口腔癌患者术后认知功能障碍影响因素分析

目的:分析口腔癌患者术后认知功能障碍影响因素,以优化护理、改善预后。方法:选取2018年9月1日~2019年9月30日收治的320例口腔癌手术患者为研究对象,采取现场访谈、问卷调查、数据测量等形式收集资料,并对术后认知功能障碍进行单因素与多因素分析,明确影响术后认知功能障碍的独立影响因素。结果:进行Logistic回归分析,结果显示,高龄(OR=6.137)、并发呼吸机相关性肺损伤(OR=10.354)、手术创伤应激(OR=8.622)、浅度麻醉(OR=9.214)、睡眠-觉醒节律紊乱(OR=10.289)是影响口腔癌患者术后认知功能障碍独立危险因素。结论:口腔癌患者发生术后认知功能障碍与诸多因素密切相关,医护人员应针对上述独立影响因素给予患者针对性干预,以促进患者术后康复。     

骨科老年患者术后认知功能障碍的原因分析及护理干预

目的 探讨骨科老年患者术后认知功能障碍(POCD)的原因及护理干预措施的效果。方法 将20例术后老年POCD患者随机分为观察组与对照组各10例。对照组予以术后常规护理，观察组在对照组的基础上予以系统的护理干预。分析2组患者的护理效果。结果 经早期诊断，积极对症、对因治疗和必要的药物控制，以及系统的护理工作，2组患者术后均未出现严重的并发症；观察组患者的认知功能完全恢复时间、平均住院日、护理满意度均显著优于对照组。结论 骨科老年患者术后多存在一定程度的认知功能障碍，其原因主要在于年龄、麻醉方式及使用药物、心理状态、睡眠状态等，通过实施有针对性的护理干预措施，能够显著改善患者的认知状态，具有较好的干预效果。     

脊柱外科患者术后认知功能障碍的临床观察与护理

目的 探讨脊柱外科患者术后认知功能障碍（POCD）的护理方法.方法 对19例脊柱外科手术后出现认知障碍的患者进行严密观察、认知行为干预,做好安全护理、睡眠护理及舒适护理等.结果 对患者行针对性治疗和护理,精神症状持续3～10 d后逐渐缓解.出院后15例患者得到随访,发现术后认知功能障碍患者在出院后其精神症状逐渐消失,可以恢复到术前的精神状态.结论 脊柱外科患者术后认知功能障碍多发生于老年患者,通过细心观察和积极的护理干预可有效减轻POCD患者的认知损害,促进其认知功能恢复.     

3+1整体康复护理联合交往训练对卒中后认知功能障碍患者社会功能及认知功能的影响

目的探讨3+1整体康复护理联合交往训练对卒中后认知功能障碍患者社会功能及认知功能的影响。方法选取2019年5月—2021年4月期间武汉市某三甲医院收治的84例卒中后认知功能障碍患者,依据简单随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组42例。对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上进行3+1整体康复护理联合交往训练,比较两组的日常生活能力、认知功能、社会功能、干预满意度。结果干预后,两组的简易智力状态检查表评分、改良Barthel指数及蒙特利尔认知评估量表评分均较干预前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);干预后,两组的功能活动问卷评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组的干预满意度(92.86%)高于对照组(76.19%)(P<0.05)。结论3+1整体康复护理联合交往训练可有效改善卒中后认知功能障碍患者的认知功能,提升其日常生活能力及社会功能。     

认知行为干预对脑卒中后偏瘫患者早期肢体康复的影响

目的:探讨认知行为疗法对脑卒中偏瘫患者早期肢体康复的干预效果。方法:选择2014年5月~2016年5月72例脑卒中后偏瘫患者并随机等分为对照组和观察组,对照组行常规护理措施;观察组在常规护理基础上进行认知行为干预。采用日常生活活动量表和运动功能简化评估表对脑卒中后偏瘫患者进行调查,比较两组患者日常生活能力及肢体活动能力。结果:干预后观察组患者日常生活活动评分及肢体活动能力评分明显高于对照组(均P0.05)。结论:认知行为干预对脑卒中后偏瘫患者早期肢体康复有促进作用,能够提高患者的日常生活能力和肢体活动能力。     

