宫颈环扎术治疗宫颈机能不全32例临床观察

目的 评价应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性和安全性.方法 采用McDonald法于孕12～18周行宫颈内口环扎术32例,观察术后妊娠情况.结果 32例患者有18例于预产期前1～2.周拆线,均自然分娩;6例孕33～35周先兆早产,经保胎治疗无效,拆线后自然分娩,胎儿存活;6例于临产时拆线;2例因孕22周有宫缩后就诊,拆线后自然流产2死胎.经随访共得活产儿30个.结论 本研究提示宫颈环扎术于孕12～18周治疗宫颈机能不全安全有效.     

宫颈机能不全45例分析

目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床应用价值.方法 采用MMcDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全45例,回顾分析其治疗效果.结果 45例患者中2例于孕26周时发生晚期流产,6例于孕35～36周发生早产,新生儿存活.2例因为合并重度妊娠高血压综合征行剖宫产术,新生儿均存活.35例均在36周后拆线,均为阴道分娩,新生儿存活.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全简易、安全、有效以及成功率高的一种手术方法,临床效果满意.     

环缩宫颈内口治疗宫颈机能不全技术改进

流产原因甚多,除人为流产外,笔者认为子宫颈机能不全致流产者也非少见。其特点是妊娠中期,无宫缩而宫口渐开大,导致流产或早产,此情况往往反复出现,以致多次身孕却无一子。我们曾用环缩宫颈内口,而使此情况得以改善,收到良好效果。临床资料: 我们收治宫颈机能不全患者9例,全部用丝带行宫颈内口环缩术,6例均在妊娠36—40周内得以正常分娩,其中一例用10号丝线缝合,于妊娠30周宫颈环状割裂而致早产。另一例用双重脐带绳(棉线带)缝合,于妊娠28周缝线断裂而失败。该两例再次妊娠后改用丝带缝合,乃达正常分娩目的。本组年龄在22～30岁(仅一例为30岁),其孕次为     

宫颈环行电切术治疗宫颈上皮内瘤样变对妊娠的影响

目的:探讨有生育要求的宫颈上皮内瘤样变患者的手术方式,分析宫颈环行电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)对妊娠和妊娠结局的影响。方法:回顾研究2003年6月—2005年5月间47例因宫颈上皮内瘤样变行LEEP术后妊娠的患者的妊娠时间、妊娠结局、分娩孕周、分娩方式与胎儿情况。结果:47例患者术后6个月内妊娠者6例,6~12个月妊娠者23例,1年后妊娠者15例,2年后妊娠者3例。12例早孕期行人工流产术终止妊娠;5例孕早期难免流产;早产剖宫产1例;足月妊娠分娩29例,其中阴道分娩19例,剖宫产10例,无宫颈性难产。结论:对要求保留生育功能的年轻宫颈疾病患者而言,宫颈LEEP术是一种安全有效的方法。     

宫颈上皮内瘤变行宫颈环切术对妊娠结局的影响

目的探讨宫颈环形电切除术对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2002年6月至2009年6月43例因宫颈上皮内瘤样病变行LEEP术患者的妊娠结局,并将其中孕28周直至分娩的29例患者与同期妊娠无宫颈病变治疗史患者的分娩结局进行对比分析。结果宫颈环切术患者421例,术后妊娠患者43例,占同期宫颈环切术的10.21%（43/421）,患者年龄23～41岁,平均31.2岁。43例患者中6个月内妊娠7例,6～12个月妊娠15例,1年后妊娠13例,2年后妊娠5例,3年后妊娠3例。11例因计划外怀孕于早孕期行人工流产终止妊娠;3例孕早期自然流产;妊娠至28周后,2例早产,27例孕足月分娩,其中阴道分娩23例,剖宫产4例,阴道分娩中无宫颈性难产;新生儿出生体重2553～4050g,新生儿1分钟Apgar评分：9分3例,10分26例,无新生儿窒息。与同期无宫颈病变治疗史妊娠分娩的患者相比,分娩孕周、阴道分娩率、剖宫产率、早产率、出生体重、胎膜早破、围产儿死亡率间差异无显著性意义。结论对年轻要求保留生育功能的CIN患者,严格掌握手术指征和手术切除范围,宫颈LEEP术对其后的妊娠生育是安全的。     

宫颈裂伤48例分析

我院2001年1月~2003年12月分娩1 850例,经阴道分娩1 608例,发生宫颈裂伤48例,占阴道分娩的3·3%,现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况本组年龄最小18岁,最大36岁,平均26岁。初产妇43例,经产妇5例;左枕横位5例,左枕后位2例;臀位巨大儿1例;胎儿体重4 200 g,平均3 000 g;孕周在37~42周之间;8例行产钳助产。1·2妊娠合并症本组合并妊娠高血压综合征(妊高征)12例,宫颈水肿10例,胎膜早破、羊水污染各6例,贫血5例。1·3产时用药予低浓度缩宫素引产18例,进入活跃期后静脉推注地西泮10 mg 12例,宫颈水肿予1%利多卡因10 m l、阿托品1 mg宫颈封闭10…     

26例宫颈环扎术患者的护理观察

目的 总结官颈机能不全患者于孕14～16周行宫颈环扎术围手术期的观察与护理.方法 术前做好相关护理准备,给予心理护理.术后做好患者绝对卧床期的护理,重视排泄问题;严密观察病情;认真做好用药护理;指导患者配合治疗护理,注意胎儿监测.给予详细出院指导并电话随访.结果 26例均治愈出院.出院后随访,11例于孕34～36+5周分娩,13例孕周大于37周,新生儿均成活;2例孕24～31周时突然出现宫缩,破水流产.结论 通过精心护理,能有效延长宫颈机能不全患者的孕周.     

妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术31例围术期护理

目的:探讨妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的围术期护理方法.方法:对31例患者于手术全程实施心理护理;术前做好生活护理、用药观察、常规手术准备;术后加强生活护理、饮食护理、用药观察,监护患者和胎儿的情况,预防术后感染,提供个体化的出院指导.结果:28例孕足月并经阴道自然分娩.1例超过预产期,因巨大儿行剖宫产.1例孕35周,因胎膜早破早产.1例曾流产2次,第3次为双胎妊娠,行宫颈环扎术,6个多月时因羊水过多、子宫张力过大,突然破膜流产;第4次为单胎,行宫颈环扎术后于孕34周早产一活女婴.结论:对妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理对延长妊娠时间、提高胎儿成活率起着重要作用.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全 30 例临床分析

目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全引起的习惯性流产和早产的临床效果。 方法 对 30 例孕 15 周~28 周因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。 结果 术后流产 3 例（10%）,早产 3 例（10%）,足月产 24 例（80%）,新生儿存活 27 例（90%）。 结论 宫颈环扎术简单易行,安全可靠。对宫颈机能不全患者及时行宫颈环扎术,可延长宫颈机能不全患者的孕周,提高胎儿存活率,有效降低晚期流产率及早产率。      

双U字宫颈缝合术治疗妊娠期宫颈功能不全120例

目的探讨双U字宫颈缝合术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法 120例妊娠期宫颈功能不全采用双U字缝合术治疗。缝合方法根据既往流产的孕周和宫颈情况略有不同,108例晚期流产或宫颈长而松弛者行常规双U字缝合,12例宫颈短小、流产时间偏早或二次缝合者则横向切开宫颈前后唇黏膜2 cm,上推膀胱和直肠,用常规方法在黏膜下缝合,伴有陈旧性裂伤的5例则加行宫颈修补加缝缩术。结果首次缝合108例,成功率94.44%。再次缝合12例,无一例失败。全部病例无宫颈缺血、坏死、出血等,新生儿成活95.61%。结论双U字宫颈缝合术治疗妊娠期宫颈功能不全疗效确切,并发症少。     

援阿尔及利亚30例宫颈机能不全的临床治疗

目的:评价应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性和安全性。方法:采用McDonald法于孕12w～18w,行宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全30例,以带针尼龙线在相当于宫颈内口水平作一荷包缝合,打结于后穹窿或宫颈一侧,观察术后妊娠情况。结果:30例患者有16例于预产期前1w～2w拆线,均自然分娩;6例孕32w～35w先兆早产,经保胎治疗无效,拆线后自然分娩,胎儿存活;6例于临产时拆线;2例因孕5月有宫缩后就诊,拆线后自然流产一死胎。经随访,共得活产儿28个。结论:本研究提示宫颈环扎术于孕12w～18w治疗宫颈机能不全有效。尽管这种环扎术还有不少需要解决的问题,但是只要恰当选择适应证,为了挽救一次不可避免的胎儿损失,还是值得采用的一种方法。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的术后护理

[目的]总结宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的术后护理措施.[方法]回顾性分析7例宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的临床资料.[结果]本组病人1例孕27周自然流产;6例继续妊娠,1例行剖宫产术,5例阴道分娩,分娩时间为37周～41周,新生儿均存活.[结论]加强宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的术后护理是手术成功的关键.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

目的：探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法：分析1996年1月—2009年12月79例因宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的临床资料。结果：（1）79例宫颈机能不全患者中76例获得活婴,3例失败,手术总成功率为96.20%。其中26例行选择性宫颈环扎术,成功25例,失败1例。44例行治疗性宫颈环扎术,无一例失败。9例行急诊宫颈环扎术,成功7例,失败2例,成功率为77.78%,明显低于非急诊宫颈环扎术的成功率（96.15%）。（2）与孕20周后相比,孕20周前行选择性环扎术者妊娠天数和新生儿出生体质量明显增加（261.83±9.89d比243.64±26.04d;3106.67±423.14g比2550.36±792.68g）。（3）在治疗性宫颈环扎组和选择性环扎术组中,有3次以上流产史者宫颈环扎后分娩时妊娠天数和新生儿出生体质量明显高于流产次数少于3次者（261.50±10.97d比237.10±27.05d;3025.00±524.81g比2458.50±818.63g）。结论：宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效肯定;急诊宫颈环扎术是可行的,它可以明显改善宫颈机能不全患者的预后;在孕20周前行选择性环扎术可以明显增长分娩孕周和增加新生儿出生体质量;无论是选择性还是治疗性宫颈环扎,流产3次以上的患者更能从手术中获益。     

