32例老年ACST治疗体会

３２例老年ＡＣＳＴ治疗体会ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎＴｒｅａｔｉｎｇ３２ＣａｓｅｓｏｆＳｅｎｉｌｅＡＣＳＴ￥／／孙卫平（广西桂林市人民医院外一科桂林市５４１００２）关键词老年人；ＡＣＳＴ；死亡率ＡＣＳＴ患者临床多见，我科１９９０～１９９４年间共收治１１...     

急性重症胆管炎老年患者60例围手术期处理

急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）发病迅速，病情凶险，死亡率高。老年人重要器官功能及其低偿能力下降，感染性休克、多器官衰竭（ＭＯＦ）发生率高。因而，加强围手术期的综合治疗对降低老年ＡＣＳＴ患者的病死率有重要的意义［１］。现将６０例老年人ＡＣＳＴ患者的临床资料...     

老年重症胆管炎30例临床分析

老年重症胆管炎３０例临床分析湖南黄兴医院（４１０００１）罗觉先急性重症胆管炎（ＡｃｕｔｅＣｈｏｌａｎｇｉｔｉｓ，缩写为ＡＣＳＴ）是一种严重的胆道感染性疾病，而老年人（ＡＣＳＴ）的发病则更加急骤，进展迅猛，病情易于恶化，病死率高。本人通过对３０例老年人...     

导管射频消融治疗老年人阵发性室上性心动过速

对５３例老年阵发性室上性心动过速（ＰＶＳＴ）患者进行心内电生理检查及导管射频消融（ＲＦＣＡ），其中房室结内折返性心动过速２６例，房室旁路所致房室折返性心动过速２７例；２１例合并有高血压、冠心病等，其中５例为病窦综合征。全部病例一次消融成功，无并发症。结果表明ＲＦＣＡ是治疗老年人ＰＶＳＴ安全有效的措施。     

糜蛋白酶抑制法测定血清ASTm同工酶

采用人血白蛋白保护ＡＳＴｍ，糜蛋白酶选择性抑制ＡＳＴｃ，采用酶反应速率法测定血清ＡＳＴｍ同工酶的活性。经实验证明：本法抑制系统对ＡＳＴｃ选择性抑制效果达１００％，用３％人血白蛋白加入测定ＡＳＴｍ不受影响，且测定ＡＳＴｍ活性在５００ＩＵ／Ｌ以下呈良好线性；３份高低不同活性的血清标本天内ＣＶ分别为１．４％、４．３％和６．７％，天间ＣＶ分别为１．８％、５．８％和７．７％；３份高低不同活性的血清ＡＳＴｍ平均回收率为９９．６％；与层析法同时测定比较ｒ＝０．９９７５，ｙ＝０．９８５ｘ＋０．２８；临床参考值为７．５ＩＵ／Ｌ以下；能自动化分析，便于临床推广应用     

急性重症胆管炎几个问题的探讨

报告７９例急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）的诊治结果，以期探讨下列问题：（１）ＡＣＳＴ的手术时机与手术方式的选择，（２）ＡＣＳＴ并胰腺炎、门脉高压症的诊治，（３）胆囊切除后ＡＣＳＴ和老年ＡＣＳＴ的特点与治疗．     

对重症急性胆管炎有关问题的讨论及建议──附36例临床分析

按照《中华外科杂志》编辑部１９８３年提出的关于重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）的命名及诊断标准，对ＡＣＳＴ３６例进行整理及分析后发现，该３６例实可分为急性梗阻性化脓性胆管炎（ＡＯＳＣ）２７例及急性化脓性胆管炎（ＡＳＣ）９例。按上述诊断标准３６例中各项临床表现的分析结果，其中，表现有精神症状，脉搏＞１２０次／ｍｉｎ，白细胞计数＞２０，０００／ｍｍ３及体温＞３９℃或＜３６℃等４项，在ＡＣＳＴ中的病死率均不低于收缩血压＜９＾３３ＫＰａ者，即病死率均在４０％左右。据此，作者建议：鉴于ＡＣＳＴ与ＡＯＳＣ并不等同，故对ＡＣＳＴ这一诊断名称应予以独立的、特定的含义；对ＡＣ病例如出现上述５项临床表现中的任何一项，即可诊断为ＡＣＳＴ，而不应仅着重于血压下降一项。     

48例老年ACST并发症的防治

８例老年ＡＣＳＴ并发症的防治ＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆ４８ＣａｓｅｓｏｆＳｅｎｉｌｅＡＣＳＴ莫凤珠（广西区南溪山医院外六科桂林市５４１００２）关键词ＡＣＳＴ；并发症；老年患者我院１９８０年３月至１...     

