干扰素联合无环鸟苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察联合用药对慢性乙型肝炎（Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ＣＨＢ） 的治疗效果。方法　６８ 例ＣＨＢ 患者随机分为３ 组，干扰素联合无环鸟苷组：α－ 干扰素３００ 万ｉｕ 肌注、隔日一次，同时口服无环鸟苷，每次０－４ｇ ，每日３ 次，疗程３ 个月，甘力欣联合猪苓多糖组：甘力欣５０ ｍｌ ，静点，每天１ 次，猪苓多糖，肌注，每天１ 次，３ 个月为一个疗程；对照组：予一般护肝治疗。疗程结束检测乙肝病毒标致物。结果　α－ 干扰素组与对照组比较，甘力欣组与对照组比较ＨＢｅＡｇ 、ＨＢＶ－ＤＮＡ 阴转率有显著性差异（Ｐ＜ ０－０５） ；α－ 干扰素组与甘力欣组比较ＨＢｅＡｇ 、ＨＢＶ－ ＤＮＡ 阴转率无显著性差异（Ｐ＞ ０－０５） 。结论　干扰素联合无环鸟苷、甘力欣联合猪苓多糖对ＨＢｅＡｇ 、ＨＢＶ－ ＤＮＡ 阴转有较好疗效     

阿德福韦酯联合苦味叶下珠片对HBV阳性肝硬化患者IL-7、病毒载量及巨核细胞的影响

目的探讨阿德福韦酯(ADV)联合苦味叶下珠片对乙肝病毒(HBV)阳性肝硬化患者白细胞介素(IL)-7、病毒载量及巨核细胞的影响。方法 100例HBV阳性肝硬化患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用ADV联合苦味叶下珠片进行治疗,对照组采用ADV进行治疗,两组均治疗12个月,对比两组治疗后血清细胞因子IL-7、病毒载量及巨核细胞的水平。结果治疗后12个月观察组IL-7水平明显高于对照组(P<0.05);观察组3、6、9个月的HBV-DNA含量明显低于对照组(P<0.05);观察组12个月的HBV-DNA阴转率、HBV表面抗原(HBe Ag)阴转率、ALT复常率,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后12个月观察组CD41水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 HBV阳性肝硬化患者采用ADV联合苦味叶下珠片进行治疗,能有效改善血清细胞因子IL-7水平失衡,帮助患者恢复免疫能力,除此以外,还能抑制病毒的复制,降低患者的病毒载量,防止细胞受损,降低其对巨核细胞的增殖抑制作用。     

三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效观察

为进一步验证猪苓多糖合用乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗）、ＬＡＫ细胞回输治疗和潘生丁合用卡介苗三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效，探讨其疗效机制，将１５８例慢性乙型肝炎患者分为３组，分别用上述三种方法治疗，另选１２８例慢性乙型肝炎患者以干扰素治疗和１０％葡萄糖液静脉点滴分别作为对照组。并用垂直传播鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）麻鸭，分别注射猪苓多糖合用乙肝疫苗、猪苓多糖，以注射生理盐水作对照，观察鸭血清ＤＨＢＶ及鸭肝脏病变。结果发现，猪苓多糖合用乙肝疫苗、ＬＡＫ细胞治疗和潘生丁合用卡介苗使ＡＬＴ复常率分别为６４％、３５％和５７％。乙型肝炎ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ阴转率，近期疗效分别为４３％和４４％、３４％和３０％、５７％和６１％。远期疗效分别为５９％和５８％、６１％和５５％及７０％和６０％。猪苓多糖合用乙肝疫苗和单用猪苓多糖均可使鸭血清ＤＨＢＶ阴转及肝脏病变改善，尤以前者为优。提示三种疗法治疗慢性乙型肝炎病人可使ＡＬＴ复常，抑制ＨＢＶ复制。与干扰素的疗效相似。猪苓多糖合用乙肝疫苗及单用猪苓多糖均可使垂直传播ＤＨＢＶ的麻鸭血清ＤＨＢＶ阴转及改善肝脏病变，以前者的疗效更好。     

