医务人员手卫生依从性研究进展

为了确保患者的就医安全,加强医院感染管理至关重要。而要想做好医院感染管理工作,最简单且最有效的环节就是做好医务人员的手卫生工作。也就是说,提高医务人员手卫生的依从性是有效控制医院感染的重要任务之一。文章结合实际从医务人员手卫生对医院感染的重要性、评估手卫生依从性的方法、医务人员手卫生现状及其手卫生依从性的影响因素、提高医务人员手卫生依从性的对策几个方面展开论述,以供参考。     

某市8所基层医院手卫生依从性调查

目的通过抽样调查,了解基层医院医务人员对于手卫生的认识、现状及影响因素,从而提出有效提高手卫生依从率的修改方法,预防医院感染。方法采用分层抽样随机抽取某市基层医院8家,通过单盲直接观察法调查医务人员的手卫生依从性情况,采用发放问卷对医务人员的手卫生依从性影响因素进行调查,对结果进行统计分析。结果基层医院医务人员手卫生依从率为37.17%,洗手正确率为55.82%。医务人员手卫生依从率不随季节变化而变化,影响手卫生依从性的主要原因是相关知识认识不足。结论基层医疗机构医务人员手卫生依从率低,相关知识认识不足是最主要的影响因素。     

医务人员手卫生依从性现状调查

目的:了解医务人员手卫生的依从性及其影响因素,为改进手卫生工作提供依据。方法:制定医务人员手卫生依从性调查表,由经过统一培训的调查员,在医务人员不知情的前提下,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查。结果:医务人员手卫生依从率为21.57%,不同科室、不同岗位及接触类型不同,医务人员的手卫生依从率不同;新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从率最高,为64.49%,护士手卫生依从率最高,为26.79%,接触患者后医务人员手卫生依从率明显高于接触患者前(48.96%VS 23.36%),差异有统计学意义(x2=16.237,P=0.002)。结论:医务人员手卫生依从性较低,医院的监管部门应采取相应措施,提高所有医务人员手卫生意识。     

医务人员手卫生依从性的影响因素与干预措施

目的：了解医务人员手卫生执行情况,探讨提高医务人员手卫生依从性的干预措施,从而减少医院感染的发生,保障患者安全提高院感控制质量。方法：分析医务人员手卫生依从性影响因素,提出相应的提高手卫生依从性的干预措施。结果：通过医院领导重视,加强教育管理,持续的强化培训,创造重视手卫生的氛围,改善手卫生设施条件,保证人员到位合理排班,改良手卫生方法,提高手卫生效果,发挥监管机制,实行奖惩制度等强化了手卫生意识,提高了手卫生依从性。结论：提高医务人员的手卫生依从性是降低医院感染成本最低、效果最佳的手段和措施,是患者安全的保障。     

手卫生宣传周活动前后医务人员手卫生依从性调查分析

目的 了解手卫生宣传活动前后医务人员手卫生状况,探索影响手卫生依从性的因素,提出整改措施,提高手卫生依从性.方法 在手卫生宣传活动前后随机对50名医务人员采取手卫生依从性和手卫生知识问卷调查.结果 被调查对象手卫生活动后手卫生知晓率从56%上升到90%;水洗手依从性从38.62%增加到94.15%;快速手消毒依从性从21.16%增加到93.00%.结论 通过不同途径进行手卫生的宣传,加大管理力度,加强培训可以增强手卫生意识,进一步提高手卫生依从性,从而降低医院感染.     

医务人员手卫生知识认知和依从性分析

目的了解临床医务人员对手卫生知识的认知情况与手卫生的依从性及其影响因素。方法采用自设问卷包括手卫生知识的调查问卷和手卫生的依从性观测表,现场调查医院150名医务人员手卫生知识认知及依从性的情况。结果资料显示,医务人员对手卫生相关知识的认知正确率为80%~100%。所有医务人员均能正确回答六步洗手法及当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时的相关知识。依从性方面的观察结果表明手卫生的执行率最低的项目为接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前（41.18%）,手卫生的执行正确率最低的同样为该项目（35.29%）。结论医务人员手卫生知识及手卫生依从性需加强,尤其要加强并提高手卫生依从性及其正确性,有效降低医院感染的发生。     