新生儿窒息时部分生化指标改变的分析

选择新生儿窒息者４１例，与正常新生儿比较，ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＢＵＮ、α－ＨＢＤＨ、ＣＰＫ、ＬＤＨ及ＣＲＥＡ均值均有显著性差异。按窒息时间长短分成三组。对照组与窒息时间小于５分组相比较，ＡＳＴ、α－ＨＢＤＨ、ＣＰＫ、ＬＤＨ及ＣＲＥＡ两组均数间有显著性差异；对照组与窒息时间５－１０分组相比较，ＡＳＴ、ＢＵＮ、α－ＨＢＤＨ、ＣＰＫ、ＬＤＨ及ＣＲＥＡ两组均数间有显著性差异，窒息时间小于５分组与５－１０分组相     

MODIFIED LAMINOPLASTY FOR CERVICAL STENOSIS

ＭＯＤＩＦＩＥＤ　ＬＡＭＩＮＯＰＬＡＳＴＹ　ＦＯＲ　ＣＥＲＶＩＣＡＬ　ＳＴＥＮＯＳＩＳＭＯＤＩＦＩＥＤＬＡＭＩＮＯＰＬＡＳＴＹＦＯＲＣＥＲＶＩＣＡＬＳＴＥＮＯＳＩＳ￥ＫｏｎｇＫａｎｇｍｅｉ；ＱｉＷｅｉｌｉ；ＺｕｏＴｉｅｃｈｅｎ；ＷａｎｇＬｉｍｉｎ；Ｚ...     

人巨细胞病毒特异性转移因子对小鼠脾细胞分化增殖的作用

①目的检测人巨细胞病毒特异性转移因子（ＨＣＭＶ－ＳＴＦ）对小鼠脾细胞分化增殖作用。②方法采用微量细胞培养法培养小鼠脾细胞，共分５组，分别加入１６４０培养液（空白对照），ＰＨＡ，ＨＣＭＶ－Ａｇ，ＨＣＭＶ－ＳＴＦ，ＨＣＭＶ－Ａｇ＋ＨＣＭＶ－ＳＴＦ．培养４８ｈ后加入氚－胸腺嘧啶（３Ｈ－ＴＤＲ），再培养２４ｈ，收集细胞，用液体闪烁计数器计数（ｃｐｍ），计算促进率。③结果ＨＣＭＶ－Ａｇ＋ＨＣＭＶ－ＳＴＦ组与ＨＣＭＶ－Ａｇ，ＨＣＭＶ－ＳＴＦ组比较具有明显的促进小鼠脾细胞分化增殖的作用（ｑ＝３．３５，４．７５，Ｐ＜０．０５）。④结论ＨＣＭＶ－ＳＴＦ具有相应抗原的依赖活性；同时也证明３Ｈ－ＴＤＲ掺入法检测小鼠脾细胞分化增殖效应，是特异性转移因子质控的一种较为理想的测试方法。     

老年人重症急性胆管炎的死因探讨

分析２５例老年人重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）的诸多死因，但其主因有临床表现不典型、体征与病理变化不一致而贻误诊治；因过分强调保守治疗而失去手术良机；围手术期准备不充分、处理不及时；手术方式选择不当和（或）术中未去除病因是造成死亡的直接原因。     

老年重症急性胆管炎52例分析

老年重症急性胆管炎５２例分析覃程（广西柳州市工人医院外三科柳州市５４５００５）关键词胆管炎；老年人；急性病老年重症急性胆管炎（以下简称ＡＣＳＴ）病情复杂，病死率高。正确掌握其诊治方法，提高治愈率，是外科临床上十分关注的问题。为提高对此疾病的认识，现就...     

STUDY ON CORRELATION BETWEEN THE MAST CELL AND THE ACUPOINT

ＳＴＵＤＹＯＮＣＯＲＲＥＬＡＴＩＯＮＢＥＴＷＥＥＮＴＨＥＭＡＳＴＣＥＬＬＡＮＤＴＨＥＡＣＵＰＯＩＮＴ￥ＺｏｎｇＡｎｍｉｎ；ＷｕＪｉｎｇｌａｎ；ＨｕＹｉｌｉｎ；ＦｅｎｇＹａｎ；ＤｅｎｇＸｉｎｇｕｏ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｉｓｔｏｌｏｇｙａｎｄＥｍｂ...     

