肱骨髁上骨折合并尺神经损伤一例

孙×，女，６岁，病案号：２１３６１３。于１９９５年７月２５日玩耍时从高１．５ｍ处坠下，左肘着地，肿胀，活动受限就诊。查：左肘肿胀明显，肱骨髁上有明显的反常活动及骨擦感，压痛明显，患侧手呈爪状畸形，手掌尺侧及小指、环指尺侧感觉消失。Ｘ线示：左肱骨髁上骨折，伸直桡偏型。诊断：左肱骨髁上骨折合并尺神经损伤。手术所见：臂丛麻醉，取肘后纵切口，探查尺神经，见尺神经紧张，在内髁上方１．５ｃｍ处被向内侧移位的近折端锋利的骨皮质挑起，部分尺神经变细，表面毛糙。牵引将骨折端复位，上下游离松解尺神经，并前移至皮下，…     

骨骼肌隧道式包埋法治疗桡神经挫伤16例

骨骼肌隧道式包埋法治疗桡神经挫伤１６例王培信，秦辉１９８７年以来，我们对肱骨干骨折合并桡神经挫伤，采用骨折切开整复内固定、桡神经松解、减张及骨骼肌隧道式包埋法治疗１６例患者经２年以上随访观察效果满意。报告如下：临床资料１６例病人均为肱骨干中１／３骨折...     

儿童严重移位性肱骨髁上骨折的修复

儿童严重移位性肱骨髁上骨折的修复李正东＊蔚凡＊肱骨髁上骨折是儿童常见的一种损伤，约占儿童肘部骨折的６５％。如处理不当常遗留畸形及功能障碍。我院１９８０年～１９９４年手术修复６３例小儿移位严重的肱骨髁上骨折。经１～１４年随访，疗效满意。报道如下。１临床...     

肱骨干骨折不愈合58例原因分析

肱骨干骨折不愈合５８例原因分析浙江省富阳县中医骨伤科医院（３１１４００）章祖林，毕大卫我院１９８５～１９９０年收治肱骨干骨折不愈合５８例，占同期肱骨干骨折４１１例的７．１％，现作回顾性分析，并就其不愈合的原因作些探讨。临床资料本组病例骨折不愈合时间为...     

临床病例讨论——肱骨干骨折的治疗

病历摘要 患者,女性,55岁,2年半前因交通伤致左肱骨干多段骨折,于外院行肱骨干骨折髓内钉内固定术.     

顺行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的：总结带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的效果。方法：采用顺行肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折30例。其中新鲜骨折28例，骨不连2例，6例骨折伴有桡神经挫伤。结果：术后随访6～18个月，骨折愈合良好。结论：顺行肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定牢靠、愈合快、并发症少等优点。     

AO技术治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨ＡＯ技术结合ＣＰＭ功能锻炼治疗肱骨髁间骨折的效果。方法：１５例肱骨髁间骨折按ＡＯ／ＡＳＩＦ分类，Ｃ１３例、Ｃ２７例、Ｃ３５例，均采用经鹰嘴截骨入路切开复位，髁间用螺丝钉固定，肱骨远端内外侧骨柱用双钢板固定，一块重建钢板，一块１／３管型钢板，术后早期ＣＰＭ功能锻炼。结果：平均随访１８年，骨折全部愈合，平均愈合时间４个月，２例并发尺神经炎，无切口感染、肘内翻畸形及骨化性肌炎发生，肘关节功能优良率为９２％。结论：ＡＯ技术结合术后早期ＣＰＭ功能锻炼对治疗肱骨髁间骨折极其有效。     

胡氏治疗肱骨干骨折迟缓愈合经验

胡氏治疗肱骨干骨折迟缓愈合经验吉林省中医中药研究院（１３００２１）胡妍，李卓明，钟理，张维滋，张冬吉，胡黎生（指导）兹将骨伤科专家胡黎生对肱骨干骨折迟缓愈合的内外施治法则，常规要领整理如下。１．用环形压垫：三列绷带于骨折部位环形缠绕１５～２０周。２．...     

伊利扎诺夫外固定支架行骨延长2例

例１，男，３１岁。１９９７年１２月１７日以左股骨下１／３骨不连住院。１９９６年１２月曾因车祸致左股骨下１／３骨折，经某医院急诊手术，３片小钢板内固定。术后一直畸形不能行走。入院后专科检查：左大腿向前外侧成角畸形，比右大腿短缩约３ｃｍ。Ｘ线显示：骨折断...     

肱骨干骨折钢板螺丝钉内固定后23年手术取出1例

李××，女性，５０岁，住院号：３８４５２４，１９７５年７月份因外伤致左肱骨干骨折采用手术切开复位钢板螺丝钉内固定术，术后骨折愈合。病员因误钢板，螺丝钉不锈钢制成，可存放４０年，并且也惧怕手术而从没有想过予以取出。近十年来出现左肘部和前臂的酸痛不适，休...     