前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损3例围术期护理

目的:探讨前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者围术期的护理方法.方法:对3例行前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者,术前严格做好心理护理、供皮区皮瓣准备、口腔准备及物品准备,术后认真做好体位护理、移植皮瓣的观察与护理、饮食及口腔护理、负压引流护理、恢复期护理及康复指导.结果:3例患者均顺利度过围术期,皮瓣全部成活,均未出现严重并发症.结论:对前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者采取合理、有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.     

前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损3例围术期护理

目的：探讨前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者围术期的护理方法。方法：对3例行前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者,术前严格做好心理护理、供皮区皮瓣准备、口腔准备及物品准备,术后认真做好体位护理、移植皮瓣的观察与护理、饮食及口腔护理、负压引流护理、恢复期护理及康复指导。结果：3例患者均顺利度过围术期,皮瓣全部成活,均未出现严重并发症。结论：对前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者采取合理、有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

认知干预预防骨科高龄手术患者术后认知功能障碍的效果观察

目的探讨认知干预预防骨科高龄手术患者术后认知功能障碍的效果。方法将40例骨科高龄手术患者按入院顺序间隔分为观察组和对照组各20例,两组均予常规护理,观察组术前予认知干预;用简易智能量表和长谷川痴呆量表评价术后认知功能障碍的发生情况。结果术后3 d、7 d,两组患者简易智能量表评分和长谷川痴呆量表评分均有不同程度降低,但对照组下降更明显,两组评分比较有统计学意义(P0.05)。对照组术后有6例发生认知功能障碍,观察组术后未发生认知功能障碍。结论术前认知干预能减少骨科高龄手术患者术后认知功能障碍的发生。     

综合护理干预对髋部骨折术后认知功能障碍患者的作用

目的 探讨综合护理干预对髋部骨折术后认知功能障碍患者的影响.方法 将86例髋部骨折术后认知功能障碍患者分为对照组和治疗组,每组各43例,分别采用常规护理和综合护理干预,应用简明精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)进行评定比较.结果 患者精神症状持续3～10d后逐渐缓解,可恢复到术前的精神状态.结论 髋部骨折术后认知功能障碍患者通过积极的综合护理干预可有效促进其认知功能的恢复.     

心理护理干预对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的探讨心理护理干预对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的100例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,按照随机分层分组法将100例患者等分为观察组和对照组,两组患者均给予脑卒中的常规治疗与常规护理,观察组在常规护理基础上,实施心理护理干预。观察两组蒙特利尔认知功能(Mo CA)、简明精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分。结果护理干预后观察组患者认知功能各项评分均优于对照组(P0.05);两组患者护理干预后MMSE评分、ADL评分均明显高于护理干预前,且观察组MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预措施能明显改善患者认知功能和日常生活能力,在缺血性脑卒中患者康复治疗中具有重要应用价值。     

早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能康复认知及依从性的影响

目的 探讨早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍康复认知及依从性的影响.方法 选择61例初次发病的腔隙性脑梗死住院患者,使用中文版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行认知功能障碍评分,将评分＜26分的患者随机分为实验组和对照组,对照组(31例)给予常规的认知康复护理,实验组(30例)在常规的康复护理基础上实施早期护理干预3个月,即根据患者情况制定个体化认知功能康复训练以及手指操训练,在干预前、后两组进行认知康复治疗的认知情况比较,在干预1,2,3个月后对两组进行认知功能康复治疗的依从性进行调查.结果 护理干预前,两组的认知功能康复认知状况分别得分(4.8±0.68)和(4.8±0.54),差异无统计学意义(P＞0.05),干预后2周实验组和对照组的认知功能康复认知状况得分分别为(15.7±2.65),(11.5 ±1.87)分,差异有统计学意义(t=7.088,P＜0.01);经护理干预3个月后,实验组的认知功能康复治疗的依从性在1,2,3个月均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腔隙性脑梗死认知功能障碍的患者进行早期护理干预可以显著提高认知功能康复治疗的依从性.     

