充气式保温毯对老年患者麻醉恢复期的影响

目的 观察术后使用充气式保温毯保暖对老年患者麻醉恢复期的影响.方法 选择术后送入监护室低体温的老年患者100例,随机分为2组,常规组50例术后常规使用棉被保暖.实验组50例术后使用充气式保温毯保暖,观察2组患者在麻醉恢复期各时间点肛温、心率、平均动脉压及寒颤发生率.结果 实验组比常规组体温恢复快,血流动力学稳定,寒颤发生率低(P＜0.05).结论 老年患者麻醉恢复期使用充气式保温毯保暖可减少由于低体温而产生的诸多不利影响,使患者舒适度过麻醉恢复期.     

充气式保温毯对老年患者麻醉恢复期的影响

目的 观察术后使用充气式保温毯保暖对老年患者麻醉恢复期的影响.方法 选择术后送入监护室低体温的老年患者100例,随机分为2组,常规组50例术后常规使用棉被保暖.实验组50例术后使用充气式保温毯保暖,观察2组患者在麻醉恢复期各时间点肛温、心率、平均动脉压及寒颤发生率.结果 实验组比常规组体温恢复快,血流动力学稳定,寒颤发生率低(P＜0.05).结论 老年患者麻醉恢复期使用充气式保温毯保暖可减少由于低体温而产生的诸多不利影响,使患者舒适度过麻醉恢复期.     

充气式保温毯在老年消化道肿瘤患者全麻苏醒期的应用

目的：观察消化道肿瘤患者全身麻醉苏醒期应用充气式保温毯的临床效果。方法选取2012年11月-2013年3月在全身麻醉下行消化道肿瘤手术且年龄≥60岁的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组常规给予2 kg棉被保暖,观察组给予充气式保温毯保暖,观察2组患者在苏醒期间不同时间的体温。结果保暖干预后各时间点,观察组保温效果均好于对照组。结论充气式保温毯可以有效地防止老年消化道肿瘤患者全身麻醉苏醒期间低体温的发生,减少寒战发生率。     

充气式保温毯预防老年患者围手术期低体温的效果观察

目的探讨充气式保温毯用于预防老年手术患者低体温的效果。方法将120例上腹部手术的老年患者按床号单双号分对照组和观察组各60例。对照组老年患者卧于手术台后,身上盖薄被;观察组老年患者卧于手术台上后,身上盖压力充气式保温毯,设定充气温度36~40°C。术中持续监测两组患者食管温度的变化、麻醉后并发症、输液量、出血量及低体温例数。结果两组患者麻醉诱导后体温下降,手术开始10 min后体温下降趋缓,60 min后至手术结束对照组患者体温出现下降,而观察组患者体温上升;手术结束时,对照组低体温60例,观察组7例;麻醉苏醒延迟和麻醉后寒颤人数观察组小于对照组;出血量大于500 ml、补液量大于1 500 ml人数观察组少于对照组。结论使用充气式保温毯能有效预防老年患者围手术期低体温的发生。     

充气式保温毯在全身麻醉苏醒期寒颤患者中的应用观察

目的探讨全身麻醉苏醒期寒颤患者应用充气式保温毯的临床应用价值。方法方便性抽样选择2010年3-8月广东医学院附属南山医院全身麻醉下行妇科腹腔镜手术且在苏醒期发生寒颤的患者100例,随机分为保温毯观察组和对照组,每组50例。寒颤发生时,对照组按常规给予2.5kg棉被保暖;观察组给予充气式保温毯保暖,记录两组患者寒颤的评分及给予不同干预措施15min后患者的寒颤缓解情况。结果两组在保暖干预前寒颤评分差异无统计学意义(P>0.05)。在保暖干预15min后,两组寒颤缓解情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论充气式保温毯可以有效地控制和缓解全身麻醉苏醒期寒颤,促进患者的恢复,是值得推广的一种保温措施。     

充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果观察

[目的]观察充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果。[方法]将80例择期腹部手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规保暖措施,观察组使用充气式保温毯保暖。监测两组病人全身麻醉前、全身麻醉后10 min、30 min、60 min、90 min、120 min、术毕食管温度,观察病人术中低体温(<36℃)及寒战发生情况。[结果]观察组病人术中低体温、寒战发生率低于对照组(P <0.05);观察组病人全身麻醉后30 min、60min、90 min、120 min、术毕食管温度均高于对照组(P <0.05)。[结论]充气式保温毯能有效保持腹部手术病人术中体温稳定、预防术中低体温的发生。     

