医院门诊中成药临床应用的合理性分析

目的:分析医院门诊中成药临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据.方法:回顾性分析2013年8月-2016年7月我院门诊中成药处方8650张,统计中成药使用情况并对其进行分析.结果:不合理处方为257张,主要原因包括重复给药、未按说明书用药、未辨证用药、联合用药不当、适用症不适宜或无适用症、用法用量不适宜.结论:应加强不合理处方干预,提高医师、药师合理用药水平,以保证患者用药安全.     

2015年我院儿科门诊中成药应用情况分析

目的 分析我院2015年儿科门诊中成药的使用情况.方法 随机抽取我院儿科门诊2015年1-12月开具的中成药处方3015张,对其进行合理性分析.结果 3015张中成药使用处方中,不合理处方有140张,占4.64％,儿科门诊合理用药率为95.36％.在中成药使用不合理处方中,不规范处方有38张,占不合理处方的27.14％;用药不适宜处方有93张,占不合理处方的66.43％;超长处方有9张,占不合理处方的6.43％.结论 我院儿科门诊中成药的使用基本合理,但存在适应证不适宜、遴选药物不适宜、用法用量不适宜、重复用药等问题.     

分析门诊中成药处方点评工作的阶段性成果

目的:对我院门诊中成药处方点评工作开展的情况进行全面分析,挖掘门诊中成药处方存在的问题,提出合理使用中成药的方式,提升医院工作质量.方法:选择2015年5月-2017年1月到我院就诊的患者共计80例为本文的研究对象,分别对80例患者中成药处方80张进行统计与分析.结果:80张处方中,合理处方数量77张,不合理处方数量3张.3张不合理处方中,用药不规范处方2张,用药不适宜1张.结论:我院在门诊中成药使用方面基本合理,而且对门诊中成药的使用状态进行定期检查及点评,有效提升了临床中成药使用的合理性.     

医院门诊西药房的不合格处方点评情况分析与原因调查研究

目的:探究医院门诊西药房的不合格处方点评情况分析与原因调查研究。方法:收集我院2015年10月-2016年10月门诊医药房开出的1235张处方,对其不合理处方原因进行回顾性分析。结果:在1235张处方中,共有104张不合格处方,其产生的主要原因包括药物选择不当、联合用药不合理、溶媒选择不当、药物剂量不当、给药次数及方法不当、用药间隔时间不合理。结论:结合不合理用药因素分析,通过强化要用制度、严格审核处方、增强药剂师职业道德等,以减少不合理用药情况,确保患者的用药安全。     

2013年我院门诊中成药不合理用药处方分析

目的调查分析该院门诊中成药用药情况,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2013年1—12月的1200张门诊中成药处方,每月100张,对不合理用药处方进行汇总分析。结果处方合格率为90.58%,113张不合格处方中,不规范处方占25.66%（29张）,用药不适宜处方占68.14%（77张）;超常处方占6.19%（7张）。不合格处方主要表现为处方书写不规范、适应证不适宜、药品用法用量不适宜、联合用药不适宜及重复给药等方面。结论该院2013年中成药处方合格率偏低,需通过处方点评查找具体原因,并有针对性地对不合理情况进行干预,以促进我院中成药临床合理应用。     

门诊中成药处方分析

目的 总结我院门诊中成药处方应用情况,并提出门诊中成药合理用药建议,以确保中成药处方用药的安全性。方法 随机抽取天津市武清区黄庄街卫生院2021年1—12月门诊中成药处方400张,统计处方开具情况及不合理用药情况,并分析不合理用药原因,然后通过院内会议、查找相关文献、函询专家等模式制订门诊中成药合理用药改善措施。并将门诊中成药合理用药措施应用到2022年1—12月的门诊中成药处方管理中,并随机抽取中成药处方400张。统计2021年1—12月及2022年1-12月门诊中成药处方开具科室分布情况,并比较两个时间段中成药处方不合理用药发生率。结果 2021年1—12月与2022年1—12月门诊中成药处方开具科室分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2022年1—12月中成药处方不合理用药发生率为2.25%,明显低于2021年1—12月的13.25%,差异有统计学意义(χ²=33.849,P<0.05)。结论 门诊中成药处方存在较多不合理用药情况,进而影响治疗安全性与疗效,故需要注重加强门诊中成药合理用药干预,以规范用药流程,减少不合理用药发生率,以确...     

门诊西药处方不合理用药的问题分析

目的 分析我院门诊处西药处方不合理用药的情况,以提高门诊合理用药.方法 从2009年6月-2010年1月期间随即选取7634张门诊西药处方,并统计学分析门诊西药处方运用的合理性.结果 通过进行分析可以得知,7634张门诊西药处方中不合理用药处方362张,占随机抽查的处方总数5.03％,不合理用药的原因主要有药物联用增大毒性,药物联用而降低疗效,选药不合理,溶媒不合理等.结论 我院门诊处西药处方合理性有待提升,临床医师应增强合理用药水平,将药品毒副作用降低,以减少门诊不合理用药现象.     