高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理回顾性分析

目的:探讨高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理技术。方法:对我院腹部手术后38例发生术后认知功能障碍患者的临床护理资料进行分类整理,分析护理干预与认知功能障碍患者康复时间之间的关系。结果:本组38例认知功能障碍患者中1,5例术前考虑到存在认知功能障碍的高危因素,已经对患者及家属进行了针对性的心理疏导,术后48 h恢复正常者占73%(11/15),术后72 h恢复正常者占27%(4/15)。38例POCD患者中23例术前未进行心理疏导,术后48 h恢复正常者只占9%(2/23),术后72 h恢复正常者占61%(14/23),术后96 h恢复正常者占30%(7/23)。结论:术前对存在认知功能障碍高危因素的患者及家属进行针对性的心理疏导能明显缩短认知功能障碍患者康复的时间。     

阶梯式康复护理干预在微创腰椎间盘突出患者术后功能恢复中的应用效果

目的:探讨阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后功能的影响。方法:选取2017年1~5月接受微创手术治疗的腰椎间盘突出患者76例为研究对象,按随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上行阶梯式康复护理干预,观察两组患者腰椎功能、疼痛程度及护理满意度。结果:术后3 d,两组患者腰椎功能比较无统计学意义(P0.05);术后4,12周时,观察组腰椎JOA评分显著高于对照组,Oswestry功能障碍指数显著低于对照组(P0.05);术后3 d,两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后4,12周时,观察组患者疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:腰椎间盘突出患者微创术后实施阶梯式康复护理,可有效改善腰椎功能,缓解疼痛,提高患者满意度,值得推广。     

快速康复外科理念在无管化经皮肾镜取石术患者中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在无管化经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法:我院2012年10月~2015年5月对43例上尿路结石患者行选择性无管化经皮肾镜取石术,将快速康复外科理念应用于围术期护理。结果:43例顺利完成无管化经皮肾镜取石术,术后3例患者需要用镇痛药干预,出现明显血尿2例,肾周血肿1例,明显尿外渗2例,经治疗及加强护理后治愈,无出现严重并发症。住院时间5~12(7.0±1.5)d。结论:将快速康复外科理念应用于无管化经皮肾镜取石术围术期护理,可提高手术效果,减轻术后疼痛,减少麻醉及手术并发症,加速患者术后康复,缩短住院时间。     

认知护理干预在社区脑出血术后患者康复中的应用

目的:探讨认知护理干预在脑出血术后患者社区康复中的应用效果。方法:选取2015年1~12月我社区接受脑出血术后患者106例,将患者随机等分为对照组与观察组,对照组给予疾病常规护理,观察组在对照组基础上给予患者及其家属认知护理干预,2个月后比较患者相关指标。结果:观察组患者神经功能评分、肢体功能评分均高于对照组(P0.05)。结论:将认知护理干预应用在脑出血术后患者社区康复护理中,可明显提高患者康复效果,值得临床推广应用。     

重症医学科全麻术后患者12例气管插管延迟拔除的护理

目的总结12例重症医学科全麻术后患者气管插管延迟拔除的原因及护理要点。方法对12例全麻术后患者气管插管延迟拔除的原因进行分析及采取相关的护理措施。结果 12例患者顺利拔除气管插管,2例气管切开,其中1例在气管切开后29 d因肺部感染导致呼吸衰竭死亡。结论对于全麻术后患者出现气管插管延迟拔除,采取积极的治疗及护理措施,防止肺部并发症出现,促进患者康复,缩短重症医学科留观时间十分重要。     

