、神经系统并发症改善率、住院时间及抗菌药物使用时间和不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效缓解率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(χ²=3.47,P<0.05);观察组细菌清除率及神经系统并发症的缓解均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院持续时间以及抗菌药物疗程显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 美罗培南联合青霉素治疗新生儿细菌性脑膜炎具有较好的临床疗效和安全性,可有效清除细菌、改善神经系统并发症、缩短住院时间。     

综合护理干预对化脓性脑膜炎患者护理效果及康复的影响

目的:探讨综合护理干预对化脓性脑膜炎患者护理效果及康复的影响。方法:将80例化脓性脑膜炎的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用基础护理,观察组在此基础上给予综合护理干预。比较治疗前后两组体温恢复时间、脑脊液白细胞恢复时间、外周白细胞恢复时间、住院时间、总体有效率、护理满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P 0. 01),观察组体温恢复时间、脑脊液白细胞恢复时间、外周白细胞恢复时间、住院时间短于对照组(P 0. 01),观察组护理满意度高于对照组(P 0. 01)。结论:对化脓性脑膜炎患者进行综合护理干预,可有效提高患者的治疗效果,促进患者预后恢复及生活质量,提高护理满意度。     

美罗培南联合头孢哌酮舒巴坦钠在鲍曼不动杆菌肺部感染患者治疗中的效果分析

目的探讨美罗培南联合头孢哌酮舒巴坦钠在鲍曼不动杆菌肺部感染患者治疗中的效果。方法选取2018年10月～2019年10月我院治疗的鲍曼不动杆菌肺部感染患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上联合美罗培南治疗。对比两组治疗总有效率,对比两组治疗前后血生化指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素]水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组WBC、CRP、PCT、DAO、内毒素水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合美罗培南治疗鲍曼不动杆菌肺部感染疗效显著,可显著改善患者炎症反应,减少内毒素,值得临床推广应用。     

高压氧联合碳青霉烯类抗生素对化脓性脑膜炎患儿康复及后遗症发生率的影响

目的：探讨高压氧联合碳青霉烯类抗生素对化脓性脑膜炎患儿康复及后遗症发生率的影响。方法：选取2018年7月~2020年7月收治的化脓性脑膜炎患儿79例，按照治疗方案分组，将采用碳青霉烯类抗生素治疗的38例作为常规组，将采用高压氧联合碳青霉烯类抗生素治疗的41例作为试验组。对比两组疗效、症状改善时间、住院时间、治疗前后脑脊液指标（白细胞数量、葡萄糖水平、蛋白水平）改善情况及后遗症发生情况。结果：试验组总有效率92.68%（38/41）较常规组73.68%（28/38）高（P＜0.05）；试验组意识恢复时间、嗜睡症状消失时间、惊厥消失时间、颅内高压消失时间、住院时间较常规组短（P＜0.05）；治疗后试验组脑脊液白细胞数量、葡萄糖浓度、蛋白浓度较常规组低（P＜0.05）；试验组后遗症发生率4.88%（2/41）较常规组23.68%（9/38）低（P＜0.05）。结论：高压氧联合碳青霉烯类抗生素治疗化脓性脑膜炎临床效果显著，可缩短患儿症状改善时间，减少住院天数，促进脑脊液水平恢复。     

鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察和护理

目的:探讨鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理方法。方法:将2013年6月~2015年6月我科收治的108例小儿化脓性脑膜炎患儿随机等分为观察组与对照组,对照组采用静脉注射万古霉素进行治疗,观察组采用鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗。比较两组患儿疗效与不良反应发生率。结果:观察组患儿疗效高于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的疗效