医务人员手卫生依从性的调查与分析

目的调查医务人员手卫生的依从性及其影响因素,为改进手卫生工作提供依据。方法随机抽取我院一定数量的门诊和病房,在医务人员不知情的前提下,由受过专门培训的调查员按照统一的方法和表格调查其手卫生执行情况。结果医务人员手卫生依从性为30.2%,且随科室、岗位和工作区域不同而异。病房医师手卫生依从性明显高于门诊(P<0.01),但两区域护士之间差异无显著性(P>0.05)。医务人员操作后手卫生的依从性为40.4%,明显高于操作前的19.6%(P<0.01)。结论医务人员手卫生依从性不高,应根据不同情况采取有针对性的改进措施。     

PDCA循环管理法在门诊输液室手卫生管理的应用

目的:探讨PDCA循环管理法在医务人员手卫生管理的应用。方法:通过学习PDCA质量管理相关理论知识和手卫生在医院感染控制中的作用。提高医务人员手卫生的依从性及正确率。通过三级质控检查,层层落实,不断发现影响手卫生的因素,作为下一个PDCA环,持续促进手卫生培训的不断改进。结果:通过1年来的培训,医务人员手卫生依从性及正确率明显提高,手卫生质量监控各项指标达标。医务人员手卫生依从性及正确率由实施前66.6%上升为99%,达到了手卫生管理的目的。结论:PDCA循环管理法是实施急诊科医务人员手卫生管理行之有效的方法。     

295名医院临床工作人员手卫生现状调查与对策研究

目的：了解医院医务人员手卫生依从性、合格率及影响因素,研究对策。方法：采用随机抽样的方法,由受过专门培训的医院感染管理科人员在被调查对象不知情的情况下,观察医务人员手卫生的依从性、合格率及影响因素。结果：医务人员手卫生的依从性及合格率分别为24．3％和32．0％,且受诊疗操作前后、职业因素影响;造成合格率低的原因主要为洗手时间不够,揉搓方法不对,洗手设施、洗涤用品和干手方法不符合要求。结论：医务人员手卫生现状不容乐观,有待进一步加强。     

强化手卫生意识预防和控制医院感染

目的 强化医务人员的手卫生意识,提高洗手依从性,预防控制医院感染的发生。方法 对我院医务人员进行手卫生相关知识培训,使其明确与手卫生相关的危险因素及预防控制的有效措施。结果加强医务人员的院感知识、重点手卫生的宣讲,有效的提高医务人员洗手依从性,明显降低了我院医院感染的发生。结论 加强手卫生观念与实施力度,对改善医务人员手卫生状况,降低我院医院感染发生率具有重要意义．     

医务人员手卫生现状调查及对策研究

目的:了解医院医务人员手卫生现状,探索提高医务人员手卫生依从性的方法与管理对策。方法:本院2012年9月-2013年12月对医务人员进行手卫生培训,同时收集医务人员培训前、后手卫生检测资料,通过对整合性资料进行分析,调查医院医务人员手卫生依从性。结果:培训后不同科室医务人员手卫生状况及ATP检测值与培训前比较均显著改善(P<0.05)。结论:提高医务人员手卫生依从性是一项长期而艰巨的工作,需要采取全方位的措施,持续提高医务人员手卫生的依从性。     

医护人员手卫生依从性与院内感染关系的探讨

目的:探讨和分析医护人员手卫生依从性与院内感染关系。方法:选择在2016年1月-2017年1月期间的131例医务人员当做研究主体,总结手卫生合格率、依从性以及手卫生依从性和医院感染发生之间的关系。结果:医务人员手卫生的合格率为87.02%。诊疗操作后医务人员手卫生的依从性(59.54%)高于诊疗操作前(39.69%),差异对比存在统计学意义(x2=10.321,P=0.001)。接触患者后医务人员手卫生的依从性(70.23%)高于接触患者前(30.53%),差异对比存在统计学意义(x~2=10.321,P=0.001)。医院感染发生率为3.99%,医务人员手卫生的依从性为64.89%,医院感染同医务人员手卫生的依从性呈负相关。结论:医务人员手卫生的依从性越高,医院感染的发生率就越低,所以应提高医务人员手卫生的依从性来降低医院感染的发生率。     

北京某二级综合医院医务人员手卫生现状分析及对策

目的　了解临床医务人员手卫生状况,探讨提高医务人员手卫生依从性和洗手正确性的管理方法.方法　强化手卫生管理前后,采用随机抽查的方法,对 医务人员手卫生依从性和洗手正确性进行调查.结果　强化手卫生管理后,医务人员手卫生依从性由４３．２３％提高到６８．３２％,洗手正确性由２５．００％提高至３８． ６１％;医务人员手卫生依从性和洗手正确性整体较低,护士高于医师.结论　采取相应的干预措施可以提高医务人员手卫生的依从性和正确性,但需要管理者持之 以恒的严格管理.     