我院门诊处方中不合理用药调查分析

目的了解门诊医师为患者治疗处方的不合理用药情况。方法随机抽取2009～2010年门诊处方12 000张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理处方共467张,占抽查处方的3.89%,分别为给药方案不合理、重复用药、剂量不合理、溶媒选择不当等问题。结论我院医师为患者治疗中存在不合理用药问题,应引起重视,药剂师需加强对临床医师合理用药知识的培训及监管,确保患者用药安全。     

门诊不合理处方分析

目的:调查分析我院门诊处方不合理用药情况以及相应的处理对策.方法:采用随机的方法抽取我院在2011年5月-2011年12月期间的门诊处方4200张.按选药不合理、给药方式不当、配伍及联用不合理、药物使用方法缺乏合理性、滥用药物、用量不当等情况进行统计分析.结果:经调查研究分析发现不合理用药处方占总调查处方的3.3%,共计140张.其中滥用药物21例、用量不当14例、配伍及联用不合理48例、药物使用方法缺乏合理性17例、给药方式不当10例、选药不合理13例、药物使用时间不当17例.结论:加强对医生用药过程的监督,确保合理用药,提高处方质量,并根据不合理用药情况制定有针对性的对策,才能有效提高用药的合理性,保护患者的利益.     

探讨基层医院中成药临床合理应用分析

目的 :探讨分析基层医院中成药临床合理应用情况.方法 :随机抽取我院自2015年1月-2016年1月间我院门诊医师开具的中成药处方共1825张进行分析,研究应用不合理情况及原因.结果 :所有的处方中应用不合理的210张,占比11.51%;原因包括辩证不准确、有毒药物剂量超标、服用时间差错、重复应用、存在配伍禁忌等.结论 :辩证不准确、配伍禁忌不明是导致中成药临床应用不合理的主因,需要加强对中成药药性、拮抗作用的了解,提升治疗的安全性.     

某医院2013-2015年对肿瘤患者应用中成药的合理性分析

目的 分析某医院2013年1月-2015年12月肿瘤患者使用中成药的情况及用药合理性,为临床中成药管理提供参考.方法 选取2013-2015年某医院收治的肿瘤患者280例为调查对象,采集门诊处方电子点评系统中记录的抗肿瘤处方,分析中成药使用基本情况、使用数量及应用抗肿瘤中成药患者年龄分布情况,同时对其用药适应症、给药剂量、疗程、有无重复用药及联合用药等相关用药信息进行回顾性分析,评价其用药合理性.结果 该医院2013-2015年间中成药使用率为53.9％;所有中成药中以口服剂型中成药应用较多,2015年有78.9％的肿瘤患者使用口服剂型中成药,有10.5％的肿瘤患者使用注射剂型中成药,8.4％的肿瘤患者使用注射+口服剂型成药,较2013年及2014年均有所增长,各剂型比较差异无显著性(P＞0.05);＜20岁、20～40岁、41～60岁及≥61岁肿瘤患者使用中成药占比分别为37.9％、12.5％、13.2％、36.4％.280份肿瘤患者中成药处方中,22份存在不合理用药情况,不合理用药率为7.9％.结论 门诊中肿瘤患者中成药使用量较大,用药存在一定不合理性,临床药师应加强监管,促进中成药合理使用.     

儿科门诊治疗呼吸道感染口服药物抽样分析

目的分析我院儿科门诊治疗呼吸道感染口服药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法随机抽取我院2013年1月至2013年3月诊断为呼吸道感染的儿科门诊处方2 956张,进行统计分析。结果在2 956张处方中,平均用药4.5种,1 211张处方使用了抗菌药物,使用率为40.97%,中成药使用率为14.21%。不合理用药处方占18.47%。结论我院儿科门诊治疗呼吸道感染在口服药物的应用上基本合理,但仍存在一些不合理用药现象,药师应认真审方,促进合理用药。     

某高校医院审方中不合理处方的帕累托图分析及干预措施

目的 了解处方规范性的现状,为提高处方的质量,促进用药的合理和保障医疗安全提供依据。方法 通过某高校医院使用的“医院审方系统”对医院2017年1月1日—2017年12月31日期间处方进行自动审核,收集不合理处方数据,对不合理的处方进行描述性分析,采用帕累托图的方法进行原因分析,并确定出问题的主要因素,按构成比排序,给出纠正措施。结果 通过“医院审方系统”提取处方共审核713 700张,其中不合理处方为706张,占总审核处方0.98%。不合理用药排在前三位的为给药剂量不合理、溶媒及配制浓度不适宜和给药途径不合理在,分别为55.77%、18.93%和10.69%。帕累托图中可以看出电解质、酸碱平衡及营养药(13.75%)、心血管系统用药(11.78%)和抗微生物系统用药(11.66%)占不合理用药种类的前三位。结论 给药剂量和给药途径不合理是该院不合理处方的主要原因,提示通过加强审方药师对处方进行审核并干预,能有效地减少临床医生不合理处方,降低不良反应的发生率,提高医院合理用药的水平。     

