神经电生理检测在Bell麻痹诊断及预后判断中的应用

目的:探讨神经电生理检测在Bell麻痹诊断及预后判断中的应用价值.方法:对15例Bell麻痹患者进行面神经电生理检测,观察面神经电位潜伏期,复合肌肉动作电位(CMAP)波幅的改变,与健侧比较波幅下降比的变化,肌电图(EMG)观察面神经支配肌肉静息时有无失神经电位,轻收缩时运动单位电位时限改变,重收缩时的电位募集等情况.结果:15例患者面神经(额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌分别记录)潜伏期相对健侧均有延长,分别为[(4.4±1.1,3.3±1.1,4.0±1.5)]ms;14例患者CMAP波幅减低,分别为[(0.7±0.5,0.8±0.6,1.0±0.9)]mV,1例CMAP波幅正常;患侧波幅下降比分别为[(54.6±27.9),(63.7±22.7),(63.7±19.2)]％;6例患者检测EMG,其中4例异常,见有纤颤波、正尖波等失神经电位.结论:神经电生理检测是Bell麻痹诊断的可靠指标,是目前周围性面瘫比较好的客观定量检查方法.它不仅可以使Bell麻痹的诊断更加客观、量化,而且可对Bell麻痹客观地进行预后判断.神经电生理检测指标中波幅降低的临床意义大于潜伏期延长;失神经电位越多及CMAP波幅下降达70％以上者预后越差.应用神经电生理检测对于Bell麻痹的诊断及预后判断有着重要临床价值.     

论新形势下高校档案管理及其有效利用

高校发展重点转向内在质的飞跃,这客观上要求高校档案的管理和开发利用工作上一个新台阶.本文从探讨我国高校发展的新形势出发,分析了我国高校档案管理和利用工作中存在的重收集、轻管理,重开放、轻开发,重教学档案、轻科研档案,信息化程度低、数字化过程慢等诸多问题,并在此基础上提出高校档案工作发展的对策和建议.     

建构主义理论在解剖学教改中的运用

中专解剖学教学存在如下弊端：(1)课时相对减少，任务繁重；(2)重教轻学，重少数优生，轻多数学生，重智力因素轻非智力因素；(3)重灌输轻引导，效益低；(4)重知识轻能力，重模仿轻创造等。     

浅谈如何上好中专卫校解剖学实验课

人体解剖学是研究人体形态结构的科学,也是一门实践性应用性较强的科学.对医学各专业均是一门十分重要的基础课程,又是学生首先接触到的专业课程之一.教学质量的优劣不仅影响后继课程的教学效果,也关系到专业技能的掌握.长期以来中专卫校在解剖学教学中普遍存在重理论轻实践、重讲授轻实验的现象,导致理论课教学与实验课教学脱节,理论知识不能与临床应用结合,严重影响了解剖学的教学质量.如o     

球麻痹的诊断与治疗

目的探讨球麻痹的临床特点.治疗及预后方法分析了60例球麻痹患者的临床特点,包括临床一般资料、病因、临床症状、体征、治疗及转归.结果致球麻痹的病因多样,以脑血管病最多见.球麻痹可合并多种症状.病因治疗基础上物理训练及中医针炙治疗有效.急性假性球麻痹预后佳,真性慢性球麻痹预后差.结论应从病变部位及病情过程来重点分析球麻痹的临床特点.     

球麻痹的诊断与治疗

目的　探讨球麻痹的临床特点 .治疗及预后方法　分析了 6 0例球麻痹患者的临床特点 ,包括临床一般资料、病因、临床症状、体征、治疗及转归 结果　致球麻痹的病因多样 ,以脑血管病最多见 .球麻痹可合并多种症状 .病因治疗基础上物理训练及中医针炙治疗有效 .急性假性球麻痹预后佳 ,真性慢性球麻痹预后差 .结论应从病变部位及病情过程来重点分析球麻痹的临床特点 .     

后交通动脉瘤性动眼神经麻痹术后恢复的相关因素分析

目的探讨后交通动脉瘤性动眼神经麻痹患者手术治疗后动眼神经麻痹症状的恢复情况,并对临床上可能影响其恢复的相关因素进行分析。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院2014年12月至2018年7月收治的伴有动眼神经麻痹的54例后交通动脉瘤患者的临床资料,所有患者术后随访3个月以上,评价动眼神经麻痹症状的预后情况。结果 54例患者中,行开颅动脉瘤夹闭术39例,血管内动脉瘤栓塞术15例。单因素分析结果显示,手术时机小于等于14 d的患者动眼神经麻痹预后优于大于14 d的患者,差异有统计学意义(P=0. 007);术前动眼神经部分麻痹患者预后优于完全麻痹患者,差异有统计学意义(P=0. 003),患者年龄、动脉瘤侧别、动脉瘤大小、动脉瘤出血与否和手术方式等与患者动眼神经麻痹预后无关(P 0. 05)。多因素Logistic分析结果显示,手术时机和术前动眼神经麻痹程度是影响后交通动脉瘤性动眼神经麻痹患者动眼神经麻痹预后的独立因素(OR=21. 528,95%CI:1. 769～261. 990,P=0. 016; OR=28. 040,95%CI:2. 623～299. 718,P=0. 006)。结论开颅动脉瘤夹闭术与血管内动脉瘤栓塞术都是后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的有效治疗方式,术前动眼神经部分麻痹的患者和早期手术治疗的患者恢复相对较好。     