医务人员手卫生知识及其依从性调查分析

目的 调查医务人员对手卫生知识的认知程度和手卫生知识的来源、手卫生的依从性及其影响因素.方法 随机抽取本院医务人员315名,采用自行设计问卷调查表进行调查.结果 医务人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%～61.2%之间,不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义(均P<0.05).自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占74.7%.影响洗手依从性的主要因素为工作忙(69.9%)、缺乏相应设施供应或远离洗手设备(55.8%)或缺乏洗手技术指导及管理(43.9%).结论 医务人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育.     

医院医务人员手卫生依从性研究

通过医院医务人员手卫生现状管理,分析造成医务人员手卫生依从性低的原因,制定相应措施,提高医务人员手卫生依从性,从而有效降低医院感染的发生。     

手卫生与医院感染相关因素分析及对策

通过了解医务人员手卫生状况,分析造成医务人员手卫生依从性低的原因,制定相应措施,提高医务人员手卫生依从性,从而有效降低医院感染的发生。     

中医院门诊医务人员手卫生依从性现状调查

目的调查门诊医务人员手卫生执行情况,探讨有效的手卫生执行措施,降低医院感染发生率。方法抽取222名门诊医务人员作为调查对象,观察各专业医务人员手卫生执行率和手卫生方法的正确率,比较分析门诊各专业、各科室医务人员手卫生依从性。结果不同专业间门诊护士手卫生依从性最高(51.68%),医技人员手卫生依从性较低(25.77%);不同科室间比较;儿科手卫生依从性最高(52.27%),其次是口腔科(52.08%),而针灸科、内科诊室及辅助科室人员手卫生依从率较低,分别为28.34%、28.21%、26.79%;操作后较操作前手卫生依从性高,医务人员在接触患者血液、体液后的手卫生执行最好,依从率为100%,其次为接触患者黏膜、破损皮肤后,依从率为83.05%。结论手卫生制度是防止医院感染最重要的措施之一,有效的监督对于确保医务人员手卫生的落实非常重要,应从制订规范、加强培训教育、督导检查及完善相应的配套设施等方面保障医务人员的手卫生依从性。     

PDCA循环管理在提高医务人员手卫生依从性中的应用效果

目的:分析PDCA循环管理在提高医务人员手卫生依从性中的应用效果。方法:选取该院医务人员45名,于2019年6月开展手卫生PDCA循环管理,比较管理前后医务人员手卫生依从性、正确率、手卫生细菌学检测合格率及手卫生知识知晓率。结果:管理后医务人员手卫生依从率、正确率,手卫生细菌学检测合格率,以及手卫生概念、洗手指征、自我防护知识知晓率均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理可提高医务人员手卫生依从性,规范手卫生操作,提高医务人员手卫生知识知晓率和细菌学检测合格率,有助于医院感染的预防。     

提高医务人员手卫生依从性管理对策

引起医院感染的因素很多,而通过手传播导致医院感染已成为被循证医学验证的公共卫生问题.手卫生对医院获得性感染起关键作用,大量流行病学调查表明,医务人员通过手直接或间接地接触病人和污染物品,成为医院感染的主要传播媒介.因此保持手卫生成为预防医院感染最基本也是最重要的措施,提高医务人员手卫生的依从性,是控制医院感染的重要措施之一.但在临床上,手卫生的依从性往往不尽如人意.笔者自2011年元月～ 2012年12月,对郑州市第二人民医院医务人员的手卫生依从性（手卫生频次）系统地做了追踪调查统计如下.     

医务人员手卫生依从性调查及改进对策

目的了解医务人员手卫生依从性现状,探讨手卫生与医院感染的关系,制订提高医务人员手卫生依从性的措施。方法采用单盲法,自行设计调查表,了解医务人员手卫生的依从性,随机调查医务人员158名,医生65名,护士93名,实地查看科室手卫生设施的配置情况。结果手卫生的依从性低,医务人员洗手的依从率为60.0%,使用速干手消毒剂的依从率为54.9%。护士洗手的依从率为67.6%,高于医生的46.8%,护士使用速干手消毒剂依从率为61.5%,高于医生的43.5%。结论完善手卫生设施配备,提倡使用速干手消毒剂,加强手卫生培训和考核,可有效提高手卫生的依从性。