门诊消化系统疾病用药的处方分析

目的了解门诊消化系统病人患病情况,减少消化系统疾病的不合理用药,避免一些不该发生的不良反应和药源性疾病,促进临床合理用药,提高药物疗效。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2009年8～10月门诊处方9000张,对其中消化系统疾病的用药处方进行分析。结果不合理用药的处方有109张,占消化系统疾病处方的7.16%。针对这不合理用药情况,以临床医学为依据,进行分析与讨论。结论我院消化系统疾病不合理用药不可忽视,应提高医生临床药学理论与用药水平,药剂师应定期参加查房,和医生一起进行病例讨论,交换经验,才能做到合理用药,使病人得到合理和正确的治疗。     

本院老年患者用药的合理性分析

目的对医院老年门诊患者处方的用药情况进行分析,对处方用药合理性进行分析探讨。方法收集2018年1月—2018年12月医院老年患者门诊处方1500张,对老年患者处方不合理用药情况进行归纳总结。结果1500张处方中,245张处方存在用药不合理现象,占16.33%,其中以用法用量不合理占比最高,为24.49%(60/245),其次为用药时机、疗程不合理,占17.14%(42/245);在不合理用药种类方面,抗菌药物及心血管系统药物占比最高,分别为53.06%(130/245)、16.33%(40/245)。结论我院老年门诊患者处方中存在不合理用药现象,以用法用量不合理、用药时机、疗程不合理最为突出,抗菌药物不合理应用占比高,应加强临床指导,提升老年患者用药合理性。     

3436张门诊处方点评与分析

目的 了解南京大学医院门诊处方特点及不合理用药情况,以加强医院处方规范化管理,促进临床合理用药。方法 采用回顾性分析方法,按简单随机方法抽取2018年1月—2018年12月南京大学医院3 436张门诊电子处方,进行点评和分析。结果 3 436张门诊处方中,每张处方平均开具2.81种药物,平均每张处方开具药品140.77元,全部使用药品通用名,使用抗菌药物处方达20%,使用注射剂的处方达4.3%,基本药物使用数占总药品数达50.93%,合理处方百分率为95.66%;不合理处方149张,主要表现为不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。结论 医院门诊处方存在一些不合理的现象,应持续开展并加强处方点评工作,进一步降低抗菌药物使用率和单张处方金额,促进临床合理用药。     

精神科临床不合理用药分析及对策

目的对精神科不合理用药的情况进行分析，实现合理用药。方法对我院精神科2013年1-12月的200例出院病例进行检查，对其中的52例不合理用药进行分析。分析的内容有患者一般情况、临床诊断、临床检查和用药等。结果其中有52例不合理用药，主要表现为安定类有33例，抗精神病药有8例，抗生素类有4例，安坦类有4例，其他的不合理用药有3例。结论精神科不合理用药的原因非常多，在临床中不仅要注重药物疗效，也要保证用药安全，临床医生尽量减少不合理用药因素，加强临床药学服务。     

新乡市某医院2008年抗生素使用调查分析

目的调查新乡市某医院门、急诊处方不合理使用情况。方法根据统计学方法,随机抽取门、急诊处方,根据药理学知识、医学文献、药品使用说明书等,对不合理使用抗生素进行分析。结果随机抽取门、急诊处方5565张,占全年总处方量的13．71％,使用抗生素处方1530张,占总处方量的27．49％;不合理抗生素使用处方257张,占抗生素使用处方的16．8％。结论目前该院抗生素的使用存在一定问题,有多种抗生素联用、滥用现象,主要表现在给药方案不合理,配伍不合理,选药不合理,重复使用等。     

2009-2011年某院高血压药应用情况分析

目的分析近几年宝鸡市中医医院高血压药物的临床应用情况,对合理性进行分析。方法随机选择该院2009-2011年1 860份高血压患者的处方进行统计分析,观察抗高血压药物的常用种类及使用情况。结果临床使用最多的是钙离子拮抗剂,其排列顺位是钙离子拮抗剂(CCB)44.14%、β-受体阻滞剂21.4%、ACEI17.26%、ARB6.67%、利尿剂5.49%和复方制剂4.95%。CCB使用率明显高于其它药物(P<0.05)。使用率最高的两种药物是硝苯地平控释片和氨氯地平片,使用率大大高于其它降压药(P<0.05)。1 860份处方中共发现23份,占1.26%,分别为重复用药18份,剂量偏大2份,用药不合理1份,剂量偏小2份。结论高血压用药应根据指南要求个体化联合用药,总体来看,该院高血压用药基本合理,但还应加强临床用药指导,降低不合理用药。