妇科腹腔镜手术患者在麻醉恢复期使用保温毯的效果观察

目的:探讨在麻醉恢复期使用保温毯对改善妇科腹腔镜手术后的低体温和促进其苏醒的影响。方法:选择2012年7~8月我院60例妇科手术患者,随机等分为对照组及观察组。所有患者术后常规送至麻醉恢复室进行观察,对照组进行常规护理,监测血压、脉搏、血氧饱和度;观察组在常规护理基础上应用充气式保温毯对患者进行加温。记录患者术后苏醒时间和患者苏醒时的生命体征以及患者低体温和寒颤发生情况。结果:观察组患者的低体温和寒颤发生率低于对照组(P0.05),生命体征正常率好于对照组(P0.05)。结论:对妇科腹腔镜术后患者进行保温毯保温,可以预防患者苏醒期发生的低体温状态,有利于尽快康复。     

充气式保温毯对输尿管镜钬激光碎石术患者麻醉复苏的影响

目的探讨充气式保温毯对全麻下输尿管镜钬激光碎石术患者体温、血中乳酸水平及热舒适度的影响。方法选取2016年6月—2018年6月本科室的70例全身麻醉下行输尿管镜钬激光碎石术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为保温组(W组)和对照组(C组),每组各35例。两组患者拔管后均清醒入麻醉恢复室(PACU),对照组给予常规2.5 kg棉被保暖,保温组在常规保温基础上给予充气式保温毯保暖。记录并比较患者术毕入PACU时(T_1)、入PACU 30 min(T_2)及入PACU 60 min(T_3)的腋温及乳酸值、低体温及寒战发生率、热舒适度。结果两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、手术时间、术中输液量、冲洗液量和室温等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组在T_1时体温、乳酸水平及热舒适度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);保温组在T_2、T_3时点腋温均高于对照组(P0.05),乳酸值均低于对照组(P0.05);保温组的低体温和寒战发生率均低于对照组(P0.05);保温组在T_3时的热舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论术毕使用充气式保温毯能有效维持输尿管镜钬激光碎石术患者体温正常,减少低体温和寒战的发生,提高患者热舒适度,改善微循环,为患者术后的有效复苏提供体温保护。     

保温毯对患儿手术过程中体温的影响

目的：探讨保温毯对手术过程中患儿体温的影响。方法：选择120例手术患儿将其分为对照组和观察组各60例。对照组术中行常规保温,观察组使用充气式保温毯。比较两组患儿手术结束后低体温发生率以及拔管时间、苏醒时长和手术进行中食管温度变化情况。结果：观察组患儿的拔管时间以及苏醒时长短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿麻醉开始时、手术进行时、开始后10 min、20 min的食管温度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。手术开始后30 min至结束后食管温度比较有统计学差异（ P＜0.05）。结论：对于接受手术的患儿,手术期内使用充气式保温毯,能够缩短拔管时间以及苏醒时间,确保患儿体温恒定,减少术中低体温以及各类并发症发生率,使其安全渡过手术期。     

保温护理对老年低体温患者术后复苏期的影响

目的探讨麻醉复苏期采用不同保温措施对低体温老年患者手术后的影响。方法将150例全身麻醉的低体温老年手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规调节室温加盖棉被的方法保温;观察组除以上护理措施外增加充气式保温毯包裹患者躯干部及双下肢进行保温。比较分析两组低体温老年患者复苏期生命体征、复苏时间、体温及并发症发生情况。结果观察组氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组患者其他生命体征如心率、收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组苏醒时体温显著高于对照组,而苏醒时间显著低于对照组(P0.05);观察组寒颤、躁动等并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论保温护理可以明显提高全身麻醉低体温老年患者的氧饱和度、体温、苏醒时间,并能显著降低并发症的发生。     

术中保温护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果

目的 探讨术中保温护理模式在腹腔镜下子宫瘤剔除术患者中的应用效果。 方法 选择2017年1月-2018年3月入住我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的110例患者,随机将其分为对照组与观察组,各55例,对照组给予常规护理模式,观察组给予术中保温护理模式,比较2组术中出血量、输液量、低体温及应激反应的情况。 结果 观察组术中低体温、寒战以及苏醒延迟发生率明显低于对照组(χ²=5.636,P=0.018; χ²=6.111,P=0.013; χ²=6.253,P=0.012);观察组气管拔管的时间以及术后苏醒时间均短于对照组(t=13.460,P<0.001; t=22.066,P<0.001);观察组术中血糖、心率以及血压均优于对照组。 结论 术中保温护理可有效降低腹腔镜下子宫瘤剔除术患者术中低体温、寒战、苏醒延迟的发生率及应激反应水平,缩短气管拔管的时间以及手术后苏醒时间,值得推广。     

