胰岛自身抗体检测在糖尿病分型诊断中的价值

目的分析胰岛自身抗体检测在糖尿病分型诊断中的价值。方法选取2009年2月至2012年7月梅州市人民医院治疗的糖尿病患者120例为研究组,健康体检者120例为对照组,检测胰岛细胞抗体（IC A ）、谷氨酸脱羟酶抗体（GADA）及胰岛素自身抗体（IAA）,并对阳性率进行对比。结果研究组患者ICA阳性率为40．0％, GADA阳性率为60．8％,IAA阳性率为33．3％,三种抗体阳性率均高于对照组（P＜0．01）;其中GADA 阳性率高于ICA和IAA ,差异具有统计学意义（P＜0．01）。阳性组与阴性组在空腹胰岛素、空腹C肽两项指标方面对比差异有统计学意义（P＜0．01）,在空腹血糖方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 GADA、ICA和IAA联合检测可为1型和2型糖尿病的鉴别诊断提供重要依据。     

糖尿病自身抗体联合检测在糖尿病分型中的应用价值研究

目的探讨糖尿病自身抗体联合检测在糖尿病分型中的应用价值,为正确分型糖尿病提供理论依据。方法选择我院内分泌科收治的126例糖尿病患者,其中1型糖尿病组51例,2型糖尿病组75例,同时选择健康对照组60例,采用免疫印迹试剂法检测胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）和谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）表达情况,计算阳性率,并对结果进行比较分析。结果 ICA、IAA和GADA在1型糖尿病患者中的阳性率分别为35.3%、31.4%和60.8%,显著高于2型糖尿病患者的1.3%、1.3%、2.7%及对照组的1.3%、0.0%、0.0%,均有显著性差异（P〈0.05）。ICA/IAA/GADA、GADA/ICA、GADA/IAA三种联合检测组合对1型糖尿病诊断的敏感性分别为92.2%、84.3%和82.4%,均显著高于单一抗体检测,均有显著性差异（P〈0.05）。结论检测血清ICA、IAA和GADA能够为正确鉴别1型糖尿病和2型糖尿病提供重要依据,联合检测能够提高诊断阳性率,避免漏诊,值得临床推广和普及。     

血清中3项抗体和胰岛素在糖尿病分型中的意义

目的了解谷氨酸脱羧酶抗体（抗-GAD）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）和胰岛素在1型糖尿病分型中的意义。方法采用酶联免疫吸附法检测抗-GAD、ICA、IAA，用化学发光法检测空腹和餐后胰岛素的含量。结果1型糖尿病患者抗-GAD、ICA、IAA阳性率分别为68．5％、43．8％、37．0％，显著高于2型糖尿病患者和健康对照组（P〈0．01）。抗体阳性的患者空腹和餐后的胰岛素为（3．08±2．98）μIU／mL和（11．20±10．98）μIU／mL，明显低于抗体阴性的患者（7．28±4．60）μIU／mL和（30．24±15．32）μIU／mL，P〈0．01。结论自身抗体阳性患者，存在免疫性的胰岛素抵抗，使胰岛B细胞功能受损，胰岛素分泌减少。抗-GAD、ICA、IAA是鉴别1型和2型糖尿病的重要免疫学指标。     