糜蛋白酶抑制法测定血清ASTm同工酶

采用人血蛋白保护ＡＳＴｍ糜蛋白酶选择性抑制ＡＳＴｃ，采用酶反应速率法测定血清ＡＳＴｍ同工酶的活性，经实验证明：本法抑制系统对ＡＳＴｃ选择性抑制效果达１００％，用３％人血白蛋白加入测定ＡＳＴｍ不受影响，且测定ＡＳＴｍ活性在５００日／Ｌ以下呈良好线性，３份高低不同活性的血清标本天内ＣＶ分别为１．４％、４．３％和６．７％，天间ＣＶ分别为１．８％，５．８％和７．７％；３份高低不同活性的血清ＡＳＴｍ平均回收     

脑脊液前白蛋白与酶水平在中枢神经系统感染疾病中的变化

为探讨化脓性、结核性、病毒性脑膜炎患者脑脊液（ＣＳＦ）中前白蛋白（ＰＡ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、肌酸激酶Ｂ亚基（ＣＫＢ亚基）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）与乳酸脱氢酶（ＬＤ）５种成分的变化规律，用常规方法测定以上５种指标的含量。结果：３组患者ＣＳＦ中ＰＡ明显低于对照组；ＮＡＧ、ＣＫＢ亚基与ＬＤ活性显著增高，以化脓性脑膜炎改变最显著；除ＬＤ、ＡＳＴ外其他指标在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎间无明显差异；ＡＳＴ活性高于对照组，且化脓性脑膜炎＞病毒性脑膜炎＞结核性脑膜炎。结论：测定ＣＳＦ中５种成分对鉴别３种脑膜炎有一定临床价值；每组患者ＣＳＦ中５种成分含量的改变无相关关系，可能与发病机制、疾病部位与严重程度及此物质在脑内分布特点、异常代谢不同有关。     

老年急性重症胆管炎41例诊治

老年急性重症胆管炎４１例诊治高原范跃祖王建华附属甘泉医院外科（上海，２０００７２）关键词老年人；胆管炎；治疗分类号Ｒ６５７．４５我院自１９９１年至１９９５年共收治６０岁以上ＡＣＳＴ病人４１例，现就其诊治情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男性２...     

胃肠道间质肿瘤的临床病理及免疫组化观察

目的 探讨胃肠道间质肿瘤（ＧＩＳＴ） 理诊断及预后判断标准。方法 光镜观察３６例ＧＩＳＴ，采用免疫组化法检测Ｄｅｓｍｉｎ、Ｓ－１００蛋白、ＣＤ３４、ｐ５３、ＰＣＮＡ。结果 良性ＧＩＳＴ８例；恶性ＧＩＳＴ２８例，其中较高分化１７例，低分化１１例。免疫组化：Ｓ－１００蛋白阳性１６例，Ｄｅｓｍｉｎ阳性３例，ＣＤ３４阳性２３例；ＰＣＮＡ高表达２６例，ｐ５３阳性１４例，二者表达情况均与肿瘤分化呈负相关。结论     

供体特异输注对同种异体小鼠心脏移植生存期的影响

目的：探讨供体特异输注（ＤＳＴ）对同种异体小鼠心脏移植生存期的影响。方法：实验共分５组：ＰＢＳ组、环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）组、ＣｓＡ组／全血组、ＣｓＡ／红细胞组、ＣｓＡ／周围淋巴细胞组，比较各组生存时间，心肌病理改变。结果：术前１天应用ＤＳＴ与低剂量ＣｓＡ具有协同作用。ＤＳＴ对同种异体小鼠心脏移植生存期影响中，以淋巴细胞作为特异输注效果最佳。结论：本实验研究为ＤＳＴ的临床应用提供了基础     

老年人急性心肌梗塞（AMI）静脉溶栓疗法的探讨

本文对老年人（≥６５岁）和对照（〈６５岁）ＡＭ用尿激酶进行静脉溶栓治疗，结果发现：老年ＡＭＩ典型胸痛发生率和溶栓后胸痛完全缓解率及加速性室性自主律发生率均低于对照组，∑ＳＴ↓Ｒｉｎｄｅｘ及ＣＰＫ峰值前移同样适于作为老年ＡＭＩ溶栓疗法冠脉再通的非创性金指标，但应注意部分老年ＡＭＩ者因有肺气肿导致ＥＣＧ低电压对判断ＳＴ段升降程度的影响及老年ＡＭＩ溶栓后ＣＰＫ峰值前移相对忱延两个特点，老年溶栓出血发生率