足部穴位艾灸对妇科全身麻醉患者术后体温恢复的影响

目的探讨艾灸足部穴位促进妇科全身麻醉患者术后低体温恢复的效果。方法便利抽样选择86例妇科全身麻醉术后低体温患者,按随机数字表法分为对照组与观察组。术后对照组患者采用常规保暖,观察组患者在常规保暖的基础上给予足部穴位艾灸,观察两组患者体温及寒战变化情况。结果与对照组相比,观察组术后体温恢复及寒战缓解所需时间均明显缩短(均P0.01)。结论艾灸足部穴位能有效地促进妇科全身麻醉患者术后低体温恢复及寒战缓解。     

麻醉诱导期不同预保温措施对胃肠开腹手术老年患者围术期体温的影响

目的探讨麻醉诱导期不同预保温措施对胃肠开腹手术老年患者术中体温的影响。方法 2017年1月至2019年8月选择在本院住院择期行全身麻醉胃肠开腹手术患者60例,按照手术先后次序编号,采用随机数字表法,将60例患者分为对照组和观察组,每组各30例。观察组患者麻醉诱导期使用充气保温毯进行预保温20min;对照组患者麻醉诱导期采用普通盖被覆盖保温20min,两组术中均采用充气式暖风机持续保温。测量并记录两组患者麻醉诱导开始及手术开始后30min、60min、90min和手术结束时的体温及观察患者术中低体温发生情况。结果不同时间点两组患者体温值的组内效应检验,F=15.915,P<0.001;组间效应检验F=510.253,P<0.001;组间和组内交互效应检验,F=4.588,P=0.013。对照组各时间点的体温值比较,差异有统计学意义(F=71.380,P<0.001),手术结束时的体温值较醉诱导开始及手术开始后30min、60min、90min的体温值比较,差异有统计学意义(t值分别为-81.004,-61.949,-50.053,-44.058,均P<0.001)。观察组各时间点的体温值比较,差异无统计学意义(F=0.586,P=0.673)。观察组患者术中体温变化更加稳定。观察组术中低体温发生率13.33%低于对照组36.67%(χ~2=4.356,P=0.037)。结论胃肠开腹手术老年患者麻醉诱导期应用充气保温毯预保温,有助于保持患者围术期体温相对稳定,降低低体温发生率。     

The effects of intravenous fluids temperature on perioperative hemodynamic situation, post-operative shivering, and recovery in orthopaedic surgery

BACKGROUND: Perioperative hypothermia is physiologically stressful because it elevates blood pressure, heart rate and plasma catecholamine concentration that may increase the risk of cardiac complications, bleeding, wound infection, and post-anaesthesia care unit stay. This study was designed to evaluate the effects of warming intravenous fluids on perioperative hemodynamic situation, post-operative shivering and recovery in orthopaedic surgery patients. METHODS: Perioperative pulse rate, blood pressure, intraoperative esophageal and skin temperature were measured in sixty patients undergoing orthopaedic surgery that were randomly divided into two groups according to intraoperative IV fluids management. In 30 patients (hypothermia group) all IV fluids infused were at room temperature. In the other 30 patients (normothermia group) all IV fluids were warmed using a dry IV fluid warmer. RESULTS: The core and skin temperatures of the hypothermia and normothermia groups decreased significantly between the induction of anesthesia and the end of surgery, but the drop was greater in the hypothermia group (P < 0.005). Postoperative mean arterial blood pressure (non-invasive) increased significantly more in the hypothermia group versus normothermia group (p < 0.005). Shivering was observed in 21 of 30 in the hypothermia group and 11 of 30 in the normothermia group (p < 0.005) and recovery time was significantly lower in the normothermia group (36 +/- 5 vs. 26 +/- 3 min, p < 0.005). CONCLUSION: Intraoperative IV fluid warming reduces perioperative changes to the hemodynamic situation, post-operative shivering, and recovery time.     