苦味叶下珠治疗乙型肝炎的疗效观察

应用苦味叶下珠制成25%糖浆,每次20ml(含生药5g),一日三次,疗程一月,将其治疗乙型肝炎患者122例。结果在疗程结束和停药半年时检测血清HBV标志,治疗组HBsAg阴转率分别为4.8%和9.7%,对照组分别为1.6%和3.3%(均为P<0.05)。治疗组HBeAg阴转率分别为52.1%和43.8%,对照组仅为8.8%和13.0%(均为P<0.01)。结果表明苦味叶下珠具有抑制HBV复制的作用。     

拉米夫定与苦味叶下珠联用对HBV DNA聚合酶的影响

取30、3、0．3、0μg／ml浓度的苦味叶下珠分别与相同浓度的拉米夫定联用于被内生聚合酶反应液悬浮的HBV DNA中，根据延长链中同位素放射强度不同，检测二者联用对HBV DNA聚合酶的影响。结果显示，单用30μg／ml拉米夫定及单用30雌／ml苦味叶下珠的HBV DNA聚合酶抑制率分别为43．0％和1．0％，二者联用时HBV DNA聚合酶抑制率高达71．0％。提示苦味叶下珠对拉米夫定抑制HBV DNA聚合酶有协同作用。     

复方叶下珠胶囊治疗乙型肝炎38例

复方叶下珠胶囊是军事医学科学院研制的抗乙型旰炎病毒(HBV)的中成药,我们应用复方叶下珠胶囊治疗乙型肝炎患者38例,观察其抗HBV疗效,并以α-干扰索治疗作为对照组。现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 乙型肝炎患者均为我科门诊及住院病人,诊断符合1995年病毒性肝炎防治方案修订的诊断标准。治疗组38例,其中慢性肝炎31例。HBV携带者7例;对照组32例,其中慢性肝炎28例,HBV携带者4例。所有病人乙肝病毒血清标志物检测均为HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBV-DNA阳性,两组病人性别、年龄、病程及临床分型经均衡性检验无显著性差异(P>0.05)。 1.2 方法 治疗组每日暇复方叶下珠胶囊9粒,分3次服,14周为1个疗程。对照组肌注α-干扰索300万U/次。每周3次,(美国Scharing-Plough公司产品)。3个月为1个疗程,两组治疗期间.未用其他保肝、降酶、抗病毒等药物治疗。 2 结果 2.1 治疗组病人ALT恢复率为93.5％(29/31),血清胆红素恢复率为96.8％(30/31),对照组ALT恢复率71.4％(20/28),血清胆红素恢复率64.3％(18/28);两组比较差异有显著性(P<0.05)。 2.2 两组治疗后HBV血清标志物阴转率见附表。     

猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对血清HBV标志的影响

观察了猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对患者血清ＨＢＶ标志的影响。治疗结束后半年，治疗组ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ，ＨＢｅＡｇ和ＰＨＳＡ－Ｒ的阴转率分别为６０％，０，２３．１％和１８．８％。抗－ＨＢｓ无１例阳转，无１例ＨＢＶ标志全部阴转者。对照组分别为３．９％，０，１９．３％和１６．３。亦无１例产生抗－ＨＢｓ。两组ＨＢＶ标志的转换率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果表明：猪苓多糖联合乙肝疫苗对清除和抑制ＨＢＶ无明显效果。     

病毒唑与猪苓多糖合用治疗慢性乙型肝炎64例

目的探索病毒唑及中药制剂猪苓多糖对慢性乙型肝炎的治疗作用．方法根据1990年上海病毒性肝炎会议诊断标准随机选择病例，设治疗组64例，服病毒唑800mg／d，同时肌注猪苓多糖4mL，1次／d，连用20d，停10d，如此共用药60d；同时每隔10d肌注10mg乙肝血源性疫苗，疗程共90d．结果治疗组64例HBeAb转阳率为51．5％，HBsAb转阳率为12．5％；而对照组分别为9．6％和0，统计学有显著差异性．结论病毒唑与猪苓多糖合用对提高机体免疫功能，抑制病毒复制有显著作用，对慢性乙型肝炎疗效显著，且其价格低，副作用少，值得推广．     