黄芪精辅助治疗宫颈机能不全的效果观察及护理

2003年6月~2006年5月,我院采用黄芪精辅助治疗宫颈机能不全患者12例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组12例,25~33岁,结婚3~7年。流产3次以上8例,2次4例,共计流产35人次。孕12周以内流产8人次,孕12~20周流产16人次,孕20~28周流产11人次。1.2方法于孕前3个月开始口服黄芪精10m l,2次/d;孕12~16周时行宫颈内口环扎术。术前需经B超排除异常妊娠,同时继续服用黄芪精口服液5~8周。2结果本组11例于妊娠36~38周拆线,经阴分娩获健康婴儿;1例于32周时出现胎膜早破,保胎无效后拆线,早产儿因溶血性黄疸转儿科。3护理3.1心…     

宫颈环扎术防治早产32例临床分析

目的通过对习惯性流产和早产患者行宫颈环扎术进行临床分析,探讨宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法对我院2002年12月至2008年9月收治的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术32例临床资料进行回顾性分析。结果32例手术均顺利完成,术后流产3例,早产5例,足月产24例,32例中无一例发生并发症,无一例发生感染。结论宫颈环扎术手术操作简单易行,安全可靠,成功率高,并发症少,术后新生儿存活率高,对宫颈机能不全患者适时实行宫颈内口环扎术,对挽救1次不可避免的胎儿损失,提高妊娠成功率是一种积极有效的治疗方法。孕13—19周手术效果较好,术前诊断明确、适应证掌握得当、手术缝合水平及术后的相关治疗和护理也是提高手术成功率的重要因素。     

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响

目的 研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果 研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13. 52±3. 17) m L、(38. 41±3. 98) min、(3. 02±0. 86) d、14. 00%、88. 00%、9. 33%、2. 67%、6. 67%、7. 33%、(3 019. 54±491. 17) g、(38. 63±2. 58)周,对照组依次为(27. 29±8. 05) mL、(37. 36±3. 64) min、(5. 63±0. 97) d、52. 00%、51. 33%、34. 67%、14. 00%、16. 00%、17. 33%、(2 645. 71±516. 48) g、(35. 38±2. 41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。     

妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术16例围术期护理

对16例妊娠合并宫颈机能不全的患者行宫颈环扎术,在术前做好心理护理及术前准备;术中操作严格遵守无菌原则,并对患者进行心理支持;术后严密观察病情,合理用药,监护胎儿情况,做好饮食护理、病室管理及活动指导,预防感染及便秘,并进行出院指导.结果1例孕36<'+2>周发生早产;1例孕37周发生胎膜早破;14例38～39<'+1>周分娩并母子平安.认为对妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理是保证手术成功的关键.     

宫颈环扎术14例分析

目的探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈功能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法对江阴市人民医院2006-10-2010-10收治的宫颈功能不全患者行宫颈环扎术14例进行回顾性分析。结果 14例手术均顺利完成,术后流产2例,早产1例,足月产11例。14例中无一例并发症,无一例发生感染。结论宫颈环扎术手术操作简单、易行,安全可靠,成功率高,并发症少。术后新生儿存活率高,适用于孕14~18周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当,手术缝合水平及术后的相关治疗和护理是提高手术成功率的重要因素。     

宫颈缝合术治疗宫颈功能不全致习惯性流产临床观察

我院自 1993年以来对因宫颈功能不全致习惯性流产患者均采用宫颈 n字形缝合 ,辅以解痉、镇静药物 ,经临床观察 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 30例 ,除此次妊娠外均有 2次或 2次以上的中、晚期自然流产或早产史 ,每次流产前无明显腹痛即发生胎膜破裂 ,并且每次妊娠常发生在同一妊娠月份或接近同一妊娠月份。本次妊娠查 :宫颈内口松弛 ,宫口开大 1cm6例 ;2 cm2 3例 ;可触及和看到羊膜囊 1例。手术时间 :妊娠 14～ 16周 3例 ,妊娠 16～ 18周 2 1例 ,妊娠 18～ 2 2周 6例。1.2　方法1.2 .1　方法　患者排空膀胱 ,取…     

产时宫颈裂伤的原因分析及护理

子宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道损伤 ,文献报道[1] ,宫颈裂伤占软产道损伤的 19.4% ,较重的宫颈裂伤若处理不及时或方法不当 ,可造成不同程度的产后出血、感染 ,甚至危及产妇生命。现对我院 1999年宫颈裂伤 44例进行原因分析 ,着重讨论其预防及护理。1　临床资料我院 1999年子宫颈裂伤 44例 ,占全年 130 4例阴道分娩总数的3.37% ,2 1～ 35岁 ,孕周 35 2 ～ 43 1周 ,胎儿体重 2 5 0 0～ 44 0 0 ｇ。与产时发生宫颈水肿有关者 18例 ,占宫颈裂伤总数的 40 .9% ,产时应用催产素加强产力者 15例 ,占 34 .0 9% ,阴道助产 6例 ,占 13.6 %…