卵巢早衰病因病机的探讨及展望

<正>卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)流行病学调查数据表明,一般人群中患病率为1%-3%;在原发性闭经患者中患病率为10%-28%,在继发性闭经患者中患病率达4%-18%[1]。POF在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000,且发病率呈逐年上升的趋势[2]。本病可导致患者不孕不育及低雌激素水平所带来的一系列心理和健康问题。     

四物汤化裁与西药人工周期疗法联合治疗月经过少

<正>月经过少是妇科临床较为常见、多发病,又称为"经水涩少""经量过少""经水少",是指月经周期正常,但经量明显较少,甚至经量点滴即净,或经行时间不足2日[1,2]。近年来,月经过少的发病率呈逐年上升趋势[3],研究认为可能与口服避孕药的广泛使用、意外妊娠而采取人工流产和药物流产等因素有关[4]。月经过少可给患者造成极大的心理压力,甚或导致闭经,而出     

中药结合激素替代疗法治疗卵巢功能早衰的临床观察

正卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁前出现持续性闭经,并且伴有雌激素水平下降、促性腺激素水平上升的综合征。近年来随着社会环境的改变及工作压力的增加,POF发病率逐年上升[1]。其发病与遗传、免疫、环境等因素有关。临床治疗POF常使用激素替代疗法,可快速调节患者激素水平,促进月经恢复,但长期使用激素类药物有一定风险。中医认为,POF属"经闭""血枯""不孕"等范畴,其发病     

中医药治疗高泌乳素血症研究进展

<正>高泌乳素血症是指各种原因引起外周血中泌乳素(PRL)水平持续高于正常值的状态(25~30μg/L),导致下丘脑-垂体-性腺轴病变。患者常因月经稀发、闭经、溢乳和不孕就诊。中医多从肝论治,以疏肝为主,或兼解郁、健脾、补肾。现将近年来的研究进展综述如下。1病因病机苗凌娜[1]认为高泌乳素血症的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关。李青婷[2]认为本病为垂体性病变,其病     

中医药治疗闭经近况

闭经 ,是指女子年逾十八周岁月经尚未初潮 ,或已行经而又中断达 6月以上者。通常将其分为原发性和继发性两类。闭经是妇科疾病中的常见症状 ,致病因素多 ,病情复杂 ,对妊娠、生活质量有一定影响。近年来 ,中医药治疗闭经有了很大进步 ,文献报道也日益增多 ,现将有关中医药治疗本病的资料综述如下。1　辨证论治陆涛[1] 采用辨证分型治疗闭经 5 0例。痰湿郁火型 ,用苍术导痰汤 ;阴虚胃燥型 ,用瓜石汤合当归龙荟丸加减 ;脾虚血少证 ,用资生汤 ;肾亏精少证 ,用益肾汤化裁。并认为Ⅰ°闭经易治 ,Ⅱ°则较难治愈 ,且本病以虚中挟实为多 ,挟实者尤…     

补肾中药合西药治疗卵巢储备功能下降的荟萃分析

<正>卵巢储备[1]是指人类女性卵巢皮质内含有的原始卵泡。卵巢储备功能下降[2]是指卵巢内存留的可募集卵泡数目减少,卵母细胞质量下降。临床主要表现为月经量少,月经延长,闭经以及生育力下降。研究表明[3]若无干预,卵巢储备功能下降可在1～6年发展为卵巢功能衰竭。卵巢储备功能下降的患者,临床医学中常采用激     

清肝益肾方合溴隐停治疗高泌乳素血症不孕45例

正高泌乳素血症(HP)是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常水平而引起的闭经、溢乳、月经失调、不孕等症状,是女性不孕症的常见因素,在生殖障碍女性的发病率达9%~17%[1]。西药溴隐亭能抑制泌乳素的合成与释放,疗效显著[2],但恶心呕吐、头晕等副作用较为明显,不能长期服用。为了     

连方治疗卵巢早衰所致不孕的经验

正卵巢早衰是一种由多病因所致的卵巢功能衰竭,指月经初潮年龄正常或延迟的妇女在40岁以前,出现闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低下、促性腺激素水平升高达到绝经期水平的现象[1]。临床主要表现为不同程度的闭经、潮热多汗、阴道干涩、外阴萎缩、性欲下     

自拟化瘀通络方治疗多囊卵巢综合征39例

多囊卵巢综合征为多种病因的一组临床表现,是生育期妇女常见病。无排卵月经性不孕中有50%～60%为多囊卵巢综合征。[1]主要临床表现为雄激素过高、闭经、月经稀发。多囊卵巢综合征中医无此病名,根据多囊卵巢综合征的临床表现,当属中医＂月经后期＂、＂经量过少＂、＂闭经＂、＂不孕＂等范畴。付灵敏等[2]认为,     

归肾丸加味治疗卵巢早衰

卵巢早衰（POF）[1]是指妇女在40岁以前过早绝经,并常伴有卵巢分泌雌激素水平减少和血清中垂体促性腺激素水平增加。近10年来本病发生率有升高趋势,占继发性闭经的2%-10%。POF患者可表现为不孕、     

常见中成药对抗精神药所致闭经的治疗和护理

有人2004年10月至2006年3月共观察女性病人408例,发现抗精神药所致闭经的以氯丙嗪、利培酮为高[1].也有人认为精神病药物所致闭经多发生在用药初期,用药40天内发生闭经者占65.56%,这可能与治疗初期药物加量快,以及个体对药物的敏感性有关[2].西医认为病人服用抗精神病药后,作用于多巴胺受体,,致使血中催乳素水平升高,从而引起闭经等一系副作用.     

