运动处方在脑卒中吞咽功能障碍病人康复中的应用

吞咽功能障碍是指由疾病或创伤所引起的口腔、咽部或食管肌肉功能不正常而无法正常进食,是脑卒中常见而严重的并发症。吞咽功能障碍严重影响病人的生存质量,并可引起吸入性肺炎、严重营养不良等并发症,甚至窒息危及生命,因而必须重视。对脑卒中吞咽功能障碍病人进行康复训练能明显地改善吞咽功能[1]。我科采用运动处方对脑卒中吞咽功能障碍病人进行康复治疗,效果明显。现报告如下。1对象2004年1月—2006年3月在我科治疗的急性脑卒中后吞咽功能障碍病人,全部经CT或MRI证实,共60例,均有吞咽困难、饮水及进流质呛咳或伴有流涎等症状。全部病…     

脑卒中吞咽功能障碍病人的护理干预效果评价

[目的]观察脑卒中吞咽功能障碍病人的护理干预效果.[方法]对40例脑卒中吞咽功能障碍病人进行护理干预,观察护理干预前后病人吞咽功能情况、营养状况及并发症发生情况.[结果]护理干预后病人吞咽功能明显提高(P＜0.05);干预前后,经口或经胃管进食病人营养状况及并发症发生情况比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).[结论]护理干预可改善脑卒中吞咽功能障碍病人的吞咽功能,提高病人生活质量.     

急性脑卒中后吞咽功能障碍病人的进食技巧及康复护理

吞咽困难是急性期脑卒中病人较为常的并发症之一,因此可导致误吸性肺炎而影响到病人康复.为此总结了108例脑卒中并发吞咽功能障碍病人的护理体会.针对脑卒中并发吞咽功能障碍病人,重视吞咽功能评估,加强安全进食指导及吞咽功能的康复训练,从而促进病人吞咽能力康复,降低误吸性肺炎的发生率,提高病人生活质量.     

图文式临床护理路径在脑卒中吞咽功能障碍病人中的应用

[目的]观察图文式临床护理路径在脑卒中吞咽功能障碍病人中的应用效果。[方法]将124例脑卒中吞咽功能障碍病人随机分为对照组和观察组各62例,对照组病人接受常规吞咽功能障碍康复护理,观察组病人按图文式临床护理路径表进行吞咽障碍训练,对两组病人吞咽功能改善情况、并发症发生率、护理满意度情况进行比较。[结果]观察组吞咽障碍改善总有效率高于对照、并发症发生率低于对照组、护理满意度评分高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用图文式临床护理路径对脑卒中病人进行护理,可促进病人吞咽功能的恢复,减少并发症的发生。     

脑卒中吞咽障碍病人的康复护理

吞咽功能障碍是脑卒中病人常见的并发症，若得不到及时有效的康复护理，可造成水和其他营养成分摄入不足，并且出现误吸，发生吸人性肺炎，严重者可因窒息而危及生命。同时引起病人悲观、失望等心理，致使自我生存信心下降，影响脑卒中整个治疗过程。我科近几年来在常规治疗脑卒中的基础上，对53例脑卒中后吞咽障碍病人进行了以备咽训练为中心的康复护理，取得了较满意的效果，现报道如下。     

吞咽功能训练配合咽部冰刺激在脑卒中后吞咽功能障碍病人护理中的应用

[目的]探讨吞咽功能训练配合咽部冰刺激对脑卒中后病人吞咽功能障碍的改善作用。[方法]选取2015年3月—2017年7月收治的脑卒中后吞咽功能障碍病人98例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组49例,两组均给予常规护理,对照组行吞咽功能训练,观察组在对照组基础上结合咽部冰刺激,分别于护理干预前、干预后2周采用临床护理用吞咽功能评估工具(CNSAT)及标准吞咽功能评价量表(SSA)对病人吞咽功能予以评估,并观察两组病人护理干预前后吞咽功能变化、营养指标变化及吞咽功能障碍相关并发症发生情况。[结果]观察组干预后2周CNSAT、SSA评分低于对照组(P0.05);观察组干预后2周血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平高于对照组(P0.05);观察组吞咽功能障碍相关并发症发生率为4.08%,明显低于对照组的16.33%(P0.05)。[结论]吞咽功能训练配合咽部冰刺激应用于脑卒中后吞咽功能障碍病人护理中,可有效提升其吞咽功能,改善营养状况,减少相关并发症发生。     

脑卒中吞咽障碍病人的康复护理

吞咽功能障碍是脑卒中病人常见的并发症,若得不到及时有效的康复护理,可造成水和其他营养成分摄入不足,并且出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。同时引起病人悲观、失望等心理,致使自我生存信心下降,影响脑卒中整个治疗过程。我科近几年来在常规治疗脑卒中的基     

远程护理干预在脑卒中吞咽功能障碍出院病人中的应用

[目的]探讨远程护理干预在脑卒中吞咽功能障碍出院病人中的应用效果。[方法]将80例脑卒中吞咽功能障碍居家鼻饲病人随机分为对照组和干预组,对照组接受常规护理随诊,干预组在此基础上应用电话、邮件和QQ方式对病人实施远程护理干预,比较两组病人出院后的生活质量、鼻饲并发症发生率和吞咽功能的改善情况。[结果]出院6个月后两组病人生活质量评分均较出院时提高,且干预组改善的幅度较对照组更明显;干预组鼻饲并发症的发生率低于对照组,吞咽功能改善的总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]远程护理干预能有效降低出院脑卒中吞咽障碍病人并发症的发生率,改善病人的吞咽功能,提高病人的生活质量。     

脑卒中后吞咽功能障碍患者改良吞咽体位摄食训练的探讨

吞咽功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，此类患者因口腔控制和咀嚼能力减弱，吞咽迟缓，声门紧闭减弱而导致食物从口中漏出，吞咽时食物逆流入鼻腔，或吸入、误咽至气管，造成营养物质摄入不足或吸入性肺炎。2005年8月-2006年7月，我们在常规治疗脑卒中的基础上，对收治的48例脑卒中后吞咽功能障碍的患者进行改良吞咽体位的系统的康复训练，效果满意，现报道如下。     

分级管理联合吞咽-摄食管理训练对脑卒中后吞咽功能及误吸的影响

目的:探讨分级管理联合吞咽-摄食管理训练对脑卒中后吞咽功能及误吸的影响.方法:选取2018年10月—2019年12月医院神经科收治的60例脑卒中后吞咽功能障碍病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组行吞咽功能常规训练,观察组在对照组基础上实施分级管理及吞咽-摄食管理训练,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后吞咽功能改善情况、并发症发生率及生活质量改善情况.结果:干预后观察组病人吞咽功能障碍评分较对照组明显下降(P<0.05);观察组病人呛咳、误吸、吸入性肺炎及窒息发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人吞咽障碍性特异性生活质量量表(SWAL-QOL)各维度评分高于对照组(P<0.05).结论:分级管理联合吞咽-摄食管理训练可有效改善脑卒中吞咽功能障碍病人吞咽功能,降低误吸发生率,提高病人生活质量.     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。