胸腺肽α1、α干扰素和拉米夫定联合治疗HBV慢性携带者的临床研究

观察胸腺肽α1、α干扰素和拉米夫定联合治疗HBV慢性携带者的临床疗效。选择HBsAg、HBeAg、抗- HBc、HBV DNA阳性,肝功能正常的HBV慢性感染者72例,分为联合治疗组42例:拉米夫定0．1／d,口服,疗程52 周;胸腺肽α1 1．6mg／次,皮下注射,2次／周,连续26周;α干扰素500万单位／日,肌注,疗程26周。单用拉米夫定组 30例:剂量、疗程同联合治疗组。联合治疗组HBV DNA阴转率在26周时76．2％,52周时81．0%,拉米夫定组为 50．0％和66．7％。联合治疗组HBeAg阴转率26周时33．3％,52周时38．1％,拉米夫定组为10％和13．3％。HBeAg 血清转换率两组无统计学差异。联合治疗对HBV DNA和HBeAg的抑制作用显著优于单用药。     

左旋咪唑涂布剂联合干扰素治疗乙型病毒性肝炎132例临床观察

目的观察左旋咪唑涂布剂联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法比较干扰素联合左旋咪唑涂布剂和单用干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应。结果经3个月治疗后，治疗组HBsAg、HgeAg、HBVDNA的阴转率分别为22．4％、58．6％、68．9％，对照组分别为10．3％、25．5％、20．6％，两组比较无明显差异；但停药后3个月复查，治疗组HgeAg、HBV DNA阴转率分别为25％、66．7％，对照组分别为11．0％、4．5％。结论左旋咪唑涂布剂联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著优于单用干扰素。     

博尔泰力联合胸腺肽治疗抗—HBe（＋）慢性乙型肝炎

目的 探讨抗—HBe( )慢性乙肝的治疗。方法 应用胸腺肽60mg加入5％NS250ml静滴，每日1次，每月20天。博尔泰力4ml肌注，隔日1次，6个月为一疗程。每月复查肝功能、乙肝五项、HBV—DNA及HA、LN。结果 疗程结束后HBV—DNA阴转率46．9％，抗纤维化作用显著，肝功能改善理想。     

复方苦味叶下球治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

应用复方苦味叶下珠随机治疗１００例慢性乙型肝炎，并设对照组９２例。结果治疗组在疗程结束与停药半年时ＨＢｅＡｇ转阴率分别为５８．０％与４９．０％，而其对照组转阴炫分别为１３．２％与１１．１％，两 比较有显著差异。此外，治疗组肝功能下降幅度，与对照组治疗前后比较，各项亦有显著差异。上述结果复方苦味叶下珠具有抑制乙肝病毒复制，改善肝功能和抗肝纤维化等作用。     

红宝联合干扰素治疗慢性乙型活动性肝炎的研究

慢性乙型活动性肝炎５１例，随机分为２组，治疗组２５例，每次服红宝（枸杞多糖）２粒，每日２次，干扰素α－２ｂ，每次３００万Ｕ，每周３次，连用１６周．对照组２６例，每次服肝必复１４０ｍｇ，每日３一次，连用１６周，治毕６个月后随访．结果显示治疗组ＨＢＶＤＮＡ和ＨＢｅＡｇ的阴转率明显高于对照组，分别为７２％和２６％，１１．５％和１５．４％（Ｐ＜０．００１），总有效率达６８％，不良反应轻．     

猪苓多糖合用甲、乙肝疫苗治疗乙肝HBeAg34例

目的研究猪苓多糖、乙肝疫苗、甲肝疫苗三者联用促进慢性乙型肝炎HBeAg阴转的治疗作用．方法住院的68例慢性乙肝三阳患者随机分为两组．治疗组：猪谷多糖注射液40mg，1次／d，im，连续使用20d，停10d，重复三次，3mo为一疗程．乙肝疫苗分别在15d，30d时sc30μg，6次为一疗程．甲肝疫苗每20dsc1mL，三次为一疗程．对照组：只使用猪苓多糖＋乙肝疫苗，方法同治疗组．结果三个疗程结束时，治疗组HBeAg阴转率达71％，对照组为50％，采用t检验，P＜0．05．治疗组HBVm其他指标的改善情况亦优于对照组．结论采取猪苓多糖、甲肝疫苗、乙肝疫苗三者联用治疗慢性乙肝三阳患者较二者联用转复三阳指标效果更好，尤其是HBeAg，抑制乙肝病毒复制作用确切有效．     