复合保温对高危患者胸科手术中低体温影响的研究

目的观察复合保温在高危患者胸科手术中应用的效果。方法选择2010年1～6月我院择期胸科手术患者45例,按接受手术时间随机分为观察组(23例)和对照组(22例)。观察组实施体腔外保温联合体腔内直接加温的复合保温模式护理。对照组实施常规体腔外助温护理。结果观察组患者的中心温度高于对照组,低体温发生率降低(P<0.001),两组术后苏醒等相关症状发生率差异明显,观察组拔管时间及完全清醒时间较对照组明显缩短,躁动、寒战发生率减低(P<0.01)。结论复合保温护理能有效地干预高危患者胸科手术的低体温,提高围手术期患者的安全性。     

保温毯对手术患者体温的影响观察

目的观察使用保温毯对手术患者体温的影响。方法将60例患者随机分为观察组和对照组,观察组使用保温毯,对照组为室温下,观察两组体温变化。结果两组手术患者的体温分别在手术开始后20 m in、40 m in、60 m in、手术完毕体温差异有统计学意义(P<0.01)。结论保温毯能有效地保持手术患者恒定的体温,能有效地降低围手术期低体温发生,减少手术并发症,促进患者早日康复。     

格拉斯琼预防全麻后寒战的临床观察

目的：探讨同哌替啶和曲马多比较,格拉斯琼预防全麻后寒战的临床效果。方法：120例ASAI～II级,在全麻下拟行择期手术患者,随机分为四组,每组30例：T组（曲马多1mg/kg）,G组（格拉斯琼40μg/kg）,M组（哌替啶0.4mg/kg）和P组（0.9%生理盐水）。各组药物在手术结束时通过静脉给予。记录术后寒战评分和麻醉恢复时间及镇静程度。结果：同对照组比较,格拉斯琼明显减少麻醉后寒战的发生（P〈0.01）,但同哌替啶和曲马多组比较无统计学差异（P〉0.05）。哌替啶组和曲马多组的麻醉恢复时间（20.58±3.56和16.45±4.13min）较对照组（12.61±3.31min）和格拉斯琼组（13.58±3.41min）明显延长（P〈0.05）。结论：使用40μg/kg格拉司琼同使用曲马多1mg/kg和哌替啶0.4mg/kg一样可有效地预防麻醉后寒战。     

右美托咪定持续输注对老年胃肠手术患者血流动力学麻醉药用量及术后苏醒的影响

目的：探讨右美托咪定持续输注对接受胃肠手术治疗老年患者血流动力学、麻醉药用量及术后苏醒的影响。方法将90例行胃肠手术治疗的老年患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例，两组均予以常规麻醉，观察组经静脉持续输注右美托咪定，对照组经静脉持续输注等容量的0．9％氯化钠溶液。观察两组手术不同时点血流动力学、麻醉药用量及术后苏醒时间的变化。结果气管插管时、切皮时以及拔管时，两组平均动脉压水平比较差异有极显著性（P＜0．01）；药液持续输注结束时、气管插管时、气管插管后3 min、切皮时以及拔管时，两组心率比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。观察组应用麻醉药瑞芬太尼、丙泊酚剂量显著低于对照组（P＜0．01），术后苏醒时间与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）；插管后、拔管时的平均动脉压、心率均显著低于对照组（ P＜0．01）；脑电双频谱指数60、脑电双频谱指数70、脑电双频谱指数80、睁眼时间均显著长于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对接受胃肠手术治疗的老年患者予以右美托咪定持续输注，可减少麻醉用药剂量，有利于患者血流动力学的稳定，且不影响患者的苏醒时间，值得临床推广应用。     

格拉斯琼预防全麻后寒战的临床观察

目的：探讨同哌替啶和曲马多比较,格拉斯琼预防全麻后寒战的临床效果。方法：120例ASA I-II级,在全麻下拟行择期手术患者,随机分为四组,每组30例：T组（曲马多1 mg/kg）,G组（格拉斯琼40μg/kg）,M组（哌替啶0.4 mg/kg）和P组（0.9%生理盐水）。各组药物在手术结束时通过静脉给予。记录术后寒战评分和麻醉恢复时间及镇静程度。结果：同对照组比较,格拉斯琼明显减少麻醉后寒战的发生（P〈0.01）,但同哌替啶和曲马多组比较无统计学差异（P〉0.05）。哌替啶组和曲马多组的麻醉恢复时间（20.58±3.56和16.45±4.13 min）较对照组（12.61±3.31 min）和格拉斯琼组（13.58±3.41 min）明显延长（P〈0.05）。结论：使用40μg/kg格拉司琼同使用曲马多1mg/kg和哌替啶0.4 mg/kg一样可有效地预防麻醉后寒战。