中学生在综合医院心理门诊就诊分析

目的 了解到综合医院心理门诊就诊中学生情况.方法 对36例门诊病历进行统计分析.结果 36例咨客中有重性精神障碍5例(13.89%),轻性精神障碍25例(69.44%),心理问题34例(94.44%).结论 来咨询的中学生以轻性障碍居多,心理问题涉及范围广.心理治疗或心理记录联合药物治疗有效.     

抗单纯疱疹病毒CHA9—3D8单链抗体三维结构的计算机模建和…

将１株分别来自单纯疱疹病毒ＭｃＡｂ（重链）和出血热病毒ＭｃＡｂ（轻链）的杂化单链抗体基因序列，在ＳＧＩ图形工作站上，利用同源蛋白结构预测的方法，建立起了其三维结构模型，以寻找轻，重链空间结构的相互关系，观察抗体的结构及表面静电性和疏水性的变化。结果表明，杂化链抗体的轻，重链位置得当，轻链参与组成了“疏水口袋”的工有约五分之二的“袋口”部分由其围成，Ｌｉｎｋｅｒ链位置贴切，游离子轻，重链之外，轻，重     

抗单纯疱疹病毒CHA9-3D8单链抗体三维结构的计算机模建和分析

将１株分别来自单纯疱疹病毒ＭｃＡｂ（重链）和出血热病毒ＭｃＡｂ（轻链）的杂化单链抗体基因序列，在ＳＧＩ图形工作站上，利用同源蛋白结构预测的方法，建立起了其三维结构模型，以寻找轻、重链空间结构的相互关系，观察抗体的结构及表面静电性和疏水性的变化。结果表明，杂化链抗体的轻、重链位置得当，轻链参与组成了“疏水口袋”的形成，并有约五分之二的“袋口”部分由其围成，Ｌｉｎｋｅｒ链位置贴切，游离于轻、重链之外。轻、重链的３个超变区围绕于疏水口袋附近。这一研究为进一步分析轻、重链在抗体功能中的作用，以及改造抗体并提高抗体活性等方面提供了一种途径。     

健脾行气通下法预防和治疗腹腔术后肠麻痹临床研究

主要探讨、研究腹腔术后肠麻痹应用健脾行气通下法促进胃肠功能恢复,减少术后并发症发生的临床应用价值.临床治疗280例随机分为2组,治疗组150例在西医禁食、胃肠减压、灌肠、抗感染、补充血容量、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡、支持营养为主要治疗措施的前提下,术后早期应用健脾行气通下汤中西药联合治疗腹腔术后肠麻痹, 对照组130例单纯用西药治疗. 两组有明显差异,治疗组患者胃肠功能恢复时间比对照组提前了18h,并发症也较对照组少而轻,治疗组明显优于对照组.健脾行气通下法疗能缩短疗程,使患者早日康复,减轻了患者的痛苦和经济负担,有较高的实用性和推广价值.     

新式屈髋肌力训练机在轻重阻力下对下肢肌电与运动范围的影响

目的探讨新式屈髋肌力训练机在轻、重阻力情况下对下肢肌肉兴奋程度与运动范围的影响。方法 6位志愿者在屈髋肌力训练机台上,随机在轻或重阻力条件下进行连续30次的上提与下摆动作,并同时采集运动过程中的肌肉兴奋程度与下肢运动范围。结果肌肉兴奋程度方面,在连续30次动作过程中,重阻力在腹直肌、屈髋肌、臀大肌、股直肌和股二头肌的兴奋程度皆显著高于轻阻力(P<0.05);重阻力在腹直肌、屈髋肌和股直肌后3次的兴奋程度皆显著高于前3次(P<0.05);轻阻力情况下,只有竖脊肌以及股直肌最后3次的兴奋程度显著高于前3次(P<0.05)。运动范围方面,重阻力情况下的动作范围与下摆角度显著小于轻阻力(P<0.05)。结论新式屈髋肌力训练机无论是在轻或重阻力条件下,都能在髋关节合理的活动范围内刺激屈与伸髋主动肌群以及周边协同肌群来完成动作,特别是相对较重阻力的条件下。     

谈谈中专解剖学教学与测试方法的改革

解剖学是一门以形态学为主的学科，不仅是医学基础课的基础，更是临床课的基础，是每个医学生的必修课，可以说是医务工作的终身伴侣；中专解剖由于设施较差，师资紧缺，学时缩减，加上学生的化基础较差，年龄偏小，按传统的重讲理论，轻实验观察，重系统解剖学，轻局部解剖学，重理论测试成绩，轻实验测试成绩的测试和教学方法，收效甚微，也给教、学、考、带来很大困难，因此，改革教学方法和测试方法，对提高教学质量，教学效果，培养初级卫生人才具有重要的意义。笔认为，可偿试以下的改革.     