三种血清抗体联合检测1型糖尿病的预报价值

目的　评价联合检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)、胰岛细胞抗体 (ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)等自身抗体和C肽对 1型糖尿病的预报价值。方法　采用间接酶联免疫吸附法检测GADA、ICA和IAA ,放射免疫法测定空腹和餐后血清C肽 ;GADA、ICA和IAA不同组合结果的诊断率运用矩阵决策法。结果　 1型糖尿病患者的GADA、ICA和IAA阳性率分别为 6 8 8%、4 3 0 %和 39 8% ,显著高于 2型糖尿病患者和正常组 (P <0 0 1) ,其中GADA阳性率显著高于ICA和IAA(P <0 0 5 ) ;抗体阳性患者空腹和餐后C肽为 (30 6± 340 )pmol/L和 (72 4± 6 13)pmol/L ,明显低于抗体阴性患者 [(713±4 0 2 )pmol/L和 (15 94± 85 3)pmol/L ,P <0 0 0 1]。 3种自身抗体联合检测的敏感性、特异性、阳性预报率、阴性预报率和诊断符合率分别为 92 5 %、90 9%、96 6 %、81 1%和 92 1% ,其中敏感性、阴性预报率和符合率均显著高于单项 (39 8%～ 6 8 8%、36 4 %～ 5 1 7%和 5 4 8%～ 75 4 % )或双项 (70 9%～83 9%、5 4 2 %～ 6 7 4 %和 77 8%～ 86 5 % )测定。结论　自身抗体阳性患者胰岛功能有明显损伤 ;GADA、ICA和IAA是 1型糖尿病与 2型糖尿病相鉴别的重要免疫学标志 ;3种自身抗体阳性率并不一致 ,联合检测可显著提高检验诊断率 ,对 1型糖     

免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用

目的探讨免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用价值。方法用免疫印迹法和ELISA法分别测定43例1型糖尿病以及50例对照组血清中胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和胰岛素抗体（IAA）,评价试验的敏感性和特异性。结果免疫印迹法检测1型糖尿病患者血清中ICA、GADA和IAA的阳性率分别为69．7％、67．4％和23．3％,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是93．0％和98．0％;ELISA法检测ICA、GADA和IAA的阳性率分别为72．1％、81．4％和41．9％,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是97．7％和88．0％。结论免疫印迹法检测糖尿病自身抗体的敏感性低于ELISA法（P〈0．05）;而免疫印迹法的特异性明显高于ELISA法（P〈0.05）,免疫印迹法对DM的分型、指导临床用药以及判断预后具有重要的临床应用价值。     

自身抗体筛检隐匿型自身免疫性糖尿病的意义

目的:检测胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和血清C肽,筛选出成年隐匿型自身免疫性糖尿病(LADA)对其进行早诊断、早治疗。方法:采用ELISA法检测188例初诊糖尿病患者血清IAA、ICA和GADA,化学发光法检测空腹和餐后C肽。结果:阳性组50例患者中,GADA阳性率(16.0%)高于ICA阳性率(12.2%)和IAA阳性率(7.4%)。双抗体阳性率为6.9%,三抗体阳性率为1.1%。抗体阳性患者的空腹和餐后C肽明显低于抗体阴性患者,双抗体和三抗体阳性患者的空腹和餐后C肽低于单抗体阳性患者。结论:自身抗体阳性患者的胰岛功能明显低于阴性患者。双抗体或三抗体的阳性患者,其胰岛功能丧失的更多。通过三抗体联合检测在初诊糖尿病患者中筛选LADA,对其早诊断早治疗具重要意义。     

GADA、ICA联合检测早期诊断成人迟发型自身免疫性糖尿病

目的 早期诊断成人迟发型自身免疫性糖尿病。方法 采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对108例糖尿病患者进行谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞自身抗体（ICA）联合检测。其中48例为胰岛素依赖型（1型）糖尿病患者，60例为非胰岛素依赖型（2型）糖尿病患者。结果 1型糖尿病患者GADA为45，8％，ICA为28．8％（P〈0．05），明显高于2型糖尿病（GADA25．8％、ICA10％）。结论 GADA、ICA联合检测可提高成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）诊断的敏感性。对GADA和／或ICA阳性的糖尿病患者，应尽早使用胰岛素治疗。     

糖尿病自身抗体在不同年龄组段糖尿病患者的阳性率分析

目的 探讨糖尿病自身抗体在不同年龄组段糖尿病患者的阳性率。方法采用ELISA法检测三个年龄组（5-25岁52例、26-49岁135例及50-80岁250例）共437例糖尿病患者ICA、IAA及GAD抗体。结果IAA阳性率5-25岁组明显高于26-49岁组和50-80岁组．差异有非常显著性（P〈0．01）；ICA和IAA＋ICA阳性率在5-25岁组明显高于26-49岁组和50-80岁组（P〈0．01），26-49岁组和50-80岁组阳性率无明显差异（P〉0．05）：GAD和ICA＋GAD阳性率在26-49岁组和50-80岁组明显高于5-25岁组（P〈0．01），26-49岁组和50-89岁组阳性率无明显差异（P〉0．05）。结论青少年糖尿病患者（5-25岁）ICA、IAA抗体阳性率较高，较高年龄组糖尿病患者（〉25岁）GAD抗体阳性率较高。     