目的:探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎疗效评价.方法:将确诊为化脓性脑膜炎成人案例65例随机分为两组:36例为对照组即单用头孢曲松静脉点滴抗炎治疗组;29例为实验组即应用头孢曲松静脉点滴抗炎治疗,3d后加用利奈唑胺静脉点滴治疗组.选取体温恢复正常天数,外周白细胞恢复正常天数,1周后复查腰穿,脑脊液恢复正常例数作为观察指标,观察对照组与实验组疗效差异.结果:实验组与对照组相比,体温恢复正常时间缩短约3.1d,外周血象恢复正常时间缩短约3.3 d,两组间治疗效果对比具有差异,并具有统计学意义(P＜0.05);1周后复查腰穿,脑脊液白细胞恢复正常例数实验组多于对照组,两组间治疗效果对比具有差异,并具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎疗效优于单用头孢曲松治疗疗效.     

脑脊液置换配合鞘内给药治疗化脓性脑膜炎

目的探讨脑脊液置换配合鞘内注射辅助治疗化脓性脑膜炎的临床疗效。方法化脓性脑膜炎125例,其中47例采用常规治疗作为对照组,78例在常规治疗的基础上加用双针腰椎穿刺法置换脑脊液并配合鞘内注射抗生素和地塞米松,观察两组间的疗效差异。结果实验组的观察指标较对照组改善迅速,体温降至正常的时间平均缩短9 d左右,周围血象降至正常平均缩短7 d左右,脑脊液中白细胞降至正常平均缩短9 d左右,平均住院时间缩短9 d。结论加用脑脊液置换和鞘内注射治疗化脓性脑膜炎明显优于常规治疗,应积极推广。     

莫西沙星联合美罗培南治疗COPD合并感染性肺炎效果评价

目的探讨美罗培南与莫西沙星治疗COPD合并感染性肺炎的效果。方法随机数字表法将60例COPD合并感染性肺炎患者分为观察组和对照组各30例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上加用美罗培南治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组体温恢复正常、咳嗽消失、啰音消失、呼吸困难症状消失及白细胞计数恢复正常时间均低于对照组,治疗后血清TNF-α、IL-6、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD合并感染性肺炎疗效显著,安全性高,值得临床应用。     

美罗培南吸入配合静注治疗呼吸机相关性肺炎的疗效分析

目的:分析美罗培南吸入配合静注治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效及对机体炎症因子的影响。方法:选取我院2016年4月～2018年4月收治的90例呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组予美罗培南静脉输注,观察组在对照组的基础上加予美罗培南吸入治疗,比较两组临床疗效、机械通气时间、治疗总费用及炎症因子水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P0.05;机械通气时间明显短于对照组,治疗总费用明显少于对照组,P0.05;治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,P0.05。结论:美罗培南吸入配合静注治疗呼吸机相关性肺炎临床疗效显著,可有效缩短机械通气时间,减少机体炎症反应,减轻患者的经济负担,具有临床推广价值。     

青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎的疗效观察及预后分析

目的探讨脑膜炎患者给予青霉素联合头孢曲松钠治疗的临床疗效及预后。方法随机抽取2014年4月~2017年4月本院收治的脑膜炎患者50例。按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例。观察组给予青霉素联合头孢曲松钠治疗,对照组给予单纯头孢曲松钠治疗,治疗后随访1个月,比较两组治疗效果。结果观察组、对照组总有效率分别为96.00%、76.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组脑脊液蛋白质水平低于对照组,白细胞数低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,氯化物水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组体温恢复正常时间短于对照组,外周脑脊液恢复时间短于对照组,外周白细胞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现严重不良反应。结论青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎,能获得更为理想的效果,值得深入研究和推广。     

胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床疗效观察

目的评价胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法将84例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者随机分为胸腺肽联合美罗培南治疗组41例（A组）和美罗培南治疗对照组43例（B组）,疗程均为7~14天。比较两组临床疗效、美罗培南使用时间、细菌学改变及不良反应情况。结果 A、B组的临床有效率分别为85.4%、79.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组的治疗时间短于B组,（8.6±3.6）天vs（12.5±3.4）天（P〈0.05）;A、B组的细菌清除率87.5%、81.4%,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组的二重感染率低于B组,（3.1%vs 25.0%,P〈0.05）。结论胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染安全、有效,可减少二重感染发生、缩短美罗培南治疗时间。     

