益气固表祛风治疗常年性变态反应性鼻炎40例

目的:观察益气固表祛风法治疗常年性变态反应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)的临床疗效。方法:将确诊的80例PAR病人随机分为治疗组(40例)及对照组(40例),治疗组予口服益气固表祛风方药,对照组予口服息斯敏10 mg,每晚1次,连服7 d后停药1周。服药前及服药6周后进行临床症状评分及鼻腔检查,所得资料做统计学分析。结果:治疗组及对照组的总有效率分别为95%和75%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气固表祛风方药对常年性变态反应性鼻炎的治疗效果显著优于常规西药治疗,值得临床推广使用。     

过敏性鼻炎口服液干预治疗对变应性鼻炎患者生活质量的影响

【目的】观察过敏性鼻炎口服液治疗变应性鼻炎的临床疗效及对变应性鼻炎患者生活质量的影响。【方法】将100例变应性鼻炎患者随机分为过敏性鼻炎口服液组(治疗组)和西替利嗪组(对照组),每组50例。分别给予过敏性鼻炎口服液、西替利嗪治疗,疗程均为4周。比较2组患者治疗前后各类症状、总体症状及生活质量总积分的变化情况,并评价其临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为88.0%,对照组为86.0%,2组疗效比较差异无统计学意义(P﹥0.05),表明2组疗效相当。(2)治疗后,2组患者鼻部各类症状、总体症状积分与治疗前相比均有显著改善(P0.05);且治疗组对鼻部症状喷嚏、流涕及总体症状的改善优于对照组,治疗后2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的生活质量总积分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组的降低作用优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】过敏性鼻炎口服液对变应性鼻炎的疗效确切,能改善患者的局部症状和总体症状,提高患者的生活质量。     

过敏性鼻炎口服液对变应性鼻炎动物模型骨髓IL-5的影响

目的观察过敏性鼻炎口服液对变应性鼻炎大鼠骨髓中自细胞介素-5（IL-5）表达的影响,以探讨该药治疗变应性鼻炎的作用机理。方法40只大鼠随机分为过敏性鼻炎口服液实验组、扑尔敏对照组、盐水对照组、正常对照组;造模完成后第2天,前3组分别予过敏性鼻炎口服液、扑尔敏、生理盐水灌胃7d;最后处死动物,取骨干髓腔将骨髓细胞冲洗出,离心沉渣涂片。采用免疫组化方法检测骨髓中IL-5的表达。结果过敏性鼻炎口服液实验组的骨髓IL-5与扑尔敏对照组、盐水对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）,与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论过敏性鼻炎口服液能降低骨髓IL-5,抑制AR的发生,这可能是过敏性鼻炎口服液治疗变应性鼻炎患者的作用机理之一。     

特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效的动态评估及其对哮喘的影响

【目的】探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗(SIT)效果及其在防治支气管哮喘中的意义。【方法】对167例螨过敏的持续性变应性鼻炎患者,进行免疫治疗,检测各治疗时期患者血清总免疫球蛋白E(TIgE)、特异性免疫球蛋白E(SIgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度,并评估其过敏症状的变化。【结果】变应性鼻炎特异性免疫治疗后症状改善(P<0.01);儿童变应性鼻炎SIT效果较成人好(P<0.01)。此外,观察期满3年的49例接受系统免疫治疗的患者与未系统治疗患者23例发现,前者继发哮喘的几率低于后者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);对合并有哮喘的AR患者经SIT后,哮喘症状体征有改善;患者血清TIgE、SIgE和ECP在SIT治疗后水平逐渐降低。【结论】对儿童变应性鼻炎患者有明确变应原者,免疫治疗应予以考虑;检测患者血清TIgE、SIgE和ECP可了解SIT的疗效;对变应性鼻炎进行SIT对防治哮喘有重要意义。     

雷火灸治疗肾阳虚型变应性鼻炎发作期的疗效观察

【目的】观察雷火灸治疗肾阳虚型变应性鼻炎发作期的临床疗效。【方法】将128例肾阳虚型变应性鼻炎发作期患者随机分为对照组和观察组，每组各64例，对照组给予健康宣教及常规方案治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予雷火灸治疗。1周为1个疗程，连续治疗3个疗程。治疗3周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后鼻部症状总评分(TNSS)的变化情况，以及体征评分、中医证候积分、鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分的变化情况。比较2组患者治疗前后血清T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)和免疫球蛋白E(IgE)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后，2组患者的鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒评分及TNSS总分均明显改善(P<0.05)，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的体征评分、中医证候积分、RQLQ评分均明显改善(P<0.05)，且观察组明显优于对照...     