抗RSV人-鼠嵌合抗体的构建及表达

用RT PCR法克隆抗RSV 鼠单抗4C2 的轻、重链可变区基因, 构建了轻、重链分别表达的载体pAG4622_4C2 和pAH4604 4C2, 及轻、重链同时表达的载体pdHL4C2, 分别转染SP2/0 细胞和DHFR- CHO细胞, 检测培养上清中的嵌合抗体表达。结果在pdHL4C2 转染的CHO 细胞中检测出了可与表达RSVG/F糖蛋白的143TK 细胞结合的人 鼠嵌合抗体     

脑出血体感诱发电位与CT的对照分析

本文通过28例壳核出血、24例丘脑出血的SEP与CT检查,结合感觉运动障碍,分析了SEP异常与血肿的相关性。观察到壳核出血SEP异常愈明显血肿对内囊损害愈重,且运动麻痹程度也愈重;丘脑出血SEP异常愈明显血肿对丘脑腹外侧核损害愈重,且感觉障碍程度也愈重。表明SEP是判定脑出血功能损害的良好客观指标。     

学生技能培养是教学改革的核心

"学以致用"是教学工作的最终目的,教学的最终目的是为了实际应用而学习.当前,因受教育体制和传统教育思想的根深蒂固的影响,"重学轻用、重知识传授、轻技能培养"的问题较为突出,严重地影响着教学质量的提高.本文就如何把"学"与"用"有机的结合,从加强学生综合技能的培养人手,进行医学教学改革作一探讨 .     

503例残留麻痹急性弛缓性麻痹病例病原流行病学特征分析

目的 分析广东省1994-2007年间残留麻痹病例的病原流行病学特征.方法 对1994-2007年广东省503例残留麻痹病例的粪便标本进行病毒分离、血清型鉴定和脊髓灰质炎(脊灰)病毒型内鉴定,并使用统计学方法,综合分析病原学结果与残留麻痹病例的免疫史、性别、年龄等流行病学资料之间的关系.结果 收检了503例残留麻痹病例的粪便标本,其中150例分离到脊灰病毒(PC),均为疫苗类似株,59例分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),PV和NPEV的年度分离率分别在18.92%.47.06%和4.17%～25.00%之间浮动.PV分离率随年龄组的增大而降低,0岁组最高,为61.11%;0～2次免疫的病例的PV分离率远高于全程免疫者,差异有统计学意义;残留麻痹病例中的PV和NPEV分离率均高于无残留麻痹的病例.结论 1994-2007年广东省未发现由脊灰野病毒引起的残留麻痹病例,2岁以下年龄组和0～1剂次免疫者中的PV分离率与残留麻痹有相关性.NPEVs也可能是儿童出现残留麻痹病例的病原之一.     

胎儿腹壁缺损、肝、胃外翻一例

胎儿畸形是围产儿死亡的重要原因之一.畸形的种类繁多,轻的如兔唇、小耳、多指趾,重的如无脑儿、脑积水、脊柱裂等致命性畸形.我院今年发现1例腹壁缺损、肝、胃外翻,现报道如下.     

改善微循环对Bell麻痹患者面神经功能恢复的影响

目的:研究改善微循环对Bell麻痹患者面神经传导功能恢复的影响.方法:将14例Bell麻痹患者分为两组:治疗组8例,基础治疗 盐酸丁咯地尔;对照组6例,只作基础治疗.采用瞬目反射(BR)这一客观的神经电生理检查作为观察指标来观察改善微循环的药物盐酸丁咯地尔对Bell麻痹患者面神经传导功能恢复的影响.结果:治疗组Bell麻痹患者的BR的(R1、R2)波潜伏期的恢复优于对照组(P＜0.01).结论:改善微循环可减轻Bell麻痹患者面神经功能的损害.     

CEA单抗轻重链可变区基因的克隆和序列分析

从分泌具有高亲和力和特异性的小鼠抗癌胚抗原（ＣＥＡ）的单抗杂交瘤细胞株Ｃ５０中提取总ＲＮＡ，通过ＲＴＰＣＲ扩增并克隆了抗体的轻、重链可变区基因。核苷酸序列分析表明所克隆基因分别为抗体轻、重链可变区基因。