美罗培南联合大剂量氨溴索雾化治疗新生儿重症肺炎临床效果观察

探讨美罗培南联合大剂量氨溴索雾化治疗新生儿重症肺炎的临床疗效及安全性。选取2013年9月~2016年8月我院102例重症肺炎新生儿,根据治疗方案分组,各51例。两组均给予美罗培南治疗,在此基础上,对照组联合标准剂量氨溴索雾化治疗,观察组则给予大剂量氨溴索雾化治疗。对比两组发热、呼吸困难、肺部啰音等主要症状改善时间,并统计临床疗效及不良反应发生率。与对照组比较,观察组发热消退、呼吸改善、肺部啰音消失时间较短,且观察组治疗总有效率98.04%高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.84%与对照组5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。给予新生儿重症肺炎美罗培南与大剂量氨溴索雾化治疗,临床效果显著,且具有安全性。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南对重症肺部感染患者炎症反应的影响

目的 研究纤维支气管镜肺泡灌洗（bronchoalveolar lavageby bronchofibroscopy,BAL）联合美罗培南对重症肺部感染患者炎症反应的影响。方法 选取2019年8月至2022年7月在我院接受治疗的104例重症肺部感染患者,采用随机数表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予美罗培南治疗,观察组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气分析、炎症反应水平。结果 观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的80.77%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗10 d后,两组TLC、MMV、MMEF、PaO2、SaO2均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,而PaCO2、hs-CRP、PCT、TNF-α均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BAL联合美罗培南治疗重症肺部感染疗效确切,可有效促进患者肺功能恢复,改善血气功能,抑制炎症反应,值得推广应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗与美罗培南联合治疗重症肺部感染的临床疗效观察

目的 探讨分析纤维支气管镜肺泡灌洗与美罗培南联合治疗重症肺部感染(SPI)的临床疗效.方法 将2017年5月至2020年12月60例SPI患者纳入研究,随机分为两组.对照组(n=30)给予美罗培南治疗;联合组(n=30)在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组患者治疗前后的PCT、CRP水平、发热缓解时间、...     

小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的危险因素

目的探讨小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的危险因素。方法回顾性分析86例化脓性脑膜炎患儿的临床资料,根据有无惊厥发作将其分为观察组与对照组。收集所有患儿临床特征、脑脊液实验室检查、病原学检查,并进行多因素Logistic回归分析。结果观察组血钠135mmol/L及脑脊液白细胞计数1 000×106/L的比例均高于对照组(P0.05);两组脑脊液蛋白及糖比较差异无统计学意义;两组肺炎链球菌阳性率差异具有统计学意义(P0.05),而流感嗜血杆菌及其他菌种的阳性率比较差异无统计学意义。患儿年龄低于2岁、意识障碍、肺炎链球菌感染及血钠135mmol/L均为化脓性脑膜炎患儿并发惊厥发作的危险因素。结论化脓性脑膜炎患儿并发惊厥的发作与患儿年龄低于2岁、意识障碍、肺炎链球菌感染及血钠135mmol/L等因素有关。     

美罗培南治疗呼吸机相关肺炎的临床疗效观察

探讨美罗培南治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及安全性。将收治的90例确诊为呼吸机相关性肺炎(VAP)患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规的抗感染、纠正缺氧、酸碱及电解质紊乱等对症治疗,观察组在对照组基础上加用美罗培南静脉滴注治疗,14d为一疗程。治疗结束后比较两组临床疗效、细菌学疗效、不良反应。对照组有效率为71.11%,细菌清除率为66.12%;观察组有效率为93.33%,细菌清除率为84.62%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。美罗培南治疗VAP的临床疗效高,不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用。