肱骨干骨折的外固定治疗

肱骨干骨折大多数可用保守疗法（夹板或悬垂石膏固定）取得满意疗效。但有些骨折，如伴有软组织开放性损伤、桡神经损伤、骨不连、骨畸形连接以及非手术治疗骨折复位欠佳者，则需手术。外固定支架治疗属有限手术，对软组织损伤小，骨折血运破坏少，文献报道的骨折愈合率高。自1994年8月采用外固定支架治疗肱骨干骨折53例，疗效满意，现报告如下。     

严重多发性骨折并发脑型脂肪栓塞综合征1例

1　病例资料患者 ,男 ,4 6岁。因港口机械绞伤四肢急诊入院。查体 :意识存在 ,血压10 7/ 6 7kPa ,面色苍白 ,四肢湿冷 ,脉搏细速 ,呼吸急促。肢体多部位挫裂伤、出血、畸形 ,无颅脑外伤体征。结合X线片诊断为 :失血性休克 ,右股骨干骨折 ,右胫腓骨骨折 ,右肱骨干骨折 ,左肱骨外科颈骨折 ,左外踝骨折。经补液、输血、面罩给氧等抗休克治疗生命体征恢复正常后 ,急诊在全麻下行右股骨干骨折、右胫骨开放性骨折、右肱骨干骨折清创术、有限切开 (扩髓 )交锁髓内钉内固定术 ,左上下肢石膏固定 ,术中输液2 2 0 0ml,输血 12 0 0ml。术毕继续给予…     

肱骨干骨折术后骨不连Z形截骨植骨钢板内固定一例

笔者于2011年2月收治1例肱骨干骨折术后骨不连,报告如下。1病例报告患者,男,56岁。1999年12月因左肱骨中下段骨折,在外     

小切口钢针固定术治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例

不稳定性肱骨外科颈骨折处理较为困难，我院自１９８５年６月～１９９７年３月采用小切口钢针固定术共治疗１８例，效果满意，现报告如下：１临床资料１１一般资料本组１８例中，男１１例，女７例；左６例，右１２例；年龄在１１～６６岁之间，横形骨折１１例，斜形骨折...     

经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折谢增余曹福才＊张新华作者自１９９２年２月～１９９５年７月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗移位性肱骨髁上骨折３２例，有效地防止了肘内翻畸形等并发症的发生，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中，男１９例，女...     

肱骨远端肱骺角测量的临床意义

Ｂａｕｍａｎｎ氏在１９２９年提出测量肱骨干长轴与肱骨小头骨骺线外侧夹角（简称肱骺角）,可用于判定肱骨髁上骨折后肘内翻畸形的程度〔１〕。但Ｂａｕｍａｎｎ氏角对拍片的位置要求较高。近几年我们在实践中发现,肱骺角在正位Ｘ线片上基本不受肘关节屈伸角度的影响。...     

自动加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床体会：（附92例报告）

本院自１９９１年１月～１９９６年５月，采用自动加压钢板内固定治疗肱骨干骨折９２例，包括骨不连１５例，取得较满意疗效。现将有关资料报告如下。１临床资料１１一般资料本组男６３例，女２９例。年龄最小１８岁，最大５７岁，平均３８岁。新鲜骨折７７例：开放性骨...     

自体骨钻孔骨屑植骨在治疗四肢骨折中的应用

１９９４年４月～１９９８年６月,我们用加压钢板内固定治疗四肢骨折的同时,采用自体钻孔骨屑植骨预防骨不连４０例,并以相应对照组比较,发现该方法对促进骨折愈合,缩短病程有较好的作用,报告如下：１　临床资料植骨组４０例,男２８例,女１２例,年龄：１６～６８岁,平均年龄４３岁。其中肱骨干骨折８例,桡、尺骨干骨折１２例,胫骨干骨折２０例。其中开放骨折８例,粉碎性骨折５例。对照组４０例,男３０例,女１０例。年龄：１２～５０岁,平均年龄３８岁。肱骨干骨折１１例,尺骨干骨折１２例,桡骨干骨折３例,胫骨干骨折１４…     

同侧上肢骨折并下尺桡关节分离脱出皮外一例

患者男56岁。于1993年5月13日在从事机床劳动中，左上肢衣袖被旋转机器缠绞，致左上肢绞入到皮带轮中，断电后又经反向旋转被他人强性拉出。左上肢肱骨干屈曲畸形，腕部桡尺侧骨置于皮肤外，左手掌，背侧皮肤破裂，左上肢重度肿胀，桡动脉波动弱，末梢循环差，肢体出现较广泛的张力性水泡，肢体麻木，有蚁走感，伤后被人送来本院。X线片显示桡骨远端粉碎性骨折，下尺桡关节分离，桡骨、尺骨中段双骨折，成角移位。肱骨中下1／3呈螺旋形骨折，呈短编外展移位。锁骨骨折。病人为同侧上肢多段骨折。治疗在臂丛神经麻醉下，行全上肢清创术，彻…     

青少年肘内翻畸形的手术治疗

１临床资料１９８７～１９９６年采用肱骨髁上楔形截骨及２枚螺钉加“８”字形钢丝内固定治疗青少年肘内翻患者３３例。男２４例，女９例；年龄５～１５岁，平均９岁。均为外伤性肱骨髁上骨折致肘内翻畸形。手术治疗时间：６个月以内者１８例，１年以内者１５例。肘内翻角...