GADA、ICA、IAA及IA-2测定在糖尿病诊断分型中的意义

目的 探讨胰岛β细胞自身抗体检测在糖尿病分型及诊断中的意义。方法 对30例1型糖尿病、168例2型糖尿病及100例健康对照者进行GADA、ICA、IAA及IA-2检测。结果 GADA、ICA、IAA及IA-2在1型糖尿病组中检出率分别为60％、40％、40％、6．67％，在2型糖尿病组分别为21．18％、14．29％、1．19％、0．60％，以及健康人群中分别为1．00％、1．00％、0．00％、0．00％。1型糖尿病阳性率明显高于2型糖尿病阳性率。GADA最易检出，IA-2只在，TIDM中检出率高。联合抗体检测较单一抗体检测检出率高。结论 GADA是糖尿病最有价值免疫学指标，IA-2是急性1型糖尿病免疫学诊断指标。     

免疫印迹法检测糖尿病患者自身抗体的临床应用

目的：探讨免疫印迹法检测糖尿病患者自身抗体的临床意义.方法：用免疫印迹法检测46例1型糖尿病（T1DM），118例2型糖尿病（T2DM）患者和60例正常人血清中胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和胰岛素抗体（IAA），评价其敏感性和特异性.结果：T1DM患者的ICA、GADA和IAA阳性率分别为47.8%、69.6%、15.2%，显著高于T2DM和正常组（P＜0.01），3种自身抗体联合检测的敏感性和特异性分别为95.7%和96.7%.结论：免疫印迹法检测糖尿病患者自身抗体对糖尿病的诊断和分型均有重要的临床意义.     

成人糖尿病3种自身抗体检测的临床分析

目的 分析探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）的检测对成人糖尿病的诊断价值和选择治疗方案的指导意义。方法 定性酶联免疫吸附试验（ELISA）检测自身抗体，放免法检测胰岛素和C-肽。结果 468例成人糖尿病患者GAD—Ab阳性130例，阳性率27．8％，ICA阳性共89例，阳性率19．0％，IAA的阳性144例，阳性率30．8％，GAD—Ab、IAA、ICA三者同时阳性14例，阳性率3．1％．分别随机抽查了GAD—Ab或ICA阳性和3种抗体阴性各50例患者的空腹及给予100克葡萄糖2小时后的胰岛素和C-肽含量，比较差异无显著性意义，P〉0．05。结论 成人糖尿患者及时检测GAD-Ab、IAA、ICA对临床糖尿病的分型和治疗方案选择有重要意义。     

糖尿病自身抗体检测在成人隐匿型糖尿病诊断中的应用

目的为2型糖尿病患者中成人隐匿型糖尿病(LADA)的早期诊断、病情评估及治疗提供依据。方法通过免疫印迹四联检测试剂条对319例2型糖尿病患者进行糖尿病自身抗体[谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、酪氨酸磷酸化酶自身抗体(IA-2)]检测,同时通过生化仪对空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2hC肽进行检测,计算阳性率,并对结果进行分析。结果 GAD、IA-2、IAA、ICA的阳性率分别为14.42%、4.70%、4.70%、5.33%,GAD、IA-2、IAA、ICA联合检测的阳性率为24.50%,显著高于单一抗体检测。自身抗体阴性组和阳性组空腹血糖、空腹C肽水平差异无统计学意义(P0.05),糖化血红蛋白、餐后2hC肽水平差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清GAD、IA-2、IAA、ICA能够为LADA的早期诊断提供依据,同时更好地进行病情评估和治疗方案的调整。     