白三烯拮抗剂对过敏性鼻炎Th1/Th2的影响

目的观察白三烯拮抗剂对敏性鼻炎Th1/Th2的影响。方法选择在本院变态反应（过敏）科就诊87例,随机分为2组,治疗组44例,对照组43例,所有患者均给予氯雷他定抗过敏,治疗组加用孟鲁司特钠片口服每日一次,3月为一疗程。观察两组患者鼻部症状改善的情况,并检测血清IL-4、IL-5、IFN-γ的变化。结果治疗组患者症状明显改善,血清IL-4、IL-5明显下降,IFN-γ升高。结论白三烯拮抗剂能有效治疗过敏性鼻炎,并纠正过敏性鼻炎的 Th1/Th2免疫失衡。     

常年性变应性鼻炎组胺鼻粘膜激发试验

报道96例常年性变态反应性鼻炎(PAR)患者组胺鼻粘膜激发试验。10~(-3)M组胺刺激一例下鼻甲粘膜后2min内的鼻分泌量PAR组,非变应组和对照组无显著差异,但均较试验前增加。6min时PAR组鼻分泌量继续增加,而另二组已减少到和试验前无显著差异。初步认为组胺鼻粘膜激发试验在PAR的诊断和鉴别诊断中有一定的参考意义。     

穴位敷贴对过敏性鼻炎小鼠血细胞分类和血清SIgE的影响

[目的]观察穴位敷贴对过敏性鼻炎模型小鼠外周血嗜酸性粒细胞(EOS)和血清卵白蛋白(OVA)特异性IgE(SIgE)的影响.[方法]选用BALB/C小鼠60只,随机分成5组:正常对照组、模型组、穴位敷贴组、激素阳性对照组(激素组)和磷酸盐缓冲液(PBS)阴性对照组(PBS组);除正常对照组以外,其他组均采用OVA致敏及攻击方法复制过敏性鼻炎模型,穴位敷贴组以中药(白齐子、玄胡、细辛、甘遂、苍耳子)敷贴大椎穴,激素组以100mg/L地塞米松腹腔注射,PBS组采用大椎穴假治疗同时腹腔注射PBS.以苏木素-伊红(HE)染色检测各组小鼠外周血EOS计数及百分率,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组小鼠血清SIgE水平.[结果]模型组小鼠外周血EOS计数与百分率、血清SIgE水平均显著性升高(P＜0.05或P＜0.01);穴位敷贴组和激素组的治疗均可显著性降低模型小鼠EOS计数与百分率及SIgE水平(P＜0.05),两治疗组作用相仿(P＞0.05).[结论]穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的作用可能与其能降低外周血EOS计数及血清SIgE水平有关.     

体针与耳针结合法治疗变态反应性鼻炎临床体会

变态反应性鼻炎亦称过敏性鼻炎 ,按其临床表现可分为季节性变态反应性鼻炎 (又称花粉病或枯草热 )和常年性变态反应性鼻炎 ,在此主要指前者。笔者自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月两年期间在瑞士运用体针和耳针相结合的方法 ,治疗了季节性变态反应性鼻炎共 33例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 33例均为门诊患者 ,全部有家庭医生的明确诊断。其中男性 13例 ,女性 2 0例 ;年龄最大 77岁 ,最小 4岁 ,平均年龄为 35 5岁 ;病程最长 4 9年 ,最短 2个月。本组病例均以鼻痒喷嚏、鼻塞流涕、咽痒而干、双眼红痒为主要临床表现 ,较重的患…     

中药帖敷治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察

【摘要】目的：探讨中药帖敷穴位治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选取我院儿科收治的过敏性鼻炎患儿100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例，其中对照组采用抗过敏及鼻腔冲洗治疗，观察组在此基础上加用中药穴位贴敷治疗。观察比较两组患儿治疗前后血清总IgE改变、临床效果及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为88%，明显高于对照组66.0%，差异具有统计学意义（?2=6.832，P<0.01）。观察组治疗后IgE水平显著低于对照组（P<0.05），观察组患儿不良反应少见。结论：中药帖敷治疗小儿过敏性鼻炎可有效改善临床症状，降低血清IgE水平，不良反应发生率低，值得临床推广。     