无痛护理理念指导下的苏醒期护理联合加速康复外4科对肺癌根治术患者术后疼痛及并发症的影响

目的探讨无痛护理理念指导下的苏醒期护理联合加速康复外科(ERAS)对肺癌根治术患者术后疼痛及并发症的影响。方法选取2020年5月至2021年5月在烟台市莱阳中心医院行肺癌根治术治疗的患者524例为研究对象, 基于随机数字表法分为研究组与对照组各262例。其中研究组术后行无痛苏醒护理联合ERAS护理, 对照组行常规护理。比较两组患者术后康复效果、疼痛(NRS评分)、生活质量(QLQ-C30评分)及并发症发生差异。结果研究组患者术后拔管、排气、抗生素使用、进食、下床活动、住院时间及苏醒期舒张压、收缩压及心率小于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后6 h、24 h、2 d、3 d、4 d、5 d的疼痛评分低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前, 两组患者QLQ-C30各维度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后, 研究组患者的躯体、认知、情感、认知及日常生活功能评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 疲劳、疼痛、恶心呕吐、睡眠障碍、食欲减退、腹泻、便秘及呼吸困难评分低于对照组, 差异均有统计学意...     

早期康复干预联合针对性心理护理对良性前列腺增生患者的影响

目的 :探讨早期康复干预联合针对性心理护理对良性前列腺增生患者术后并发症、康复进程及性生活质量的影响。方法 :选择我院2014年3月~2016年5月泌尿科收治的156例前列腺增生行经尿道前列腺等离子切除术患者,随机等分为对照组和观察组,对照组采取早期康复护理干预;观察组在早期康复护理基础上给予针对性心理干预。观察两组患者术后并发症发生及术后恢复情况,术后3个月内评估其性功能,并使用性生活质量调查表评估患者性生活质量。结果 :观察组患者术后住院时间、术后留置导尿时间、剩余尿量均低于对照组(P0.05),最大尿流速大于对照组;观察组膀胱痉挛、尿路感染等发生率低于对照组(P0.05),但两组短暂性尿失禁比较无统计学意义(P0.05);随访3个月,观察组性功能障碍发生少于对照组(P0.05);观察组精神状态、自尊、自身对疾病认知、性交满意度及总分均高于对照组(P0.05)。结论:早期康复干预联合针对性心理护理可显著降低前列腺增生患者术后并发症发生情况,促进患者病情康复,改善其性生活质量。     

功能康复锻炼联合梯度压力辅助治疗对乳腺癌患者术后恢复的影响

目的:探讨功能康复锻炼联合梯度压力辅助治疗对乳腺癌患者术后恢复的影响。方法:将2016年5月~2017年5月收治的80例乳腺癌手术患者随机分为研究组和对照组各40例。对照组给予常规护理基础及功能康复锻炼干预,研究组在对照组基础上给予梯度压力辅助治疗干预。比较两组术后淋巴水肿及肩关节活动度。结果:术后第4周,两组淋巴水肿发生率比较差异无统计学意义(P0.05);术后第12周,研究组低于对照组(P0.05)。术后第4周,研究组患肢后伸、前屈上举、外展以及内收角度均高于对照组(P0.05);术后第12周,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:功能康复锻炼联合梯度压力辅助治疗可显著提高乳腺癌患者术后患肢功能,减少淋巴水肿的发生,促进患者早期康复,值得临床推广。     

老年患者口腔癌根治术中风险分析及护理对策

目的探讨老年患者口腔癌根治术中护理风险,并总结护理要点。方法对40例老年口腔癌患者实施口腔癌根治术,分析术中风险因素,并采取相应护理措施。结果 40例患者手术均顺利完成,手术时间3~11 h,平均(5.5±0.4)h。术中有5例患者出现低血压,26例患者出现低体温,均采用对症处理后恢复或改善。结论对老年患者行口腔癌根治术中的护理风险进行分析,并采取有效的应对措施,其是患者顺利完成手术的关键。