口服猪苓多糖联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎60例

目的观察口服猪苓多糖联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的近期疗效.方法将120例CHB患者随机分成两组对照组单纯用恩替卡韦治疗;治疗组在恩替卡韦治疗的基础上,同时加服猪苓多糖.观察治疗前后各组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒血清学指标HBeAg及乙肝病毒核酸指标HBV DNA的变化.结果治疗组与对照组相比ALT复常率、HBV DNA的阴转率差异无显著性意义;HBeAg阴转率治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论免疫调节剂猪苓多糖联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可显著提高患者HBeAg阴转率.     

叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：治疗组（135例）口服叶下珠胶囊，4粒／次，3次／d；对照组（54例）口服灭溴灵胶囊，4粒／次，3次／d。两组患者均服药3个月，观察其治疗前后（部分患者随访1年）HBV－M，HBV DNA，肝功能及症状变化情况。结果：治疗组HBeAg,HBV DNA的阴转率分别为59．0％，65．4％，对照组为14．0％，17．4％，P＜0．05，差异有显著性意义治疗组和对照组总有效率分别为71．0％，18．5％，P＜0．01，差异有非常显著性意义。随访1年，其中治疗组68例，对照组25例，治疗组HBsAg，HBeAg，HBV DNA阴转率分别为22．0％，73．5％，72．0％，对照组分别为4．0％，24．0％，23．5％，P＜0．05，差异有显著性意义。两组总有效率分别为92．6％，84．0％，P＜0．05，差异有显著性意义。结论：叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎具有良好疗效，远期疗效满意。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及停药后6月的临床观察

目的 观察拉米夫定的疗效与停药与变化的关系。方法 对78例慢性乙型肝炎病人按就治顺序分为治疗组和对照组，对照组43例按2000年拉米夫定临床应用指导意见，给予拉米夫定0．1／d。对照组35例不用抗病毒药，仅给予护肝治疗的中成药。治疗各阶段测HBV DNA、乙肝病毒标志物、ALT做为疗效观察指标。连续服药12个月后停药6月。结果 治疗6月后HBV DNA阴转率和e抗原转换率治疗组分别为86．0％和32．6％；对照组分别为16．7％和5．7％。两组比较有显著差异。ALT复常两组无显著差异。停药后有7例复发，均为e抗原未转换者。结论 疗效与以往的报道相似。HBV DNA阴转及e抗原抗体转换的高峰均发生在用药后6个月，停药后的复发多发生在e抗原未发生转换者。     

重组乙肝疫苗联合干扰素对慢性乙型肝炎患者抗HBV及改善肝功能的临床研究

目的通过重组乙肝疫苗联合干扰素抗HBV研究,探讨其治疗乙型肝炎的可行性及作用机制。方法两组慢性乙型肝炎患者均常规给予保肝降酶药物,联合组每周3次肌注IFNα2b3MU,另加重组乙肝疫苗20μg每月1次三角肌处肌注,疗程为6个月。对照组只单独肌注IFNα2b,分别观察其抗HBV及改善肝功能情况。结果联合组抗HBV及改善肝功能效果与对照组比较有显著差异。结论重组乙肝疫苗联合干扰素抗HBV显示出良好的治疗前景。     

猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对血清HBV标志的影响

作者观察了猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对患者血清HBV标志的影响。治疗结束后半年,治疗组HBsAg、抗-HBc,HBsAg和PHSA-R的阴转率分别为6.0％,0,23.1％和18.8％。抗-HBs无1例阳转,无1例HBV标志全部阴转者。对照组分别为3.9％,0,19.3％和16.3％。亦无1例产生抗-HBs。     

叶下珠复方联合干扰素治疗慢性乙型肝炎40例(摘要)

目的:评价叶下珠复方治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:采用该复方(含苦味叶下珠、三七等)联合干扰素(100万单位肌注,隔日1次)治疗慢性乙型肝炎40例并与30例单用干扰素(剂量同前)治疗者进行随机对照观察。结果:叶下珠复方联合干扰素组治疗3个月,临床症状改善明显,治疗总有效率为92.5％,肝功能ALT、AST、A/G、SB的复常率分