内服与直肠滴注中药配合导管扩通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察

[目的]观察内服与直肠滴注中药配合导管扩通术治疗输卵管阻塞性不孕症的效果及对术后再粘连的作用。[方法]52例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为中药组和西药组。两组均于X线下行输卵管导管扩通术治疗。中药组配合口服通管助孕汤(主要由柴胡、枳实、赤芍、丹参、三七、穿山甲、路路通、麦冬、甘草等组成)与直肠滴注直肠滴注方(主要由丹参、赤芍、三棱、乳香、没药、枳实等组成);西药组于术后第2～3天以地塞米松针剂5 mg、玻璃酸酶1 500U,加0.15 mmoL/LNaCl注射剂20mL进行宫腔注射,比较两组扩通术后输卵管再粘连率、妊娠率的差异性。[结果]中药组与西药组导管扩通有效率分别为96.5％与95.1％(P>0.05);输卵管再粘连率分别为10.7％和17.9％(P<0.01),妊娠率分别为53.3％和27.2％(P<0.01)。[讨论]中药内服与直肠滴注可比西药更有效减少输卵管导管扩通术后再粘连,提高妊娠率。     

肺热型变应性鼻炎过敏原的帕累托图分析

【目的】通过对肺热型变应性鼻炎过敏原的帕累托分析,探讨其规律,寻找肺热型变应性鼻炎发作的主要诱因,为肺热型变应性鼻炎的防治工作提供客观依据。【方法】采用前瞻性调查方法,对137例耳鼻喉科门诊肺热型变应性鼻炎患者进行血清特异性IgE阳性率、食物组及吸入组过敏原测定,并运用帕累托图分析找出最重要的过敏原。【结果】肺热型变应性鼻炎血清特异性IgE总阳性率为94.2%,主要过敏原食物组为鸡蛋(48.1%)、牛奶(24.8%)和虾(15.3%),吸入组为螨(40.9%),男性患者肺热型变应性鼻炎吸入组过敏原和女性患者肺热型变应性鼻炎吸入组过敏原差异无统计学意义(P>0.05);女性患者食物组过敏原鸡蛋阳性率(58.8%)显著高于男性(37.7%),差异有统计学意义(P<0.05),而牛奶和虾过敏男女患者差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】总体而言,肺热型变应性鼻炎的主要过敏原是尘螨和鸡蛋,次要过敏原是牛奶和虾,血清特异性IgE是诊断变应性鼻炎的敏感指标。     

甲肿方治疗良性非毒性甲状腺肿的疗效观察

[目的]探讨功能健脾疏肝、软坚化痰的甲肿方治疗良性非毒性甲状腺肿的临床疗效。[方法]选择良性非毒性甲状腺肿患者分为观察组(28例)和对照组(16例),分别给予甲肿方和左旋甲状腺素片(L-T4)治疗,疗程2～6个月。[结果]观察组痊愈12例(42.86％)、显效9例(32.14％)、有效4例(14.28％),对照组痊愈5例(31.25％)、显效3例(18.75％)、有效2例(12.50％),两组比较,均无显著性差异(P>0.05);观察组总有效率89.29％,对照组62.50％,两组相比,差异有显著性(P<0.05)。[结论]甲肿方是治疗良性非毒性甲状腺肿的有效方剂。     

甲亢灵治疗甲状腺机能亢进症的超声观察

[目的]探讨超声影像技术对甲亢灵（由太子参、麦冬、五味子、黄芪、玄参、牡蛎、酸枣仁、浙贝母、夏枯草、赤芍、猫抓草等中药加少量他巴唑制成）疗效的观察价值。[方法] 74例甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者随机分为甲亢灵组（40例）和他巴唑组（34例），并进行甲状腺超声检查，同时与20例正常人组对照。[结果] 治疗后两组的超声参数与正常接近，甲亢灵组超声结果改善略优于他巴唑组（P＜0.05）。[结论] 超声显像能有效用于甲亢的诊断和疗效判断，并且认为甲亢灵疗效优于他巴唑有超声学依据。     

升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的临床研究

[目的]观察升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效。[方法]将101例功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者随机分为治疗组(51例)和对照组(50例)。采用双盲法治疗，治疗组服用自拟升降胶囊，对照组服用码丁啉和淀粉混合胶囊(外观与升降胶囊相同)，每次5粒，每天3次，疗程均为4周。[结果]治疗组的疾病治愈率及肝郁脾虚证治愈率分别为37．3％和45．1％，而对照组分别为16．0％和18．0％(两组比较，均P＜0．01)。治疗组治疗后胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组(均P＜0.05)。[结论]具健脾疏肝，升清降浊作用的升降胶囊对肝郁脾虚证的FD疗效优于吗丁啉。     

自血光量子辐射疗法治疗慢性乙型肝炎58例临床观察

[目的]观察在常规中西医结合治疗的基础上加用自血光量子辐射疗法对慢性乙型肝炎的治疗效果。[方法]将111例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组（常规中西医结合治疗加用自血光量子疗法）58例,对照组（常规中西医结合治疗与对照组同,不加用自血光量子疗法）53例,观察2组的症状、体征、HBV标志物和肝功能变化情况。[结果]治疗组总有效率81.0%,对照组为62.3%,两者比较差异有显著性（P＜0.05）;对HBeAg转阳率和ALT、AST复常率比较,治疗组均优于对照组。[结论]自血光量子辐射疗法能协同中药提高慢性乙型肝炎的疗效。     

乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜形态学的影响

目的 探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎时病变结膜粘膜局部形态学变化，为中医药治疗溃疡性结肠炎提供理论依据。方法 将40只大鼠随机分为正常对照组，模型组，柳氮磺胺吡啶（SASP）组和乌梅丸组4组，每组10只。除正常对照组外，其余3组均采用免疫加局部刺激的方法复制大鼠溃疡性结肠炎模型；柳氮磺胺吡啶组及乌梅丸组分别灌胃给柳氮磺胺吡啶（80g/L SASP10mL/kg，每日1次）和乌梅丸小煎剂（每mL含生药2g,14.3mL/kg，每日1次）；治疗结束后分别在光镜与电镜下观察各组病变结肠粘膜局部形态学变化。结果 病理切片及超微结构观察显示，经乌梅丸治疗后溃疡性结肠炎大鼠病变结肠粘膜明显修复好转，其改善程度优于柳氮磺胺吡啶。结论 乌梅丸治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效。     

加味当归芍药散治疗老年性痴呆的疗效观察

【目的】比较加味当归芍药散和双益平 (石杉碱甲 )片剂治疗老年性痴呆 (阿尔茨海默病 ,Alzheimerdisease ,AD)的疗效。【方法】 35例AD病人随机分为 2组 ,加味当归芍药散组 2 0例 ,双益平组 15例 ;分别给予加味当归芍药散口服液 10mL ,口服tid× 8周和双益平片剂 0 .15mg ,口服 ,bid× 8周。【结果】与治疗前相比 ,两组长谷川痴呆量表 (HDS -R)积分均有显著性改善 (P <0 .0 5) ,但HDS -R积分值分级变化并未显示显著性 (P >0 .0 5) ;加味当归芍药散组和双益平组总有效率分别为 75%和 73.4 % ,两组比较差异无显著性 ;但对病人非认知性精神症状 (SCAG积分值 )的改善加味当归芍药散优于双益平 (P <0 .0 1)。【结论】加味当归芍药散对AD有一定改善作用     

潜阳定眩饮治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效观察

[目的]观察潜阳定眩饮(主要由石决明、生牡蛎、生龙骨、珍珠母、葛根、夜交藤、白芍、竹茹、桑寄生、钩藤、熟地、黄芩、天麻、牛膝、杜仲、僵蚕等中药组成)治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效。[方法]以潜阳定眩饮治疗高血压病60例,另设阳性对照组30例(服用马来酸依那普利片和阿斯匹林肠溶片),比较两组症状疗效。[结果]治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率76.7％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后收缩压(psystolic)、舒张压(pdiastolic)均比治疗前降低(P<0.05),但两组降压疗效无显著性差异(P>0.05);在症状疗效方面,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]提示潜阳定眩饮降血压效果与马来酸依普利片加阿斯匹林肠溶片相仿,在改善症状方面优于对照组。     

三伏灸对过敏性哮喘患者细胞因子分泌的影响

[目的]通过观察过敏性哮喘缓解期患者的临床症状、血清IgE(免疫球蛋白E)、外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液IL-4、IL-13水平的变化,研究三伏灸对过敏性哮喘患者免疫功能状态的影响和部分作用机制。[方法]选择过敏性哮喘缓解期患者29例随机平分为A组(传统法)、B组(改进法)、C组(非伏天灸)三组,并选10例健康者做对照,分别采用ELISA法测定血清IgE、IL-4、IL-13水平。[结果]临床疗效治疗后A组有效率为77.8%,B组有效率为90%,C组有效率为40%,A组与B组比较,组间比较无显著差异,A、B组与C组比较,差异显著(P0.05);治疗前各组患者的血清IgE、外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液IL-4、IL-13含量与正常对照组比较均具有显著性差异(P0.01);治疗后A组、B组IgE、、IL-4、IL-13均显著降低,与治疗前比较有显著差异(P0.05),C组则治疗前后差异不显著(P0.05),A组、B组IgE、IL-4、IL-13水平与治疗C组相比也降低,有显著差异(P0.05)。[结论]提示三伏灸对过敏性哮喘的作用优于非伏天灸,三伏灸法能抑制过敏性哮喘患者PBMC培养上清液中的IL-4、IL-13的分泌,降低血清总IgE的水平,从而阻断IgE介导的Ⅰ型超敏反应,这可能是三伏灸法治疗过敏性哮喘取效的主要机制之一。