胰岛自身抗体定量检测在糖尿病分型诊断中的应用价值

目的 探讨抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2)、抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)和抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值。方法 选取2019年9月至2021年6月广州中医药大学第一附属医院收治的195例糖尿病患者作为研究对象。研究对象中2型糖尿病(T2DM)患者150例(T2DM组)、成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者45例(LADA组),另同时选取体检健康者50例作为对照组。各组分别进行4种胰岛自身抗体、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GA)、果糖胺(FRA)、空腹胰岛素、空腹C肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)检测并对其结果进行比较分析。结果 LADA组的ICA、IAA、GADA阳性率均高于对照组和T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组GADA、ICA+GADA、ICA+IAA+GADA阳性率均高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组的ICA、GADA水平均高于对照组和T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组HbA1c、GA、F...     

3种自身抗体联合生化指标检测在2型糖尿病患者的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者中血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗胰岛素抗体(IAA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)和生化指标检测的临床意义及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)比例。方法对107例2型糖尿病患者和50例健康对照者进行3种自身抗体、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化清蛋白(GA)、空腹胰岛素(INS)、空腹C肽进行检测,结合临床诊断出其中的LADA患者,对上述检测指标进行比较分析。结果 GADA、IAA、ICA在2型糖尿病患者检测的阳性率分别为15.88%、17.75%、3.73%;联合检测阳性率为28.03%,高于健康对照组和单一抗体患者。自身抗体阳性组和阴性组比较,HbA1c、GA、空腹C肽水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。107例2型糖尿病患者中确诊11例LADA患者,LADA患者HbA1c、GA水平高于非LADA 2型糖尿病患者,C肽水平低于非LADA 2型糖尿病患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病患者中检测胰岛自身抗体对检出其中的LADA有重要指导价值,联合生化指标连续监测有利于对疾病鉴别诊断,从而尽快采取措施保护胰岛β细胞功能,减少进一步损伤。     

胰岛细胞自身抗体对1型糖尿病诊断价值的研究

目的 评价胰岛细胞ICA、GADA、IA-2A、IAA四种自身抗体在1型糖尿病患者中的诊断价值.方法 1型糖尿病患者51例,其中男性33例,女性18例,发病年龄20～40岁;2型糖尿病患者80例,其中男性44例,女性36例,平均年龄40～70岁;120例健康者血清,采用免疫印迹法检测血清ICA、GADA、IA-2A、IAA四种自身抗体.结果 1型糖尿病患者中,ICA、GADA、IA-2A、IAA四种自身抗体阳性率分别为:35.3%、52.9%、19.6%、15.7%,1型糖尿病患者中四种抗体阳性率均高于2型糖尿病患者和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).四种抗体之间在1型糖尿病患者中阳性率有差异,提示不同抗体出现在1型糖尿病患者的不同阶段.结论 ICA、GADA、IA-2A、IAA的测定对1型糖尿病的诊断具有一定价值,联合检测四种自身抗体可以提高对1型糖尿病诊断的灵敏度和互补性.     

2型糖尿病患者血清GAD-Ab、ICA、IAA与胰岛素释放功能的关系

目的：2型糖尿病患者血清谷氨酰脱羟酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）与胰岛素释放功能的关系。方法：对2型糖尿病患者和体检中心健康体检者进行5个时相点75g葡萄糖耐量试验和同步胰岛素释放试验，并对0min时相点的血清进行GAD-Ab、ICA、IAA检测。结果：（1）在筛查人群248例2型糖尿病患者中GAD-Ab阳性为95例，阳性率为38．3％；正常对照组阳性为1例，阳性率为2．3％，两组之间差异有统计学意义；糖尿病组ICA阳性有14例，阳性率为5．6％；对照组为0例，两组比较差异有统计学意义；糖尿病组IAA阳性有14例，阳性率为5．65％，对照组为1例，阳性率为2．3％，两组之间比较差异无统计学意义。（2）2型糖尿病不同抗体阳性的胰岛素释放水平，在GAD-Ab、ICA、IAA都是阳性时I0、Imax、M／Fi、Si都是最低的。在GAD-Ab阳性或GAD-Ab与ICA、IAA其中一个呈阳性时，与GAD-Ab为阴性的ICA或IAA阳性组比较其I0、Imax、M／Fi、Si都较低，差异无统计学意义，而单一ICA或IAA阳性之间的比较差异无统计学意义，但与三个抗体全阴性组比较，明显偏低，差异有统计学意义，发现抗体阳性的2型糖尿病患者，特别是GAD-Ab阳性的患者与I0、Imax、M／Fi、Si水平呈显著负相关。结论：2型糖尿病GAD-Ab、ICA和IAA抗体阳性与胰岛素释放指标水平呈负相关，检测抗体水平可一定程度地反映胰岛素释放功能。     

