平肝降浊方治疗中老年高血压的临床研究

目的:观察平肝降浊方对中老年高血压的临床疗效及其对血管内皮素的影响。方法:将120例中老年高血压病患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组口服硝苯地平缓释片,治疗组在对照组治疗的基础上加用医院协定经验方平肝降浊方治疗,疗程均为30 d。结果:两组中老年高血压的血压监测、相关中医证候、血管内皮素水平治疗后均有改善,治疗组改善优于对照组。结论:使用平肝降浊方同时配合西药降压药物对中老年高血压的治疗具有明显的平稳、持久降压的作用,并对血浆内皮素有显著调节作用。     

糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的观察糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各38例,2组继续原有降糖治疗,血压高者予硝苯地平缓释片降压。在此基础上,治疗组应用糖肾合剂治疗,对照组则应用洛丁新治疗。30日为1个疗程,连用3个疗程,观察2组UAER及NO和ET-1变化。结果2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P<0.01,P<0.05);治疗后2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后NO水平明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗后2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,其降低早期DN患者UAER的机理与其降低ET-1、NO水平有关。     

附姜归桂汤对寒凝血滞型冠心病患者血浆内皮素、基质金属蛋白酶-9、高敏C反应蛋白的影响

目的观察附姜归桂汤治疗冠心病心绞痛寒凝血滞证的临床疗效及对患者血浆内皮素(ET-1)、血清基质蛋白酶-9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将142例冠心病心绞痛寒凝血滞证患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予常规西医及附姜归桂汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分及血浆一氧化氮(NO)、ET-1、MMP-9、hs-CRP水平变化,记录2组治疗前后心绞痛持续时间和发作次数,统计2组临床疗效。结果治疗4周后,2组患者中医证候积分及血浆ET-1、MMP-9、hs-CRP水平均明显降低(P均0.05),心绞痛发作次数和持续时间均明显减少或缩短(P均0.05),血浆NO水平均明显升高(P均0.05),且治疗组各指标变化较对照组更明显(P均0.05)。治疗4周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论附姜归桂汤联合西医治疗冠心病心绞痛寒凝血滞证可提高临床有效率,明显缓解临床症状,治疗机制可能与其调节血浆ET-1、NO、hs-CRP、MMP-9水平有关。     

补肾活血汤对老年单纯收缩期高血压（肾虚血瘀证）患者血管内皮功能的影响

目的 观察补肾活血汤治疗老年单纯收缩期高血压（肾虚血瘀证）患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响.方法 将120例患者按随机数字表法分为两组,对照组60例用西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,每日1剂,疗程8周.观察两组治疗前后中医证候、血压、血浆内皮素-1 （ET-1）、一氧化氮（NO）、血管性血友病因子（vWF）水平的变化.结果 治疗组治疗后降压疗效、中医证候疗效、ET-1、NO、vWF均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在西医常规治疗基础上加用补肾活血汤治疗老年单纯收缩期高血压肾虚血瘀证有较好的疗效.     

活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效及其对血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、D-二聚体水平的影响。方法将100例TIA患者随机分为两组,对照组治疗给予抗血小板聚集、脑保护、积极控制血压血糖等治疗,治疗组在此基础上加服中药。比较两组中医证候积分、神经功能缺损程度评分（CSS）、生活质量指数评分（BI）及血清NO、ET-1、D-二聚体水平的变化。结果治疗组患者症状改善、神经功能恢复及日常生活质量的提高均优于对照组。结论活血祛瘀、化痰通络中药可有效治疗TIA。     

夏枯草汤治疗老年高血压临床观察

目的探究夏枯草汤治疗老年高血压的疗效。方法选取80例老年高血压患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用西药治疗+夏枯草汤治疗。比较2组干预前后的中医证候积分、血压水平、血清内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组干预后的中医证候积分、收缩压、舒张压、血清ET-1水平及不良反应总发生率低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药夏枯草汤治疗老年高血压患者疗效显著,能显著改善患者血压水平。     

针刺颈穴对原发性高血压患者血压、血清一氧化氮及血浆内皮素-1的影响

目的探讨颈穴针刺对高血压患者血压、血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法采用随机数表法,将合格受试者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用颈穴针刺,对照组采用传统穴位针刺。共6个疗程。观察患者治疗前后血压、NO、ET-1的变化情况。血清一氧化氮采用酶联免疫法测定,血浆内皮素采用放射免疫法测定。结果①24小时动态血压方面,经过治疗后,两组的收缩压平均值(SBP)和舒张压平均值(DBP)均有显著降低,治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组动态血压收缩压平均值(SBP)相比差异有统计学意义(P<0.05),两组舒张压平均值(DBP)相比差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后实验室资料显示,两组血清一氧化氮(NO)值均显著升高,血浆内皮素(ET-1)值显著降低,二者分别与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清一氧化氮(NO)相比差异有统计学意义(P<0.05),两组血浆内皮素-1(ET-1)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈穴针刺治疗原发性高血压疗效优于传统针刺,并能显著升高血清NO值,降低血浆内皮素-1。     

薤白通脉汤加减对冠心病不稳定型心绞痛患者中医证候积分及血清VEGF、Hcy水平的干预作用

目的:探讨薤白通脉汤加减对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者中医证候积分及血清血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的干预作用。方法:选取122例UAP患者进行前瞻性研究,简单随机化分组,各61例。对照组予以常规治疗,于此基础上,观察组予以薤白通脉汤加减治疗,比较两组治疗前、治疗后中医证候积分、中医证候疗效、心电图疗效、内皮功能指标[血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]水平、血清VEGF、Hcy水平。结果:观察组治疗后中医证候积分较对照组低(P<0.05); 观察组中医证候疗效(93.44%)优于对照组(80.33%,P<0.05); 观察组心电图疗效(91.80%)优于对照组(77.05%,P<0.05); 观察组治疗后血清NO水平较对照组高,ET水平较对照组低(P<0.05); 观察组治疗后血清VEGF水平较对照组高,Hcy水平较对照组低(P<0.05); 两组不良反应发生率(9.84%与6.56%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:薤白通脉汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛,可缓解患者心绞痛、心肌缺血等临床症状,改善患者动脉粥样硬化情况与血管内皮功能,疗效显著。     

复方强心汤联合体外反搏治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀水停证)的临床研究

目的观察强心汤联合增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀水停证)的临床疗效及其对内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各50例,均采用中药汤剂、西医基础治疗,治疗组加用体外反搏治疗,疗程4周,观察治疗前后两组患者血清ET-1以及NO的水平,并对比其临床疗效、中医证候疗效及6 min步行距离。结果治疗组较对照组血清ET-1的水平显著降低,NO水平显著升高,并且临床疗效、中医证候疗效和6 min步行距离均有显著改善(均P0.05)。结论强心汤联合体外反搏治疗能够安全有效地改善慢性心力衰竭患者症状,具有积极的临床意义。     

柴胡桂枝干姜汤对原发性高血压病中医证候积分及血管内皮功能的影响

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤对原发性高血压病(EH)寒热错杂证患者中医证候积分及血管内皮功能的影响.方法:将106例EH寒热错杂证患者随机为治疗组和对照组,每组各53例.对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在对照组基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗.治疗3个月后,对比2组中医证候积分、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平.结果:与对照组比较,治疗组治疗后中医证候积分ET-1、SBP、DBP水平更低,NO水平更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:柴胡桂枝干姜汤能够降低EH寒热错杂证患者血压,改善中医证候和血管内皮功能.