黑龙骨化学成分的研究

黑龙骨Periploca forrestii Schlecht.又名滇杠柳、黑骨头,是萝科杠柳属植物。该植物全株药用,可舒筋活络、祛风除湿;治风湿性关节炎、跌打损伤、胃痛、消化不良、闭经、痢疾等[1]。目前关于其化学成分有强心苷、C21甾体苷、胡萝卜苷和熊果酸的报道[2,3]。药理研究表明[4],黑     

补阳还五汤辨证加减治疗继发子宫性闭经疗效观察

闭经分为原发性闭经和继发性闭经。女性年满18周岁而无月经来潮称为原发性闭经;月经周期建立后,在正常绝经年龄前,月经停止来潮6个月以上,或月经稀发,按自身月经周期计算停经3个周期以上称为继发性闭经[1]。     

李灵芝教授运用中药加温灸治疗高泌乳素血症不孕经验总结

<正>高泌乳素血症是多种原因导致外周血中泌乳素水平明显高于正常(PRL≤25 ng/m L)的状态[1]。临床典型症状为月经紊乱、闭经、溢乳、不孕等[2]。李灵芝教授为天津市中医药研究院附属医院妇科主任,硕士研究生导师,从事中医妇科临床研究30余年,治学严谨,医术精湛,学验俱丰,对高泌乳素血症的诊治独树心意,疗效显著。李师     

刘金星教授治疗不孕症——卵巢早衰1例

<正>卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)又称为卵巢功能低下,指40岁以前出现卵巢中卵泡耗竭,从而卵巢功能衰退,月经闭止。以血清雌二醇(E2≤30pg/ml)水平低下,促性腺激素(FSH≥30mIU/L)升高为特征[1]。人群中发病率约1%³%,在闭经妇女中发病率约2%3%,在闭经妇女中发病率约2%¹0%[2]。本病可导致患者不育及低     

多囊卵巢综合征研究进展

<正>多囊卵巢综合征(简称PCOS)是青春期及育龄期女性最常见的内分泌紊乱性疾病,在育龄妇女中的发病率为5%~10%,占无排卵性不孕的75%,占不孕患者的30%~40%,是无排卵性不孕症最重要的原因之一,且有逐年增高的趋势[1,2]。以月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛、阴道不规则出血、双侧卵巢呈多囊样增大为主要表现,或可出现秃发、声音低沉、喉结增大,发生黑棘皮病。本病属中医"闭经"、"月经不调"、"不孕"、"癥瘕"等范畴[3]。     

温经汤加减治疗闭经验案一则

<正>闭经是妇产科临床的一种常见症状,可以由多种原因引起,临床可分为原发闭经和继发闭经。原发闭经指女性年满16岁尚无月经来潮者,或年满14岁而无第二性征发育者,约占5%;月经来潮后继之又停经3个周期者称为继发性闭经,约占95%[1]。笔者在临证中喜用经方温经汤治疗妇科疾病,效果明显。现总结温经汤加减治疗闭经的验案一则,以飨同道。患者某,女,28岁,2014年2月11日初诊。产后近2年月经不行。2012年3月18日产子后一直未行经,     

抗精神病药物所致闭经的中医药治疗

<正>闭经是抗精神病药物长期应用常见的不良反应。国外研究显示[1]:精神障碍患者服用抗精神病药后继发性闭经高达17%~78%。抗精神病药物所致闭经的机制为抗精神病药物对下丘脑D2受体有拮抗作用,抑制催乳素抑制因子,使催乳素(PRL)升     

赵瑞华治疗卵巢早衰验案举隅

卵巢早衰是指因卵巢功能过早衰竭致使女性40岁之前出现闭经,并伴有低雌激素、高促性腺激素水平的一种疾病。卵巢早衰的病因包括卵巢先天性卵泡不足、遗传因素、免疫因素、酶缺乏以及环境因素等[1]。临床表现为月经后期、月经量少、闭经、不孕及围绝经期综合征等。本院赵瑞华主任医师擅长治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、月经失调等疾病。笔者     

中医治疗卵巢早衰50例

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指妇女40岁以前因某种原因引起以闭经、不孕、雌激素缺乏及促性腺激素升高为特征的一种疾病[1]。患者的卵泡内无卵母细胞或虽有原始细胞,但对促性腺激素无反应,表现为雌激素水平低下,促性腺激素水平升高。临床上患者表现为闭经、不孕