免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用

目的 探讨免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用价值.方法 用免疫印迹法和ELISA法分别测定43例1型糖尿病以及50例对照组血清中胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛素抗体(IAA),评价试验的敏感性和特异性.结果 免疫印迹法检测1型糖尿病患者血清中ICA、GADA和IAA的阳性率分别为69.7%、67.4%和23.3%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是93.0%和98.0%;ELISA法检测ICA、GADA和IAA的阳性率分别为72.1%、81.4%和41.9%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是97.7%和88.0%.结论 免疫印迹法检测糖尿病自身抗体的敏感性低于ELISA法(P＜0.05);而免疫印迹法的特异性明显高于ELISA法(P＜0.05),免疫印迹法对DM的分型、指导临床用药以及判断预后具有重要的临床应用价值.     

免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用

目的 探讨免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用价值.方法 用免疫印迹法和ELISA法分别测定43例1型糖尿病以及50例对照组血清中胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛素抗体(IAA),评价试验的敏感性和特异性.结果 免疫印迹法检测1型糖尿病患者血清中ICA、GADA和IAA的阳性率分别为69.7%、67.4%和23.3%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是93.0%和98.0%;ELISA法检测ICA、GADA和IAA的阳性率分别为72.1%、81.4%和41.9%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是97.7%和88.0%.结论 免疫印迹法检测糖尿病自身抗体的敏感性低于ELISA法(P＜0.05);而免疫印迹法的特异性明显高于ELISA法(P＜0.05),免疫印迹法对DM的分型、指导临床用药以及判断预后具有重要的临床应用价值.     

免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用

目的 探讨免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用价值.方法 用免疫印迹法和ELISA法分别测定43例1型糖尿病以及50例对照组血清中胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛素抗体(IAA),评价试验的敏感性和特异性.结果 免疫印迹法检测1型糖尿病患者血清中ICA、GADA和IAA的阳性率分别为69.7%、67.4%和23.3%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是93.0%和98.0%;ELISA法检测ICA、GADA和IAA的阳性率分别为72.1%、81.4%和41.9%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是97.7%和88.0%.结论 免疫印迹法检测糖尿病自身抗体的敏感性低于ELISA法(P＜0.05);而免疫印迹法的特异性明显高于ELISA法(P＜0.05),免疫印迹法对DM的分型、指导临床用药以及判断预后具有重要的临床应用价值.     

免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用

目的 探讨免疫印迹法检测1型糖尿病自身抗体的临床应用价值.方法 用免疫印迹法和ELISA法分别测定43例1型糖尿病以及50例对照组血清中胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛素抗体(IAA),评价试验的敏感性和特异性.结果 免疫印迹法检测1型糖尿病患者血清中ICA、GADA和IAA的阳性率分别为69.7%、67.4%和23.3%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是93.0%和98.0%;ELISA法检测ICA、GADA和IAA的阳性率分别为72.1%、81.4%和41.9%,3种抗体联合检测的敏感性和特异性分别是97.7%和88.0%.结论 免疫印迹法检测糖尿病自身抗体的敏感性低于ELISA法(P＜0.05);而免疫印迹法的特异性明显高于ELISA法(P＜0.05),免疫印迹法对DM的分型、指导临床用药以及判断预后具有重要的临床应用价值.